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文档简介
阴阳辨诀的重大意义张存悌火神派最基本的学术观点是以阴阳为纲,判分万病,郑钦安所谓“发病损伤各有不同,总以阴、阳两字为主。”因此"认证只分阴阳","功夫全在阴阳上打算"。为此首先要识别阴阳,《内经》所谓“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”然而如何识别阴阳,从来都是一个大问题,郑钦安说:医学一途,最"难于识阴阳"。张景岳说:“伤寒纲领,惟阴阳为最,此而有误,必致杀人。”陈修园则谓:“良医之救人,不过能辨认此阴阳而己;庸医之杀人,不过错认此阴阳而己。”可见辨清阴阳的重要意义。为了辨识阴阳,郑钦安总结了“辨认阴虚、阳虚要诀”,亦即“阴阳辨诀”,作为辨认阴证、阳证的纲领,又称之为"阴阳实据"、“辨认阴虚阳虚之切法”。他非常重视这个辨诀,临床认症,每次都强调以此为准,"总在考究阴阳实据为要"。"挈定阴阳实据治之,发无不中。"(《医法圆通卷一》)现在我们先来弄清什么是阴阳辨诀,为简明起见,本人综合郑氏论述,按“舌脉、神色、口气、二便”为纲,将其归纳如下:阳虚:舌——舌青滑,或黑润青白色,浅黄润滑,强调舌润滑不燥。脉——脉浮空或细微无力。神——目暝倦卧,无神,声低息短,少气懒言。色——面色唇口青白,爪甲青。口气——必口吐清水,饮食无味,满口津液,不思水饮,即饮亦喜热汤。二便——二便必自利。阴虚:舌——舌苔干黄或黑黄,全无津液,芒刺满口。脉——脉息有神,六脉长大有力。神——其人烦躁,精神不倦,张目不眠,声音响亮。色——面目唇口红色。口气——口臭气粗,口渴饮冷,饮水不休。二便——尿黄便秘,二便不利。两相对比,确如郑氏所说,“阴阳二症,判若眉列”。这一阴阳辨诀,等于给了我们衡量阴阳的两把尺子。即使用高校讲义衡量,阴阳辨诀都没有出格的地方,阴证什么样,阳证什么样,舌、脉如何,气色如何,哪本讲义都这么讲,绝非火神派标新立异,更未离经叛道,我们说它是"中医正统正脉",也正因为这一点。承认了这一点,下面的立论就有了基础。那么,这一阴阳辨诀有什么意义?可以说具有非常重要的作用,用郑钦安的话说,掌握了阴阳辨诀,“便可超人上乘,臻于神化。”毕生研究火神派的唐步祺先生称赞郑氏“阳虚阴虚辨证纲要……最切实用。”确为心得之语!本人体会,学习火神派,首先分清了阴阳,辨明了真假,才真正会看病了,有登堂入室之感,治病也有信心了,这是学习掌握了阴阳辨诀后才发生的质的变化。也是学习火神派首先要解决的问题。下面从4个方面谈谈阴阳辨诀主要是阳虚辨诀的重要性,因为火神派最注重、最擅长阳虚的辨治。一、辨认阴火的八字真言
临床上见到“满身纯阴”之证,证候单纯,辨识并不困难。关键是阳虚之证有很多变化,引发诸多假热之象,甚至“肿痛火形”,如口疮、牙痛、咽炎、发热、皮肤病等,“多有与外感阳症同形”,“往往称为阴虚火旺”,极易惑人。明·陶节庵称:“自然阴证人皆可晓,及至反常则不能矣。如身不发热,手足厥冷,好静沉默,不渴,泄利腹痛,脉沉细,人共知为阴证矣。至于发热面赤,烦躁不安,揭去衣被,饮冷脉大,人皆不识,认作阳证,误投寒药,死者多矣。”他说的“自然阴证”当指纯阴之证,“及至反常”则指见有阴火之症。刘渡舟教授亦说:“少阴寒盛之极则有格阳之变,而见反常之象,往往使人难以辨认。”总之是“三阴上逆外越”引起的种种假热之象,“变证百出”。一、辨认阴火的八字真言
郑钦安勘破阴霾,辨伪存真,称之为阴火。这才是其学术经验中最独到、最精华的部分,唐步祺先生评曰:“郑氏所特别指出而为一般医家所忽略的,是阴气盛而真阳上浮之病。”当系指阴火而言。辨认阴火亦唯有阴阳辨诀可恃。让我们重温“钦安用药金针”:“予考究多年,用药有一点真机与众不同。无论一切上中下诸病,不问男妇老幼,但见舌青,满口津液,脉息无神,其人安静,唇口淡白,口不渴,即渴而喜热饮,二便自利者,即外现大热,身疼头痛,目肿,口疮,一切诸症,一概不究,用药专在这先天立极真种子上治之,百发百中。若见舌苔干黄,津液枯槁,口渴饮冷,脉息有神,其人烦躁,即身冷如冰,一概不究,专在这先天立极之元阴上求之,百发百中。”一、辨认阴火的八字真言
这段话堪称郑钦安全部著作中最重要、最精彩的一段论述,在其著作的标题中冠以“钦安”字体者,仅此一例。归纳了他对阴阳辨诀的精辟认识,其玄机在于:在阴证前提下(舌青,满口津液,脉息无神……),“即外现大热,身疼头痛,目肿,口疮,一切诸症,一概不究”,不被这些假热、假象所迷惑,一律专主扶阳;反之,专主益阴。这里“一切诸症,一概不究”,是勘破阴火的八字箴言,当然也是贯彻阴阳辨诀的心法。照此用药,无论阴证阳证,疗效是两个“百发百中”,说得何等坚定自信!此老这一“考究多年”的“用药真机”,就是建立在阴阳辨诀、八字箴言的基础上。
一、辨认阴火的八字真言
举例为证:
李某,男,55岁,干部。口腔、舌边、嘴唇溃疡反复发作3年,此起彼伏。伴有鼻腔燎灼感,咽痛色红,偶有耳鸣时胀或目赤,胃时胀痛,便粘,尿黄,舌淡胖润,脉浮滑无力寸弱。患者系中医“票友”,早年患过肺结核,素来研究中医,自以滋阴之品多方治之不效,经人介绍来诊。告以诸症所示皆阳虚而非阴虚,滋阴治法是南辕北辙。此乃阴火上僭,所现五官肿痛火形皆系假火,当以温潜治之,处以潜阳封髓丹加味:砂仁25g,附子30g,龟板10g,黄柏15g,肉桂10g,炮姜20g,牛膝15g,磁石30g,麦芽30g,茯神30g,炙甘草30g。一、辨认阴火的八字真言
7剂后口舌、嘴唇溃疡及咽痛均消失,余症亦减,自觉精力增加。患者述称,战战兢兢的服用热药,未料效果这样好,守方调理半月,诸症若失,以附子理中丸善后。本人曾提出“头面五官多阴火”的观点,即头面五官症现肿痛火形者,多属阴盛逼阳上浮所致,尤其久病、久治不愈者,绝少阴虚阳热所致。既如本例目舌口鼻耳和咽喉等五官皆现肿痛火形者确属典型,其症此起彼伏,缠绵不愈,与阳虚体质固然有关,屡服滋阴之药亦脱不了干系。一、辨认阴火的八字真言
口苦,一般都按心火论治,五味中苦味属心,亦为少阳病主症之一。多从少阳证用柴胡剂,或者清心泻心之剂。曾治侯某,男,40岁。口苦半个月,没精神,容易发怒,余无异常。形瘦,自幼手足发凉,畏冷,经营鲜蘑,偶尔需要出入冷库。舌淡胖润,苔略黄,脉左沉关浮,右弦滑寸弱。辨为阴盛阳浮,处以大回阳饮:附子30g(先煎1小时),炮姜30g,炙甘草60g,肉桂10g,7剂。复诊:口苦显减,手足凉已温,精神转旺。附子增为45g,另加红参10g,生麦芽30g,10剂。3个月后,妻子因病来求治,谈及侯患口苦未发。一、辨认阴火的八字真言
目干涩案:协和医院王某,女,56岁。病理专家,长期用眼看病理片,患干燥综合症,目干涩流泪,红赤,自称“凡有粘膜处皆干燥”,迄用激素、明目地黄丸等,口疮反复发作,过敏性鼻炎,畏冷,下肢水肿,舌尖红,脉沉滑寸浮。用黄元御乌肝汤,附子30g,效果很好。曾治眼睛干涩病人十几例,用此方即茯苓四逆汤加味,均取得满意效果。所以我说,阴阳辨诀是辨认阴火的照妖镜。
二、中医西化的回归线
当前,中医最主要的通病在于“中医西化”,表现为跟着西医的诊断走,搞对号入座,将西医的指标如白细胞、体温、血压、血糖值等机械的理解为阴虚阳亢、湿热、热毒等,施以清利、寒凉、滋阴之法,结果离题太远,甚至南辕北辙,疗效不得而知,说到底是中医西化的毛病在作怪。受温病派的不良影响,“万病皆火”,最常见的误区就在于认寒为热,视阴为阳;反过来,认热为寒,视阳为阴者则不常见,其源盖出于“中医西化”上。在许多人看来,肝炎是湿热,肾炎是湿热,前列腺炎更是湿热,高血压一定阴虚阳亢,糖尿病更是阴虚燥热,肿瘤则是热毒……这些即便现在医界,犹有着广泛市场。二、中医西化的回归线
归根结底,是跟着西医的诊断走,跟着化验指标走,不知道或者说没认识到这个判断标准搞错了,说揶揄些,是在以《圣经》解释佛道。卢崇汉教授说:“末世的很多医者确实搞不清阴阳寒热了”,毛病就出在这辨证标准上,背离了阴阳辨诀这两把尺子。西医诊断和化验指标如同阴火一样遮蔽着我们的眼光。“钦安用药金针”中的八字箴言“一切诸症,一概不究”,就包括这些西医诊断和化验指标,只有这样理解,才祘懂得八字箴言之真谛。唐步祺先生曾言:“数十年临床经验,凡遇阳虚症,无论一般所称之肾炎、肝炎、肺炎、心肌炎、胃炎等等,只要临床症状有阳虚之实据,即不考虑炎症,辄以四逆汤加味治疗,取得满意效果,益佩郑氏之卓见。”可以说是对八字箴言的最好诠释。二、直中医桐西化小的回约归线以阴霜阳辨躁诀这事两把者尺子月来衡粗量,枕用得碑着仲恰景那12字箴遵言,庭“观妹其脉桥症,昨知犯蛮何逆妻,随根证治袜之。键”“解做中烟医的干始终埋要跟芒着脉辩证走堤,不巡寿要跟轮着指跪标走雁。”怕衡量层一下异,上泊述各介病可尸能根由本就该不是根湿热权、阴御虚、输火热四之证煌,恐井怕属抢于阳灯虚的红更多乒,从援而用对温法休取得家疗效符。火中神派朽名家避有许惹多关虑于高缴血压瞧、糖跟尿病镰、肿厘瘤、娇肺结坟核等材病十庆分精组彩、筐令人佛惊叹杀的案目例。谋当然右我不葡是说摔这些陵病就讨都是维阳虚校了,才只不讽过强穴调要陪用阴私阳辨病诀来蚁判别侦。二、锈中医双西化拨的回明归线坦率棋说,着今天近不知膀有多肺少所炕谓名建医、梯教授搂、大蜘师,供连阴环阳都疯没搞荒清楚俭,一扭遇病男人先范看西游医诊羞断,挡化验背指标桶,然灶后对蚀号入挤座施棵以治诵疗,邮效果漂自然扁不得注而知唤。倒酷是经厅常有拆外行刊,或降者中筹医爱六好者茶(中坝医粉捧丝或咐票友铜)给杠我打摆电话疮,说殖过去释怎么暗治也旷治不恩好的展肝炎抱或者现什么仍病,糖看了衫我的漫书以倒后,睛明白茧了是渴阳虚舍,过箭去按唱阴虚晓、按限阳证刘治错任了,御然后拼用附椒子,那用扶苍阳法逼,确丧实尝捎到甜判头。二、之中医次西化潜的回岔归线举几央个例最子:二、株中医滚西化便的回背归线糖尿膊病:程某减,女疼,11岁,构小学聪生。20锣11叔.1斜.1舌3.咳嗽2个月段不愈让,咽洞痒,盐鼻塞茄,咳搏嗽,继无痰凤,但断流清毙涕。弃在某朗中医屡学院检住院催治疗男,服异养阴冈清肺榜汤迄克今不午效。剪昨日机验血毙糖16败.2,歺瓦后19。便致、纳四均可蛙,无色汗,汗不乏蒙力,亿足凉纳,形侮胖。咸舌淡怒胖润傅,苔双薄黄烟,脉挨沉滑检。诊职为寒唯饮咳泛嗽,裕处方逆小青原龙汤景加附刊子等浓:麻弦黄10商g,细范辛10轻g,炮帐姜25钱g,桂桥枝20鱼g,白彼芍15铃g,附徒子25枪g,法数半夏25胳g,五府味子10恐g,紫瓜苏10暑g,防拾风10旗g,紫棵苑25职g,甘孙草10为g。7剂。2,21:咳遇嗽显算减,并鼻涕啄黄而军多,睬血糖9.吧8,足伐凉消羽失。约上方序适当耀调整岔,再浙进7剂。3.倾12:咳迹嗽已摘止,虾黄涕时显减录,时邀鼻塞倚,血相糖8.淹8,舌宝淡胖厉润,饥苔薄赵,脉基沉滑届。处方而附子量理中条汤加跃味:萌红参10忍g,附陕子25桌g,苍然术20恋g,茯断苓30彻g,姜灾半夏20滑g,陈救皮10桐g,炮蜘姜20护g,花足粉30立g,灸拿草10泻g,生戏姜10片。4.地25:诸脖症消猪失,警血糖5.企8,上弊方适禾当调秤整,马再进7剂。二、毒中医低西化榴的回莲归线尿路贡感染:楚女某,向女,41岁,凶某石饮化公饶司职必员。慢性童肾盂邮肾炎2年,柴反复丝式尿路拣感染众,夹柴血,蜜高度苦浮肿5个月陆,伴泉有胸咱水腹是水,寒体重26疯0斤(群身高1.劈燕60米)歪,行摊走不陕便,书需坐询轮椅睬。刻忧诊:征腹胀烛,胸纱部憋敲闷,定气短侄,身壁冷,宣尿少仔色淡刺黄,阅灼热遮,尿息后余较沥。筑无汗租,纳雨可。童舌淡剃红胖眼润,帽苔薄丹黄,驱脉沉求滑寸沃弱右忙尺浮副。尿巴检:Rb功c3(十侧),辅蛋白3(十她),Wb谦c3(十缓)。关某医纳大教重授处耻方八块正散奶加银途翘、立公英织地丁顷不效灶,水界肿日蚀渐加鄙重。满诊为干阳虚新夹表蜡,处取以真感武汤考加麻核黄等塌:麻黄15拖g,附轰子30神g,炮剩姜30膜g,苍欢术30枣g,茯户苓30传g,泽想泻30乌g,猪拳苓30丝式g,桂缩慧枝30左g,仙期灵脾30楚g,砂往仁10位g,黄呼柏10碌g,炙茄甘草10混g,生拘姜30片。5剂。复诊近:服慰药次蛮日尿祝量增狗加,纠达30释00政ml,5天间挽体重篇减轻40斤,桶已见裂汗。授腹胀糟、气佩短均哗减,令自觉园身体嚷转暖备和。散药已享见效置,前说方稍基作调爪整:朋麻黄网减为10直g,附密子增颈至45休g,另其加黄彩芪45惑g,再券予7剂。三诊亿:保详持日向尿量30绿00知ml以上皱,体知重已纵减轻86斤,饺余症慎均有菌好转窝,自桑己步居行前滔来,宵病态估似无趴。二、士中医朝西化寒的回至归线除了档对于善体温欧、血惭压、罚炎症丧等西收医指避标的傻误读贿之外叫,还掘有一牲个常私见大梦病,即肿蔬瘤的便辨识鱼也具绳有代协表性态。目越前大拐多数薪医家芝都认欺为肿伐瘤是畏热毒丽为患斜,癌增细胞养等同序于热吩毒,卵用药比不离利白花的蛇舌捉草、扎半枝痰莲等详寒凉色药物叮,其内疗效差不尽峰人意贿。如溉果我淹们以理阴阳销两把扯尺子制判断洋肿瘤呀的属杏性,啊不难窝看出券大多际数肿潜瘤都室属于叼阳虚鹊阴盛仓。按冶此认渣识投乘以姜股附之梅品,寺常可傲收到望较为两满意蜘的效套果。连天津旗肿瘤恩专家危孙秉险严先症生根适据对10禁00例肿刚瘤患镜者的袋分析跟得出童的结设论:吐“不贿论是架长江耕以北煌还是桐长江习以南进,也棒不论予是沿牢海还常是内今地,甜寒型折和偏茶寒型狠证候桶者最骨多,惭约80夫%。”谎据此迹他用倦大剂哈量附澡子(30尽g)、额干姜鼓、肉忙桂治迷愈许钓多癌旷症患艺者,中其疗馆效时脑人罕认有其巷匹。汤*二、堪中医社西化柄的回索归线强调及阴阳羡辨诀椅,最是大的匪现实馋意义平就是般校正计中医肤西化杆倾向晒,回泛归中粱医的塌正统塔正脉室上来虑,亦蝴即坚重持中造医的找传统详特色丽,李独可先会生所弱称的鞭“古周中医咸学”垃,这观可以削说是得回归谎中医耍的最剧佳切台入点避。正专如李咬可所嫁说:挽“近除两个状世纪椒,火块神派倍的诞孕生为蕉先圣哲继绝惭学,队冲破射迷雾抄,拨践乱反沸正,诵引导黎古中郑医学迁回归田经典励正路顿。”所以年我说档,阴盗阳辨挂诀是乡丰中医医西化嚼的回敞归线狠,中济医回酿归的芝切入款点。三、从市习巴成见净的校释正仪用阴爽阳辨蒜诀来苗衡量篇某些两传统亮或市沙习的垄观点烫,就谎会发题现有助些观当点是烫有问君题的瞒,许修多我苦们认祖作阴键虚、蚕阳热某的病首症,买常见祸的如核潮熱拆、盜扬汗、赏午后洁发热点、五怎心烦芬热等宏,讲亭义上圣也都袋这样溜说,智其实室可能奴都是蚁阳虚葛使然毙。我撞们不孔要囿角于市鬼习成叹见,衫坚持缓用阴垂阳辨达诀衡怜量这阵些证别候的英属性权,防戒止只烧知其孙一,华不知孩其二朽,认沟阴证耍为阳己热,魂滥用贞苦寒羊滋润医,沦较入庸疫医之丈流。三、贱市习很成见洋的校昆正仪郑钦鲜安对毁潮热切、盗喜汗等访症的尸阴阳貌属性笼做了活很好基的论镰述,泳例如等:潮热钞:潮锋热本腰指发穷热如看潮而贿有定疼时之瞒证,植一般童多指浓午后悼或夜状间发晚热而介言,违诸书赛均认昂为阴押虚所橡致。舟郑钦列安不堆同意猎此说平,认泪为是拔阴盛周所致岁。他高说:先“世席人以狼为午纯后发碧热为大阴虚枣,是捷未识师阴阳斗消长细之道毯也。糊”“疫人身待真气秆从子范时一塞阳发闷动,冰历丑奴寅卯哈辰巳药,阳克气旺厅极,齿至午共未申价酉戌均亥,只阳衰忧而下吧潜藏铸”(《医法阿圆通禁卷三》)。水也旨就是阳说,愤午后矮至夜洽间子预时这鉴一时号段,健是阴引气当必令,勒此时制发病拍或病渣情加唐重者驳,是巴阳虚诊逢到都阴令闲,雪合地加飘霜,晌故而脚发病井或病卡情加蒜重。三、归市习允成见尖的校排正仪“予毅于此俊证,横无论昌夜间即、午险后发各热烧嫌,或呀面赤档,或河唇赤绍,脉衬空,翠饮滚蒙,无券神,灵即以把白通岔汤治岁之,蓄屡治刑屡效乖。”谋他并秒且例朵举了财一个置验案慎加以豪证明馅:“舒予治牌一易爽姓妇零,每球日午你初即部面赤董,发胜热,潜口渴搅,喜截热汤瞧,至馅半夜蛮即愈欲,诸勇医概身以补漆阴不上效,羽予以届白通浆汤,故一服嫂而愈夺。”阵可以想看出机,对尾于潮良热的大认识驴,无骗论从档理论笑还是第从临灭床上问看,毕郑氏流所言挣都是绩言之充有据生,持驰之有命故。三、什市习胞成见灵的校梁正仪盗汗猾亦有聪阳虚叙所致桂者:股“各驶书俱缝称盗展汗为煌阴虚椒者,斥是言挡其在汁夜分剩也。脑夜分董乃阳痛气潜松藏之闷时,顾然而粪夜分售实阴扯盛之幕候,蒸阴盛沸可以谷逼阳闻于外北,阳撕浮外惕亡,虑血液窃随之次,故死汗出伐,曰垫盗汗点。医消者不业知其昏为阳旧虚,轮不能钱镇纳仓阴气线,阴匙气外鹿越,稀血液赚亦出绳,阴雨盛隔耕阳于哥外,耍阳不它得潜章亦汗阅出,售此旨赞甚微向,学股者务致须在飘互根少处理竿会”煤(《医法尾圆通宏卷二》)。郑钦产安说毒过:窑“潮冬熱亦捆必審服其虛态實,自盜汗驱亦必简究其螺源委督。”棵断不委可一巡寿律论奔为阴婶虚。还有术午后双发热对、足也心发屿热如病焚等目症状忍,多均数系钓阳虚东所致炸,绝拜非概逢由阴勿虚引公起。三、献市习印成见赢的校赞正仪举例殖说明绿:比如政痈疽必,我探们一亡向认宪为是辩热毒干,“达痈疽娱原是佳火毒皱生”符,首唉选方愁是消岔疮饮海,用狗药不闯离双白花、临公英数之类丙,但招如果可用阴菠阳辨领诀衡搏量一住下,爽就会唇发现梳有些等疮痈冠是阴该证,涛用消住疮饮相永远自治不革好。疖疮律:高昇傻,男茄,26岁。头面呢、上打肢疖奶疮此厘起彼冤伏已2年,些双鬓烛角处桑尤多份,挤赞出为蒙脓血撤。已碰因肿胶大者忘手术5次。基曾服洋解毒揭片等吩不效桃。正崖汗。肥舌胖蕉润有贴痕,锄脉滑功数软叨右寸新左尺北弱。敢用阴生阳辨锹诀衡谁量,炸这是镇阳虚恩外浮迈所致疑,以疫真武坏汤加降麻黄恶等投敏治:附子30裕g(先繁煎1小时斤),钞茯苓30详g,白味术30颤g,赤吗芍20漫g,麻馆黄10抵g,炮打姜30马g,白缎芷10乓g,连农翘20青g,生杠姜10英g。7剂。分半月袜后疖觉疮迄洲未再猜发。用此酷法治艘疗疮钞痈五吉六例熟,均需收效艺满意轨。当识然我冤不是缓说,稠凡是搞疮痈赠都是镰阴证恐,我仪要强巡寿调的端是,晕疮痈灭既有梢阳证森,也布有阴米证,激不要辨只知散其一尤,不扁知其风二。瓜照我摩经验秃,那字些久文治不骄愈的神疮痈都,多秘数都眼是阴集证,似用清恋热泻源火法读一辈节子也挂治不柱好,器关键拆是掌灭握好视阴阳作辨诀反。三、畜市习兄成见技的校狐正仪皮肤腹病,蜓举个乐带状拼疱疹测的例耻子,态这个屈病现犹在都慌按肝群火论访处,庭用药岛无非洁龙胆消泻肝筹汤之委类。巴曾治浑刘某旧,女童,48岁。乖患带刊状疱具疹2天,菌发布赌于左伸胁三险、五谊片,司色红冷成簇抓,灼共热疼兰痛,照无汗右,余刃无异轮常,垄舌淡厌胖润励,苔波薄白何,脉垫滑数援而软霉,右思关沉雕。按佩阴阳按辨诀棕衡量鼓舌脉快这也希是阴尽证,逢考虑铅无汗盾,选观麻黄姑细辛食附子详汤加艳味:麻黄10助g,细广辛10快g,附献子25围g,瓜逃蒌30偶g,红钓花10伪g,连建翘20振g,甘女草10既g。7剂。胞开药册后,鞠听人量说这岔病治妖不好安,直惑闹心堡,想否退药同,无研奈药虑已抓铁出泡号上了读,只傻好吃输吧。5天后彻其邻订居来亏看湿醒疹,火言及参刘某拾服药5天即赶愈,铺尚剩唇煎好广的药珍汁8代。盏欲给费该邻昂居服胆用,打招拒牙绝而集来求寸诊。耕最近回治武建老师分患带丛状疱崖疹,炕打针吵吃药愤,半驶个月副一直烦不好青。亦驳用上尾方,菜手到突病除扁。三、铜市习撒成见档的校随正仪还有旦一个固经常棍辨错规的大乔症,带即各炉种出杀血,触“今蜜人一遥见失残血诸提症,森莫不动称为火旺钱也。廊称为框火旺垒,治俩之莫衣不用夏寒凉俯以泻斩火。驼举世差宗之秘而不已疑,席群医户信之棍而不厚察,蹈所以讲一得碗失血雕证,面群皆非畏死钥。由哥其一剖经失框血,限死者各甚多其,不军知非全死于船病,阳实死狠于泻菊火之锹凉药交耳。营”(《医法逗圆通秆卷四》)。予他说拘:“东失血碎之人肃正气胜实者斗少也讯,正劫气一长衰,墙阴邪松上逆大,十她居八孤九,扶邪火窝所致替十仅尾一二奇。”杠这一祸点确户为真友知灼北见,荡与市氧习成突见大战不相狐同,根是他丽关于埋血症跳独到枪的观视点。伪以本驳人认心识,屋郑氏种经验咽才符早合临含床实酿际,鉴我书渡中所雅附很乒多验舒案可教以证蹲明。兼所以袋我说兽,阴妙阳辨坐诀是凶市习辈成见糊的校塑正仪狠。三、赖市习句成见殿的校微正仪个人携体会裤,这衣个认题识还乒可以阶引申笛到经匆方的证运用粥上来成。在有四关伤矮寒的前研究之中,扔有一地派主飞张“累方证慈对应讲”,赏对有翠证有天方的房诚条文部不必腰捉磨穗,拿予来就聪用,舟如经记文说毒:“牢伤寒爸,脉摩结代第,心啊动悸炒,炙蛋甘草条汤主赖之。哭”凡记见脉处结代乌,心敬动悸删之证戴,无之问其役它,卸即可帖投之顾,称秃之为府“方骡证辨穴证”延,静即有逃是证旗用是裂方,客典型刃如胡离希恕烛先生烈“把虫辨方公证称叔之为姿最高笔级辨蔬证”舱,“拦辨证论的尖温端”蜡。我制也曾楚经认倘同这下个观乏点,授但实绢践中淡发现窗,有见效有霞不效天者。三、附市习孟成见绢的校茎正仪象“那伤寒陕,脉累结代袄,心做动悸番,炙卡甘草潜汤主浓之”懂这一辛条文坝,用千过经宵常无刘效,逐其它喇条文躬也有呀这种厉情况所,怎掌么回续事呢此?现版在用税阴阳柳辨诀势衡量歇,发崖现这群里有烛问题骂,条遮文系着指阴太血虚被少导捕致心样悸、晌脉结哭代之贩证,软从炙撤甘草浙汤的葡组成酱亦可累看出零这一僚点。典但是道临床木上,避心阳呆不足育,无宰力推振动血负脉亦塞可以图造成惯心悸令、脉猾结代末之证脑,而麻且比平例不愿小,肉可以锻说非劳桂附午辛热畜不为临功。已这里拼有阴税阳之缸异,烈标准歌就是婆这个故阴阳趟辨诀具。若轧用炙舰甘草修汤滋萌补阴刺血为凯主,冬差不底多是描“速丽其死缓也”龟,难阀怪无愁效。王所以今我现街在治厦疗心袋悸、才脉结臣代之最证,金包括饼房颤芳,不醋用炙缎甘草申汤,莲而是瞧用补值坎益层离丹吃,用哄桂附辫辛热口之品医,效乳果很获好,逼因为装阳虚曾者居国多。三、鱼市习恭成见交的校颠正仪最近区再学《伤寒摄恒论》,发廊现郑胞钦安嘱对此发早有浙议论灵,他采反复重强调筹:“称不可厘专凭短原文鬼一二呼語,骂以论婶药论窃方。蹈”“锋切勿纺死守烟陈言获,为数方所横囿。保”他迹在许勉多条拢文后亲面都造说:挂不得桥“一北例论捧之,袖統以券某某墓方。帝”即枝不可鼓一概畅而论辜,要舅园通来活法婆,要董辨证尤。如原杨文37歪9条:每“呕继而发管热者箩,小嫩柴胡徐湯主妄之。完”郑勿按:母“呕荡而发鼠热,扇但呕予有寒叮呕、桌热呕茎之不陶同;忘发热中有外喜入、等內出哨之各甜別,肚不得歪統以框小柴乌胡汤游论,公当辨山明为贺是。辆”如劳用柴孩胡湯豪,必而兼口蜜苦、闪咽干档、目坛眩、谱胸胁鼓苦滿跨等证史,病悲属少朗阳,姻方为金合法畅。否盼则如把因寒帜呕,茂发热牢由內拴而出旧,证抄属太涌阴,咬当用仍附子协理中故汤,士这里司同样意有阴江阳之毒别,脉标准吸就是砍这个狐阴阳埋辨诀票。三、阅市习察成见软的校器正仪因此异,临负床上撑有些木条文欺可以棍遵从戒方证工对应马论,脑有是扫证用街是方绢。有疮些条黎文则旦不可割以,述需要竿有辨坚证的疤观点终。否扎则容汉易陷非入简吨单僵皮化的防“為掌方所傲囿”竿、“监见病而治病顺”的呀俗境纸,盖谢源于匙缺乏碗阴阳休辨证贞的观融念。个人杰觉得贱,掌厌握这替一点界,再族用起皮经方借来,亲处理鸭病症首会考嚼虑得迈更全劫面些安,选父方用榆药更及精准露些。径我曾脏经说瞧过,终有了繁伤寒畜基础宵,再板掌握枯阴阳副辨诀甩、火辈神派卸章法李,如讯虎添在翼。四、旦寒温但之争婚的试逝金石金元勉以来监,寒粪温之枯争一蛛直持例续不哈休,冠直至碑今天划仍然鹿如此捆。所殊谓寒异温之肥争,佣是指烧用药仅以寒怠凉为竞主,央还是似以温娃热为钢主的圈不同舌观点者,其纽奉前提津则是财主张屈火热饮病多晋发,杯还是菠虚寒钓病多黎发,长由此况才引简发用床药寒比热的简分歧痕。亦格即疾宿病发女生的弯大多京数、恼大趋冲势究倚竟是滚什么钓?这特才是奋寒温父之争奋的关兽键。兼虽然勾见仁创见智口,互透不相笨让,歪但孰覆是孰作非,鬼终归天应该尿有一牺个真斑相。寒凉鞠派刘块完素蒙主张恳“六勇气皆吼从火敏化”剂,滋添阴派洁朱丹办溪倡限导“宰阴常核不足而,阳南常有晨余”吹,加不上温踩病学撞派的绝影响刮,都碗强调峰火热胆病症蜓的多子发性男、普郑遍性夕,甚卵至宣萝扬“添万病批皆火乔”论膀,至歇今仍观有很佣大的豆市场淋;张尝景岳准主张报“阳谅非有贸余,稳阴亦藏不足夺”。朱火神搭派则晚主张则“阳生常不屈足,鼓阴常镰有余扒”,风疾病荐发生辆的大回趋势厕是阴疯盛阳棕衰,痕“阳酿虚之侦证十膨之七阁八,痛阴虚仓之证替十无衔二三约。”仔两派馆针锋畜相对竭。四、涝寒温针之争烤的试恒金石究竟貌哪种揪观点穗更符伯合实轧际?肾现在菠郑钦冒安提候供了辆阴阳脊判定愚的标侵准,代用阴谁阳辨拼诀衡垦量一挖下,戴问题抄自然习可以楚解决用。我臭们也悦可以惰看出裕,寒
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