2023年计划生育母婴保健技术服务管理制度

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篇1:方案生育母婴保健技术服务管理制度

方案生育门诊工作制度

1、工作人员要坚守岗位，热忱接待群众，关怀爱护就诊者，工作人员要举止庄重、衣帽干净、态度和气、文明礼貌，服务语言和服务行为要规范，乐观宣扬方案生育法律法规、政策和避孕节育、优生优育科普学问。

2、门诊各科室内外环境应每天清扫，定期消毒，保持清洁整齐，不断改善候诊环境，保持良好的就诊秩序。

3、建立健全门诊登记制度，凡来就诊者均按门诊登记册项目完整、精确     地填写，字迹清晰，并签全名。

4、对就诊者要具体询问病情，仔细细致的检查，诊断处理恰当，用药科学合理。对需要住院手术和治疗者，由门诊医生开具住院手续。

5、仔细、准时、全面、规范地书写技术服务各种文书。

6、对门诊手术者，应观看2小时，交代留意事项，若无特别状况，方可离开医院，对重症、急症、体温超过38摄氏度的服务对象应优先支配就诊。

7、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

8、男医师对女服务对象进行妇科检查时，必需有第三者在场。

方案生育手术室工作制度

1、严格执行《方案生育手术常规》及《消毒技术规范》，室内布局合理、干净。

2、手术室内除必需用品，不得存放其它物品，各种器械专人保管，定期消毒。

3、手术室应备有氧气，抢救药品齐全，有专人负责，定期组织检查，不得外借。

4、受术者排尿后进入手术室查对姓名、术前三问（末次月经、末次分娩、末次手术），三查（子宫、附件、化验单），术后三查（绒毛及胚囊、出血量、受术者状况）。

5、每日清扫室内，空气消毒。每三月对手术室空气进行一次细菌培育监测并记录。

6、术后记录登记表册填写完整、精确     、专人保管。

7、手术后留观一小时，告知留意事项、进行避孕指导。

受术者知情同意签字制度

1、凡需施行人工流产、安取环术、引产术等手术要具体告知手术的适应症、并发症及相关留意事项。

2、必需在受术者理解、明白需施行手术的过程可能发生的风险，在乐观协作下签手术、麻醉同意书方可施术。

3、医护人员告知病情及手术协作相关要求时，态度和气，语言通俗易懂，杜绝"冷、硬、简洁'。

高危节育手术范围

1、《方案生育手术常规》中所规定的各种禁忌症，经治疗者。

2、半年内有终止妊娠史，一年内有2次人流史或连续3年均有终止妊娠史者。

3、剖宫产术后1年内，哺乳期，限用甾体类避孕药失败者。

4、生殖道畸形或盆腔包块者。

5、既往有子宫穿孔、胎盘粘连、大出血、子宫或阴道裂开修补术，子宫肌瘤切除术者。

6、子宫位置高度前倾、前屈、后倾或宫颈显露困难者。

7、脊柱畸形、骨盆病变、下肢病变截石卧位困难者。

8、宫内节育器异位、变形、嵌顿、断裂、带环妊娠或绝经1年以上者。

9、严峻的器质病变、出血性疾病以及外科成形术后者。

10、年龄20岁或50岁。

高危手术管理制度

高危手术管理是对有高危因素的特别管理，对有高危因素者赐予最好的方案生育手术服务。

1、门诊高危筛查，文书标上高危标志，填写高危因素。

2、术前向家属说明手术难度及后果，消退受术者顾虑，并签写知情同意书。

3、作为重点手术，支配充分手术时间。

4、必需由有阅历的医师担当手术。

5、充分考虑手术的困难，必要时进行术前会诊争论，实行预防措施。

6、术后观看2小时以上，检查无特别方可离院。

7、术后向受术者宣扬避孕知情选择学问，指导落实节育措施。

8、疑难高危手术应在二级以上医疗机构，妇幼保健机构、方案生育技术服务机构进行，必要时住院手术。

9、术后观看2小时，检查无特别方可离去。

10、术后落实节育措施。

并发症评审制度

1、质量证明根据卫生部"节育手术并发症诊断标准'进行。

2、疑难严峻的节育并发症鉴定由单位提出，填写申请表，经区市级以上方案生育技术指导组会诊确定，其它单位及个人出具的诊断证明均无效。市方案生育技术指导组的技术鉴定为方案生育手术并发症的终结鉴定。

3、经区市级以上方案生育技术指导组做出"方案生育并发症'诊断后，应由所在区县或市卫生行政机关指定的医疗单位，由专人负责治疗，建立完整病例，制定治疗方案，定期复查。

4、对方案生育并发症病人，应热忱服务，仔细负责，不滥用药物，不开人情方，不出具没有临床指征的病休、诊断证明。

5、对方案生育死亡病人，因方案生育手术引起的方案生育手术并发症及死亡病例，根据方案生育死亡评审制度开展市、区（县）、院三级评审，每季度填报"方案生育手术并发症死亡评审记录'，不断提高方案生育技术质量。

差错事故登记报告争论制度

1、建立差错事故登记制度，对所发生的差错事故应定期争论，总结阅历并有记录。

2、发生严峻差错或医疗事故后应马上组织挽救，并报告医务科、院领导、对重大事故，应做好善后工作。凡隐瞒不报者，后果由本人负责。

3、对已发生的事故依据医疗事故鉴定委员会的鉴定结论赐予严厉 处理。

妇科门诊消毒隔离制度

1、医护人员必需定期接受消毒灭菌技术培训，严格执行消毒灭菌标准，严格遵守无菌操作规程。

2、手术区域布局、流程合理，分区明确，标识清晰；每日清洁、消毒，保持环境清洁。

3、医护人员进入室内严格执行无菌技术操作规程。对每位病人操作前要洗手或手消毒。

4、无菌物品如窥器、棉签、棉球、纱布等物品，应在有效期内使用，启封使用不得超过24小时。

5、使用合格的一次性无菌医疗用品，使用后准时进行无害化处理，不行随便丢弃。

6、无菌物品标识规范、清晰，存放在无菌物品存放柜或无菌物品容器内。未经灭菌物品不行与无菌物品混放。重复使用的消毒液盛装容器每周灭菌2次，同时更换消毒剂。

7、使用无菌手术包时应查对名称、灭菌日期及指示剂、指示剂未达标或消毒过期等不符合无菌标准的严禁使用。

8、每周定期或不定期对室内的空气、环境物体表面实施一次的消毒灭菌工作。并具体记录完整消毒记录和质量检查记录。

9、医务人员在诊治传染病病人时，做好个人防护。被污染器械、器具和物品做到无害化处理。

门诊方案生育登记制度

1、仔细贯彻执行受术者等知情同意签字制度，抢救、会诊、转诊登记制度，差错事故报告、登记、争论制度，定期消毒及登记制度，病历文书书写和各种登记