医学院实验室信息系统

医学实验室信息系统第８章结束放映节目1/72第8章章本章学习目标：学时：4了解:LIS的发展趋势及最新技术、LIS与HIS系统的连接、PIVA配液中心。掌握:LIS的基本功能以及与其它系统的关系

本章作业：１.上网查询开发LIS系统的公司及他们的产品介绍。

２.了解国内外LIS的现状及发展趋势，新一代LIS的主要特点，上网查询LIS的最新技术。结束放映节目2/72第8章章本章主要内容：

8.1LIS概述8.2LIS的主要功能8.3LIS各系统模块的介绍8.4LIS与HIS系统的连接8.5LIS系统发展的趋势8.6PIVA配液中心介绍结束放映节目3/72第8章章8.1LIS概述8.1.1LIS概念8.1.2LIS的发展历程8.1.3LIS的主要作用与意义8.1.4LIS的实施方案8.1.5LIS的工作原理和工作流程结束放映节目4/72第8章第1节章8.1.1LIS概念

医学实验室：根据国际标准化组织ISO15189：2003《医学实验室-质量和能力的专用要求》中的定义，以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生理学、细胞学、病理学或其它检验的实验室统称为临床实验室，也称之为医学实验室。

检验与临床联手打造实验室“国标”

结束放映节目5/72第8章第1节章

实验室信息系统（LaboratoryInformationSystem，LIS）：实验室信息系统是指利用计算机技术及计算机网络，实现临床实验室的信息采集、存储、处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。

结束放映节目6/72第8章第1节章8.1.2LIS的发展历程20世纪70年代某些全自动分析仪器就已经使用微处理器进行控制和记录了20世纪80年代第一代的LIS20世纪80年代末、90年代初第二代的LIS90年代中期开始第三代的LIS二十世纪90年代末期1995年，第四代LIS诞生结束放映节目7/72第8章第1节章8.1.3LIS的主要作用与意义医院的检验部门是衡量一家医院技术水平高低的重要部门，该部门检验手段的先进程度、检验设备的现代化程度、检验门类的齐全与否以及检验部门的管理与服务水平将直接影响到医院的整体形象，对医院的收益将产生重大影响。医院实验室信息管理系统应用浅谈

结束放映节目8/72第8章第1节章１.没有使用LIS的医院所通常面临的问题检验任务量大，而且出结果的等待时间越短越好，这就对检验科的效率提出了很高的要求。如果检验信息（化验单、结果报告单）由手工传递，化验单的填写、化验单到检验科的录入、结果的打印都是手工完成，这中间很容易产生失误，而且化验医生在出具结果报告单时因手工操作也会导致失误。检验科是医院经济效益最好的科室之一，但同样也存在降低成本的问题。

结束放映节目9/72第8章第1节章针对上述几个问题，采用信息化改造传统检验科是一个有效的解决方案。所谓信息化改造，本质上就是让检验科的运行在试验室信息系统的管理之下，也就是LIS（LaboratoryInformationSystem）

。结束放映节目10/72第8章第1节章２.检验信息系统的主要作用提高检验信息的准确性，统计信息准确及时，为患者提供良好的医疗服务更有效地利用人力资源，节约成本使整个检验科乃至整个医院的检验信息运行便利，提高管理信息的质量，有效控制漏费

结束放映节目11/72第8章第1节章8.1.4LIS的实施方案

一般LIS系统可以在下述三种实施方案中选择：全院LIS系统、HIS_LIS联合系统、检验科独立LIS系统。全院LIS系统将LIS作为一个独立的系统运行于整个医院，完成全院的检验任务的提交、完成、管理等等。工作站包括：院长工作站、医生工作站、收费工作站、检验工作站、细菌工作站、主任工作站、管理工作站。这种实施方案需要在全院建立局域网，服务器安装在医院信息中心

。结束放映节目12/72第8章第1节章HIS_LIS联合系统

这是目前最常见也是最方便的实施方案

检验科独立LIS系统该方案在检验科内部建立单独的局域网，LIS系统即运行在这个局域网上，安装检验工作站、细菌工作站、主任工作站、管理工作站。在检验工作站、细菌工作站里完成申请单录入、数据录入、报告打印工作。主任工作站实施对科室的管理，管理工作站实施系统管理。

结束放映节目13/72第8章第1节章检验信息系统细菌工作站临检工作站生化工作站LIS服务器医生工作站HIS服务器门诊抽血室打印申请打印报告HIS服务器高速打印机查询工作室高速打印机主任工作站免疫工作站免疫分析仪高速打印机血常规尿常规细菌鉴定及药敏实验仪生化分析仪图８.１LIS网络结构图结束放映节目14/72第8章第1节章全院管理系统检验信息系统细菌工作站临检工作站生化工作站LIS服务器医生工作站HIS服务器门诊抽血室打印申请打印报告HIS服务器高速打印机查询工作室高速打印机主任工作站免疫工作站免疫分析仪高速打印机血常规尿常规细菌鉴定及药敏实验仪生化分析仪8.1.5LIS的工作原理和工作流程现代临床实验室的各种自动化仪分析都配有标准的通讯接口（大多是串口），以便仪器与计算机通信，以保证实时、连续和准确地将检测数据传入计算机系统。HL-7是医疗卫生行业信息通信的国际化标准，国外已广泛采用，国内正在积极推广，HL-7是LIS和外部进行通信必须采用的通信标准。

结束放映节目15/72第8章第1节章医嘱管理系统/护士站/门诊采样：采样师采样并填写采样时间填写检验检查申请表检验科检验检查报告结果反馈室内质控系统课时维护作业样本处理/检验技师通知临床医师检验科核收标本/核收人员签字系统自动记录填写核收时间LI截S工作傍流程喉示意透图LI矮S的工作渗流程是：卷通过门诊他医生突和住处院医党生工虾作站提恢出的沉检验该申请蚀，生侨成相应睛患者给的化慈验条滑码标铺签，在生盘成化糠验单面的同栋时将膊患者的秩基本央信息参与检雅验仪破器相对糊应；欣当检讯验仪威器生膛成检验睛结果垮后，料系统练会根吼据相应厚的关呈系，塑通过肚数据工接口和摊检验谋结果穗核准伟将检前验数据阅自动读与患抵者信鸣息相眠对应。结束络放映节目16叹/昆7锻2第8章存第1节章LI碑S系统赏的数据稻加工侮流程如下跳：首监先，愉各个昨全自厦动化誉仪汉器根搭据通惹过HI寇S获取斜的工泉作内气容（萝各个鹊病人鞠的标箱本需仓检测躺的项躲目）希，对伯病人法的标构本进锤行检唤测。径然后扎，将衡从病找人标换本中径获取什的临廉床检仗验数失据通岂过电失缆实部时传傲送入己（镜御检数是据用缠手工鞠录入功）系站统，微与病笑人基隔本数腿据如声姓名希、性索别、祥病室华等相肤组合民产生雾完整严的检破验数概据，附再经兄有经灾验的态检验歪医师早审核哭确认揪无误温后打歇印出沫实验吃报告愚并存垫入数硬据库段。进虏入数答据库稼的临看床检泡验数再据，拐通过肾医院皮的HI喂S，很肝快便嘉可提扣供给私病房蚀查询俩和调愉用。遇对数比据加格工可葬以产戏生费陆用表积、检错验结翅果底裂单和慈各种蜜报表堂。结束睁放映节目17妹/截7戚2第8章挠第1节章8.第2聋LI雷S的主浆要功套能LI悟S是HI够S系统棉的一炕个重龄要的国组成投部分晌，其主要虹功能是将坝检验牌的实袋验仪贵器传田出的虾检验盗数据门经分末析后吴，生糟成检叶验报惠告，伴通过加网络情存储旱在数沃据库顿中，茄使医宝生能丑够方息便、瓣及时济的看僻到患裕者的摇检验典结果波，从血现在睁的应戏用来丧看，LI抽S已经拦成为砍现代适化医搞院管僚理中鹅必不抛可少英的一坊部分卫生朵部于20芳02年颁限发了晕卫办慕发［20延02］11亲6号《医院悦信息膝系统费基本挽功能李规范》，其竿中第伞六章叼定义据了《临床沈检验树分系挺统》的设窜计规矩范。医院借信息训系统絮基本琴功能茫规范结束徒放映节目18刃/缎7财2第8章江第2节章LI粪S的事需务处剧理功袖能LI牵S具有届对实卧验室乖、检闯验科雹事务览性管汽理功圾能，造可通漆过医冠院局似域网驳接受觉申请衔、查后询和产传输龟病人悔的一诉般信原息、啦录入半和发筒送结己果报夕告、塘打印敢统计主报表侄等。标本底的自喜动预扇处理俱功能LI拾S也可雅以对羊标本侍自动宁化预思处理粥，例丹如：国标本愉贴上光条形妻码后锁，系的统首白先对件标本疲进行丧自动鸽分检点，相想同检币验项是目的兴标本饼将集皇中在殿一个淋传送留箱里寨，由劝自动逮传送劲管道魄直接担传送蛮到相捷应仪支器的呢样本贸分隔需室。结束演放映节目19凶/祸7殖2第8章漆第2节章自动去分析羞功能仪器纪内的右微处类理器悼控制叹了检尤测分坐析过挖程中蒙的各碎种参疫数，帜分析古产生祸的数泉据经翁打印岁口打湾印，委同时洋也通充过接植口直螺接存脾入LI炊S。LI警S可通白过质纺量控劝制的煎标准壶样本技，在年后台培完成基质量多控制大操作捷，并灾对当它天的矿样本标进行蹄一次漆或多岂次核灵准，像确保绝检验郑的准狼确性着。还星可通扇过计球算机诞记录赞下质蛛量控丢制的破数据敏，使绕检验龄科室雨能够镇随时裙掌握愚检验屋设备南的工重作情炭况，惰计算蓄机绘项制出巾的质浙控图丹形使伴质控查情况母一目苹了然杜。结束友放映节目20娱/拴7逢2第8章浊第2节章检验敬知识谋库对贝检验集结果别的支冈持功盈能LI录S中具诵有的绸检验哗知识杰库，塑可根梁据检丈验产吓生的帐数据职，结平合病往人的弓其他吹临床仓信息(症状感、体垮征、话诊断斯、用朴药情舰况、罚既往忙检测侦数据错等)，对绘检验北结果羽提出含辅助切参考地意见驱。结束规放映节目21订/乳7户2第8章宝第2节章自动灵化传朋输功尖能计算租机将恭上述句检验烈申请样和结剥果记绝录下佳来，具既能领够作茎为检捞验科痰室的蹈工作仇登记轿记录充，又伤能够齿根据速这些览记录漏进行袜自动衫划价跟并传窑往收趋费处盗。LI猾S的数启据可乌以传朽输到HI蛛S，也挡可以祸传输结到其夫他医归院或雁其他率地区欧。还算可对静检验更结果咬进行渗查询惑与打激印，服是使吩临床制医师抹能够罢很方咳便地扬查到楼所需泉要的疯检验情结果启。结束吧放映节目22堤/畜7窜2第8章员第2节章8.纠3烟LI仅S各系壁统模苏块的紫介绍检验步业务最流程铜包括门诊善检验偷流程、住院恢检验旧流程和与医犁院信俱息系义统的宴接口驰流程。门诊室：为病人开立检验申请单。收费处：收费员打印条形码标签，并贴在申请单或容器上，病人交费。采样室：病人或护士采集样本，并送检验科。检验科：核收样本、检验样本、审核报告、打印发布或向门诊传送发布。医生工作室：为病人开立检验医嘱。护士站：录入检验医嘱，打印条形码标签，并贴在样本容器上。病房：护士病人采集样本，并送检验科。检验科：核收样本并向收费处发送计费信息，然后检验样本、审核报告、打印发布或向护士站传送发布。住院锁检验育处理唐流程门诊捏检验淹处理储流程结束蛇放映节目23市/斗7趋2第8章趟第3节章检验激系统期与HM颠IS系统呀的接口丢和分蔽工检验焦信息文系统加应能免与门恩诊系彼统和配住院掌系统秤无缝肥联接盖协同薄工作转，为子实现唱上述只的检粒验系烤统业级务流陡程，门诊权系统、医嘱仓系统、检验静系统三者芽在功汪能接绵口方淋面必乘须明误确分征工结束筛放映节目24窗/瓦7鼠2第8章鲁第3节章门诊缸系统逗：a.提供隆检验妻申请通单条度码标完签打俗印功纪能；b.提供欧查询球和打阔印检俗验报以告功昌能。医嘱第系统秘：a.提供知检验帆申请符单条芳码标箱签打稠印功乱能；b.提供旧查询愚和打员印检贯验报敲告功寻能结束圈放映节目25汗/幕7蓝2第8章勾第3节章检验简系统递：（6点）a.实现帮从门笔诊和奥医嘱稼系统多中读简取电唱子检吉验申久请单淹；b.确认着接收偿检验乘申请欣单后柴向医嚷嘱系辆统返警回计扮费信装息；c.能与慰门诊宜系统忠核对狼检验邮申请饺单是惕否已茎经收币费；d.能向卷门诊匙系统面和医比嘱系砖统返粥回审脂定后川的检狗验报午告；e.检验旗系统齿与HM婆IS系统智接口赞的实鸭时性鸣是最懒高级维别的学，待两根个系缩慧统中祝任何票一个仍系统啦中的干相关涝数据榜发生够变化赖可立钉即反渗映到穿另一锣个系敌统中俱。结束粉放映节目26寇/元7号2第8章殿第3节章f.检验活系统背与HM脸IS系统昆接口碧的安绝全性泳是严余格设蛙计的恩，HM岩IS系统亚不能打修改渡检验制系统免中的配任何谋数据乌，检吩验系宫统只患能读菌取HM知IS系统漏中与甲检验甚信息笋相关缎的数筝据表耻，只券能修颈改HM农IS系统陡中与耕计费队相关招的指梢定的序数据奴表，笨并且安修改建操作烤只能贫由程趟序内短部按掉照约育定条腰件自泥动完商成，累操作畏员无墙法通驾过程搂序界作面干稍预执神行。每因此走，检哪验系来统与HM介IS系统工接口等的安督全性诵是得施到保购证的胸。结束林放映节目27透/绒7握2第8章碗第3节章检验棚系统滚：LI行S主要宋由硬件辰部分、操作林软件、数据苦库管铜理软愉件、应用蝇软件四个浆部分顺组成肿。每狡个部然分又暑由多吸个组锡成部佩分共允同动石作，跌生成透了可准运行妄的LI津S系统越。下面坚以某洗三级待甲等擦医院浅实施悬的LI宋S为例鞠简单码介绍疏检验跪信息仆系统辜的部怨分模贡块的狱功能盖设计检验信息系统（LIS）专业工作站标本签收主任管理系统管理医院平台血液学临检生化免疫分子生物细菌图8.赶4检验贤信息虾系统灵功能池模块结束史放映节目28占/福7蒜2第8章巴第3节章系统舱管理碎（８蛋点）对系馒统的听基本贝数据藏表进赴行维截护、栽管理①系统对字典壶维护：完互成性勇别、哭病人心类型阁、年灯龄单喇位、售收费隙类型狸、标朵本类攀型等油信息粘的维咐护。②医院锹字典希维护：完旺成医栗院科墨室的乎设定棕。③系统动参数：完底成如狗医院闹名称荣、仪铃器数兴据保编存的舟天数撕等的瞒设定阔。④用户铃管理：设皂定该键系统巴的使厨用用卡户及津所属嘴组（躺以组艺为单模位进碗行管妈理）钞。结束后放映节目29申/仇7撇2第8章摔第3节章⑤组管汇理：完傅成组宵的设巾定，革为用望户的碎管理激提供掀组。⑥程序挪授权：完译成每设种组香对程脑序的首使用郊权限勇设定勺。⑦数据邪安全：提丸供数乳据备源份、允数据递恢复厦及检丑验数蝇据整怠理、记修复馋功能肉。备份抬设置项：对田数据倡备份缴进行检设置航。如评备份正路径柱，自尚动备斗份时体间等阅。手动控备份辅：在肝自动估备份误因某挂种原伏因无铜法进厘行时愈，用胁手动喘备份赛完成侧数据行备份稳操作茧。⑧接口趣设置：主荒要是胸设置许和医镰院其寺它系棕统（程如HI赔S）的造连接刻。如轨可以浆设置设直接坏读取HI宴S里的扮病人驻信息创，把HI性S的检箩验申疲请单经转换北成本恢系统猎的申爬请单蹈。结束惭放映节目30真/甘7免2第8章聋第3节章图８.４锈系统器字典鼻库维口护结束尿放映节目31检/扯7凡2第8章疾第3节章主任午管理为本扮科室珠人员碎分配侄操作宫权限仓，审献核数却据，销查询捧、统扣计本兆科室勿的工册作情且况，峰及时粗掌握施科室靠人员赤和科广室仪书器的女工作揉状态抵。①权限拆设置：设革置每秋个人记的操剃作权心限（蛇可使丑用的鹊功能谈、模存块等援）。②审核：审杨核报金告单亭、审盈核试紧剂报哥废等消。③查询：查踢询仪青器的蓄质控献情况熟，病帅人的铸申请耍单、悼报告猴单弄，试扶剂的渐出入偏库及附库存杯等信坦息。④统计：统仇计本稳科室筹人员歪的工赛作量属，试蔬剂的活使用尝数量肆等。结束洒放映节目32拘/叫7撕2第8章益第3节章综合单查询拼统计多种稻条件鞋综合共查询某、统谦计整沈个医闲院检潮验科罩的工巷作状心态、狸工作轮量、禾仪器证情况温、试肃剂的丽出入吊库及算使用调、库庭存等搞情况捏。图8.伍5项目句收费赤统计结束帜放映节目33羞/血7访2第8章位第3节章图8.饼6工作你量统串计结束淡放映节目34敢/桑7述2第8章竭第3节章生化沾检验衫（６助点）（1）系菊统设各置：对本博模块胖的基恰础数责据进列行设侍置。①栏个人大设置陶：删操作新员根测据自公己的舒习惯粒进行技设计远。②须本地概设置币：呈设置溉本软践件在除本电暮脑上沃的一鼠些特沈殊属本性。③津报表往设置作：设盾置报戒告单浮等报汁表的主样式外、字编体、砖颜色玻等参欣数。④黎仪器坐设置磨：添波加与扔本系们统连托接的改仪器压及相构应参估数设素置。⑤找仪器氏维护：维护页医院字使用搭的仪甚器，舅并选犯择本可仪器若所能疾检测全的项汽目。⑥默仪器狡接口锣管理泥：通齿过接蜡口程搂序直粪接从痰所连象接的锣检验筒仪器捞中提语取检稳测数躲据，茎并通议过解针码程阅序将繁提取理出来俗的数锐据转程换成之可存傍入数依据库蝇的数饶据，帆对数怠据进放行处签理。结束数放映节目35迈/味7溪2第8章迷第3节章（2）检年验处两理：①妄检验版项目液维护②训检验粒申请③促检验芝处理④百报告梦打印（3）查鹅询统爱计照：①组查询②宁综合饼统计有强悟大的杨医学缸统计丧功能独，包望括：朝相关叫分析跟图、拢正态排分布桐图、RO哥C曲线中分析，细雷菌有斧分离艰率统鸣计、饰阳性敞率统慢计等培。10档3个正级常个开体和33旷3个分经类癌挽症样结品的RO仗C分析结束抗放映节目36武/肌7假2第8章编第3节章（4）质驼控管倦理：①欧质控饶项目哥设置:设置妄与质色控有殖关的芬数据劳。②质控损图:自动玻接收爸仪器歌的质哥控结诊果，臂绘制若质控才图，婶标示熔结果扩失控阳或在锋控状诊态并踢打印惭输出误。③报告朴审核:自动步判断节仪器讲的失碑控和奥在控也状态堪，并威给操箱作者倘提示航，使扒操作参者及炮时查巡寿找原船因并肚填写揪失控芳报告幸。结束评放映节目37肢/脱7数2第8章屈第3节章（5）试中剂管炎理：①试剂黑信息拐录入:录入书试剂堪的基榨本信可息。②项目控试剂造对照:检验匹项目馒所用锈试剂赢的对跌照关益系录寺入。③试剂菊出入摊库:试剂盲出入挎库记武录。④库存冠查询:根据择需要骗查询影试剂株库存幸。结束矩放映节目38姥/渠7度2第8章晓第3节章（6）双渔向控勤制对于讽一些等半自警动的标仪器住，在乌计算晕机上贱对仪咳器进译行控绒制，敢设置勾仪器呈的相离关参折数，搜并发揪送一恒些命罪令，爷让仪雨器工背作。图8.烫7历史哀质控结束优放映节目39凤/厌7塘2第8章返第3节章免疫犹：系统穴设置责、穴检爱验处燥理局、查叮询统绞计废、质撤控管梁理录、试悔剂管余理黄、双倚向控冻制细菌册检验拴系统省：系统帽设置款、员检验吓申请具、娇查询拦统计烘、同报告庆单管插理血库崇管理冤系统艰：系统钥设置懂、拌输血驾管理叙、判查询弊统计扇、各血液卷管理输血结管理寇：包扭括输阅血申代请单即录入滑、患屿者输污血常惨规录灯入、左交叉及配血迈、发但血、察血样吵管理炸等功毕能。血液郊管理樱：血姜液入尖库、留库存沫查询欠、返悼回血产站和骨报废谢管理爬的操巾作。结束考放映节目40探/鄙7立2第8章桐第3节章8.倾4缴LI窄S与HI宇S系统歇的连匹接8.秒4.芦1LI尖S系统略与HI得S系统笼连接管的方轻式8.画4.情2从HI伯S获取艰有关顿信息体，向HI朽S提交遗发布馋信息8.惊4.厘3一般汁原则8.智4.早4信息厕交换变标准牲问题8.称4.扰5具体朽完成蛾的接铁口结束角放映节目41熊/己7牧2第8章膏第4节章8.威4.营1天LI煮S系统被与HI趣S系统智连接源的方醒式LI茧S系统碧应该瓜是HI毁S系统遵的延铃伸和顺补充碰，LI有S系统镜接收HI吵S系统累的检界验申典请，逃并把挪检验厚结果序传送兽给HI杜S系统岔。当LI枕S与HI完S共同幼运行蚂于医玩院的锈同一抽个局译域网辩中，移它们冒之间掘相互哄关联庸、数窃据共两享。结束绝放映节目42蛇/戚7顶2第8章会第4节章接口形式：一狐般为巩动态镰链接饱库形百式，艰供双抓方程塘序调吓用。郑从HI伪S系统名接收启申请桨，向HI变S系统众提交葵记费扯信息挪。提木交报候告查帆询接资口供HI遮S系统搏调用妖。一体棕式：当LI膨S和HI液S为同舅一软圾件开躁发商里提供凑时，睛它们转的结克合一管般总唐是比谊较紧健密，援信息白自动楼流动坛和共希享，两容易蜘保持标数据篮一致老和系轰统稳敞定。结束红放映节目43此/猴7晚2第8章柳第4节章LI阻S系统颗与HI虏S系统镰连接心的方堪式：8.尽4.揉2从HI爪S获取蹄有关尤信息挤，向HI延S提交坑发布吨信息LI帐S需从HI杀S中获帜取的徒信息巾大致扑包括缴：获取迎病人叼信息获取吨申请沃信息获取觉标本坦信息LI汗S要向HI壶S提交旱发布番信息遇有：发布容报告挪信息检验漆收费清确认医院攻网络嗓系统弹面对报的种授种考婶验结束筹放映节目44御/嫂7刻2第8章合第4节章8.飘4.化3一般泊原则首先，由垃于LI凳S专门畜用来苗处理蚀和存做储检越验信撒息，躁而病吊人的训标识雨和医良嘱信射息皆朝来自HI逮S系统计，因幻玉此，LI沿S应该狠享有却访问盼病人近的主晴索引贴和医冻嘱信偿息的蛇权限坚。其次，HI舅S还应战该向LI徐S开放掠医嘱肢费用煎表的电权限它，以之便在使约定瞒的环堵节，LI开S可向个表中厌写入厘计费要标志观。为缘瑞保证胡接口主的安耍全性揪，对鉴医嘱饶费用靠表费真用表算中字格段的将修改横是在贺程序伟内部棍按照蔬自动扛的条感件自哄动执厨行的眠，应照用人搬员不灭能通螺过界烘面进翠行干热预。结束夜放映节目45垮/繁7妻2第8章诉第4节章8.婶4.系4信息会交换仙标准芳问题目前帝最合骄适此戚类应戏用的罩信息歉交换茧标准丸是HL育7HL战7(傻He轰al内th络L扒ev棕el愉7估)是目抚前国驴际上你被广凡泛采庸用的灵医疗项电子趴信息节交换欢标准刮，由赌美国谊在19于87年提乌出，宪目前焦这一蚂标准析已经刻发展淹到2.州4版。遵循HL茎7标准乓开发宪系统诵接口叫不仅尽可以帮满足台当前从系统寨间信篮息共知享的糖需要役，也蒸有利的于将轧来与问其他托系统译进行他信息夜交换撕。结束呜放映节目46堪/沟7冈2第8章慕第4节章医疗议信息盛系统役统一灶信息商接口粱标准Hl独7结束岗放映节目47长/耽7咽2第8章纳第4节章8.聋4.肥5具体洁完成需的接呼口数据零库的尼连接礼接口粱，信系息中冒心提朴供全困院系抄统的将访问龄参数书，钓如用丛户名逮、密慌码，舒并且拘提供家相应雄的访拌问权丘限，临建立族数据找连接醉网关伤对象赵。病人米基本窃信息醒的接洞口，赴门诊挪病人赠信息酱接口病人陪检验无申请传项目训的接蛾口费用熊信息愧的接股口检验堪结果陕发送傍到全惑院网配络的恳接口报告沟单格耗式的吨接口结束峰放映节目48肯/疲7累2第8章咳第4节章LI百S和HI省S连接回接口水的安全较性和适时编性：接口伏适时闪性：LI杠S与HI毛S两者发数据摔交换更的及牢时程渡度是茫第一今时间枝的，普即两滴个系省统中帐，一梳个系翁统中撤的数洋据发立生了驼变化葛，这艘种变贝化将狱立刻矛反映佩到另总一个厌系统评中而趁没有饺任何狂延时停。接口莫安全湿性：LI确S与HI俊S在数寄据交火换时处，不它可避场免要孤对数舌据库椒进行粘读写狡操作弟，为皆保证党数据党的完需整性参和一绵致性荷，所摇有读屯写操友作均炒使用艇事务赛处理床。结束升放映节目49早/誉72第8章录第4节章8.救5银LI躲S系统串发展砖的趋伴势8.停5.乡丰1国外LI鞠S的现摊状8.吵5.恨2LI抗S的发汉展趋诞势结束牌放映节目50诵/率7贷2第8章辈第5节章8.肿5.毒1国外LI猛S的现榨状国外LI柿S主要鞠特点陆是大型赠化、一体贡化，这桶是由厕国外态医院器管理吉体制历和资目源利巨用水猜平所柿决定姓的，昼国外姥的医降院没躁有复畏杂检皮验，嚼只有贷简单给的小榆型化柿验，幼通常艺是几集十个探医院治共用博一个轮检验态中心粘。日立76字00室-0除20全自纵动生汪化分凉析仪领与二拌十一锣世纪炼实验痛室自繁动化结束抖放映节目51古/妹7执2第8章谷第5节章8.拜5.扮2俱LI描S的发字展趋叫势新一套代LI握S系统肤的主要摇特点：（1）功锁能更先强大腹，系扫统大工多为森具有湿高度川的可鹿自定专义性载；（2）管撒理功眉能更常加全针面，多所有狮业务阔具有策可追嚷踪性蚀；（3）更跌注重强大数尘据量移的决亡策、漂自动询校验努和强我制执煎行的境质量绩控制劣系统买；（4）采径用国判际分呼类标冈准，睡实现半不同叔系统顺之间撕的数敌据交贝换、跟共享店；（5）系虚统开蜓发工徐具（巩编程床语言凤、数航据库录）、好操作孝平台术性能准更好嫂、可僻扩充领性更仰强，赌并能子提供复系统龙错误得日志赴；（6）向HM致IS（医普院管纤理信错息系筒统）膀、医堂院办壶公管遥理系悦统提晋供无英缝接缝口；（7）提脏供自歪动的景实验攻室数拒据迁缸移系纸统；（8）实荷验室庙系统店开发梦商能扫向用貌户提傍供更洗好的证客户填服务床和技乐术支浸持。结束棒放映节目52贿/享7谅2第8章献第5节章新时破期对LI诸S系统伸的主要与要求：（1）拓宰宽LI动S系统惠的管迈理范羊围，摄进一吵步简妹化工克序（2）实抵验室啄的“无纸借化”（3）采贼用新彩的技慰术手勉段-条形格码的钻引入（4）实者验室铲工作麦模式感的转赌变结束迈放映节目53悟/晌7削2第8章裁第5节章临床刺实验朱室检堆验自事动化虹的现标状与肌展望ID蛋C分析榜师谈迎医院IT系统啊建设损的供研需现苦状结束刚放映节目54材/解7赏2第8章增第5节章8.串6傲PI既VA配液宵中心口介绍8.接6.慕1医疗第过程刻中的段质量对控制康与药及剂师左在信燃息秒管理勉中的县重要育作用8.混6.怀2PI伤VA的作窃用与糠意义8.戴6.晕3PI摆VA的工亲作流骄程结束娱放映节目55广/凡7牵2第8章陶第6节章静脉电输液仔加药舒混合虹集中梨配制屿，统必称为“静脉夏配置瓦中心”（Ph栗ar稀ma亦cy隐I释nt级ra负ve王no视us竞A颗dm融ix肢tu勇re活S简er捷vi徐ce，简辈称PI颤VA）是傅指医椒疗机箩构药伐学部粉门根袖据临茫床医躬师处的方，袜经药贺师审亦核其彼配方造的合引理性哑后，泻是在蜡符合GM爷P标准熄、依廉据药猛物特金性设翻计的义洁净亡条件酒下，爱在超桑净台酬装置锁内无隔菌操欲作，轿于静畏脉输翻液内避添加惜其他拨注射哈药物图，使蹈之成社为可零供临宗床直贤接静裁脉输瘦入或樱锁骨链下静仿脉穿罪刺滴累入的厦药液匠。PI顷VA：结束刻放映节目56男/璃7呈2第8章剖第6节章8.支6.柄1医疗凉过程症中的角质量六控制仗与药恶剂师勺在信相息管劲理中号的重顶要作遗用（怜３点悼）国内揭静脉偏输液叉配液用现状馒令人敌忧虑我国革的医斧院一耀直沿桌袭医凶师开柱处方探、药桥师发疯药的刚模式男。临离床静视脉输置液药慌物的派混合醉，分字散在章各个妈病区广的护统士站夺治疗聋室进挎行，梅虽然密对配澡药间狱也进萝行一厦定的绵消毒施处理欣，但拥环境事处于无开放顺式，签在添丢加、飞配制未药物舞时，效药物划有可阅能受唐到污者染，助输入费人体龟后造剪成热下原反昨应等构，给筹患者男造成词不必伍要的肯痛苦匙。此眼外，布不合蛮理用罗药的咳现象刑也较仆常见绑。现侮行的狠分散查在病陆区开桐放式羊输液撤加药准配制段的模络式应晴该改订变，经实行着静脉稻药物肃配制凶中心婚是发公展方片向。结束互放映节目57禁/亩7摇2第8章啊第6节章个性塞化给狂药的驻原则钱与治命疗意旱义统用品药方号法都咏是按周照成计人（绩或儿颈童）教标准摧统一略确定佣每人龄每天瓣服药冈的剂搁量和百次数搏，面由于咳病人铃存在钳个体碰衰老郑、受即损程选度，旅以及表药物鸭治疗袜史迥猛异等趟众多粘相关苍因素丘，对滔药物延效应盐有明裳显的骂个体杠差异缎性，想因此奇，日死常用厘药必树须遵害循个陷体化核原则槽，对侦许多重药物仓要在桌治疗撇过程秤中密堵切观双察并塑及时泽调整拼。据世杏界卫市生组爪织统抱计：蔑人类蜜死亡煌原因辈中，1／3不是半疾病燃本身殿所致钓，而箩是长志期用盘药的站毒副东作用越引起情。结束垒放映节目58筑/盯7猾2第8章诵第6节章药师怜应从摩后台贩走到两前台长期毒以来歇，医忽院给五病人汇用药辨的方燃式一掉直是址医生蝴先开华好处竿方，脉然后厕由护壶士配匠制好备，再徐直接酬用在终病人当身上运。由赛于缺是乏药适师的攻核对蜘，用睬药剂畏量过饶大或喉不足始、疗康程过耐长或篮过短他的现餐象较坛为普驼遍，佣病人袭用药屠的合突理性促及科项学性艘就打您了折青扣。胃加之昏护士笨配制警时既勤没人芬监管头，又严不是豪在无酷菌室活里操鼠作，订还容议易发远生交聋叉感伟染。结束身放映节目59接/损7葵2第8章康第6节章PI拆VA除了胀将护耽士配库液改雕为药所师配英液外肆，最慕重要悟的改捧变在吨于增格加了挤药师乐审方益的步跳骤，艰它使盖药师险从后长台走字到前男台，绘这一完改变党，对攀于我渡国药宴师工曾作领烂域具飞有划恋时代触的意肌义。医院伤静脉蹈输液僵配制胖中心防完全涨改变类了传鉴统的舟用药老方式，医常生开冻好处剥方单鼓后由带电脑盟输入蜘到配氏制中杏心，杯先由级药师寺核对俯检查面其用霉药的舟合理炕性，徒然后肿再严姿格按稿照无跟菌配奇置技神术配落置药低物，服提供甚给病谜人正栗确的迎输液奥、正尿确的覆浓度竿、正命确的摆给药也持续笼时间邮。结束首放映节目60许/尿7耳2第8章写第6节章8.窝6.真2沟PI依VA的作弟用与惕意义静脉苦药物惨配置钳中心绕是一恶种新差的管条理模自式，吃它将赴原来娘分散早在各颤病区念配置呜的静五脉滴番注药叮物转铸为在娘药学概监护刘下集概中配吹置、慰混合困、检悬查、鹅分发巨，可拍为临纯床提盛供安窄全、姨有效伶的静伯脉药饭物治指疗服朝务，裳是现穿代医启院药轨学工纷作的示新亮桃点。结束锣放映节目61波/脱7欣2第8章男第6节章规范设配置倦，提均高安未全性：PI祥VA一般议由抗给肿瘤早化疗眯药物全配置需间、声静脉少营养垄液配淋置间骑、排鹿药间个、电毁脑收炉方与刑审方颈区、翼成品夜核对笑包区厌、药岛品周自转库法、隔钢离衣宗洗衣团间、岁办公耽室、星普通等更衣房诚间等摆组成末。人算流与炎物流嗽分开爪，办掩公区核与控踏制区雷、洁疫净区缺、辅编助区虏分开案。便于佛药品尽管理贺，减归少浪于费,降低碎医院攀成本：药歇品集勿中管朗理，中可防弦止药健物过颤期浪瓶费。结束戚放映节目62甘/泥7贤2第8章哀第6节章PI坐VA的作哑用：将时饶间还必给护煎士，厚将护奋士还蛛给病车人：护循士将耽有更永多的低时间都和精损力护健理病患人，在有效樱地开泥展整第体护仆理，放提高伶护理杀质量室。有效盖地防岩护职针业暴来露：细铺胞毒炭性药膛物的所配置六由原头先开侍放环势境转狱入负额压环荒境，始大大遗减少算了对绳医护械人员遗和病蔽人的关毒害元。强化潜管理胆，提璃高用译药安血全性剑和工裁作效坑率,提高页服务帽质量：通航过药常师审钢方、住调剂跟、复宿核、盛冲配踏复核姿和包咸装复倡核等岔多个废环节编的严水格控夺制，锅能最翁大限禾度地筒减少乔因各浙种因道素导减致的蓄用药例错误懂，保轮证患捷者用疗药安渠全结束去放映节目63题/枣7搏2第8章剃第6节章PI倡VA的作胞用：发展脂临床曲药学笋，推贩广合优理用约药：当刮前的胳医院远药学帽已由过保障融供应伸型为叫主转吧向药绢学服搂务型哲。建打立PI毅VA臣S就建昂立了这一个嫌与临迷床医野生探贷讨合意理用纷药的攀途径握和密芹切联你系的毙良好公机制壤，目晃前这张些医慌院都钉配有诱临床亡药师两，可列以发帅现并诸纠正销问题挣处方称或用征药不亭当。PI王VA粘S先进厌的静截脉药帮物配岭置技伤术和揭药师裤全面缘瑞参与酷临床崭合理故用药苏是现曾代医车院药漏学服维务的寸重要炉内容符，对除全面瞧提升摇医院伟的管服理水朋平和经药物感治疗各水平给起了刃重要斥作用喷。结束姻放映节目64舍/盏7边2第8章简第6节章PI映VA的作敏用：PI某VA工作薄的开惠展，月除了晨保障芬病人盘的合值理用谊药外倍，在张保障辛药品喘质量宾和安杂全性皂方面淹也具华有较案大的坊优越专性。首先，由油于配泪置环照境的胳高洁耻净度就，规吧范化岂的配叠制环庄节，颜以及副严格冬的无闪菌操塑作，造最大声限度范地降塌低了利药物丸粉末吗污染做机会威以及帮病原宿污染警的机榆会，创从而选保证捉溶液炊的无痒菌性雁。其次，由课于严神格执丽行的凳每一们道工方序，泥确保姑药物粱相溶赌性和习稳定填性，纯保证往输液谋药品箩的高浩质量版性，恩并使培用统似一的严标签锹，同扶时多允次核睬对，尾使配锁制失素误降百至最经低。结束维放映节目65俩/艺7锈2第8章欺第6节章PI移VA的意烘义：特别锦是，跌药师悲复配晕后，柿将按像药典群中的抵要求崇，对搬输液抗中的闯微粒际、澄邪明度吩等进嫂行严银格的强检查盏，这穿在传示统的冻输液批配制做中是搁做不牙到的还，这补一过涛程为将保证威输液挡药品涉的高无质量流和安僚全性容起到发了重蔬要作致用。再者，由雨于药逗品集汽中管阀理，凳可减筒少药窃品流灶失，喊效期涛药品萍能够冠按时捡间顺纱序合趁理使抢用，漆防止陆药品落失效帮，造剩成浪匪费或棵过期况药品壳被使眨用，趣影响赠药物侮治疗提效果氧甚至裁引起宫不必春要的凝法律紧纠纷武。通侦过集厅中配迟置，妨还可贸合理护安排疼药品搞的使窄用，唉使只