2023年执业医师-临床执业助理医师考试高频试题（历年真题）带答案

2023年执业医师-临床执业助理医师考试高频试题（历年真题）带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.关于脐带的描述，以下哪项错误A、脐带长于70cm或短于30cm属异常B、若脐带附着于胎膜上，为帆状胎盘C、脐动脉的含氧量高于脐静脉D、单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常E、脐带先露也称脐带隐性脱垂2.男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压140/80mmHg，今天骑车10公里到县医院就诊，到达时测血压160/85mmHg，关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是A、暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断B、诊断为单纯收缩期高血压2级，但须进一步检查后才能明确危险分组C、诊断为高血压1级，低危D、诊断为单纯收缩期高血压2级，中危E、诊断为高血压2级，中危3.上节育器的适应症正确的是A、月经过多B、宫颈内口松弛C、子宫脱垂D、剖宫产术后半年E、生殖道炎症4.男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐，经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术5.关于结肠损伤的描述，不正确的是A、部分结肠位居腹膜后，损伤常导致腹膜后感染B、结肠内细菌多，一旦损伤继发腹腔感染较严重C、腹部闭合损伤中，结肠损伤易漏诊D、结肠内细菌多，一旦损伤腹膜炎均很早表现出来E、结肠损伤发生率低于小肠损伤6.男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9，10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、横结肠破裂E、胰腺破裂7.再生是指A、纤维细胞数目的增多B、纤维组织增生的过程C、肉芽组织的形成D、组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程E、由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞8.A.划圈样步态B.跨阈步态C.慌张步态D.剪刀样步态E.醉汉步态小脑病变出现的步态是9.水痘最常见的并发症是A、肾炎B、关节炎C、心肌炎D、脑炎E、皮肤继发细菌感染10.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为A、1.5L/minB、1L/minC、2L/minD、3L/minE、0.5L/min11.单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是A、左心室B、右心室C、左心房D、左房，左室同时发生E、左房，右室同时发生12.以下骨盆测量值中哪项低于正常值A、髂棘间径25cmB、髂嵴间径28cmC、骶耻外径16cmD、骶耻内径12cmE、坐骨结节间径8cm13.男，54岁，发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可以缓解，每天发作3~4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是A、立即收住院行运动负荷试验B、门诊预约超声心动图检查C、门诊预约动态心动图检查D、立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白E、立即收住院行胸部X线片检查14.女，32岁。咳嗽，间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦，胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是A、浸润性肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、肺囊肿合并感染E、支气管扩张15.大气污染对健康的直接损害不包括A、急性中毒B、机体免疫力下降C、致癌作用D、变态反应E、儿童维生素D缺乏病的发生增加16.男婴，胎龄38周顺产，生后14天。近3天不吃、不哭、不动。查体：T38℃，反应低下，皮肤黄疸明显，臀部皮肤破溃，肺部呼吸音低，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿低血糖C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、新生儿感染性肺炎17.坐位乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。应诊断为A、股骨颈骨折B、股骨转子间骨折C、股骨转子下骨折D、髋关节后脱位E、髋关节前脱位18.患者，男，40岁。左胫骨骨折术后3周出现下肢肿胀，股三角区疼痛。查体：左下肢明显肿胀，皮温升高，左侧股三角区压痛。最可能的诊断是A、髂一股静脉血栓形成B、股静脉血栓形成C、小腿深静脉血栓形成D、全下肢深静脉血栓形成E、血栓闭塞性脉管炎19.女，35岁，G[XB3.gif]P[XB2.gif]。性交后出血2个月。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈可见菜花样肿物，质地粗脆，直径2cm，血(+)。子宫前位，正常大小，无压痛，双附件无异常，为明确诊断，首选的检查是A、宫颈活检B、宫颈细胞学检查C、宫颈锥切术D、超声检查E、HPV检测20.女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15×10/L，A、诊断性腹腔穿刺B、凝血功能C、B超D、腹部X线片E、尿三胆21.胎盘早剥最常见的病因是A、妊娠期高血压B、慢性肾炎C、创伤D、胎膜早破E、使用可卡因药物22.男，47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T为36.5℃，P为95次/分，R为16次/分，BP为100/60mmHg，神清，气管居中反常呼吸运动，左胸壁可触及多根、多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选A、镇静止痛，鼓励排痰B、胸壁加压包扎C、开胸探查肋骨固定D、胸腔闭式引流E、胸腔穿刺排气、排液23.A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞（绿脓）菌D.克雷白杆菌E.肺炎支原体不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是24.患者，男，24岁。春天出游后出现皮肤红疹、全身痒等变态反应。选用的药物是A、毛果芸香碱B、异丙嗪C、雷尼替丁D、阿司匹林E、阿托品25.我国急性胰腺炎的主要病因是A、高脂饮食B、病毒感染C、胆道疾病D、手术、创伤E、药物26.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是A、三羧酸循环B、乳酸循环C、糖醛酸循环D、枸橼酸-丙酮酸循环E、丙氨酸-葡萄糖循环27.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A、心电图出现深而宽的病理性Q波B、胸骨左缘第三，四肋间有响亮的收缩期杂音C、用力时心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E、可闻第三心音及第四心音28.女，32岁，工人，劳累后出现低热，干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗，此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛，查体T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，胸部X线示：两上肺斑片状阴影，最可能诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、肺结核C、肺炎支原体肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎克雷白肺炎29.可释放组胺引起哮喘等超敏反应的白细胞是A、淋巴细胞B、嗜酸性粒细胞C、单核细胞D、嗜碱性粒细胞E、中性粒细胞30.患者，女，60岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛3个月，近2周该处出现肿胀伴活动受限，被动活动该拇指时可出现弹响并伴明显疼痛。该患者最可能的诊断是A、狭窄性腱鞘炎B、骨质增生C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、类风湿关节炎31.急性普通型肝炎，肝坏死的类型为A、桥接坏死B、大片坏死C、灶状坏死D、点状坏死E、碎片状坏死32.男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体；BP130/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是A、支气管哮喘B、左心衰竭C、右心衰竭D、心肌炎E、肺炎33.上消化道出血的特征性表现是A、贫血B、发热C、呕血与黑粪D、氮质血症E、失血性周围循环衰竭34.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cmB、胎头最低点在坐骨结节平面下2cmC、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cmD、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cmE、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm35.诊断急性菌痢必做的检查是A、血常规B、粪便细菌培养C、直肠镜D、血培养E、悬滴检查36.胺碘酮的药理作用是A、加快心肌传导B、明显延长心肌不应期C、增加心肌耗氧量D、增加心肌自律性E、收缩冠状动脉37.男，65岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病病史。平时血压（140~150）/（70~80）mmHg。查体：BP90/70mmHg，双肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。该患者血压降低的最可能原因是A、主动脉壁硬化B、大动脉弹性降低C、心脏每搏排血量降低D、心率降低E、外周阻力降低38.研究者在某市开展一项35岁以上高血压患者的健康状况研究，调查了下列指标，其中属于等级资料的是A、年龄B、病情的严重程度C、腰围D、ABO血型E、体重39.男，50岁。拟行骨髓移植入院。血液不足，需要其亲属献血给患者用，兄妹各献血400ml，血液检测合格，患者输注。此时应对这两袋血液采收的措施是()A、反复洗涤B、γ射线照射C、滤除白细胞D、病毒灭活E、细菌灭活40.女，70岁。反酸、烧心（胃灼热）1年，时轻时重，胃镜检查见食管下段可见条状糜烂，最适合的治疗药物是A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、铝碳酸镁D、枸橼酸铋钾E、西咪替丁41.女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院4天患者突感喘憋，症状迅速加重，查体：P120次/分，BP85/50mmHg。面色发灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿性啰音，心尖收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是A、气胸B、感染性心内膜炎C、肺栓塞D、乳头肌肌索断裂E、肺炎42.下列可在基因克隆技术中生成的物质是A、人类基因组DNAB、酵母基因组DNAC、小鼠基因组DNAD、质粒DNAE、组织或细胞中直接提取的物质43.患者，男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓。查体：血压80/60mmHg，心率134次分。面色苍白，四肢厥冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是A、血容量不足B、合并右心室梗死C、舒张期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克44.男性，68岁反复咳嗽咳痰15年加重并咳黄色粘痰1周，既往有糖尿病史；入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗，近3天患者失眠，烦躁，对周围环境认识不清，血糖13.8mmol/L.血气分析：pH7.130，PaO66mmHg，PCO90mmHg首先考虑A、肺性脑病B、严重电解质紊乱C、感染性脑病D、酮症酸中毒E、高渗性昏迷45.维生素D缺乏性手足搐搦症是由于A、血清钙升高B、神经肌肉兴奋性减低C、血钙离子低D、血锾降低E、血钾降低46.腕部正中神经损伤后会出现A、爪型手畸形B、伸指功能障碍C、手指内收外展障碍D、猿手畸形E、垂腕畸形47.A.孕期妇女补充叶酸B.COPD患者的康复护理指导C.糖尿病患者的筛检D.乳腺癌的筛检E.高血压患者的早期诊断属于第一级预防的是48.早期妊娠最具特异性的症状或体征是A、子宫增大变软B、停经10天以上C、乳房增大D、晨起呕吐E、尿频49.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是A、痰培养示结核分枝杆菌阳性B、血清结核抗体阳性C、痰结核杆菌PCR阳性D、胸部X线片示肺部空洞性病变E、结核菌素试验阳性50.女，58岁。腹胀，食欲不振1月余。G[XB2.gif]P[XB2.gif]。查体：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。腹部膨隆，轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：阴道后穹隆可触及散在结节，无触痛，子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及质硬包块，边界及大小欠清，三合诊检查子宫后方包块活动度差，直肠黏膜光滑，血CA1253865U/ml，CEA正常。该患者首选的辅助检查是A、盆腔超声检查B、胃肠镜检查C、宫颈分泌物培养D、结核菌素试验E、宫腔镜检查51.亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是A、早期应用，连续留取数次血培养后立即开始静脉滴注抗生素B、口服抗生素C、大剂量短疗程用药D、根据体温变化间断给药E、药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注52.A.4～5天B.6～7天C.14天D.8～9天E.10～12天一般麦氏切口拆线时间是术后53.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是A、1年以上1年半以下B、3个月以上6个月以下C、1个月以上3个月以下D、1年以上2年以下E、6个月以上1年以下54.不属于肉芽肿性炎的疾病是A、梅毒B、伤寒C、淋病D、血吸虫病E、结核病55.A.散点图B.圆图C.直条图D.直方图E.线图可用于描述两连续型变量之间相关关系的统计图是56.不符合急性单纯性阑尾炎表现的是A、均有腹肌紧张B、右下腹局部压痛C、右下腹局限性轻度反跳痛D、白细胞计数轻度升高E、有低热表现57.A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压在一个心动周期中，动脉血压的最低值称为58.男，55岁。右季肋部疼痛2个月，逐渐加重，并伴有乏力，体重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的试验室检查是A、碱性磷酸酶B、谷氨酸转肽酶C、丙氨酸氨基转移酶D、甲胎蛋白E、白蛋白59.一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是A、一种NSAID(非甾体抗炎药)B、两种NSAIDs联用C、慢作用药D、慢作用药加NSAIDE、慢作用药加糖皮质激素60.急性胆囊炎的典型体征是A、上腹部有压痛和反跳痛B、Grey-Turner征阳性C、McBurney点有压痛和反跳痛D、肝浊音界缩小E、Murphy征阳性61.A.混合痔B.环形痔C.直肠脱垂D.内痔E.外痔排便时脱出肛门，需手推才能还纳的圆形肿物是62.典型苯丙酮尿症最为关键的治疗A、四氢生物蝶呤B、低苯丙氨酸饮食C、二氢生物蝶呤D、5-羟色氨酸E、左旋多巴63.合成酮体的原料乙酰辅酶A来源于A、糖代谢B、脂肪酸β-氧化C、胆固醇代谢D、氨基酸氧化分解E、以上都不对64.女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是A、头颅CTB、脑电图C、颅脑透光试验D、B超E、头颅MRI65.衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是A、暴露者的发病率B、暴露者的死亡率C、暴露者的致残率D、相对危险度E、特异危险度66.男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体：心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界侧，心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片提示：肺叶清晰，心增大。心电图：窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断A、缩窄性心包炎B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、风湿性心脏病E、急性心包炎67.大鼠出生后饲以去脂饮食将引起哪种脂质缺乏A、磷脂酰胆碱B、三酰甘油C、鞘磷脂D、胆固醇E、前列腺素68.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫E、以上都不是69.女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时应予以的处理是A、先作中段尿培养，立即给抗革兰氏阴性杆菌药物B、立即作中段尿培养，等报告后处理C、立即给抗革兰氏阴性杆菌药物D、先给抗革兰氏阳性球菌药物E、先作B超和肾功能检查70.结核性心包炎初期最关键的治疗是A、口服泼尼松B、抗结核治疗C、营养支持治疗D、心包穿刺引流E、口服利尿药71.雌、孕激素序贯试验阴性提示为A、卵巢性闭经B、垂体性闭经C、下丘脑性闭经D、子宫性闭经E、内分泌异常72.患者，男，16岁。上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（一），C3正常。最可能的病理类型是A、微小病变型肾病B、膜性肾病C、淀粉样变性D、轻链沉积病E、糖尿病肾病73.女，18岁，因大面积烧伤住院治疗3天，上腹疼1天。2小时排柏油样便3次。查体：P96次/分，BP110/70mmHg，实验室检查：WBC11.8×10/L，血红蛋白92g/L。首选的治疗措施是A、口服胃粘膜保护剂B、静脉应用止血药C、静脉应用质子泵抑制剂D、静脉应用H受体拮抗剂E、输血74.患者，男，36岁。在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是A、给予口对口人工呼吸B、给予镇痛药C、立即将患者移到室外空气新鲜处D、高压氧吸入E、给予物理降温75.患者，女，28岁。自诉心脏病病史8年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣狭窄76.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A、亮氨酸B、谷氨酸C、丙氨酸D、鸟氨酸E、甘氨酸77.患者，男，16岁。2小时前家属发现其意识不清，遂急诊入院。既往1型糖尿病病史6年，长期注射胰岛素治疗，近3天因腹泻而停用。查体：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，深大呼吸，可闻及烂苹果味，心率120次／分。该患者最可能的诊断是A、低血糖昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷E、感染性休克78.女，79岁。餐后上腹部饱胀。嗳气10年，无反酸。胃镜：胃粘膜颜色灰暗，颗粒不平，红白相间，以白为主，皱襞低平稀少。该患者胃液可能发生的变化是A、碳酸氢盐增加B、内因子增加C、PH降低D、胃蛋白酶降低E、PH升高79.男性，74岁。反复咳喘20年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70%，第1秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型()A、限制型通气障碍B、阻塞型通气障碍C、以限制为主的混合型通气损害D、以阻塞为主的混合型通气损害E、混合型通气损害80.急性尿潴留患者，首选的处理方法是A、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液B、导尿管导尿C、热敷D、针灸E、膀胱穿刺造瘘81.男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，提示该患者的诊断可能是A、喉炎B、肺癌C、胃癌D、鼻咽癌E、肺结核82.男，50岁。乙型病毒性肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示：肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水，该患者肝脏病理最可能的表现是A、肝细胞脂肪变性B、假小叶形成C、淤血性改变D、淋巴细胞浸润E、小胆管普遍淤胆83.Allen试验主要用于检查A、神经损伤后的恢复情况B、手部肌腱损伤情况C、手部神经损伤程度D、手指末端血运情况E、桡尺动脉的通畅和相互吻合情况84.排卵后形成的黄体可分泌的激素是A、人绒毛膜促性腺激素B、黄体生成素C、孕激素和雌激素D、卵泡刺激素E、促性腺激素释放激素85.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛，伴呕吐3小时，血压120/86mmHg，体温38℃，腹胀，肌紧张，压痛，反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是A、腹壁挫伤B、腹膜后血肿C、肝破裂D、小肠破裂E、右肾挫伤86.甲状旁腺功能亢进时血钙、血磷、尿钙的变化是A、高血钙、高血磷、低尿钙B、高血钙、低血磷、低尿钙C、低血钙、低血磷、高尿钙D、高血钙、低血磷、高尿钙E、低血钙、高血磷、高尿钙87.提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征A、蜘蛛痣B、皮肤紫癜C、腹壁静脉曲张D、脾大E、巩膜黄染88.女，62岁.高血压病史8年，最高血压，180/100mmHg，糖尿病病史8年。实验室检查，血肌酐82μmol/L，该患者正确的诊断是()A、高血压2级(很高危)B、高血压2级(高危)C、高血压2级(中危)D、高血压3级(高危)E、高血压3级(很高危)89.医学伦理学的研究对象是A、医德基本理论B、医德基本规范C、医学道德关系D、医德基本实践E、医学道德难题90.转复长Q-T间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是A、肾上腺素B、利多卡因C、普罗帕酮D、硫酸镁E、胺碘酮卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:A首选的检查方法A、诊断性腹腔穿刺B、CTC、X线钡餐检查D、B超E、腹部平片正确答案:A当前的最好处理措施为A、输血B、给予营养支持治疗C、给予抗生素治疗D、密切观察，监测生命体征变化，如有恶化，急诊手术治疗E、急诊手术正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:A帕金森病的典型步态是正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:D可能出现哪些合并损伤A、坐骨神经损伤B、股神经损伤C、闭孔神经损伤D、胫神经损伤E、腓总神经损伤正确答案:A应选择哪种治疗方法A、Hippocrates法B、Kocller法C、Allis法D、骨牵引E、皮牵引正确答案:C该患者治疗4周后，自行下地负重行走活动，预计可能发生下列哪种情况A、关节强直B、关节周围组织损伤C、习惯性关节脱位D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:A21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:A最易引起间质性肺炎改变的致病菌是正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:A31.正确答案:D32.正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:C35.正确答案:B36.正确答案:B37.正确答案:C38.正确答案:B39.正确答案:C40.正确答案:A41.正确答案:D42.正确答案:D43.正确答案:D其特征性心电图改变见于哪几个导联A、V～VB、V～VC、V～V、aVLD、V、Ⅰ、aVLE、V～V正确答案:E该患者最理想有效的治疗措施是A、毛花苷C强心B、多巴胺升压C、尿激酶溶栓D、抗血小板治疗E、直接PCI术正确答案:E44.正确答案:A45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:A属于第三级预防的是正确答案:B48.正确答案:B49.正确答案:A50.正确答案:A最可能的诊断是A、盆腔结核B、盆腔炎性包块C、卵巢上皮癌D、子宫内膜异位症E、卵巢转移性囊肿正确答案:C术后拟给予药物治疗，最适合的药物是A、维生素B、抗生素C、化疗药D、性激素E、抗结核药正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:B一般腹部减张缝线拆线时间是术后正确答案:C53.正确答案:E54.正确答案:C55.正确答案:A用于描述连续型变量资料频率分布的统计图是正确答案:D56.正确答案:A57.正确答案:B收缩压与舒张压之差称为正确答案:C舒张压加1/3脉压称为正确答案:D58.正确答案:D59.正确答案:D60.正确答案:E61.正确答案:C肿物呈梅花瓣脱出肛门，同时肛门不松弛的是正确答案:B62.正确答案:B63.正确答案:B64.正确答案:E65.正确答案:D66.正确答案:E67.正确答案:E68.正确答案:C69.正确答案:A此时最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性间质性肾炎D、尿道综合征E、慢性肾盂肾炎正确答案:B此时所给抗菌药物治疗方案应是A、单剂疗法B、3d疗法C、2周治疗D、系统联合用药E、低剂量抑菌疗法正确答案:C［假设信息］若迫问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>10/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是A、慢性肾盂肾炎B、慢性间质性肾炎C、再感染D、复发E、以上都不是正确答案:D根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>10/ml。此时应考虑A、慢性肾盂肾炎B、慢性间质性肾炎C、再感染D、复发E、以上都不是正确答案:C70.正确答案:B71.正确答案:D72.正确答案:A73.正确答案:C74.正确答案:C75.正确答案:C76.正确答案:D77.正确答案:B下列哪项检查与该诊断无关A、血气分析B、电解质测定C、血糖D、尿糖、尿酮E、血培养正确答案:E需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、纠正水、电解质紊乱C、充分补液+皮下注射胰岛素D、抗感染治疗E、充分补液+静脉滴注胰岛素正确答案:E78.正确答案:E79.正确答案:D80.正确答案:B81.正确答案:B82.正确答案:B83.正确答案:E84.正确答案:C85.正确答案:D86.正确答案:D87.正确答案:A88.正确答案:E89.正确答案:C90.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共90题)1.A.V～VB.V～VC.Ⅰ、aVLD.Ⅱ、Ⅲ、aVLE.V～V高侧壁心肌梗死出现异常Q波导联为2.下列处理中，不属于现场急救措施的是A、伤口清创缝合B、制动骨折部位C、迅速将患者送往周边医院D、判断伤者意识情况E、保持呼吸道通畅3.试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为A、有效率B、治愈率C、生存率D、保护率E、效果指数4.不符合我国人类精子库管理伦理原则要求的是A、捐精者有权随时停止捐精B、捐精行为应完全自愿C、捐精者有权知道捐精的用途D、禁止同一捐精者的精子供5名以上妇女使用受孕E、捐精者应与精子库的医务人员保持互盲5.A.心源性休克和急性肾衰竭B.房室传导阻滞和甲状腺危象C.异烟肼和链霉素治疗无效的结核病D.过敏性休克和支气管哮喘急性发作E.低温麻醉和人工冬眠多巴胺的临床应用是6.下列哪项属于良性肿瘤A、视网膜母细胞瘤B、神经母细胞瘤C、肾母细胞瘤D、软骨母细胞瘤E、髓母细胞瘤7.A.清晨胰岛素作用不足B.夜间曾发生过低血糖C.夜间肝脏葡萄糖产生过多D.晚餐碳水化合物摄入过多E.清晨胰岛素拮抗激素增多Somogyi效应的原因是8.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄9.不属于地塞米松药理作用的是（）A、刺激骨髓造血功能B、抑制毛细血管和成纤维细胞增生C、增强机体对细胞内毒素的耐受力D、增强体内环氧化酶E、稳定溶酶体膜10.患者，男，47岁。腰腿痛半年，咳嗽时加剧。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验及加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤痛、触觉减退，考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是A、L～LB、L～SC、L～LD、L～LE、L～L11.国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初，有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者，在研究结束时，7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，该研究为A、病例对照研究B、横断面研究C、队列研究D、临床试验E、生态学研究12.A.全心衰竭B.急性左心衰竭C.急性右心衰竭D.慢性右心衰竭E.慢性左心衰竭呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿性啰音，双下肢无水肿，诊断宜首先考虑为13.肺炎支原体肺炎临床特点，正确的是A、小婴儿多见B、多无发热C、剧烈咳嗽突出D、肺部体征明显E、头孢菌素治疗14.4个月新生儿胎便的特点下列错误的是A、由肠黏膜脱落的上皮细胞，羊水及消化液组成B、早产儿胎便排出常延迟C、墨绿色D、约2～3天排完E、新生儿生后12小时内排出胎便15.关于溶血性黄疸的描述不正确的是A、由于红细胞破坏过多，血清游离胆红素浓度升高B、血中结合胆红素的浓度改变不大C、重氮反应试验间接反应阳性D、尿胆红素阳性，尿胆原增多E、可由过敏、药物和输血不当引起16.为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素。这种研究方法是A、病例对照研究B、实验研究C、现况研究D、临床随访研究E、前瞻性研究17.A.罹患率、续发率B.相对危险度、特异危险度C.抗体阳转率、保护率D.死亡率、患病率E.有效率、治愈率反应人群中某种疾病与某因素联系强度可选用指标()18.最常见的髋关节脱位类型是A、前脱位B、后脱位C、中心型脱位D、合并髋臼骨折的脱位E、合并股骨头骨折的脱位19.不能补充血糖的生化过程是A、食物中糖类的消化吸收B、葡萄糖在肾小管的重吸收C、肌糖原分解D、肝糖原分解E、糖异生20.有关滴虫性阴道炎，以下哪项错误A、可经性交直接传播，也可经污染的衣物等间接传播B、分泌物灰黄稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点C、常伴有外阴瘙痒，性交痛，尿频，尿痛及不育D、阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断E、滴虫有嗜血和耐酸特性，可用碱性液灌洗阴道治疗21.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、肺栓塞22.急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1×10/L。中性粒细胞55%。可能是A、急性心梗的反应性心包炎B、心脏破裂C、急性心梗后综合症D、伴发病毒性心包炎E、室壁瘤23.男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往有高血压病史10余年，吸烟30余年，每日1包。查体：血压150/90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、左心衰竭C、过敏性肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、支气管哮喘24.2岁男孩，发热3天，全身皮疹伴双耳后肿痛1天，当地有类似患儿，查体：面部、颈部、躯干满布淡白色斑丘疹，疹间皮色正常，双耳后触及黄豆大小淋巴结。心肺查体正常，血常规示WBC4.8×10/L.NO.32，LO.68，Hb119g/L。最可能的诊断是A、幼儿急疹B、川崎病C、传染性单核细胞增多症D、麻疹E、风疹25.女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房内瘤D、乳腺囊性增生症E、乳管内癌头状瘤26.女，35岁，初孕妇。妊娠32周，头痛4天。查体：T36.8℃，P110次/分，BP160/110mmHg，治疗2天后血压下降。今晨突然出现持续性腹痛，伴少量阴道流血。宫底剑突下3横指，子宫张力高，胎心100次/分，宫口未开。该孕妇最可能的诊断是A、前置胎盘B、子宫破裂C、急性阑尾炎D、早产临产E、胎盘早剥27.3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑为A、右肱骨髁上骨折B、右肩关节脱位C、右肘关节脱位D、右腕关节脱位E、右桡骨头半脱位28.A.责令改正B.罚款C.暂停执业活动D.吊销执业证书E.通报批评医师判断患者为非正常死亡但未按照规定报告，应给予的行政处罚是29.患者，男，60岁。肝癌晚期，处于极度痛苦之中，患者自认为是肝硬化，寄希望于治疗。病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的选择应该是A、正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛B、恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死C、遵循患者自主原则，全面满足患者要求D、依据知情同意原则，应该告知患者所有信息E、依据有利原则，劝导患者试用一些民间土方30.下列因素与传染病的病原体变异无关的是A、抗病毒药物的使用B、宿主的遗传因素C、机体免疫力D、抗生素的大量应用E、病原体数量31.对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员构成犯罪的，应当适用以下哪项处理A、罚款B、赔偿经济损失C、警告D、依法追究刑事责任E、治安管理处罚条例32.对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是A、胸部X线片示心胸比增大B、超声心动图示左室射血分数降低C、心电图运动负荷试验阳性D、胸部X线片示肺部渗出影E、超声心动图示室壁运动障碍33.女，55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐，心音强弱不等。心悸最可能的原因是A、房性期前收缩B、窦性心律不齐C、心房颤动D、室性期前收缩E、窦性心动过速34.女性，24岁，服务业人员，未婚，不否认有性交行为，半月前躯干、四肢、双手掌跖出现红斑，无痒痛感觉，查躯干、四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹，对称分布，掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑，患者最大可能是A、玫瑰糠疹B、梅毒C、红斑狼疮D、麻疹E、结节性红斑35.关于麻醉药品和第一类精神药品的相关规定，以下说法错误的是A、麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年B、对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记C、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，可以为自己开具该种处方D、医疗机构取得印鉴卡应当具备专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员E、医疗机构取得印鉴卡应当具备有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度36.女，28岁。活动后心悸、气短1个月，既往有游走性关节肿痛病史，查体：双颊呈紫红色，叩诊心界饱满，心尖部可闻及舒张期强杂音。该患者最可能的诊断是A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全37.男，50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性，首先考虑的诊断是A、急性脑梗死B、药物中毒C、急性脑出血D、中枢神经系统感染E、急性一氧化碳中毒迟发脑病38.不具有明确手术指征的子宫肌瘤是A、后壁肌瘤，伴腹坠、便秘B、黏膜下肌瘤，月经量增多C、多发性肌瘤，无症状D、前壁肌瘤，伴尿频、尿急E、肌瘤短期内增长较快39.为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响，根据血清胆固醇的水平将1000名35岁以上男性人群分为2组，一组胆固醇水平高于临界值，为暴露组，共500人，其余500人血清胆固醇在正常值的范围内，做为对照组。随访5年，暴露组有45人发病，对照组有10人发病。该研究中，胆固醇水平高于临界值患者患冠心病的相对危险度是A、2.0B、45.0C、4.5D、10.0E、1.040.A.腹股沟斜疝B.睾丸肿瘤C.精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液阴囊内卵圆形肿块，呈囊性，表面光滑，触不到睾丸和附睾，透光性试验阳性，平卧后未见消失。可能的疾病是41.患者，女，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月。查ANA低滴度阳性，RF（+）、IgG和补体升高，最可能的诊断是A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、混合性结缔组织病42.下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是A、对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术B、对自愿的单身女性可以实施代孕技术C、对任何女性都不得实施代孕技术D、对离异单身女性可以实施商业代孕技术E、对已婚女性可以实施商业代孕技术43.支气管哮喘的典型临床表现是()A、夜间阵发性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、发作性呼吸困难44.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A、右腹肌紧张B、转移性腹痛和右下腹压痛C、右腹Murphy征阳性D、腰大肌试验阳性E、闭孔内肌试验阳性45.患者，女，18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体：对称性紫癜，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×10/L，WBC10×10/L，Hb110g/l,凝血时间正常。首先考虑的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、过敏性紫癜E、慢性粒细胞白血病46.不属于滋养细胞肿瘤的是A、上皮滋养细胞肿瘤B、葡萄胎C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌E、胎盘部位滋养细胞肿瘤47.骨折的特有体征是A、疼痛与压痛B、功能障碍C、肿胀与瘀斑D、骨擦音和骨擦感E、患肢循环障碍48.女，35岁。G[XB3.gif]P[XB1.gif]。放置宫内节育器时出现心悸伴明显腹痛。P100次/分，BP90/50mmHg。为明确诊断，应采取最安全、简便的方法A、子宫输卵管造影术B、盆腔B超检查C、剖腹探查D、盆腔X线检查E、宫腔镜探查术49.男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指诊：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是A、膀胱结石B、膀胱颈部挛缩C、前列腺癌D、前列腺增生E、神经源性膀胱50.男，71岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊。查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性，动脉血气（鼻导管吸氧1.5L/min），PO为71mmHg，PaCO为76mmHg，该患者出现意识障碍最可能的原因是A、电解质紊乱B、脑梗死C、感染中毒性脑病D、二氧化碳潴留E、氧中毒51.桡骨头半脱位最常见的处理方法是A、手法复位，石膏外固定B、手法复位，三角巾悬吊C、手法复位，无须制动固定D、切开复位，外固定E、切开复位，内固定52.医患交流非语言沟通技巧不包括A、注意倾听B、身体表情C、人际距离D、面部表情E、目光接触53.男，56岁。3个月前出现左侧肢体无力，经头颅CT检查，诊断为脑出血，高血压病史11年，查体：脉搏和呼吸正常，BP150/94mmHg，神志清，言语清晰，左侧肢体肌力高，肌力4级，腱反射活跃，左侧Babinski征阳性，余神经系统无异常发现，下列长期药物治疗中，对此病有预防作用的是A、阿司匹林B、尼莫地平C、降压药D、他汀类E、B族维生素54.A.增强CTB.B超C.X线片检查D.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）E.经镜逆行胰胆管造影（ERCP）易诱发急性胰腺炎的是55.不属于传染病诊治工作中道德要求的是A、重视消毒隔离B、强化社会预防保健意识C、应严格执行保密制度D、勇于献身的高尚道德情操E、严格疫情报告制度56.COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是A、无创通气B、持续高浓度吸氧C、静脉滴注抗生素D、雾化吸入舒张剂E、静脉滴注化痰药物57.下列手术属于限期手术的是A、胃癌根治术B、可复性腹股沟疝修补术C、肠梗阻剖腹探查术D、背部脂肪瘤切除术E、十二指肠球部溃疡穿孔修补术58.女孩，8岁，发热伴头痛及肌肉酸痛4天，查体：咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，同学中有数人发病，最可能的诊断是A、川崎病B、急性扁桃体炎C、流行性感冒D、急性上呼吸道感染E、疱疹性咽峡炎59.消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻最典型表现是A、消瘦B、呕吐C、发热D、腹泻E、贫血60.女，50岁。双下肢水肿10余年，晨轻暮重，无眼睑水肿和泡沫尿。查体：BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率87次/分，律齐。腹软，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢见凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最可能原因是A、下肢静脉压增高B、血浆胶体渗透压降低C、心肌收缩力降低D、血浆晶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻61.医学心理学的基本观点不包括A、心身统一的观点B、主动适应与调节的观点C、认知评价的观点D、情绪影响的观点E、道德约束的观点62.母体吸烟，胎儿易出现下列哪种疾病A、支气管哮喘B、性早熟C、脑积水D、婴儿畸形E、21三体综合征63.女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率120次/分，频发期前收缩，第一心音减弱，P>A，心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、急性心肌梗死C、急性肺栓塞D、慢性心力衰竭E、感染性心内膜炎64.女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，淋巴0.82，总蛋白35g/L，LDH300U/L。最可能的诊断是A、肺结核B、肺血栓栓塞症C、自发性气胸D、肺炎E、结核性胸膜炎65.A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.中枢交感神经抑制剂D.β受体阻滞剂E.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用的是66.洗涤红细胞特点是A、淋巴细胞含量很少B、血浆蛋白的含量很少C、红细胞含量与全血相同D、血小板含量与全血相同E、粒细胞含量与全血相同67.连某因患严重的躁狂抑郁障碍，正在精神病专科医院住院治疗。因病情恶化，患者出现伤人毁物等行为，医院在没有其他可替代措施的情况下，对其实施了约束身体的措施，但实施后没有及时通知连某的监护人。连某的父亲作为监护人探视时，看到儿子被捆绑在病床上非常气愤。依照《精神卫生法》对患者连某实施的约束行为的性质属于A、治疗性措施B、惩罚性措施C、保护性医疗措施D、诊断性措施E、警告性措施68.心肌不发生强直收缩的原因是A、心肌是同步式收缩B、心肌细胞在功能上是合胞体C、心肌呈"全或无"式收缩D、心肌的有效不应期特别长E、心肌的相对不应期特别长69.下列可脱离免疫逃逸状态的病毒是A、干扰抗原提呈B、病毒急性感染期C、病毒基因高频突变D、分子模拟E、免疫抑制70.男，56岁。咳嗽伴痰中带血2周，胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节，痰细胞学检查示：鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是A、化学药物治疗B、手术治疗C、免疫治疗D、介入治疗E、放射治疗71.关于Hb与O结合的叙述，哪一项不正确A、1分子Hb可以结合4分子OB、100ml血液中，Hb所能结合的最大O量称为Hb氧含量C、HbO呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色D、Hb与O的结合或解离曲线呈S形E、Hb与O的结合或解离取决于血液O分压的高低72.能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是A、阿托品B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱73.女，30岁，哺乳期。有乳房胀痛、发热2天。查体：T39.4℃，P106次/分。左乳房外上象限6cm×4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。错误的手术措施是A、脓腔最低处引流B、切开后用手指探入脓腔间隔膜C、行对口引流D、切开扩张的乳腺导管充分引流E、按轮辐方向做切口74.下列抗结核药不属于杀菌剂的是A、吡嗪酰胺B、乙胺丁醇C、异烟肼D、链霉素E、利福平75.患者，男，32岁。东南亚入境旅客，3天前因突然剧烈呕吐、腹泻而入院。腹泻呈米泔水样，粪检发现穿梭状运动的细菌。最可能的致病菌是A、副溶血弧菌B、产气荚膜梭菌C、鼠伤寒沙门菌D、肠炎杆菌E、霍乱弧菌76.为了防止预防输血相关的移植物抗宿主病，输注前需要进行辐照的血液成分是A、新鲜冰冻血浆B、普通冰冻血浆C、新鲜血浆D、浓缩血小板E、冷沉淀77.女，36岁乏力、头晕，Hb64g/L，检查提示红细胞体积缩小，中间淡染区扩大，则最可能出现的结果是A、血液内转铁蛋白增加B、细胞内血红蛋白减少C、总铁结合力增加，铁蛋白增加D、总铁结合力增加，铁蛋白减少E、骨髓内铁没有变化78.男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查A、心肌酶学B、心电图C、运动负荷试验D、超声心动图E、胸部X线79.男，46岁，患汽车恐惧症，不敢独自在马路上走，原因是怕车流，担心这些车辆要撞伤自己。治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车，该种治疗方法属于A、厌恶疗法B、暗示疗法C、系统脱敏疗法D、自我劝导疗法E、冲击疗法80.女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。下述体征最有诊断意义的是A、双睑裂增宽B、心动过速C、双手震颤D、皮肤潮湿E、甲状腺Ⅱ度肿大，双上级可闻及血管杂音81.A.依那普利B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.特拉唑嗪E.氨氯地平糖尿病合并高血压的患者首选的降压药物是82.双胎妊娠最常见的并发症为A、脐带脱垂B、产程延长，产后出血C、产褥感染D、胎头交锁E、胎膜早破83.A.心力衰竭所致胸水B.类肺炎性胸水C.乳糜胸水D.类风湿关节炎所致胸水E.恶性胸水胸水检查示：有核细胞2000×10/L，单个核0.94，总蛋白40g/L，LDH475U/L，Glu2.4mmol/L，ADA12U/L。最可能的病因是84.患者，女，50岁。突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准A、2小时内胸痛程度减轻一半以上B、ST段弓背向下C、2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D、心肌损伤标志物高峰提前出现E、出现再灌注心律失常85.女，63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛(+)，肝脾未触及。最可能的疾病是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、慢性胆囊炎E、胃溃疡86.男，35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg。一般状况良好，心肺无异常。实验室检查：Hb130g/L。凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常，如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是A、术后回收式自身输血B、急性等容血液稀释C、输注异体红细胞和新鲜冷冻血浆D、术前贮存式自身输血E、术中回收式自身输血87.一位服用60多片安定的精神病患者被送到院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求，医生应选择的处理措施是()A、向民政部门反映，争取社会支持，并由他们决定是否抢救B、放弃抢救，让患者父母将其接回家C、在征得患者父母和医院领导同意的情况下，迅速实施抢救D、仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法E、在征得患者父母的同意的情况下，放弃治疗88.健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是A、肺炎支原体B、嗜肺军团菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌89.关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，不正确的是A、及时添加辅食B、提倡母乳喂养C、增加户外活动D、生后2周即应补充维生素DE、每日补充维生素D1000IU90.提出以"最大多数人的最大幸福"作为道德判断准则的学者是A、边沁B、密尔C、苏格拉底D、亚里士多德E、康德卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C前间壁心肌缺血时出现ST段下移的导联是正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:A氯丙嗪的临床应用是正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:B黎明现象的原因是正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:B夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及干湿啰音。肝大，下肢水肿，诊断考虑是正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:B描述一个地区的居民健康状况和卫生保健工作水平，选用指标()正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:D下列检查对明确诊断最有价值的是A、动脉血气分析B、超声心动图C、支气管镜D、胸部X线片E、肺功能正确答案:E为缓解患者的呼吸困难，下列措施中宜首先采取的是A、静脉滴注硝普钠B、皮下注射吗啡C、静脉注射呋塞米D、静脉滴注糖皮质激素E、雾化吸入异丙托溴铵正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:E最恰当的处理是A、静脉滴注硫酸镁B、镇静降压等待自然临产C、立即剖宫产结束分娩D、立即静脉滴注缩宫素引产E、促胎肺成熟后择期终止妊娠正确答案:C产时出血约1200ml，宫底脐下1指，质硬。导致出血最可能的原因是A、子宫收缩乏力B、胎盘残留C、凝血功能障碍D、产褥感染E、组织裂伤正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:C医师隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书且情节严重的，应给予的行政处罚是正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:E31.正确答案:D32.正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:B35.正确答案:C36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:C39.正确答案:C40.正确答案:E位于睾丸上方的囊性包块，与睾丸有明显的分界，透光试验阳性。可能的疾病是正确答案:C41.正确答案:C42.正确答案:C43.正确答案:E44.正确答案:B45.正确答案:D46.正确答案:B47.正确答案:D48.正确答案:B49.正确答案:D首选的治疗方法是A、膀胱造瘘B、根治性前列腺切除术C、口服多沙唑嗪+非那雄胺D、经尿道前列腺切除术(TURP)E、膀胱切开取石正确答案:C50.正确答案:D51.正确答案:C52.正确答案:A53.正确答案:C54.正确答案:E胆道疾病检查首选正确答案:B55.正确答案:C56.正确答案:B57.正确答案:A58.正确答案:B59.正确答案:B60.正确答案:A61.正确答案:E62.正确答案:D63.正确答案:A64.正确答案:A65.正确答案:D无并发症的老年单纯收缩期高血压患者首选的降压药物是正确答案:A66.正确答案:B67.正确答案:C对患者连某实施身体约束而未告知其监护人的做法，侵犯的患方权利是A、生命权B、健康权C、认知权D、知情权E、名誉权正确答案:D该案例中所形成的医患关系模式是A、主动-被动型B、指导-合作型C、契约许可型D、指导参与型E、共同参与型正确答案:A68.正确答案:D69.正确答案:B70.正确答案:B71.正确答案:B72.正确答案:B73.正确答案:D术后抗感染治疗针对的主要致病菌是A、白色葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、腐生葡萄球菌E、溶血性葡萄球菌正确答案:B74.正确答案:B75.正确答案:E76.正确答案:E77.正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:E80.正确答案:E下列检查对患者诊断最有意义的是A、甲状腺吸碘率测定B、FT，FT，sTSH测定C、TT，TT，TSH测定D、TGAb，TPOAb测定E、TSH受体抗体测定正确答案:B当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择的治疗是A、碳酸钾治疗B、甲巯咪唑治疗C、丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗D、过氯酸钾治疗E、丙基硫氧嘧啶治疗正确答案:C81.正确答案:A高血压合并窦性心动过速的患者首选的降压药物是正确答案:B82.正确答案:B83.正确答案:E胸水检查示：胸水总蛋白15g/L，LDH56U/L，Glu5.4mmol/L，ADA23U/L。最可能的病因是正确答案:A84.正确答案:B85.正确答案:E86.正确答案:A87.正确答案:C88.正确答案:D89.正确答案:E90.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共90题)1.最常引起血道转移的癌是A、甲状腺乳头状癌B、肺鳞状细胞癌C、乳腺浸润性导管癌D、直肠未分化癌E、子宫绒毛膜癌2.男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V～V导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是A、变异型心绞痛B、急性心包炎C、初发型劳力性心绞痛D、恶化型劳力性心绞痛E、急性心肌梗死3.医学心理学的基本观点包括A、认知评价B、被动调节C、环境影响D、行为作用E、机体特征4.女，18岁，因不能自控地间断性反复地大量进食、吃到难以忍受的腹胀为止，情绪易激惹，并有担心发胖的恐惧心理，诊断为A、精神性贪食B、精神性躁狂C、神经性发胖D、神经性贪食E、神经性躁狂5.在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是A、职业史B、临床症状C、劳动卫生条件调查D、实验室检查E、体征6.最能表示药物安全性的参数是A、最小有效量B、极量C、半数致死量D、半数有效量E、治疗指数7.男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g/L，PLT100×10/L。给患者输注的血液成分首选的是A、洗涤红细胞B、悬浮红细胞C、辐照红细胞D、冰冻红细胞E、浓缩红细胞8.男，35岁。腰背部疼痛3个月，伴有乏力、盗汗。查体：双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L~L椎间隙狭窄，腰大肌影增宽。最适宜的治疗方法是A、抗结核药物治疗B、加强腰背肌锻炼C、腰背部理疗按摩D、局部注射抗炎药物E、立即行病灶清除手术9.我国卫生部规定，1名供精者的精子最多只能提供给A、8名妇女受孕B、6名妇女受孕C、15名妇女受孕D、5名妇女受孕E、11名妇女受孕10.钩端螺旋体病治疗首选的是A、红霉素B、四环素C、链霉素D、青霉素E、头孢菌素11.新生儿生理性体重下降发生在出生后A、3～4日内B、5～7日内C、8～10日内D、11～15日内E、1～2日内12.以下是慢性腹泻的病症类型，除了A、渗透性腹泻B、渗出性腹泻C、分泌性腹泻D、运动功能异常性腹泻E、医源性腹泻13.患者，女，19岁。发热伴腹痛、腹泻3天，10～15次／天，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制是A、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡B、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变C、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害14.女，40岁，已婚，G[XB2.gif]P[XB1.gif]。人工流产术后5个月，不规则阴道流血10天，咳嗽咳血5天。妇科检查：外阴阴道无异常，可见血流自宫口流出，子宫孕40天大小。双附件区囊性肿物，直径均约4cm。血β-hCG100000IU/L。胸部X线片显示双肺下部有多个棉球状阴影，最可能的诊断是A、绒毛膜癌B、早孕合并卵巢囊肿C、侵蚀性葡萄胎D、不全流产E、葡萄胎15.按照临床诊疗道德的最优化原则，医务人员不需要考虑的是()A、医疗安全B、诊疗费用C、患者的痛苦D、患者的地位E、医疗效果16.下列关于甲状腺滤泡状癌的描述，正确的是A、多见于幼儿B、生长慢，属于高度恶性C、来源于滤泡旁细胞D、有侵入血管的倾向E、预后优于甲状腺乳头状癌17.男婴，生后20小时出现黄疸，母亲血型为O型。有确诊意义的检查是A、网织红细胞计数B、胆红素测定C、血型测定D、抗体释放试验E、血清游离抗体测定18.下列哪种氨基酸脱羧后可以是血管收缩剂A、精氨酸B、天冬氨酸C、色氨酸D、谷氨酸E、组氨酸19.一健康儿童，体检结果，身高是110cm，体重20kg。该儿童的年龄可能是A、6岁B、7岁C、8岁D、9岁E、10岁20.不符合足月新生儿病理性黄疸特点的是A、生后24小时内出现黄疸B、每日血清胆红素升高>85μmol/L(5mg/dl)C、黄疸持续时间185μmol/L(12.9mg/dl)E、黄疸退而复现21.男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是A、血栓性外痔B、肛周脓肿C、直肠息肉D、肛窦炎E、直肠癌22.骨囊肿好发于A、长管状骨干骺端B、扁骨骨端C、长管状骨骨端D、短状骨骨端E、短骨干骺端23.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程属于A、变性B、机化C、增生D、再生E、化生24.关于糖皮质激素抗炎作用，叙述正确的是A、对抗各种原因如物理、化学因素引起的炎症B、能提高机体的防御功能C、促进伤口愈合D、抑制病原体的生长E、直接杀灭病原体25.关于SLE患者妊娠问题，错误的是A、易发生流产、早产B、应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠C、可出现新生儿狼疮D、妊娠时可使SLE病情恶化E、妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂26.引起心房颤动最主要的心外疾病是A、慢性支气管炎B、贫血C、甲状腺功能亢进D、睡眠呼吸暂停综合征E、肥胖症27.A.科学、合理B.无偿、科学C.合理、安全D.合理、卫生E.科学、卫生用血原则是28.男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8kg/m[SB2.gif]，实验室检查：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前首选的糖尿病治疗药物是A、毗格列酮B、二甲双胍C、格列本脲D、那格列奈E、阿卡波糖29.男，38岁。会阴部不适，双侧睾丸疼痛1年。社区医院按"前列腺炎"治疗效果不明显，近期症状加重，出现血精。查体：睾丸正常，左侧附睾尾部肿大，质地偏硬，左输精管增粗，呈"串珠状"改变。直肠指诊：前列腺略大，有大小不等的结节，无压痛。最可能的诊断是A、前列腺癌B、附睾、输精管炎C、精囊炎D、慢性前列腺炎E、生殖系结核30.女，56岁。反复发作右上腹痛3年，皮肤巩膜黄染，发热伴寒战2天。首选的检查是()A、静脉胆囊造影B、内镜逆行胆胰管造影C、腹部B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、磁共振胆胰管成像31.艾滋病防治工作原则的表述不正确的是A、加强宣传教育B、建立政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与的机制C、坚持预防为主，防治结合的方针D、采取行为干预和关怀救助等措施E、坚持预防为主，治疗为辅的方针32.胸部CT疑诊中心型肺癌，最有价值的检查是A、纵膈镜B、痰找瘤细胞C、血清肿瘤标志物D、经皮肺穿刺E、支气管镜33.室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于A、肺动脉扩张B、主动脉扩张C、右心房扩张D、左心房扩张E、左右心房扩张34.患者，女，35岁。平素体健。一日，家人回家后发现其昏倒在浴室，口唇呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。患者最有可能是发生了A、有机磷农药中毒B、CO中毒C、氰化物中毒D、安眠药中毒E、食物中毒35.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是A、在血培养结果回报之前避免使用抗生素B、体温正常后需及时停药C、连续使用足量敏感性抗生素D、应尽量使用抗生素4～8周E、需联合使用2种抗生素36.属于必需氨基酸的是A、甘氨酸B、丙氨酸C、天冬氨酸D、苯丙氨酸E、胱氨酸37.属于血小板输注禁忌证的是A、肿瘤化疗后的血小板减少B、体外循环C、血栓性血小板减少性紫癜D、肿瘤放疗后的血小板减少E、肝移植手术38.A.急性梗阻性化脓胆管炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.急性阑尾炎E.急性胃炎临床表现为右上腹痛、寒战、黄疸，首先考虑的疾病是()39.下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是A、浸润性小叶癌B、浸润性导管癌C、导管内原位癌D、小叶原位癌E、髓样癌40.患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年，喘憋伴间断性下肢水肿10年。查体：BP90/45mmHg，双肺可闻及湿哕音。心电图检查：Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.6mV，V导联P波直立，振幅为0.2mV，P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是A、右心房肥大B、右心室肥厚C、左心房肥大D、左心室肥大E、双心房肥大41.某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊。他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的。按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提供患者哪方面的认识A、提供自信的重要性B、行为改变的好处C、吸烟相关疾病的易感性D、吸烟相关疾病的严重性E、行为改变的障碍42.产后出血最常见的原因是A、胎盘植入B、血小板减少C、胎盘粘连D、胎盘嵌顿E、子宫收缩乏力43.女，80岁。持续胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示V~V导联压低0.2mV，实验室检查血清肌钙蛋白升高，该患者心电图ST段抬高的最可能原因是A、稳定型心绞痛B、变异性心绞痛C、室壁瘤D、急性心肌梗死E、急性心包炎44.慢性支气管炎的病变不包括的是A、支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润B、黏膜上皮鳞化C、支气管内有大量泡沫细胞D、支气管腺体和杯状细胞增生E、支气管软骨变性萎缩45.乳腺癌患者乳腺皮肤出现"酒窝征"的原因是A、肿瘤侵犯了胸大肌B、肿瘤侵犯了Cooper韧带C、瘤细胞堵塞了局部皮下淋巴管D、肿瘤侵犯了周围腺体E、肿瘤侵犯了局部皮肤46.甲状腺功能亢进患者术后24小时以内最危急的情况是A、严重呼吸困难B、一侧喉返神经损伤C、一侧喉上神经损伤D、四肢麻木，抽搐E、甲状腺危象47.女，48岁。咳嗽、咳痰、咯血，杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是A、肺脓肿B、肺癌C、肺结核D、支气管扩张E、肺炎48.男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压150/100mmHg，心率86次/分，律齐。实验室检查：血肌酐196μmol/L，血尿酸500μmol/L。该患者控制血压的目标值是血压低于A、140/80mmHgB、120/70mmHgC、130/90mmHgD、140/90mmHgE、130/80mmHg49.30岁，已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确治疗措施应选择A、肌注麦角新碱B、静脉滴注缩宫素C、应用止血药D、行剖腹探查术E、立即行刮宫术50.男，77岁。饮酒后呕咖啡色物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是A、十二指肠肠炎B、反流性食管炎C、贲门黏膜撕裂综合征D、急性胃黏膜病变E、胃癌51.女，59岁。因高热、腹泻静脉滴注庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白(+)，红细胞0～2/HP，白细胞3～5/HP。血肌酐320μmol/L，尿素氮17mmol/L，尿钠100mmol/L。该患者肾衰竭最可能的原因是A、急性肾小管坏死B、急性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、肾前性氮质血症52.不属于体内甘油脂类正常生理功能的是()A、保持体温B、传递电子C、参与维生素吸收D、构成生物膜E、参与信息传递53.男，22岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37～38℃，近一周自觉喘憋、心悸和乏力，呈进行性加重，既往体健。查体：T37℃，R22次/分，BP100/65mmHg，颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿性啰音，实验室检查：血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、肺血栓栓塞E、病毒性心肌炎54.行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是A、胃蛋白酶原的分泌减少B、铁的吸收减少C、胰液中HCO的分泌减少D、维生素B的吸收减少E、食物蛋白的消化减弱55.肺癌的转移方式中，下列哪项正确A、鳞癌发生血行转移出现早B、肺泡细胞癌，早期血行、淋巴转移C、腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D、小细胞癌早期出现血行、淋巴转移E、淋巴转移只发生在肺癌同侧56.女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛，应采取的正确措施是A、急症手术复位，行McVay法修补术B、急症手术复位，行Ferguson法修补术C、及时手法复位，密切观察D、密切观察，病情加重及时手术E、应用抗生素、止痛剂观察57.男，10岁，突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天，有毒血症表现，白细胞计数18×10/L，中性90%，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端（干骺端）深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限58.胆汁酸合成的关键酶是A、3α羟化酶B、6α羟化酶C、Sα羟化酶D、4α羟化酶E、7α羟化酶59.成人心肺复苏的合理顺序是A、胸外按压-人工呼吸-开放气道B、人工呼吸-开放气道-胸外按压C、开放气道-人工呼吸-胸外按压D、人工呼吸-胸外按压-开放气道E、胸外按压-开放气道-人工呼吸60.胃癌诊断明确后，已不适宜行胃癌根治术且预后差的是A、持续性粪隐血阳性B、进展期胃癌C、合并完全性幽门梗阻D、合并中等量癌性腹水E、胃大弯癌肿已与横结肠粘连61.对放射性治疗敏感度最低的骨肿瘤是A、骨巨细胞瘤B、骨肉瘤C、尤文肉瘤D、骨髓瘤E、转移性骨肿瘤62.关于高血压的流行病学调查，下列哪项因素未确定与发病有关A、年龄B、体重C、摄入食盐量D、吸烟E、精神应激63.男，54岁，因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体：口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是A、慢性肺源性心脏病B、冠心病C、扩张型心肌病D、先天性心脏病E、风湿性心脏瓣膜病64.急性白血病引起贫血最重要的原因是A、出血B、红系增殖受白血病细胞干扰C、无效红细胞形成D、造血原料缺乏E、红细胞寿命缩短65.男，38岁。颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：