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文档简介
医院患者健康教育制度一、病区、门诊应以多种形式向患者及家属进行健康教育,以增强其防病知识。二、健康教育内容主要包括:入院须知、疾病相关知识、手术前及手术后教育、康复知识、用药知识、饮食及出院指导等。(一)入院教育:1、告知患者住院期间应享有的权利及义务。2、告知患者分管医师和责任护士。3、指导患者熟悉病区的生活环境:病床、床头呼叫器及其他常用设施的使用。4、告知患者医院规章制度,住院期间不得擅自离院,不得使用自购药品等。5、指导患者掌握标本留取、常规检查要点及用药常识。(二)住院期间教育:1、评估患者及家属对健康教育的接受程度,采取适当的教育方式。2、讲解诊疗活动的一般常识及配合要点。3、讲解疾病的一般常识、药物指导。4、心理卫生教育。5、每日告知住院费用并介绍查询方法。特殊检查治疗前的教育:告知检查的目的、注意事项及检查时配合要点。手术前后教育;1、术前教育:给患者讲解手术的流程及术前、术后需患者配合的注意事项。讲解术前准备的内容及意义。告知患者术前签字的意义。加强与患者的沟通交流,安慰鼓励患者,减少恐惧心理,增强信心。2、术后教育:给患者及家属讲解术后的注意事项:情绪的调节、卧位要求、引流管的保护、减轻疼痛和不适的方法、进食的时间和饮食种类、活动时间及注意事项、用药的相关知识等。指导早期康复、功能锻炼。出院教育:1、出院后继续用药方法。2、饮食、活动、休息的要求及注意事项。3、心理调节方法和重要性。4、复诊时间安排及重要性。三、健康教育应根据具体情况,采取个别指导、集体讲解、文字影像宣传等灵活多样的方式方法,达到预期效果。四、住院患者健康教育要讲究实效,做到评估、计划、措施、评价相结合,达到患者/家属真正掌握的目的。医院入院、转科、出院、转院、留观制度及服务流程一、入院制度和服务流程:(一)各有关部门(医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。(二)各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。(三)对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息,帮助患者及家属做出住院与否的决(四)普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式。(五)对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。任何科室不得拒收此类病人。(六)患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救,后补款。(七)医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻译等帮助。(八)患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。患者住院期间不得请二、转科服务制度和流程:(一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊引同意转科后,主管医师应向科主任汇报,同意后方可办理转科手续。(二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。(三)主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。(四)转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性。(五)转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。三、出院服务制度和流程:(一)患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况基础上,按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划,必要时鼓励患者及家属一起参与。(二)制定出院计划后,主管医师应提前向患者或家属告知,包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。(三)医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。(四)医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。依患者需要,还应开具诊断证明等医疗文书。(五)患者出院当天,医师下达出院医嘱,并与护士协调出院过程,联系提供必需的服务,根据患者病情帮助其选择合适的交通工具,让患者安全地出院。(六)病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果,如劝阻无效,应报请副主任医师以上(含副主任医师)批准,由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续,方可离院。如患方拒绝签名,医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况,请在场的第三方证人(如另外一名医师或护士)签名并留下联系方式,书写者签名。(七)医师通知出院而拒绝出院者,应积极劝导并向患方发出《出院通知书》,必要时报告医务部、保卫部和患者所在单位或有关部门,共同协助做好出院工作。四、转院服务制度和流程:(一)限于本院技术设备条件,不能满足患者诊治需求的,由科内讨论或由科主任提出,经医务部报请分管院长批准(本院职工需保健科同意,门诊患者须经门诊部主任报请分管院长批准),提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。急性传染病、麻风病、精神病不得转外省治疗,需按照上级卫生行政部门要求转入指定医疗机构。(二)如患者病情危重,途中可能出现病情加重或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。(三)转院前应完善各种病历资料。住院患者应当办理出院手续。(四)病情较重患者转院时应安排医护人员陪护。患者转院时,应同时携带病历摘要。五、急诊留观服务制度和流程:(一)不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者,需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱,方可留观察室进行观察。留观时间原则上不超过72小时。(二)办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医保、自费),及时交纳费用。医保患者严格履行医保相应流程。(三)急诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗,按时详细认真地进行交接班工作,必要情况应书面记录。急诊值班医师早晚各查房一次,随时查看危重患者,及时修订诊疗计划,按规定格式及时限书写病历,记录病情(包括辅助检查)、处理经过等,必要时请相关专业会诊。急诊科值班护士应主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。(四)值班医师详细了解患者病情,征求患者或家属对诊疗方案的意见,并签署相关知情同意书或于病历中签字确认。(五)严格执行留观病人登记制度,记录要全面、详细、认真。医院行政查房制度为进一步加强医院管理,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,改善服务态度,促进科室管理的科学化和规范化,加强临床科室与职能科室之间的沟通、协调和配合,同时又能及时发现和解决医院各临床、医技科室在实际工作中存在的问题,特别是重点、难点的问题,经院委会研究,特制定《**医院行政查房制度》。一、行政查房由院长、书记或副院长根据分管工作,带领相关职能科室负责人参加,目的是对临床、医技科室的科室管理、医疗质量、精神文明、工作纪律等工作进行全面检查,听取意见,解决问题。二、院领导不定期行政查房,参与查房的职能科室由查房领导根据工作需要确定,由医院办公室负责通知。三、行政查房的方式(一)集中听取科主任、护士长的近期工作汇报,时间不超过10分钟;(二)征求科室人员的意见和建议,时间不超过10分钟;(三)现场检查:1、随机抽查医生、护士、病人及其家属,时间不超过15分钟;2、检查各种记录或原始资料,时间不超过15分钟。四、行政查房内容各位院领导根据分管工作,深入科室进行行政查房,分别如下:(一)科室行政管理和医德医风。具体包括:1、医院决策部署传达、落实情况2、规章制度落实情况3、工作作风与工作纪律4、科室总控指标情况5、科室管理措施6、病人满意度(二)医疗质量。具体包括:1、交接班质量2、查房质量3、临床医疗服务和诊疗质量4、病历质量5、护理质量6、院感工作7、急救药械管理8、抗菌药物、中成药、中药制剂等药品的规范使用情况9、医保管理10、中医诊疗设备使用(三)后勤保障情况。具体包括:1、电脑系统运行情况2、物资管理3、环境卫生4、水、电、灯、空调、风扇等管理5、维修问题6、安全保卫、消防情况7、药械供应和维修情况(四)科室的意见和建议五、行政查房的程序(一)集中听取科室整体工作汇报;(二)分组对检查;(三)检查完毕后,在科室办公室简要汇总、反馈。六、行政查房的要求(一)凡在查房中发现的缺陷、违规等问题,要按医院有关规定处理并限期整改,责任科室要将整改措施上报相关职能科室,由职能科室上报分管院长和院长。(二)行政查房要和现场办公结合起来,凡能立即解决的问题就地解决,对暂不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决。(三)院领导在查房过程中确定由相关职能科室办理的事项,职能科室要积极办理,并将办理结果向分管院长和院长汇报。(四)行政查房所涉及问题的整改情况,由相关的职能科室负责人在职能科室周会上通报。联合会诊制度为了抗击新冠,在医疗救治工作中积极发挥中医药作用,我院结合《新冠诊疗方案(试行第四版)》,成立新冠中医药救治专家组,并制定中西医联合会诊制度,以加强中西医结合提高医疗救治的良好效果。一、发热门诊医师结合《新冠诊疗方案》,经初诊,发现接诊患者符合相关特征。二、发
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