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地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 密封线 2023年临床医学检验技术(士)题库题号一二三四五六阅卷人总分得分注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、地区、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。A卷(第I卷)第I卷(考试时间:120分钟)一、单选题1、A.B.C.D.答案:C本题解析:2、冷凝集素测定不增高的疾病是A.淋巴瘤B.传染性单核细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.多发性骨髓瘤E.冷凝集素综合征答案:C本题解析:冷凝集素测定阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000)、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高,但不超过1:1000。3、慢性淋巴细胞白血病的特点是A.周围血中幼稚细胞,原始细胞>30%B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓出现"干抽"现象D.周围血和骨髓中淋巴细胞>60%E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞答案:D本题解析:慢性淋巴细胞白血病是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中,周围血和骨髓中淋巴细胞>60%。故正确答案为D4、在IIF法中最常用的荧光素是()。A.FITCB.RB200C.R-RED.TRITCE.EU3+答案:A本题解析:IIF法也称间接免疫荧光。FITC:异硫氰酸荧光素,是免疫荧光标记最常用的荧光探针;RB200:四乙基罗丹明;R-RE:藻红蛋白;TRITC:四甲基异硫氰酸罗丹明;Eu3+:铕,属于镧系螯合物。5、不属于脑脊髓液检查适应证的是A.病毒性脑膜炎B.脑炎C.白血病合并中枢神经系统入侵D.脑瘤合并脑压升高E.结核性脑膜炎答案:D本题解析:脑脊液检查的禁忌证:颅内高压者;颅后窝占位性病变者;处于休克,全身衰竭状态者;穿刺局部有化脓性感染者。6、厂家生产的抗IgG制剂一般的保存方法为A.液体-40℃保存B.液氮冻存C.真空干燥保存D.-20℃保存E.加叠氮钠保存答案:C本题解析:IgG的成分为蛋白质,在含有水溶液的环境中易降解,通常冻干后保存。7、男性,65岁,手脚麻木伴头晕3个月,并时常有鼻出血。体检:脾肋下3.0cm,肝肋下1.5cm。检验:血红蛋白量150g/L,血小板数1100×10/L,白细胞数21×10/LA.凝血因子减少B.鼻黏膜炎症C.血小板功能异常D.鼻黏膜下血管畸形E.血小板数增多答案:C本题解析:暂无解析8、关于尿胆原检查,错误的是()A.尿液标本须新鲜,久置后显假阳性反应B.尿液中如含有胆红素,应先加氯化铁除去后再测定C.尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应,生成樱红色化合物D.操作完毕放置10分钟后,呈樱红色,报告阳性结果E.原理为醛反应法或重氮反应法答案:A本题解析:尿胆原定性:阴性或弱阳性(1:20稀释后阴性),尿液久置后,会使盐类结晶析出,尿胆原转化为尿胆素、细菌增值和腐败、尿素分解,尿胆素定性阴性。9、体内进行生物转化的主要器官是A.肾脏B.胃肠道C.心脏D.胰腺E.肝脏答案:E本题解析:肝脏是体内进行生物转化最主要的器官,肾脏、胃肠道有微弱的生物转化作用,心脏、胰腺几乎没有。10、抗原抗体反应最适宜的温度是A.25℃B.30℃C.33℃D.37℃E.40℃答案:D本题解析:37℃为抗原抗体的最适反应温度。11、结核性积液下列哪项指标可明显增高()A.LDB.淀粉酶C.AKPD.纤维连接蛋白E.溶菌酶答案:A本题解析:LD(乳酸脱氢酶)在化脓性积液中最高,LD活性顺序:化脓性>癌性>结核性,结核性积液表现为ADA(腺苷脱氨酶)明显增高。12、鲍曼不动杆菌的培养特性有A.在血平板上产生清晰的β-溶血环B.42℃可生长C.在血平板上菌落较小D.产生色素E.形成边缘不整齐的菌落答案:B本题解析:鲍曼不动杆菌可在42℃生长,不产生色素,在血平板上形成中等大小、边缘整齐的菌落,不产生溶血。13、尿蛋白试带法对尿中哪种蛋白质最敏感?()A.血红蛋白B.肌红蛋白C.球蛋白D.清蛋白E.黏蛋白答案:D本题解析:试带法对清蛋白较敏感,对球蛋白的敏感性仅为清蛋白1/100~1/50,且可漏检本周蛋白。14、正常骨髓象的粒细胞系统约占有核细胞的A.50%~60%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.10%~20%答案:A本题解析:正常骨髓象的粒细胞系统约占有核细胞的50%~60%。故正确答案为A。15、丝虫的感染期是A.微丝蚴B.杆状蚴C.腊肠期蚴D.感染期蚴E.感染期卵答案:D本题解析:感染期丝状蚴进入人体后的具体移行途径,至今尚未完全清楚。一般认为,幼虫可迅速侵入附近的淋巴管,再移行至大淋巴管及淋巴结,幼虫在此再经2次蜕皮发育为成虫。雌雄成虫常互相缠绕在一起,以淋巴液为食。成虫交配后,雌虫产出微丝蚴,微丝蚴可停留在淋巴系统内,但大。自感染期幼虫侵入人体至发育为成虫产生微丝蚴所需的时间,过去认为班氏丝虫约需1年,但检查患者淋巴结组织,最早于感染后3个月即可查到成虫。多随淋巴液进入血循环。故正确答案为D。16、临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列哪组检测最恰当A.CK、GT、ALP、AMYB.ALT、AST、ALP、GGTC.AMY、LDH、α-HBD.GGTDACP、AST、Lipase、LDHE.TnI、AST、ACP、CK答案:B本题解析:ALT、AST、ALP、GGT变化的临床意义均与肝脏功能相关。17、不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是A.血清γ-GTB.血清AST及其同工酶C.血清总胆红素测定D.血清1分钟胆红素测定E.血清总胆固醇测定答案:E本题解析:除E外,其余实验均能反映肝内或肝外胆汁淤积。18、人体内的淀粉酶是()。A.α-淀粉酶B.β-淀粉酶C.γ-淀粉酶D.α-淀粉酶和β-淀粉酶E.α-淀粉酶和γ-淀粉酶答案:A本题解析:α-淀粉酶广泛存在于动物、植物及微生物中;β-淀粉酶主要见于高等植物;γ-淀粉酶是外切酶。人体内的淀粉酶是α-淀粉酶。19、尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是()A.3%磺硫酸法B.10%磺硫酸法C.加热醋酸法D.双缩脲法E.试带法答案:C本题解析:尿蛋白定性试验中,经典且特异性较好的方法是加热醋酸法,能同时检出清蛋白和球蛋白;磺基水杨酸法操作简便、灵敏,与清蛋白、球蛋白、糖蛋白、本周蛋白均能发生反应,被NCCLS作为干化学法检查尿蛋白的参考方法。20、关于金黄色葡萄球菌,下列哪项说法是错误的?()A.耐盐性强B.在血平板上形成完全透明的溶血环C.引起局部化脓性感染时病变比较局限D.不易产生耐药性,抵抗力强E.革兰阳性菌答案:D本题解析:D项,滥用抗生素等多种因素都能使金黄色葡萄球菌产生耐药性。21、急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能改变是()A.大部分病人正常B.正常C.下降D.正常或增高E.增高答案:C本题解析:急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能下降。22、TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收峰波长为A.280nmB.405nmC.450nmD.492nmE.630nm答案:C本题解析:OPD在HRP作用下显橙黄色,加强酸终止反应呈棕黄色,最大吸收峰波长为492nm。TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收峰波长为450nm。p-NPP经AP作用后的产物为黄色对硝基酚,最大吸收峰波长为405nm。23、尿量不增加的情况是()。A.尿崩症B.糖尿病C.利用利尿剂D.大量饮水E.交感神经兴奋答案:E本题解析:交感神经兴奋能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速,对泌尿系统的作用是抑制膀胱壁逼尿肌的活动和促进内括约肌的收缩,因而阻止排尿。24、人体具有密码子的氨基酸有A.10种B.15种C.20种D.30种E.40种答案:C本题解析:氨基酸是组成蛋白质的基本零件,蛋白质又是组成动物和人体内主要细胞、组织、器官的重要基础,是完成生命活动的主要功能行使者。人体具有密码子的氨基酸有20种。25、我国分离出的志贺菌最常见的是A.病疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌与鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌答案:B本题解析:我国以福氏志贺菌最为多见。26、关于ELISA法检测Ig不正确的是A.操作简便B.敏感性高C.检测阈值可达0.1mg/LD.重复性好E.不能自动化答案:E本题解析:关于ELISA法检测Ig正确的是操作简便,敏感性高,检测阈值可达0.1mg/L,重复性好。27、急性胰腺炎首选的检查是()。A.血常规B.尿常规C.血尿淀粉酶和脂肪酶D.腹部B超E.腹部X片答案:C本题解析:血尿淀粉酶和脂肪酶测定是胰腺疾病最常用的实验室诊断方法,也是首选检查项目。28、血清学试验时利用下列哪种原理进行的抗原或抗体检查的方法A.抗原或抗体特异性结合B.激活补体C.酶和底物特异性结合D.特异性凝集红细胞E.生物素和亲和素特异性结合答案:A本题解析:血清学试验时利用抗原或抗体特异性结合来检查抗原或抗体的方法。29、古代医患关系特点()A.扩大医学服务的范围B.医患关系的分解趋势和物化趋势C.医患关系的间接性、多元性、易变性D.尊重患者的生命价值,确立双向作用的医患关系E.医患关系的个体性、稳定性、直接性答案:E本题解析:暂无解析30、患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,ASTl28U/LA.肝脏合成减少B.蛋白质分解增多C.营养不良D.蛋白质从肾脏大量丢失E.蛋白质在体内分布发生异常答案:A本题解析:暂无解析31、免疫血清制备时,下列说法正确的是A.早期获得的抗血清亲和力低,特异性好B.早期获得的抗血清亲和力高,特异性好C.后期获得的抗血清亲和力低,特异性好D.早期获得的抗血清亲和力低,特异性低E.后期获得的抗血清亲和力高,特异性低答案:A本题解析:暂无解析32、急性胰腺炎首选的检查是()。A.血常规B.尿常规C.血尿淀粉酶和脂肪酶D.腹部B超E.腹部X片答案:C本题解析:血尿淀粉酶和脂肪酶测定是胰腺疾病最常用的实验室诊断方法,也是首选检查项目。33、组胺是A.激活血小板物质B.舒血管物质C.调节血液凝固物质D.缩血管物质E.既有舒血管又能缩血管的物质答案:E本题解析:暂无解析34、铁粒幼细胞性贫血的病因主要是()。A.造血干细胞增殖分化障碍B.造血物质缺乏或利用障碍C.红细胞膜异常D.红细胞丢失过多E.免疫溶血因素答案:B本题解析:铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病。特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞,红细胞无效生成,组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血。35、不属于急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是A.Auer小体B.POX染色呈阴性C.苏丹黑B染色阴性D.α-丁酸萘酚醋酶阴性E.NAP积分增高答案:A本题解析:急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是:①过氧化物酶(POX)与苏丹黑(SBB)染色:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞36、下列免疫不产生抗体的是A.人血清免疫马B.人血清免疫羊C.马血清免疫人D.羊细胞免疫兔E.兔血清免疫大鼠答案:E本题解析:暂无解析37、抗核RNP抗体用于辅助诊断A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.混合结缔组织病D.进行性系统性硬皮病E.干燥综合征答案:C本题解析:用于诊断系统性红斑狼疮、多发性肌炎、混合结缔组织病、进行性系统性硬皮病和干燥综合征的自身抗体分别为抗Sm抗体、抗Jo-1抗体、抗核RNP抗体、抗Scl-70抗体和SSA/SSB抗体。38、关于"佐剂应用"叙述错误的是A.可溶性抗原需要使用佐剂B.所有免疫原必须使用佐剂C.可与抗原同时免疫D.应用佐剂可提高抗体效价E.颗粒性抗原可不使用佐剂答案:B本题解析:应用佐剂可提高抗体效价,是否使用佐剂根据免疫原性质决定。一般原则是可溶性抗原需要使用,颗粒性抗原不需要使用。佐剂可提前免疫,也可与抗原同时免疫。39、机体中对低血糖最为敏感的组织器官为()。A.肝脏B.心脏C.大脑D.肌肉E.肺答案:C本题解析:脑组织和其他组织的细胞不同,它本身没有糖原储备,脑细胞所需的能量几乎完全直接来自血糖,所以对低血糖最敏感。40、不属于浅部真菌的是A.毛癣菌属B.小孢子菌属C.表皮癣菌属D.着色芽生菌属E.孢子丝菌答案:D本题解析:浅部真菌包括毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属、孢子丝菌。41、急性心肌梗死发作后血清LD同工酶电泳结果为()A.LD>LD>LD>LD>LDB.LD>LD>LD>LD>LDC.LD>LD>LD>LD>LDD.LD>LD>LD>LD>LDE.LD>LD>LD>LD>LD答案:D本题解析:血清LD同工酶目前常用电泳法测定,在成年人存在着如下规律:LD>LD>LD>LD>LD42、重吸收最重要的部位是A.近曲小管B.远曲小管C.髓袢D.肾小球E.集合管答案:A本题解析:肾小管分三段,近曲小管、髓袢和远曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位,髓袢在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用,远曲小管和集合管的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。43、"肉眼血尿"是指每升尿液中含血量超过()A.0.5mlB.1.0mlC.1.5mlD.2.0mlE.2.5ml答案:B本题解析:尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的含血量超过1ml即可出现淡红色,称为肉眼血尿。44、CK的同工酶有几种()。A.2B.3C.4D.5E.6答案:B本题解析:肌酸激酶(CK)是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体,正常人体中有三种同工酶,即CK-BB(CKl)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。45、表达于祖细胞和各分化阶段的B细胞和激活的T细胞的免疫学标记是A.CD34B.CD117C.CD20D.HLA-DRE.CD33答案:D本题解析:HLA-DR是MHC-II类分子,含有2个分子量分别为36kD和27kD的亚基(α亚基和β亚基)。HLA-DR表达于B淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞、活化T淋巴细胞、活化NK淋巴细胞和人祖细胞上。它也表达于胸腺上皮细胞、脾和淋巴结的B淋巴细胞依赖区及B淋巴细胞淋巴瘤。46、脑脊液在1~2小时内形成块状凝固见于()。A.蛛网膜下腔梗阻B.神经梅毒C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.化脓性脑膜炎答案:E本题解析:正常脑脊液放置12~24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含蛋白质,特别是纤维蛋白原的含量有关。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2小时内呈块状凝固,结核性脑膜炎的脑脊液在12~24小时内呈薄膜或纤细的凝块,神经梅毒的脑脊液可有絮状凝块,蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固,病毒性脑膜炎的脑脊液通常很少出现凝块。47、胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合,以利于结合胆红素的形成。该受体是A.白蛋白和α球蛋白B.葡萄糖醛酸和葡萄糖C.Y蛋白和Z蛋白D.cGMP和cAMPE.G蛋白和Ca答案:C本题解析:Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白,Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。48、药物从一种化学结构转变为另一种化学结构的过程是A.代谢B.生物利用度C.排泄D.分布E.吸收答案:A本题解析:本题考查药物在体内运转的基本过程。药物吸收是指药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程;生物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率;药物分布是指药物进入血液循环后,通过各组织间的细胞膜屏障分布到各作用部位的过程;药物转化是指外来化合物在体内变为另一种不同活性物质的化学过程,又称药物的代谢;药物排泄是指药物分子从组织反扩散到血液循环后,通过肾、肺、皮肤等排泄器官排出体外的过程。49、与镰状红细胞有关的血红蛋白变异体是A.HbGB.HbBartC.HbSD.HbCE.HbI答案:C本题解析:镰状红细胞形如镰刀状,由于红细胞内存在异常Hb(HbS)所致。50、革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁共有的成分是A.磷壁酸B.脂多糖C.肽聚糖D.外膜E.脂蛋白答案:C本题解析:暂无解析51、A.2011年中部省份中河南货物和服务出口量最少B.2011年中部地区绝大部分省份的消费率高于全国平均水平C.我国2011年城镇居民消费约为农村居民消费的3.4倍D.2011年固定资本形成总额对投资的贡献较小答案:C本题解析:52、成年男性红细胞计数参考值A.(4.0~5.5)×10/LB.(4.5~6.0)×10/LC.(3.5~5.0)×10/LD.(6.0~7.0)×10/LE.(5.0~6.0)×10/L答案:A本题解析:成年男性红细胞计数参考值:(4.0~5.5)×10/L,成年女性红细胞计数参考值:(3.5~5.0)×10/L,新生儿红细胞计数参考值:(6.0~7.0)×10/L。53、正常情况下,不能通过肾小球滤过膜的物质是A.血细胞B.肌酸C.尿酸D.肌酐E.尿素答案:A本题解析:1.因肾小球滤过膜的屏障作用,血液中的血细胞无法通过。54、区别血吸虫卵死活的主要意义在于A.活卵和近期变性卵表明宿主体内有活的成虫寄生B.死卵表明宿主体内成虫已消失C.死卵表明病情预后良好D.活卵表明病情预后险恶E.以上均不是答案:A本题解析:依据虫卵的死活以确定患者的感染状况。55、下列哪一项骨髓增生不是明显活跃A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.早幼粒细胞白血病E.真性红细胞增多症答案:B本题解析:再生障碍性贫血的骨髓增生减低,造血组织与脂肪组织容积比降低。56、患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞(+++)、白细胞12/HP、尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是A.肾病综合征B.肾结核C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.尿路感染答案:C本题解析:1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。57、实际碳酸氢根代表()A.未排除呼吸因素的代谢因素的影响B.排除了呼吸因素的代谢因素的影响C.未排除代谢因素的呼吸因素的影响D.排除了代谢因素的呼吸因素的影响E.代谢和呼吸因素的共同影响答案:A本题解析:AB指血中HCO3-的真实含量。其变化易受呼吸因素(PCO2)影响。58、用自动血液分析仪,首选的抗凝剂是A.肝素B.EDTA-KC.EDTA-NaD.草酸盐E.枸橼酸钠答案:B本题解析:EDTA-K对血细胞影响最小,是全血细胞分析理想的抗凝剂。59、溶血对血清中的酶活性影响最大的是A.ALTB.LDC.ASTD.AMY答案:B本题解析:红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解,LD酶含量丰富,溶血后大量的LD溢出,造成血清中LD活力升高明显。其余四种酶影响没有LD显著。60、有关抗凝血酶的叙述正确的是A.抗凝血酶是主要的生理性抗凝物质B.只能在肝脏合成C.只能灭活凝血酶D.肝素不能增强其抗凝活性E.抗凝血酶缺乏是发生动脉血栓的常见原因答案:A本题解析:抗凝血酶是体内主要的抗凝物质,其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%。61、血友病甲是缺乏下列哪种凝血因子?()A.Ⅰ因子B.Ⅲ因子C.Ⅴ因子D.Ⅶ因子E.Ⅷ因子答案:E本题解析:血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,先天性凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏,激活凝血酶原功能障碍。血友病甲缺乏凝血因子Ⅷ;血友病乙缺乏凝血因子Ⅸ。62、下列对十二指肠钩虫成虫形态描述中属于错误的是A.虫体弯曲形成"C"字形B.口囊腹侧缘有一对板齿C.雄虫交合伞展开时呈圆形D.背辐肋在远端分2支,每支再分3小支E.两交合刺末端分开答案:B本题解析:十二指肠钩虫口囊的特征:十二指肠钩虫口囊深而大,腹侧前缘有2对钩齿。故正确答案为B。63、原发性血小板增多症A.血沉下降B.外周血幼红细胞、幼粒细胞增多C.NAP积分明显下降D.淋巴结明显肿大E.骨髓中以巨系增生为主答案:E本题解析:暂无解析64、阴道毛滴虫的检查方法,错误的是()。A.生理盐水涂片法B.涂片后染色C.血涂片D.尿沉渣涂片E.前列腺分泌物涂片法答案:C本题解析:阴道毛滴虫为寄生于阴道的致病性原虫,可见于阴道和前列腺分泌物,可能混入尿液中。可用直接涂片法检查,革兰或瑞特染色油镜观察可提高检出率。65、有人称之谓“打扫战场的清道夫”的细胞是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.组织细胞答案:D本题解析:单核细胞的吞噬功能在1910年后才有报道,此类细胞不但能吞噬一般的细菌,而且能吞噬较难杀灭的特殊细菌(如结核杆菌、麻风杆菌),也能吞噬较大的真菌和单细胞寄生虫,故有人称之谓"打扫战场的清道夫"。66、各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查A.内生肌酐清除率B.酚红排泄试验C.尿比重减低D.血肌酐升高E.自由水清除率答案:A本题解析:在现行肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。67、某病人血气分析与电解质测定结果为Na140mmol/L,K3.0mmol/L,Cl87mmol/L,[HCO]28mmol/LPCO4kPa,pH7.60,据此可诊断为()A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒E.无酸碱平衡紊乱答案:C本题解析:呼吸性碱中毒血液生化指标为血浆pH>7.45,PCO2明显降低,TCO2减少,Cr增高,K+轻度降低,AG轻度增高;代谢性碱中毒是由于碱性物质进入体内过多或生成过多,或酸性物质产生过少而排出过多,引起血浆HCO浓度升高,使血浆pH有升高的趋势。其血液生化指标为pH>7.45,SB明显升高,TCO显著增加,BE往正值加大;PCO高,Cl和K减少。由于酸排减少,NaHCO排出增多,尿为碱性,尿NH也减少。故正确答案为C。68、代表乙型肝炎病毒标志物中表面抗原的是()。A.HBcAgB.HBeAgC.HBxAgD.DNAE.HBsAg答案:E本题解析:HBsAg代表HBV的表面抗原,HBcAg代表HBV的核心抗原,HBeAg代表HBV的e抗原。69、精液中最主要的成分是()。A.精囊液B.前列腺液C.睾丸分泌液D.尿道旁腺液E.尿道球腺液答案:A本题解析:精液是由精子及精囊分泌物即精浆构成的,他是男子生育的根本。其中精子占5%~10%,精浆占90%~95%。70、A.B.C.D.答案:B本题解析:由第一个图,一个黑圆=2个圆圈。由第二个图,一个三角形=3个圆圈。由第三个图,一个空白方形=4个圆圈。由第五个图,一个黑色方块=5个圆圈。根据这种规律,B是正确答案。71、1小时细胞排泄率试验,留取标本时间为A.半小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时答案:D本题解析:1小时细胞排泄率试验要收集3小时的尿标本,一般是收集上午6~9时时段的尿。72、参与Ⅰ型超敏反应的细胞不包括A.B细胞B.T细胞C.肥大细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞答案:B本题解析:Ⅰ型超敏反应主要是由特异性IgE抗体介导产生,IgE主要是通过B细胞产生,然后通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面相应IgEFc受体结合使得机体处于致敏状态,参与Ⅰ型超敏反应的还有嗜酸性粒细胞。T细胞参与Ⅳ型超敏反应。73、血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是()A.pHB.POC.PCOD.TCOE.[HCO]答案:E本题解析:碳酸氢(bicarbonate,HCO3)是反映机体酸碱代谢状况的指标。包括实际碳酸氢(actualbicarbonate,AB)和标准碳酸氢(standardbicarbonate,SB).AB是指隔绝空气的动脉血标本,在实际条件下测得的血浆HCO3实际含量,正常范围22~27mmol/L,平均24mmol/L;SB是动脉血在38℃、PaCO240mmHg、SaO2100%条件下,所测得的HCO3含量;正常人AB、SB两者无差异。因SB是血标本在体外经过标化、PaCO2正常时测得的,一般不受呼吸因素影响,为血液碱储备,受肾调节,被认为是能准确反映代谢性酸碱平衡的指标。AB则受呼吸性和代谢性双重因素影响,AB升高,既可能是代谢碱中毒,也可能是呼吸性酸中毒时肾的代偿调节反映(在显著慢性呼吸性酸中毒时,肾代偿调节也可使SB有所升高);反之,AB降低,可能是代谢酸中毒,也可能是呼吸性碱中毒时肾的代偿调节表现。慢性呼吸性酸中毒时,AB最大可代偿升高至45mmol/L;慢性呼吸性喊中毒时,AB可代偿性减少至12mmol/L.一般AB与SB的差值,反映了呼吸因素对HCO3的影响程度。呼吸性酸中毒时,受肾代偿调节作用影响,HCO3增加,AB>SB;呼吸性碱中毒时,肾参与代偿调节作用后,HCO3降低,AB<SB;相反,代谢性酸中毒时,HCO3减少,AB=SB<正常值,代谢性碱中毒时,HCO3增加,AB=SB>正常值。74、患者男,50岁,近期出现低热,盗汗现象,患者咳嗽咳痰,痰中带血,胸片X线见到左上肺叶有空腔浸润治疗结核病的一线药物是()。A.异烟肼B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.甲硝唑答案:A本题解析:结核病的治疗原则:利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素为第一线药物。利福平与异烟肼合用可以减少耐药的产生。对于严重感染,可用吡嗪酰胺与利福平及异烟肼联合使用。75、根据亚基组合不同,LD的同工酶有()。A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种答案:E本题解析:乳酸脱氢酶(LD)由两种亚单位组成:H和M,它们按不同的形式排列组合形成含4个亚基的5种同工酶,即:LD1(H4)、LD2(MH3)、LD3(M2H2)、LD4(M3H)、LD5(M4)。LD在组织中的分布特点是心、肾以LD1为主,LD2次之;肺以LD3、LD4为主;骨骼肌以LD5为主;肝以LD5为主,LD4次之。76、经辣根过氧化物酶(HRP)作用后显蓝色,加酸终止变黄色的底物是A.邻苯二胺B.四甲基联苯胺C.ABTSD.对硝基苯磷酸酯E.伞基磷酸酯答案:D本题解析:对硝基苯磷酸酯经辣根过氧化物酶(HRP)作用后显蓝色,加酸终止变黄色。77、Rh(-)个体在汉族人群中占A.0.01%~0.1%B.0.1%~0.2%C.0.2%~0.5%D.0.5%~0.8%E.1%~2%答案:C本题解析:Rh系统内有45种不同的抗原,D抗原最为重要。根据红细胞上D抗原的有无,可分类红细胞为Rh阳性或Rh阴性。大约15%的白种人为Rh阴性,0.2%~0.5%汉族人为Rh阴性。78、下列关于TSH的叙述不正确的是A.由腺垂体分泌B.由α和β亚基组成C.TSH测定采用血清标本,4℃稳定5天D.刺激甲状腺的发育E.TSH增高见于甲亢答案:E本题解析:TSH增高见于原发性甲减。79、多发性骨髓瘤细胞是B淋巴细胞杂交瘤细胞的理想细胞,其原因不包括下列哪项A.稳定和易培养B.自身无分泌功能C.改变细胞恶性变化D.融合度高E.HGPRT缺陷答案:C本题解析:多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,细胞有恶性变化。80、外观呈红色,镜检红细胞(++)/HP,红细胞管型0~2/HP,提示为A.肉眼血尿B.Hb尿C.肌红蛋白尿D.卟啉尿E.本周蛋白尿答案:A本题解析:暂无解析81、在用小鼠制备单克隆抗体时常选用哪类细胞作为饲养细胞A.中性粒细胞B.腹腔细胞C.K细胞D.成纤维细胞E.肥大细胞答案:B本题解析:在制备单克隆抗体过程中,许多环节需要加饲养细胞,如:在杂交瘤细胞筛选、克隆化和扩大培养的过程中,加入饲养细胞是十分必要的。常用的饲养细胞有:小鼠腹腔巨噬细胞(较为常用)、小鼠脾脏细胞或小鼠胸腺细胞。82、外周血涂片中不会出现幼稚红细胞的疾病是A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.类白血病反应D.红白血病E.白血病答案:B本题解析:再生障碍性贫血造血功能受到阻碍,幼稚红细胞不会出现。83、在不破坏红细胞的前提下,下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大A.渗透压B.离子强度C.pHD.抗体浓度E.孵育时间答案:A本题解析:影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、时间、pH值和离子强度。84、关于霍乱弧菌属的生物学特征不包括A.有极端鞭毛B.生长需要NaClC.酯酶阳性D.普通培养基生长良好,耐酸不耐碱E.对O129敏感答案:D本题解析:霍乱弧菌在普通培养基上生长良好,耐碱不耐酸,常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养。85、干燥综合征患者血清中可检出的自身抗体有A.抗线粒体抗体B.抗SS-A.SS-B抗体C.抗Scl-70D.抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)E.抗组蛋白抗体答案:B本题解析:暂无解析86、用于辅助诊断前列腺癌的酶是()。A.酸性磷酸酶B.胰淀粉酶C.CK-MBD.胆碱酯酶E.碱性磷酸酶答案:A本题解析:酸性磷酸酶(ACP),血清由于ACP活性极不稳定,其活性测定的应用渐趋稀少。临床血清ACP测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察指标。前列腺癌,特别是有转移时,血清ACP可明显升高。87、适用于吖啶酯标记抗原或抗体检测的自动化仪器设计原理是A.化学发光免疫测定原理B.电化学发光免疫测定原理C.酶免疫测定原理D.免疫浊度测定原理E.免疫荧光测定原理答案:A本题解析:暂无解析88、我国判断抗HIV阳性的标准是A.只要有一条膜带(gp41/gp120/gp160)出现B.有三条膜带(gp41/gp120/gp160)同时出现C.只要P24带出现D.有两条膜带(gp41/gp120/gp160)出现的同时,还需有P24带出现E.有两条膜带(gp41/gp120/gp160)出现或至少一条膜带与P24带同时出现答案:E本题解析:判断抗HIV阳性的确认试验是免疫印迹法,可同时检测多种抗体(gp41、gp120、gp60、p24),阳性标准为至少两条显色(gp41/gp120/gp60)或至少1条同时与P24同时出现。89、某护士采血时将血常规管中的血液倒入生化管内检查离子、血糖,这样做会使患者哪项数值增高A.KB.NaC.ClD.GLUE.Ca答案:A本题解析:EDTA-K适用于全血细胞分析,护士把血常规管中的血液倒入生化管中也一并把EDTA-K抗凝剂倒入管中,使K升高。90、在粒细胞成熟过程中,最先含有特异性颗粒的是A.早幼粒细胞B.晚幼粒细胞C.中幼粒细胞D.杆状核粒细胞E.原始粒细胞答案:C本题解析:在粒细胞成熟过程中,最先含有特异性颗粒的是中幼粒细胞。91、在琼脂中央纵向挖槽,将待测标本与标准抗原分别加入两侧孔内进行琼脂区带电泳的是()。A.免疫固定电泳B.免疫印迹技术C.对流免疫电泳D.免疫电泳E.火箭免疫电泳答案:D本题解析:A项,免疫固定电泳可用于各种蛋白质的鉴定。B项,免疫印迹技术亦称酶联免疫电转移印迹法,即Western-blot。C项,对流免疫电泳实质上是将双向免疫扩散与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术,抗原向正极移动,抗体移向负极,在抗原抗体最适比例处形成沉淀线。D项,免疫电泳技术是区带电泳与免疫双扩散相结合的一种免疫分析技术。E项,火箭免疫电泳是将单向免疫扩散与电泳相结合的一项定量检测技术,实质上是加速的单向扩散试验。92、目前尿蛋白的首选筛检试验是A.干化学试带法B.加热乙酸法C.磺基水杨酸法D.丽春红法E.考马斯亮蓝法答案:A本题解析:干化学试带法操作简单、快速、易于标准化,是尿蛋白的首选筛检试验。93、肾小球肾炎尿蛋白主要是A.白蛋白B.β-MC.T-H糖蛋白D.球蛋白E.免疫球蛋白H链答案:A本题解析:肾小球肾炎尿蛋白主要是白蛋白,慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是β-M,肾结石核心主要是T-H糖蛋白。94、军团菌的分离培养基是A.血平板B.巧克力平板C.罗氏培养基D.活性炭-酵母浸出液琼脂(BCYE)培养基E.布氏血平板答案:D本题解析:军团菌营养要求比较苛刻,且生长缓慢,在活性炭-酵母浸出液琼脂(BCYE)培养基培养3~5天形成1~2mm圆形凸起,灰白色有光泽的菌落。95、某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊A.克雷伯菌B.产气肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.沙门菌答案:D本题解析:暂无解析96、富含胆固醇的脂蛋白A.脂蛋白(α)B.VLDI。C.IDLD.LDLE.HDL答案:D本题解析:暂无解析97、下列微生物中,哪一种不易在人体口腔及咽部分离培养出()A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.军团菌E.表皮葡萄球菌答案:D本题解析:军团菌一般由痰、气管分泌物、胸水和血液检出。98、关于弓形虫致病的描述不正确的是A.正常人感染后通常不出现症状B.有机会致病特点C.先天性感染往往后果严重D.获得性弓形虫病人常出现淋巴结肿大E.一般不损害神经系统答案:E本题解析:弓形虫是一种重要的机会致病原虫,其致病作用与虫株毒力及宿主免疫状态有关,正常人感染后通常不发病,表现为隐性感染。临床上分先天性弓形虫病和获得性弓形虫病两类,前者为孕妇将感染的弓形虫经胎盘传播给胎儿,可引起早产、流产、畸胎或死胎、小脑畸形、神经系统受损等多种严重后果;获得性弓形虫病临床表现多样,以淋巴结肿大为最常见,还可引起脑部及眼部损害。99、关于细菌菌毛叙述,正确的是A.与细菌运动有关B.与细菌染色有关C.与细菌分裂有关D.与细菌黏附有关E.与细菌抵抗力有关答案:D本题解析:菌毛是许多G菌及少数G菌菌体表面遍布的比鞭毛更细、短、直、硬和多的丝状蛋白附属物,其成分是菌毛蛋白,与运动无关。菌毛分为普通菌毛和性菌毛,前者与某些菌的致病性相关,后者可以传输遗传物质,传递细菌的毒力及耐药性。100、根据疱疹病毒的感染性质,又可将疱疹病毒分为下列哪几个亚群()A.A群B.B群C.C群D.A群和B群E.B群和C群答案:D本题解析:疱疹病毒是群中等小的双股DNA病毒,有100以上成员,根据其理化性质分α、β、γ三个亚科;根据疱疹病毒的感染性质,可将疱疹病毒分为A群和B群2个亚群。故选D。101、正常人空腹血糖正常参考值是A.3.89~6.11mmol/LB.8.90~10.00mmol/LC.≥7.0mmol/LD.6.0~7.0mmol/LE.≥11.1mmol/L答案:A本题解析:本题考察高糖血症的有关知识。102、患者便后不洗手可引起自体感染的寄生虫病是()A.蛔虫病B.钩虫病C.鞭虫病D.蛲虫病E.旋毛虫病答案:D本题解析:人是蛲虫惟一宿主,蛲虫感染者是蛲虫病的惟一传染源。传染方式有自身及异体感染两种。自身感染系雌虫于夜间爬行肛门,在周围皮肤上产卵,引起奇痒,小儿用手指瘙痒而沾染虫卵。在进食或吮吸时吞入虫孵。虫孵在胃及十二指肠开始孵化成蚴虫,最后在小肠下段及大肠内发育为成虫。103、哪一项疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A.脾功能亢进B.自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血答案:E本题解析:再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓功能障碍,以全血细胞减少为主要表现的综合征。104、患女,50岁,有12年糖尿病史,因昏迷入院,呼吸有烂苹果味。查体血压12/5,3KPa,脉搏110次/分,呼吸28次/分,尿糖和尿酮体(+++)最可能的初步诊断是()。A.糖尿病乳酸酸中毒B.呼吸性酸中毒C.丙酮酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症糖尿病高渗性昏迷答案:D本题解析:糖尿病酮症酸中毒主要症状:食欲减退、恶心呕吐、无力、头痛头晕,“三多”加重,倦怠,可有腹痛。主要体征:脱水症,深大呼吸(Kussmaul呼吸),呼吸可有酮臭,昏迷,咽、肺部、皮肤常可见感染灶。实验室检查特点:血糖升高,尿糖强阳性,尿酮体阳性,血清β-羟基丁酸升高,电解质变化不一,多数人在正常范围,部分人可有减低或升高。105、反映肝细胞广泛受损的酶学指标是()A.ASTB.ALTC.γ-GTD.MAOE.胆碱酯酶答案:B本题解析:只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。106、血浆中哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感A.白蛋白B.前白蛋白C.转铁蛋白D.β-微球蛋白E.α糖蛋白答案:B本题解析:前清蛋白(又称前白蛋白),在肝细胞内合成。其半寿期很短,仅约12小时,测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良和肝功能不全有较高的敏感性。在肝炎发病早期血清前白蛋白浓度下降往往较其他血清蛋白成分改变得早,急性炎症、营养不良、恶性肿瘤、急性炎症、肝疾患或肾炎时其浓度也可下降。前白蛋白除了作为组织修补的材料外,还可作为一种运载蛋白,可以和T3、T4结合,还可以和视黄醇结合而具有运载维生素A的作用。107、选择器官移植受者的首位标准是()A.受者过去的成就B.受者未来可能的贡献C.受者在家庭中的地位D.受者的经济承受能力E.移植的禁忌证与适应证答案:A本题解析:暂无解析108、有关恶性组织细胞病的叙述,错误的是()。A.全血细胞减少B.骨髓中无多核巨细胞C.骨髓中可有吞噬血细胞现象D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率降低E.淋巴结活检显示炎症反应不明显,淋巴结构被破坏答案:B本题解析:恶性组织细胞病(MH)是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。AD两项,该病血象特点:全血细胞减少,贫血进行性加重。白细胞分类中少数病例可见中、晚幼粒细胞,部分病例可在涂片尾部找到异常组织细胞和不典型的单核细胞。中性粒细胞的碱性磷酸酶染色阳性率和积分明显低于正常或完全阴性。BC两项,该病骨髓象:①正常造血细胞减少;②异常组织细胞增生,形态不一,大小不等,分化不好;③核分裂象多;④有多核巨组织细胞;⑤吞噬血细胞现象明显。E项,淋巴结活检可发现炎症性反应不明显,可有肿瘤性坏死细胞,分化差,为异常恶性组织细胞,淋巴结构往往被破坏。109、关于电阻法血细胞分析仪进行白细胞分类的叙述下列哪项是正确的()A.可对白细胞进行五分类B.可完全代替显微镜分类法C.手工法仅作筛选,以血细胞分析仪为准D.电阻法原理是目前所有血细胞分析仪的原理E.电阻法分群报告中的M不是指单核细胞答案:E本题解析:电阻法血细胞分析仪可对白细胞进行二分类或三分类,多项技术联合应用可进行五分类。电阻法分群报告中的M指中间细胞群包括幼稚细胞、单核细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞。显微镜分类法是金标准。110、目前应用最普遍的自动化分析仪的种类是()。A.管道式分析仪B.离心式分析仪C.分立式分析仪D.流动式分析仪E.半自动生化分析仪答案:C本题解析:分立式自动生化分析仪与流动式的主要差别是每个待测样品与试剂混合间的化学反应都是分别在各自的反应皿中完成的,不易出现交叉污染,结果可靠,是应用最普遍的自动化分析仪。111、C5b6789是A.膜结合补体调节分子B.可溶性补体调节分子C.经典途径C3转化酶D.旁路途径C5转化酶E.膜攻击复合物答案:E本题解析:暂无解析112、抗Scl-70抗体常见于A.干燥综合征B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.进行性系统性硬化病E.混合性结缔组织病答案:D本题解析:抗SSB抗体用于诊断干燥综合征。113、尿沉渣镜检图片如下图所示,箭头所指细胞是()。A.红细胞B.白细胞C.上皮细胞D.吞噬细胞E.卵圆脂肪细胞答案:C本题解析:图中细胞胞体较大,形状不规则,多边多角,胞核很小,呈圆形或卵圆形,胞质丰富,是尿上皮细胞中的鳞状上皮细胞。114、用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是A.脆弱拟杆菌B.产气肠杆菌C.黏质沙雷菌D.粪肠球菌E.奇异变形杆菌答案:C本题解析:粘质沙雷氏菌又称灵杆菌,一种产生鲜红色素的细菌,存在于空气和水中,可生长在动、植物性食品中。为细菌中最小者,约0.5×(0.5~1.0)微米。近球形短杆菌,但形态多样。革兰氏阴性,周身鞭毛,能运动。无荚膜,无芽胞,在普通琼脂平板上25~30℃培养1~2天出现粘性、中心颗粒状、有恶臭的菌落。用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是黏质沙雷菌。115、细菌药敏试验的金标准是A.K-B法B.肉汤稀释法C.琼脂稀释法D.E试验E.浓度梯度法答案:C本题解析:琼脂稀释法的优点是可同时做多株菌株的MIC测定,结果重复性好,易于发现污染或耐药突变菌,是开发新药体外药敏试验时常用的经典参照标准。因此,琼脂稀释法是细菌药敏试验的金标准。故正确答案为C。116、患者男,31岁。剧烈头痛一个月,近几天出现发热恶心,说话含糊不清,颈项强直等,询问病史发现是AIDS患者。实验室检查:脑脊液中细胞增多,以淋巴细胞为主,发现荚膜酵母菌,墨汁负染镜下可见有透明菌体,菌体周围有宽厚的透明带,该患者最可能感染的病原体是()。A.新生隐球菌B.荚膜组织胞浆菌C.卡氏肺孢子菌D.黄曲霉E.白假丝酵母菌答案:A本题解析:墨汁负染是新生隐球菌的特异性检查,可见有透明菌体,菌体周围有宽厚的荚膜。隐球菌病好发于免疫功能低下者,特别是隐球菌性脑膜炎,常在系统性红斑狼疮、白血病、淋巴瘤、艾滋病等疾病患者中发生。117、多发性骨髓瘤不包括下列哪项特征A.骨质疏松B.血中发现异常免疫球蛋白C.贫血D.骨髓中不成熟粒细胞比例增高E.反复感染答案:D本题解析:暂无解析118、ApoAⅠ主要存在于()。A.LDLB.CMC.HDLD.VLDLE.LDL和VLDL答案:C本题解析:HDL中的载脂蛋白以ApoAⅠ为主,占65%,其余载脂蛋白为ApoAⅡ(10%~23%)、ApoC(5%~15%)和ApoE(1%~3%),此外还有微量的ApoAⅣ。119、CM中的主要结构蛋白是A.ApoB48B.ApoEC.ApoCD.ApoA1E.ApoB100答案:A本题解析:乳糜微粒中的主要结构蛋白是ApoB48。120、属于Ⅲ型变态反应的疾病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎答案:A本题解析:用动物免疫血清(抗毒素)治疗或紧急预防时发生的变态反应,属于Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。RA属于Ⅲ型超敏反应。接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。121、新生儿红细胞计数参考值A.(4.0~5.5)×10/LB.(4.5~6.0)×10/LC.(3.5~5.0)×10/LD.(6.0~7.0)×10/LE.(5.0~6.0)×10/L答案:D本题解析:成年男性红细胞计数参考值:(4.0~5.5)×10/L,成年女性红细胞计数参考值:(3.5~5.0)×10/L,新生儿红细胞计数参考值:(6.0~7.0)×10/L。122、真菌性脑膜炎的常见病原菌是()。A.白假丝酵母菌B.曲霉菌C.毛霉菌D.球孢子菌E.新型隐球菌答案:E本题解析:新型隐球菌感染属外源性感染,好发于免疫功能低下者,特别是隐球菌性脑膜炎,常在系统性红斑狼疮、白血病、淋巴瘤、艾滋病等疾病患者中发生。新型隐球菌的致病物质是荚膜,可用墨汁负染色。123、补体激活的经典途径和替代途径的交汇点是A.C2B.C3C.C4D.C5E.C7答案:B本题解析:补体经典激活途径的成分包括C1~C9,分成三组,即识别单位(CIq、Clr、Cls)、活化单位(C4、C2、C3)和膜攻击单位(C5~C9)。旁路激活途径与经典激活途径不同之处在于激活是越过了C1、C4、C2三种成分,直接激活C3继而完成C5至C9各成分的连锁反应。124、如图3所示,外周血涂片镜检,前头所示细胞是()。A.巨多叶核中性粒细胞B.中性分叶核粒细胞C.中性杆状核粒细胞D.中性粒细胞Pelger-Huet畸形E.中性粒细胞退行性变答案:C本题解析:A项,巨多叶核中性粒细胞体积较大,直径16~25μm,核分叶常在5叶以上,甚至在10叶以上,核染色质疏松。B项,中性分叶核粒细胞,细胞核呈弯曲呈腊肠样,分为2~5叶,以3叶为多。C项,中性杆状核粒细胞,细胞核呈弯曲呈腊肠样,两端钝圆;染色质为深紫红色,较为粗糙;胞质颗粒量多,细小,均匀布满胞质。D项,中性粒细胞Pelger-Huet畸形,其细胞核为杆状或分2叶,呈肾形或哑铃形,染色质聚集成块或条索网状。E项,中性粒细胞退行性变,细胞胞体肿大,结构模糊,边缘不清晰,核固缩,核肿胀,核溶解等。125、诊断急性病毒性肝炎最常见的血清酶活性改变为A.ALT↑,AST↑B.ALT↓,AST↓C.ALT↑,AST↓D.ALT↓,AST个E.ALP↑,GGT↓答案:A本题解析:急性病毒性肝炎最常见的血清酶活性:改变为ALT个伴有AST个。126、男性,10岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白量113g/L:白细胞数8×10/L,血小板数213×10/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加对诊断该病有重要价值的检查是哪一项A.骨髓检查B.淋巴结活检C.细胞化学染色D.免疫球蛋白测定E.嗜异性凝集试验答案:E本题解析:暂无解析127、下列肠道致病菌在DNA水平与鼠疫耶尔森菌具有高度同源性的是()A.痢疾志贺菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.假结核耶尔森菌D.鼠伤寒沙门菌E.霍乱弧菌答案:C本题解析:假结核耶尔森菌的生化反应与鼠疫耶尔森菌相似,在DNA水平与鼠疫耶尔森菌具有高度同源性。128、ELISA试验中最常用的标记酶是A.AKPB.ACPC.ALTD.HRPE.LDH答案:D本题解析:暂无解析129、外源性凝血系统最常用的筛选试验是A.PTB.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢC.APTTD.FⅤA.FⅩA.Ca、PRE.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ答案:A本题解析:暂无解析130、某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊A.产气肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.大肠埃希菌D.奇异变形杆菌E.铜绿假单胞菌答案:C本题解析:暂无解析131、关于内分泌系统的最佳描述是A.区别于外分泌腺的系统B.无导管,分泌物直接进入血液的腺体C.分泌物通过体液传递信息的系统D.由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统E.都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺(细胞)-激素系统的反馈调节答案:D本题解析:本题最佳答案为D。132、一女,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L,如果想了解这之前2~3个月的血糖值,应查A.糖化血红蛋白B.果糖胺C.OGTT试验D.胰岛素E.C肽答案:A本题解析:糖化血红蛋白是反应受试者前2~3个月的血糖值,是一项较长期的糖尿病控制指标。133、关于骨髓增生程度错误的是A.通常在低倍镜下判断骨髓增生程度B.可根据有核细胞与成熟红细胞的比来判断C.骨髓增生程度常分5级D.骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血E.骨髓增生明显活跃,成熟红细胞与有核细胞比为50:1答案:E本题解析:骨髓增生明显活跃成熟红细胞与有核细胞比为10:1。134、具有核旁半圆形淡染区的细胞是()。A.原始粒细胞B.原始红细胞C.成熟淋巴细胞D.成熟浆细胞E.成骨细胞答案:D本题解析:浆细胞胞体圆形或椭圆形;胞核圆形,占胞体的2/3以上,常偏位;核染色质呈粗颗粒状,呈车轮状或龟背状排列;核仁2~5个;胞质多,呈深蓝色,不透明,有核周淡染区,有泡沫状空泡,无颗粒。135、血浆凝血酶原时间检测的因子为()A.FⅠ、FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩB.FⅠ、FⅡ、FⅢ、FⅤ、FⅧC.FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩD.FⅩ、FⅪ、FⅫ、FE.FⅡ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅪ答案:A本题解析:PT的长短反映了血浆中凝血酶原、纤维蛋白原和因子V、Ⅶ、X的水平。136、脂蛋白中颗粒最大,密度最低的是()。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.脂蛋白(a)答案:A本题解析:脂蛋白根据超速离心法分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL),脂蛋白颗粒的密度从CM到HDL是由小变大,而分子的大小则是由大变小。137、钩虫感染引起的缺铁性贫血为A.单核细胞增多B.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均增多C.嗜酸性粒细胞增多D.淋巴细胞增多E.淋巴细胞和单核细胞均增多答案:C本题解析:暂无解析138、与原发性肝癌发病有关的真菌毒素是()。A.T-2毒素B.展青霉素C.灰黄霉素D.黄曲霉素E.溶血毒素答案:D本题解析:有些曲霉菌能产生毒素引起机体食物中毒,黄曲霉毒、杂色霉素有致癌作用,其中黄曲霉毒素与恶性肿瘤,尤其是肝癌的发生密切相关。139、C1q结合法测定循环免疫复合物方法的原理是A.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物B.免疫复合物溶解度特性改变C.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合D.免疫复合物分子大小改变E.免疫复合物可结合补体答案:E本题解析:暂无解析140、ELISA是利用酶催化反应的特性来检测和定量分析免疫反应。A.聚苯乙烯B.尼龙网C.三聚氧胺D.硝酸纤维膜E.醋酸纤维膜答案:A本题解析:4.辣根过氧化物酶是ELISA中常用的标记物,聚苯乙烯是常用的固相载体,邻苯二胺(OPD)是应用最多的底物。141、正常成人淋巴细胞占白细胞的百分比为()。A.50%~70%B.20%~40%C.40%~50%D.0%~l%E.3%~8%答案:B本题解析:正常成人白细胞分类参考值:中性分叶核粒细胞50%~70%;分3叶核的中性粒细胞40%~50%;中性杆状核粒细胞1%~5%;淋巴细胞20%~40%;单核细胞3%~8%;嗜酸性粒细胞0.5%~5%;嗜碱性粒细胞0%~1%。142、镜下脓尿是指尿中白细胞数为A.>1/HPFB.>2/HPFC.>3/HPFD.>5/HPFE.>10/HPF答案:D本题解析:尿中白细胞数>5/HPF为镜下脓尿。143、女,20岁。反复发热,颧部红斑,血液学检查白细胞减少,淋巴细胞减少,狼疮细胞阳性,最可能的诊断是A.SLEB.RAC.SSD.ITPE.Graves病答案:A本题解析:患者反复发热,颧部红斑,血液学检查白细胞减少,淋巴细胞减少,狼疮细胞阳性符合系统性红斑狼疮(SLE)的临床和实验室表现。144、当某测定值±2SD的范围内,其可信限是()A.68%B.95%C.99%D.100%E.没有明确的规定答案:B本题解析:当某测定值±2SD的范围内,其可信限是95%。145、有关前清蛋白的叙述,错误的是A.由肝脏合成B.半衰期约12h,较白蛋白短C.反映营养不良和肝功能不全较白蛋白敏感D.与视黄醇结合蛋白形成的复合物,具有运载维生素A的作用E.急性炎症时,血浆水平上升答案:E本题解析:本题考查前清蛋白有关概念,急性时相反应时,前清蛋白迅速降低,是一种负急性时相蛋白。146、AFP是哪种肿瘤标志物英文缩写?()A.癌胚抗原B.前列腺特异性抗原C.甲胎蛋白D.降钙素E.碱性磷酸酶答案:C本题解析:癌胚抗原缩写为CEA,前列腺特异性抗原缩写为PSA,甲胎蛋白缩写为AFP,碱性磷酸酶缩写为ALP。147、血液pH是下列某种离子的负对数,这种子是A.钠B.钾C.氢D.氯E.钙答案:C本题解析:血液pH是氢离子的负对数。148、药物转化形式不包括()。A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.电解反应答案:E本题解析:机体对药物进行的化学转化和代谢称为药物生物转化。生物转化提高药物极性和水溶性,使大多数药物失去药理活性,有利于药物的排出体外。生物转化常通过二相反应,第一相是药物氧化、还原和水解;第二相是结合反应。生物转化的主要部位在肝脏,另外,胃肠道、肺、血浆也有部分的生物转化作用。149、患者男,55岁,胸痛6小时入院,入院后查心电图(ECG)正常,为进一步明确诊断应进行()。A.肌红蛋白的检测B.CK、LDH的检测C.LDH、α-HBDH的检测D.CK-MB.cTnI的检测E.CK、CK-MB.AST、α-HBDH、LDH的检测答案:D本题解析:AST、LD及其同工酶,包括α-HBDH等在内的血清酶学标志物因为特异性不高,急性心肌梗死(AMI)后出现异常的时间相对较晚,目前在AMI诊断中的作用越来越小,已逐渐少用以致基本不再应用。肌红蛋白目前是急性冠状动脉综合征(ACS)时最早升高的标志物,但特异性不高;CK-MB是诊断心肌梗死的早期诊断标志物;cTnI是早期诊断AMI最好的指标物。所以D项最好。150、SSA/SSB抗体用于辅助诊断A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.混合结缔组织病D.进行性系统性硬皮病E.干燥综合征答案:E本题解析:用于诊断系统性红斑狼疮、多发性肌炎、混合结缔组织病、进行性系统性硬皮病和干燥综合征的自身抗体分别为抗Sm抗体、抗Jo-1抗体、抗核RNP抗体、抗Scl-70抗体和SSA/SSB抗体。151、若患者的中性粒细胞的毒性指数约为0.75,提示患者的病情进展情况为A.极度B.重度C.轻度D.中度E.极轻度答案:B本题解析:暂无解析152、能激活纤维蛋白原的是A.ⅩB.ⅪC.ⅫD.E.TF答案:C本题解析:纤维蛋白原在凝血酶、因子Ⅻ及钙离子作用下变成纤维蛋白。153、引起人类散发性细菌性肠炎的常见致病菌是A.胎儿弯曲菌B.产气荚膜梭菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.肉毒梭菌答案:D本题解析:弯曲菌属主要引起人类肠道感染和各种肠道外感染,其中空肠弯曲菌是引起人类散发性细菌性肠炎的最常见菌种之一。154、对诊断急性胰腺炎最有价值的是A.AMYB.ALTC.GGTD.ACPE.ALP答案:A本题解析:碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼,骨肉瘤时明显升高。GGT相对于ALT对于乙醇中毒更敏感。淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎时AMY明显升高。155、下列细胞属于CD4亚群的是()A.抑制性T细胞B.辅助性T细胞C.细胞毒性T细胞D.以上均是E.A+C答案:B本题解析:CD4/CD8表达于外周血不同T细胞亚群表面,是区别T细胞亚群的重要标志,表达CD4主要是辅助性T细胞,表达CD8主要是细胞毒性T细胞。156、某学校发生以呕吐为主要症状的食物中毒,在餐具和厨房炊具中没有培养出肠道致病菌,但在炊事人员的手上查出了化脓性感染灶A.哌拉西林/舒巴坦B.头孢克罗C.青霉素D.苯唑西林E.亚胺培南答案:E本题解析:暂无解析157、除下列哪项外,其余均为吸虫的发育阶段A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴E.囊尾蚴答案:E本题解析:吸虫的发育阶段一般包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴和囊蚴,并没有囊尾蚴之说。158、鉴定金黄色葡萄球菌的依据是()。A.触酶阴性B.血浆凝固酶阳性C.新生霉素耐药D.不发酵甘露醇E.β-内酰胺酶阳性答案:B本题解析:多数致病菌株能产生凝固酶,能使含有肝素等抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质,是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标。血浆凝固酶阳性是金黄色葡萄球菌的重要鉴定试验。159、将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是()。A.小肠B.大肠C.胃D.胰腺E.肝脏答案:E本题解析:胆汁酸在肝细胞内由胆固醇转化生成,成年人每日合成400~600mg,均存在胆汁中。在肝细胞内合成的叫初级胆汁酸,其主要成分有胆酸、鹅脱氧胆酸。160、患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是A.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%B.红细胞系及巨核细胞系受抑制C.骨髓增生低下D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E.骨髓中非造血细胞增多答案:A本题解析:某些急性白血病外周血全血细胞可减少,易与再障混淆,但骨髓穿刺可鉴别二者,急性白血病诊断标准为某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30;%161、动脉血[HCO]的参考值范围是A.14~22mmol/LB.21~31mg/LC.22~27mmol/LD.30~40mg/LE.30~40mmol/L答案:C本题解析:本题考查成人血气分析参考值,动脉血[HCO]表示血液[HCO]的储备量,参考值范围是22.0~27mmol/L。162、所有造血细胞都起源于()。A.原始红细胞B.造血干细胞C.组织细胞D.造血祖细胞E.巨噬细胞答案:B本题解析:造血干细胞是一类具有高度自我更新能力,并有进一步分化能力的最早的造血细胞。163、对诊断骨肉瘤最有价值的是A.AMYB.ALTC.GGTD.ACPE.ALP答案:E本题解析:碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼,骨肉瘤时明显升高。GGT相对于ALT对于乙醇中毒更敏感。淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎时AMY明显升高。164、符合恶性组织细胞病的特点是()。A.持续高热B.外周血呈重度贫血C.全血细胞减少D.组织细胞增多E.可见异常组织细胞答案:E本题解析:恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生,常伴有明显的吞噬血细胞的现象。165、最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是()。A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶D.α-丁酸茶酚酯酶和氟化钠抑制试验E.酸性磷酸酶答案:A本题解析:过氧化物酶(POX)染色:分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞均呈阳性,随细胞的成熟,阳性反应的程度逐渐增强;原始淋巴细胞为阴性,故过氧化物酶染色能较好的区分原粒和原淋。166、原发性纤溶时可见()A.3P试验阴性B.纤溶酶原含量增多C.优球蛋白溶解时间延长D.血片上破碎红细胞增多E.纤溶酶原激活物活性增强答案:A本题解析:原发性纤溶,是由于纤溶系统活性异常增强,导致纤维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解,并引起出血,是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。原发性纤溶时可见3P试验阴性。故正确答案为A167、血清学试验的后带现象是指()。A.抗体过量B.抗原过量C.凝集明显D.沉淀物显著E.抗原抗体数量相等答案:B本题解析:在抗原抗体特异性反应时,生
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