传染病及其预防

第一节传染病及其预防第一章传染病和免疫传染病及其预防全文共60页，当前为第1页。1．说明传染病的病因、传播途径和预防措施。2．列举常见的寄生虫病、细菌性传染病和病毒性传染病。3．调查当地常见的几种传染病。4．关注常见传染病的流行和预防及其与人体健康的关系，选择卫生、安全的生活方式。教学目标传染病及其预防全文共60页，当前为第2页。人类历史上的重大传染病14世纪发生在欧洲的鼠疫，死亡了2000万人，短短5年间，欧洲人口减少了近1/2。17至18世纪发生在欧洲的天花，造成1.5亿人死亡。19世纪末至20世纪在亚欧美非发生的鼠疫，导致1000万以上人死亡。传染病及其预防全文共60页，当前为第3页。

《传染病防治法》根据传染病的危害程度和应采取的监督、监测、管理措施，参照国际统一分类标准，结合我国的实际情况，将全国发病率较高、流行面较大、危害严重的39种急性和慢性传染病列为法定管理的传染病，并根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类，实行分类管理。传染病及其预防全文共60页，当前为第4页。

甲类传染病:

甲类传染病也称为强制管理传染病，包括鼠疫、霍乱。对此类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等均强制执行。乙类传染病:

乙类传染病也称为严格管理传染病，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。

传染病及其预防全文共60页，当前为第5页。丙类传染病丙类传染病也称为监测管理传染病，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。2008年5月2日，卫生部已将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。传染病及其预防全文共60页，当前为第6页。一.传染病阅读课本P72-73，完成以下问题：1、填写“想一想，议一议”表格。2、近视（非传染病）和病毒性结膜炎（传染病）有什么不同？3、传染病的定义4、熟知教材列举的常见病原体与疾病。传染病及其预防全文共60页，当前为第7页。1、想一想议一议，填写课本p72页表格。疾病名称是否是传染病需/否接种疫苗流行性感冒近视眼贫血龋齿√√√√麻疹

水痘肺结核病毒性结膜炎

蛔虫病流行性乙型脑炎

√传染病传染病传染病传染病传染病传染病传染病传染病及其预防全文共60页，当前为第8页。麻疹是由麻疹病毒经呼吸道传染而致，是小儿常见的传染病之一。病初起似感冒，发热、流涕、咳嗽、喷嚏等，同时还有两眼发红，畏光，眼泪汪汪。2～3天后，口腔内两颊可出现小白点，周围有红晕，3～5天后皮疹首先从耳后出现，逐渐由脖子发展到颜面、胸背、四肢、手足心，至此疹子即出透，若病程顺利，以后就进入恢复期，病程约10天左右。民间流传的“烧三天，出三天，回四天”即此。一旦麻疹治愈后可终身免疫。

传染病及其预防全文共60页，当前为第9页。水痘由水痘病毒引起的传染病，多见于小儿，潜伏期10～24天，起病较急，可有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐等症状。一般在发病后24小时出疹，皮疹首先发生在躯干，以后逐渐向头面部及四肢蔓延。初起时为红色针头大小的斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时即变成绿豆大小的水疱，周围红晕。水疱内容清澈如水珠状，疱壁薄易破，经2～3天干燥结痂，痂脱落后不留疤痕。自觉有瘙痒，水疱抓破后容易继发细菌感染。整个病程约2周左右。本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。传染病及其预防全文共60页，当前为第10页。肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病。“面色苍白、身体消瘦、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在１９世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写，而造成这些人如此状况的就是当时被称为“白色瘟疫”的肺结核。结核病的预防措施是：养成良好的卫生习惯不随地吐痰，定期进行肺部健康检查，隔离结核病人，特别是在集体生活的人应接种卡介苗。

传染病及其预防全文共60页，当前为第11页。结膜炎（俗称为“红眼病”）就是覆盖眼白、围绕眼睑的透明薄膜发炎。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫、立克次氏体等所引起；本病主要通过接触传染，常有“一人得病，全家受累，一处传染，四方蔓延”之势。此病的症状包括：眼白或眼睑内侧发红、眼睛发痒或刺痛、在细菌性结膜炎中，眼角和眼睫毛会出现粘稠的脓汁。一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染。传染病及其预防全文共60页，当前为第12页。蛔虫病是常见的肠道寄生虫病，尤其在儿童最多见。主要是感染蛔虫卵使之进入胃肠道而得病。蛔虫寄生于肠道内摄取小儿的营养，影响小儿的生长发育，由于营养缺乏，病儿可见面黄、消瘦、贫血、发育迟缓。本病还会引起胃肠道症状，如肚脐周围阵痛、恶心、呕吐，有时还会从嘴里吐出虫子来。蛔虫能产生多种毒素，可使病儿出现精神神症状，如精神不振、头痛、头晕、夜眠不宁、咬牙、易惊等。虫体作为异种蛋白可引起过敏反应，病儿常见荨麻疹、皮肤搔痒、面部浮肿等。蛔虫钻进阑尾量多时，也可在肠子里滚成一团，造成肠梗阻，甚至肠穿孔。治疗可在医生指导下用药物，如驱蛔灵，驱虫净及中药使君子、槟榔等。传染病及其预防全文共60页，当前为第13页。流行性乙型脑炎（乙脑）是由乙型脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病。多在7～9月之间流行。传染源为病人和动物（猪、牛、羊、马、狗、鸡等），通过蚊子叮咬将病毒传播给健康人而发病。潜伏期10～14天。病人常突然起病，有发热、剧烈头痛、呕吐、嗜睡。约经3～4天，病情加重，体温高达30～40度以上，出现意识障碍，甚至昏迷惊厥；呼吸变浅、变慢、不规则，或呼吸暂停。颈项强直、肢体强直性瘫痪，甚至角弓反张。严重者可死亡。发病后7～10天左右体温下降，神志逐渐清醒。少数人在病愈后可留有智力减退、失语、痴呆、瘫痪等后遗症。本病在目前尚无特效治疗，主要是进行对症治疗以及中医中药辨证论治。传染病及其预防全文共60页，当前为第14页。

近视眼：由于患者自身的眼部结构发生变化引起的，不能传染。2.传染病(结膜炎)与非传染病(近视)有什么不同？

结膜炎：由于外来的致病病毒引起的，具有传染性。近视和病毒性结膜炎都是眼睛的疾病，致病病因有什么不同？哪一种会传染？传染病及其预防全文共60页，当前为第15页。3、传染病：由病原体（细菌、病毒和寄生虫等）引起、能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。人类免疫缺陷病毒（HIV）艾滋病（AIDS）结核杆菌肺结核蛔虫卵及蛔虫蛔虫病传染病及其预防全文共60页，当前为第16页。流行性感冒肺结核蛔虫病血吸虫病水痘手癣、足癣病原体寄生虫病毒细菌真菌传染病及其预防全文共60页，当前为第17页。由病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）引起的、能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病叫做传染病。特点：传染性流行性传染病及其预防全文共60页，当前为第18页。鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，也叫做黑死病。鼠疫耶尔森菌可以成为生物恐怖的武器，危害人类和平。因而鼠疫的防治更为重要。鼠为重要传染源，人类主要是通过鼠蚤为媒介，经人的皮肤传入引起腺鼠疫，经呼吸道传入发生肺鼠疫。临床表现为发热、严重毒血症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向。均可发展为败血症，传染性强，死亡率高，是危害人类最严重的烈性传染病之一，属国际检疫传染病，在我国《传染病防治法》中列为甲类传染病之首。鼠疫耶尔森菌传染病及其预防全文共60页，当前为第19页。天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，也是到目前为止，在世界范围被人类消灭的第一个传染病。天花是感染痘病毒引起的，无药可治，患者在痊愈后脸上会留有麻子，“天花”由此得名。天花病毒外观呈砖形，约200纳米×300纳米，抵抗力较强，能对抗干燥和低温，在痂皮、尘土和被服上，可生存数月至一年半之久。

天花主要通过飞沫吸入

或直接接触而传染。天花病毒传染病及其预防全文共60页，当前为第20页。1918年全球爆发流感，死亡人数达2000万，其中美国死亡50万，比因战争死亡的人数还要多。传染病及其预防全文共60页，当前为第21页。传染病是如何传播的？传染病及其预防全文共60页，当前为第22页。阅读课本p73-74页资料，回答P74讨论题：资料分析1.1、流行性感冒的传播途径如何？为什么咳嗽或打喷嚏时要用手帕捂住口鼻？

为什么老人和小孩更易患流感？通过飞沫、空气传播体质差，抵抗力弱二.传染病流行的基本环节含有流感病毒的飞沫散布于空气中，周围的人吸入可能患流感。传染病及其预防全文共60页，当前为第23页。

甲肝患者用的碗筷要同家人的分开，否则容易使家人染上甲肝。饭馆的餐具要严格消毒，否则容易使顾客染上甲肝、流感、细菌性痢疾等传染病。资料分析2.传染病及其预防全文共60页，当前为第24页。3、传染病在人群中流行要经过哪些环节？请你根据上述资料和有关知识作出概括。比较两种传染病传播的共同点?流感传播环节：

肝炎传播环节：1、流感患者

→散播病原体者←

1、甲肝患者2、带病毒的空气

→途径←

2、带病毒的餐具3、易患流感的人

→容易患此病的人←

3、易患甲肝的人P74讨论3.传染病及其预防全文共60页，当前为第25页。传播途径易感人群传染源传染病流行的三个环节传染病及其预防全文共60页，当前为第26页。散播病原体的人或动物对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群病原体离开传染源到达健康人的途径传播途径易感人群传染源传染病流行的三个环节传染病及其预防全文共60页，当前为第27页。1、某家庭中，哥哥患了流行性感冒，并且传给了弟弟，弟弟又传给了同学。2、蚊子叮咬疟疾患者甲后，又去叮咬乙，乙也患了疟疾。请分析：

1.导致弟弟患病的传染源是（）

2.弟弟被传染前是（）

3.流感传播途径主要是（）

4.蚊子在疟疾病的传播当中充当了（）学以致用哥哥易感人群空气传播传播途径传染病及其预防全文共60页，当前为第28页。

•传染病患者•病原体携带者•受感染的动物1、传染源----能够散播病原体的人或动物。传染病及其预防全文共60页，当前为第29页。30常见病原体：传染病及其预防全文共60页，当前为第30页。传染病的类型（根据病原体来分）寄生虫传染病：蛔虫病、绦虫病、黑热病、血吸虫病等。细菌性传染病：细菌性痢疾、百日咳、伤寒、破伤风等。病毒性传染病：狂犬病、流感、肝炎、乙脑、艾滋病等。传染病及其预防全文共60页，当前为第31页。空气、飞沫传播饮水、食物传播如：流行性感冒如：肝炎2、传播途径----离开传染源到达人或动物所经过的途径。传染病及其预防全文共60页，当前为第32页。生物媒介传播接触传播如：狂犬病、炭疽、破伤风等。如：疟疾、出血热等。传染病及其预防全文共60页，当前为第33页。3、易感人群----对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。传染病及其预防全文共60页，当前为第34页。

传染源

易感人群空气、飞沫传播饮食传播生物媒介传播接触传播

传播途径

传染病流行的三个环节病原体患者传染病及其预防全文共60页，当前为第35页。

假如某班有三名同学患了流感，为了防止流感扩散，现在该怎么办呢？◆让感冒患者吃药、住院，学校将有病学生上报等◆教室内通风、病人用过的东西消毒等◆没得病的人打疫苗、避免接触患病者、锻炼身体等传染源传播途径易感人群控制切断保护预防措施出谋划策传染病及其预防全文共60页，当前为第36页。

你能说出以下列举的措施在预防传染病流行中各起什么作用吗？传染病及其预防全文共60页，当前为第37页。传染病的预防措施戴口罩----有效阻止或降低疾病的感染日常生活中的做法传染病及其预防全文共60页，当前为第38页。打篮球-------提高免疫力用肥皂洗手---减少皮肤上的病菌数量传染病及其预防全文共60页，当前为第39页。焚毁带有病原体的动物-----有效控制疾病的蔓延接种疫苗-----提高对特定传染病的抵抗力传染病及其预防全文共60页，当前为第40页。污水处理、饮用水消毒-------消除通过饮用水传播的疾病传染病及其预防全文共60页，当前为第41页。传染病的预防措施小结：一、控制传染源二、切断传播途径三、保护易感人群加强身体锻炼，充足休息，消除恐惧心理，以增强自身的抗病能力，积极参加计划免疫

饭前、便后要洗手，做好个人卫生和环境卫生。常开窗、通风好，空气爽、病菌跑。正确使用消毒液。

早发现，早报告，早隔离，早治疗。传染病及其预防全文共60页，当前为第42页。传染病的预防措施传染病及其预防全文共60页，当前为第43页。是不是所有的传染病都要采取综合措施来预防呢？传染病及其预防全文共60页，当前为第44页。对麻疹和脊髓灰质炎，要以预防接种、保护易感人群为重点；对蛔虫病等消化道传染病，要以搞好个人和环境卫生，切断传播途径为重点.传染病及其预防全文共60页，当前为第45页。预防传染病时，既要针对传染病流行的三个环节，采取

，又要根据不同病种的特点和具体情况，在三个环节中抓住主要环节，做到

和

相结合。综合措施综合措施重点措施传染病及其预防全文共60页，当前为第46页。调查当地常见的传染病练习调查的基本方法描述狂犬病的传染源、病原体、传播途径和易感人群等情况，以及疾病的流行情况、当地主要的预防措施和人们对传染病患者、患者家庭的看法和态度等。狂犬病传染病及其预防全文共60页，当前为第47页。传染病及其预防全文共60页，当前为第48页。当地预防狂犬病的措施狂犬病是由狂犬病毒引起的，该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病，病死率为100%。传染病及其预防全文共60页，当前为第49页。特点环节传染源传染性流行性措施传播途径传染病及预防易感人群控制传染源切断传播途径保护易感人群传染病及其预防全文共60页，当前为第50页。传染病及其预防全文共60页，当前为第51页。传染病及其预防全文共60页，当前为第52页。

2013年上海，北京一带出现H7N9禽流感，它是由鸽子携带的H7N9病毒引起的、在禽类或人禽之间传播的一种传染病。在当时，验出“流感鸽”的市场，全部禽鸟都被扑杀。请回答：禽流感的病原体是

，传播途径是

，题中所提到的“扑杀”禽鸟属于预防传染病措施中的

。为防止禽流感蔓延，还应对禽鸟市场进行清洁消毒，这属于预防传染病措施中的

。H7N9病毒空气控制传染源切断传播途径传染病及其预防全文共60页，当前为第53页。1、下列各种病症中都属于传染病的是（）A、胃病、非典型性肺炎、肺结核B、血吸虫病、神经炎、淋病C、艾滋病、流行性感冒、蛔虫病D、水痘、胃癌、疯牛病C练习：传染病及其预防全文共60页，当前为第54页。2、家人患肝炎期间，为切断传播途径，应该（）A、隔离并彻底治疗病人B、对病人的餐具进行消毒C、不随地吐痰

D、消灭吸血昆虫B传染病及其预防全文共60页，当前为第55页。3、进行预防接种，属于预防传染病措施中的（）