2022年湖南省益阳市全科医学（中级）基础知识

2022年湖南省益阳市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.肱骨干骨折合并挠神经损伤时，最有可能出现的临床症状是

A.屈腕受限B.掌指关节不能屈曲C.指间关节不能屈曲D.拇指不能屈曲E.以上皆不正确

2.股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：

A.股圆韧带的小凹动脉的损伤B.股骨干滋养动脉升支的损伤C.旋股内侧动脉的损伤D.旋股外侧动脉的损伤E.股深动脉降支损伤

3.治疗白血病措施哪项是不恰当的()A.A.血小板减少时输注单采血小板

B.严重贫血时，输注悬浮红细胞

C.感染时可采用抗生素治疗

D.化学药物治疗

E.白细胞减少时输注全血

4.世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是

A.社会卫生发展不平衡B.受教育程度低C.文化差异D.人口增长快E.社会老龄化

5.在社区范围内能够获得与健康后果有关的消费品的程度是()

A.社区物质构造的特点B.社区的职业环境C.社区物质的可得性D.社区的生活环境

6.以下哪一项不是社区卫生服务的重点对象

A.儿童、妇女、老年人、慢性病病人B.残疾人C.贫困居民D.一般人群E.单亲家庭及吸毒、酗酒者家庭成员

7.全科医学的学科特点是

A.范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度/价值观

B.不分科、大综合

C.强调预防为主，防治结合

D.坚掎生物一心理一社会医学模式

E.通全而不专

8.在COPC中，3级是指

A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

9.9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。为了确定诊断应进行的血化验

A.血常规B.血离子钾、镁C.血糖D.血的酸碱度E.血钙、磷及碱性磷酸酶

10.虽然没有明显的疾病，但呈现体力降低、反应能力减退、适应能力下降等，这类人群属于

A.健康人群B.高危人群C.亚健康人群D.重点保健人群E.患者

11.图中虚线内的人所组成的家庭属于A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.传统家庭E.混合家庭

12.下列不属于社区物质环境与社区健康的是()

A.宗教活动B.地理因素C.社区生活环境D.社区职业环境

13.关于半月板损伤的特殊试验，下列哪项是错误的

A.膝关节过伸试验B.膝关节过屈试验C.mCmurrAy-fouChE试验D.AplEy试验E.Allis征

14.总体率95%可信区间的意义是

A.95%的正常值在此范围

B.95%的样本率在此范围

C.95%的总体率在此范围

D.总体率在此范围内的可能性为95%

E.样本率在此范围内的可能性为95%

15.当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该

A.为目标人群提供戒烟技能

B.在家庭造成不吸烟的良好环境

C.为目标人群提供帮助和鼓励

D.对目标人群进行有关知识教育

E.交流戒烟经验

16.在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容

A.问题诊断B.问题鉴别诊断C.问题程度判断D.问题预后判断E.疾病诊断

17.某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗，根据不同季节向居民普及疾病防治知识，每季度更换一次内容，这种健康教育形式属于

A.人际传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.交流传播

18.下列哪项不是老年抑郁症的一般表现

A.临床表现不典型

B.首发症状常为情绪低落或抑郁

C.思维活动表现少言寡语、自责自罪感

D.躯体症状常多于精神症状

E.精神症状常多于躯体症状

19.影响健康行为的强化因素是

A.健康相关知识B.态度、信念和价值观C.相关政策和法规D.父母、同伴的劝告E.卫生保健资源

20.社区卫生诊断的目的和重点是

A.明确社区内最难解决的健康问题

B.了解社区可利用的资源

C.确定社区内须优先解决的卫生问题

D.了解社区解决卫生问题的能力

E.进行疾病流行情况分析评估

二、多选题(3题)21.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术

B.以人的健康为中心、需要为导向

C.以老年人为重点、人的健康为导向

D.以高危人群和重点保健人群为重点对象

E.以社区为范围、家庭为单位

22.促使全科医学产生的背景包括

A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病普与死因普的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.人们经济收入的提高

23.社区康复的目标有

A.预防残疾B.保障残疾儿童的入学教育C.对残疾青壮年的劳动培训D.对慢性病的管理E.防止传染病的发生

三、基础知识(10题)24.(80～81题共用备选答案)上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标

A.儿童系统保健覆盖率B.卫生人力结构和分布C.每医生日门诊量D.社区人群慢性病现患率E.卫生服务公平性

25.二级预防的内容包括A.周期性健康检查B.社区筛检C.高危人群检查D.病例发现E.康复治疗

26.(90～91题共用备选答案)哪种病原微生物经飞沫传播

A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.弓形虫D.梅毒螺旋体E.乙肝病毒

27.三、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(74～75题共用备选答案)全科医生应遵循的伦理学原则中不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素，医生遵循的是A.有利于患者的原则B.尊重患者自主性原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则

28.世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是

A.社会卫生发展不平衡B.受教育程度低C.文化差异D.人口增长快E.社会老龄化

29.儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

30.对社区全人群进行吸烟有害健康的教育，根据三级预防原则属于

A.群体预防B.临床期预防C.第三级预防D.第二级预防E.第一级预防

31.(59～60题共用题干)某地为评价接种流感疫苗的效果，将流感疫苗施加给试验组该疫苗应视为

A.处理因素B.受试对象C.试验效应D.诊断标准E.效果指标

32.确定接触者留验、检疫的时限是根据

A.传染期加1～2天B.密切接触时间C.接触期加1～2天D.潜伏期加1～2天E.病程的长短

33.该社区卫生服务中心要实施WH0西太区提出的“健康新地平线”的预防策略，针对的人生三个不同阶段是

A.青春期、生育期和更年期的生活质量

B.妇女、儿童和老年的生活质量

C.病人、残疾人和老年人的生活质量

D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量

E.生命的早期、中期和晚期的生活质量

四、共用题干单选题(5题)34.此次研究是通过何种方式搜集资料的

A.临床试验B.实验研究C.社区干预研究D.专题调查研究E.半试验性研究

35.结核的发病率为

A.60/10万B.400/10万C.300/10万D.300/1000E.400/1000

36.某地12名女大学生身高与体重数据如表，请上述表格中的资料属于A.二项分类资料B.无序分类资料C.半定量资料D.等级资料E.数值变量资料

37.(共用材料)某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正确

38.为明确诊断作哪些检查

A.血常规B.胸片或胸透C.尿常规D.气管镜E.头颅CT或鼻窦X线片

五、单选题(综合练习)(10题)39.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A.A.抗生素类——克霉唑

B.唑类——伊曲康唑

C.烯丙胺类——氟胞嘧啶

D.抗生素类——特比萘芬

E.烯丙胺类——两性霉素B

40.妊娠期变化最大的是

A.体重B.呼吸系统C.消化系统D.生殖系统E.血液循环系统

41.一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿，同时在该院选择了100名未患此病的新生儿，然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录，以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该方法属于

A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.临床试验研究E.社区干预试验

42.下列哪项不是实验流行病学的优点

A.遵循随机化分组原则，减少了偏倚

B.时间顺序合理，可进符因果判断

C.实验过程标准化强

D.盲法的应用更有利于减少偏倚

E.设计实施较容易，可操作性强

43.多数老年人认为合理膳食、适度运动很有必要，但不知道如何合理膳食、运动没有场所，则应重点考虑

A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.加强因素E.其他因素

44.测量某项正态分布的医学指标n次，得其均值和标准差S，求得区间所代表的含义为A.99%医学参考值范围B.95%医学参考值范围C.99%总体均数置信区间D.95%总体均数置信区间E.无有意义的含义

45.乳房的自我检查，下列哪项方法是不正确的()

A.完全脱去上衣，双手下垂观察乳房情况

B.观察乳头是否对称

C.观察是否有肿块及表皮是否有凹陷

D.用对侧手指轻轻捏起乳腺，检查整个乳房是否有肿块

E.对侧手指平放乳房上，用手指掌面轻轻触摸整个乳房

46.体重约3kg、身长约50cm的小儿年龄约为

A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半E.2岁

47.与人际传播相比，大众传播的不足是

A.传播者、受传者关系的间接性

B.信息覆盖面广，传播效率高

C.信息面向整个社会，具有公开性

D.信息容易标准化和规范化

E.信息具有时效性

48.关于药品不良反应的原因，以下描述正确的是

A.老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低

B.药物产生副作用的原因是药物选择性高，作用范围小

C.孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对乳儿的影响

D.选择给药途径时，应遵循“能静脉不肌注，能肌注不口服”的原则

E.阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾内

六、单选题(3题)49.健康教育的理想目标是

A.人们知识的提高B.人们态度的转变C.人们建立起健康的信念D.人们行为的改善E.人们价值观念的变化

50.计算机软件系统一般包括系统软件和

A.字处理软件B.应用软件C.管理软件D.多媒体软件E.作图软件

51.属于健康促进学校人际环境的是

A.发动和鼓励学生为残疾同学提供帮助

B.开展“小手拉大手”的社区卫生活动

C.制定合理的作息制度

D.美化、绿化校园环境

E.对教师进行健康教育培训

参考答案

1.E

2.C

3.E

4.A世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是社会卫生发展不平衡。

5.C

6.D社区卫生服务的重点对象是重点照顾人群和高危人群。重点照顾人群包括儿童、妇女、老年人、慢性病痛人、残疾人以及贫困居民等。高危人群是存在明显的对健康有害因素的人群，其发生疾病的概率明显高于其他人群。包括：①高危家庭的成员。凡是具有以下任何一个或更多标志的家庭即为高危家庭：单亲家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、残疾者、长期重病者家庭;功能失调濒于崩溃的家庭;受社会歧视的家庭。②具有明显的危险因素的人群。危险因素是指在机体内外环境中存在的与疾病发生、发展及死亡有关的诱发因素(不良的生活方式、职业危险因素、社会和家族危险因素)。

7.A全科医学(generalpractice)又称家庭医学(familymedicine)，是一门面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论，填补了高度专科化的生物医学的不足，它充分发掘和利用社区资源，突出社区特点，满足社区卫生服务的需要，真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展，但是全科医学是一门全新的医学学科，它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式，与以往的通科医疗是不能同日而语的。

8.C0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段，也是COPC的目标。

9.E

10.C亚健康是“介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态”。一般来说，如果你没有什么明显的病症，但又长时间处于以下的一种或几种状态中，注意亚健康已向你发出警报了：失眠、乏力、无食欲、易疲劳、心悸，抵抗力差、易激怒、经常性感冒或口腔溃疡、便秘等。

11.B主干家庭：由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。故选B。

12.A

13.E

14.D解析：本题考查考生对医学统计学中有关总体率可信区间真正意义的理解；主要考查考生对可信区间的理解是95%的值“在此范围”还是“在此范围的可能性”。

15.D当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该对目标人群进行有关知识教育。

16.E

17.B职业性信息传播机构通过橱窗向范围广泛，为数众多的社会人群传递信息的过程属于大众传播。

18.E老年抑郁症缺乏典型的临床表现，躯体症状常超过精神症状，故选E。

19.DA和B是倾向因素，C和E是促成因素。

20.C

21.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的。

22.ABCD人口老龄化带来了一系列健康和社会问题、疾病谱变化、医疗资源配置不合理与费用增长过快、民众健康需求的增高。

23.BCD社区康复的目标包括3项：①使残疾人身心得到康复，通过康复训练和给予辅助用具、用品使残疾人生活能够自理，能够在周围活动(包括步行或用轮椅代步)，能够与人互相沟通和交流。②使残疾人能享受均等的机会，主要是指平等地享受入学和就业的机会。学龄残疾儿童能够上学，青壮年残疾人在力所能及范围内能够就业。③使残疾人能成为社会平等的一员，融入社会，不受歧视，不受孤立和隔离，不与社会分开，残疾人能得到必要的方便条件和支持以参加社会生活。

24.C卫生资源利用效率指标包括每医生日门诊量、每医生日负担床位数、平均住院El、病床使用率、门诊次均费用、住院次均费用、平均处方费用、仪器设备年开机率、大型设备年时间利用率。

25.ABCD第二级预防又称临床前期预防。主要是通过病例的筛查，早期发现、早期诊断和早期治疗，以促使机体的功能完全恢复，或有较好的预后。

26.A风疹病毒引起儿童时期常见的急性呼吸道传染病，人是其