2023年山东省淄博市护士基础理论知识笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE12023年山东省淄博市护士基础理论知识模拟试题及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．男性，37岁，反复晨起眼睑水肿1年余。测血压170/110mmHg.尿常规：红细胞5-8/HP,白细胞0-3/HP,尿蛋白（+），尿糖（-）。该病人血压升高的原因首先考虑（）A、多囊肾B、肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、糖尿病肾病E、肾动脉狭窄答案：C解析：本题考查高血压的病因。根据病史和检查结果，可以排除多囊肾、肾盂肾炎、糖尿病肾病和肾动脉狭窄的可能性。而尿常规检查中出现红细胞和尿蛋白阳性，提示可能存在肾小球肾炎，而肾小球肾炎是一种常见的继发性高血压的病因，因此选项C为正确答案。2．患者，女，误食灭鼠药(磷化锌)中毒，被送入急诊室，此时为病人洗胃最好选用()A、温开水B、生理盐水C、2％碳酸氢钠D、1:15000～1:20000高锰酸钾液入E、4％碳酸氢钠答案：D解析：本题考查对急性中毒的处理方法。灭鼠药中的磷化锌是一种有机磷农药，对人体有较强的毒性，误食后应立即进行洗胃。选项中，温开水和生理盐水不能起到有效的解毒作用，2％碳酸氢钠和4％碳酸氢钠虽然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最好选用1:15000～1:20000高锰酸钾液入进行洗胃，能够有效地氧化磷化锌，减轻中毒症状。因此，答案为D。3．动脉采血后局部按压的时间为（）分钟A、3-5B、5-10C、10-15D、2-3E、20答案：B解析：动脉采血后需要进行局部按压，以防止出血和血肿的发生。按压的时间应该足够长，一般建议在5-10分钟左右。因此，本题的正确答案为B。其他选项均不符合常规的操作要求。4．以下哪项不符合《病区管理制度》的规定()A、病房应保持整洁、舒适、安静、安全B、病房内不得接待非住院病人,需要时可会客。C、定期召开护患沟通会,征求意见,改进病房工作D、护理人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,无菌操作时戴口罩E、病区内禁止吸烟,注意通风。答案：B解析：本题考查对《病区管理制度》的规定的理解和掌握程度。根据选项内容，A、C、D、E均符合《病区管理制度》的规定，而B项“病房内不得接待非住院病人,需要时可会客”与《病区管理制度》的规定不符。因此，本题的正确答案为B。5．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()A、胸腔积液B、干性胸膜炎C、右侧张力性气胸D、肺气肿E、大叶性肺炎答案：C解析：根据患者的症状和体征，可以考虑以下几个诊断：胸腔积液、干性胸膜炎、张力性气胸、肺气肿、大叶性肺炎。其中，胸腔积液和干性胸膜炎一般不会出现气管左移和呼吸音消失的情况，排除A、B两项。肺气肿和大叶性肺炎也不太可能出现气管左移和呼吸音消失的情况，因此排除D、E两项。综合分析，该患者最可能的诊断为右侧张力性气胸，应及时进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流等治疗措施。因此，答案选C。6．男性,13岁,半月全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,胆固醇,甘油三酯升高,该临床诊断是()A、急性肾炎综合征B、急进性肾炎综合征C、慢性肾炎综合征D、肾病综合征E、肾病综合征并发急性肾炎综合征答案：D解析：根据病史和检查结果，该患者出现了半月全身浮肿、乏力、尿蛋白大量增加、血浆白蛋白降低、血压正常、血清肌酐轻度升高等症状和体征，符合肾病综合征的诊断标准。因此，答案为D。其他选项的病史和检查结果不符合该疾病的诊断标准。7．女性，30岁，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上）,烦躁不安，其原因可能是()A、双侧喉返神经损伤B、伤口内血肿，压迫气管C、甲状旁腺损伤D、肺炎E、甲状腺危象答案：E解析：本题考查对甲状腺切除术后并发症的认识。术后高热、脉速、烦躁不安提示可能是甲状腺危象，是甲状腺功能亢进的一种严重表现，需及时处理。选项A、B、C、D均不符合病情表现。因此，本题答案为E。8．患儿，男，12岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。擦浴过程中，病人出现寒战、面色苍白、脉速，护士应（）A、请家属协助擦浴.B、加快速度尽快完成擦浴C、嘱病人深呼吸.D、给予镇静药E、立即停止擦浴答案：E解析：本题考查护士在擦浴过程中出现病人不适时的应对措施。病人出现寒战、面色苍白、脉速，可能是因为擦浴过程中病人受凉或者过度疲劳，需要立即停止擦浴，避免病情加重。因此，正确答案为E。其他选项均不合适，应该避免。9．普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数卫生标准应（）A、≤5cfu/cm2B、≤10cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤200cfu/cm2E、≤500cfu/cm2答案：A解析：本题考查普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数卫生标准。根据卫生标准，普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数应该控制在一定范围内，以保证手术室的卫生环境。根据相关规定，普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数卫生标准应该≤5cfu/cm2，因此答案选A。10．急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是()A、1:15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3％过氧化氢E、2％-4％碳酸氢钠答案：B解析：本题考查的是急性中毒病人的处理方法。当诊断不明时，应选择温开水或生理盐水进行洗胃。原因是温开水或生理盐水对大多数毒物都有稀释和清洗的作用，同时不会对胃黏膜造成刺激和损伤。其他选项中，1:15000高锰酸钾、牛奶、3％过氧化氢、2％-4％碳酸氢钠都不是常规的洗胃液，且可能会对病人造成更大的伤害。因此，本题的正确答案是B。11．女性，60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折，应用持续皮牵引。皮牵引的病人，应注意采取的护理措施，下列说法错误的是（）A、满足病人正常生理需要B、及时调整胶布绷带，以防松脱C、保持扩张板位置正确D、有水疱时，可用注射器抽吸后换药E、每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止牵引脱落答案：E解析：本题考查对皮牵引护理措施的掌握。正确的护理措施应该包括满足病人正常生理需要、及时调整胶布绷带、保持扩张板位置正确、有水疱时不可用注射器抽吸后换药。而每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止牵引脱落是错误的，因为过度拧紧螺母会导致皮肤损伤，而且牵引弓不应该过度拧紧，应该保持适当的张力。因此，选项E是错误的。综上所述，本题答案为E。12．急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是（）A、谷草转氨酶B、碱性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙转氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉血流不足或中断导致心肌缺血、坏死的一种疾病。酶学检查是诊断AMI的重要方法之一，常用的酶学指标包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）等。其中，CK-MB是AMI诊断的“金标准”，但其特异性不高，因为CK-MB也可升高于其他心肌损伤或疾病。而肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）是AMI酶学检查中特异性最高的指标，因为CK-MB主要存在于心肌细胞中，而其他组织中含量较低，因此CK-MB升高的主要原因是心肌损伤。因此，本题答案为D。13．下列不符合护理文件书写要求的是()A、文字生动形象B、记录及时准确C、内容简明扼要D、医学术语准确E、记录者签全名答案：A解析：本题考查护理文件书写要求。护理文件是护理工作中必不可少的一部分，书写要求必须符合规范，以确保护理工作的质量和安全。选项A中的“文字生动形象”不符合护理文件书写要求，因为护理文件需要简明扼要、准确无误，而不是生动形象。因此，选项A是本题的正确答案。选项B、C、D、E都是护理文件书写要求的基本要素，符合规范。14．《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类,()A、3类B、4类C、5类D、6类E、7类答案：C解析：根据题目所给的信息，《医疗废物分类目录》将医疗废物分为几类，答案应该是一个数字。根据常识和相关知识，医疗废物的分类是为了更好地进行处理和管理，一般会根据废物的性质、来源、危害程度等因素进行分类。根据国家相关规定，医疗废物一般分为5类，分别是：感染性医疗废物、化学性医疗废物、放射性医疗废物、普通医疗废物和其他医疗废物。因此，本题的答案应该是C选项，即5类。15．段先生,30岁，全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动、三凹征，应首先考虑（）A、呕吐物误吸B、舌后坠C、气管导管扭曲D、低氧血症E、肺不张答案：B解析：本题考查的是全麻术后呼吸急促、呼吸有鼾声、鼻翼扇动、三凹征的原因。根据症状，应该首先考虑舌后坠。A选项呕吐物误吸，虽然也会导致呼吸急促，但是没有鼾声、鼻翼扇动、三凹征等症状。B选项舌后坠是全麻术后常见的并发症，可以导致呼吸道阻塞，出现呼吸急促、呼吸有鼾声、鼻翼扇动、三凹征等症状。C选项气管导管扭曲，虽然也会导致呼吸急促，但是没有鼾声、鼻翼扇动、三凹征等症状。D选项低氧血症，虽然也会导致呼吸急促，但是没有鼾声、鼻翼扇动、三凹征等症状。E选项肺不张，虽然也会导致呼吸急促，但是没有鼾声、鼻翼扇动、三凹征等症状。综上所述，本题答案为B选项。16．下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断()A、总T3、T4水平增高B、游离T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB阳性E、TSAB阳性答案：C解析：Graves病是一种自身免疫性甲状腺功能亢进症，其特征为甲状腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，选项A和B中的总T3、T4水平和游离T3、T4水平增高都支持Graves病的诊断。选项D和E中的TRAB和TSAB阳性也是Graves病的典型表现。而选项C中的TSH水平增高则与Graves病的诊断相反，因此是不支持Graves病的诊断的。因此，本题答案为C。17．对排便异常的描述，下列错误的是()A、上消化道出血病人为柏油样便B、痔疮病人排便后有鲜血滴出C、胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D、肠套叠病人可有果酱样便E、痢疾病人常为脓血便答案：C解析：A.上消化道出血病人为柏油样便，是正确的描述。因为上消化道出血的血液经过胃酸的作用后，会变成黑色，粘稠如柏油，称为柏油样便。B.痔疮病人排便后有鲜血滴出，是正确的描述。因为痔疮是直肠或肛门静脉曲张，容易破裂出血，排便时会有鲜红色的血液滴出。C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色，是错误的描述。因为胆汁是肝脏分泌的，经过胆管排入十二指肠，如果胆道完全阻塞，粪便会变成灰白色，而不是暗黑色。D.肠套叠病人可有果酱样便，是正确的描述。因为肠套叠是指肠道的一段向内套入另一段肠道，造成肠道阻塞，粪便在阻塞处积聚，形成果酱样便。E.痢疾病人常为脓血便，是正确的描述。因为痢疾是由细菌感染引起的肠道疾病，病人常常出现腹泻、腹痛、脓血便等症状。18．颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是（）A、减轻颅内出血B、有利于颅内静脉回流C、便于鼻饲D、防止呕吐误吸E、改善呼吸功能答案：B解析：颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是为了有利于颅内静脉回流。颅内压增高时，颅内静脉回流受到阻碍，导致颅内压进一步升高，而取床头抬高卧位可以减轻这种情况。选项A减轻颅内出血的方法是手术或药物治疗，与取床头抬高卧位无关；选项C便于鼻饲与取床头抬高卧位无关；选项D防止呕吐误吸的方法是侧卧位或头偏位，与取床头抬高卧位不同；选项E改善呼吸功能的方法是氧疗或呼吸机辅助通气，与取床头抬高卧位无关。因此，正确答案为B。19．胡某，女，25岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。目前该病人首要的护理问题是()A、体温过高B、焦虑C、绝望D、皮肤完整性受损E、思维过程改变答案：D解析：本题考查的是系统性红斑狼疮患者的护理问题。根据题干中提到的症状，可以排除选项A、B、C、E。而面部出现明显的蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现之一，同时该病还会导致皮肤完整性受损，因此选项D“皮肤完整性受损”是该病人首要的护理问题。20．肺癌早期最常见的表现是（）A、咳嗽B、血痰或咯血C、气短或喘鸣D、发热E、体重下降答案：A解析：本题考查肺癌早期的常见表现。肺癌早期症状不明显，常被忽视，但最常见的表现是咳嗽，尤其是长期咳嗽，持续时间较长，不易缓解，伴有咳痰等症状。因此，本题的正确答案为A。其他选项虽然也可能是肺癌的症状，但不是早期最常见的表现。因此，本题的解析为A。21．李某,男，59岁,有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜，自觉左侧上下肢麻木送入院。身体评估:神志清楚，左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死答案：E解析：本题考查对中风的诊断。根据题干中的病史和体征，可以初步判断为脑血管意外。而根据CT表现，低密度影提示脑梗死的可能性更大。因此，最可能的诊断是脑梗死，选项E为正确答案。其他选项均不符合病史和CT表现。22．医用防护口罩效能持续应用（）小时A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时答案：B解析：根据题干中的“医用防护口罩效能持续应用”，可以推断出这是一道关于医用防护口罩使用时间的问题。根据常识和相关规定，医用防护口罩的使用时间一般为4小时，因此选项B为正确答案。其他选项均不符合常规规定。23．女性，60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折，应用持续皮牵引。皮牵引的病人，应注意采取的护理措施，下列说法错误的是（）A、满足病人正常生理需要B、及时调整胶布绷带，以防松脱C、保持扩张板位置正确D、有水疱时，可用注射器抽吸后换药E、每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止牵引脱落答案：E解析：本题考查皮牵引病人的护理措施。正确的护理措施应该包括满足病人正常生理需要、及时调整胶布绷带、保持扩张板位置正确、有水疱时不可用注射器抽吸后换药。而每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止牵引脱落是错误的，因为过度拧紧螺母会导致皮肤损伤，而且牵引弓不应该过度拧紧，应该保持适当的张力。因此，选项E是错误的。综上所述，本题答案为E。24．标本采集后如无法及时运送至实验室，需准备（）冰箱或低温保存箱暂存A、2℃B、4℃C、5℃D、6℃E、8℃答案：B解析：本题考查标本采集后的保存方法。由于标本采集后需要进行实验室检测，如果无法及时运送至实验室，就需要进行暂存。根据常规的保存方法，标本的保存温度应该在2℃-8℃之间，因此选项A、C、D、E都不符合要求。而选项B的4℃恰好在标本保存温度的范围内，因此是正确答案。25．保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要制度是（）A、查对制度B、护理质量管理制度C、护理会诊制度D、护理新业务准入制度E、护理新技术准入制度答案：A解析：本题考查的是保证病人安全的制度，防止差错事故发生。选项中，只有查对制度能够直接与此相关。查对制度是指在医疗过程中，对医疗行为进行核对，以确保医疗行为的正确性和安全性。因此，本题的正确答案为A。其他选项虽然也与护理质量管理、会诊、新业务和新技术有关，但与保证病人安全的制度关系不大，故不是本题的正确答案。26．男，30岁，低热1月余，咳痰带血五天，三年前患过胸膜炎，X线胸片示左肺尖密度不均阴影，ESR30mm／h，WBC8.0×109／L.为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）A、PPD试验B、痰检抗酸杆菌C、痰检瘤细胞D、痰细菌培养E、胸部CT答案：B解析：本题考察的是对于患者的病情分析和诊断思路。根据患者的症状和检查结果，可以初步判断为肺结核的可能性较大。因此，下列哪项检查最为重要，应该选择能够明确肺结核诊断的检查方法。痰检抗酸杆菌是肺结核的诊断标准之一，因此是最为重要的检查方法。PPD试验可以用于肺结核的筛查，但不能明确诊断；痰检瘤细胞和痰细菌培养可以排除其他疾病，但不能明确肺结核诊断；胸部CT可以提供更为详细的影像学信息，但不能明确肺结核诊断。因此，答案为B。27．下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断()A、总T3、T4水平增高B、游离T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB阳性E、TSAB阳性答案：C解析：Graves病是一种自身免疫性甲状腺功能亢进症，其特征为甲状腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，选项C的TSH水平增高与Graves病的诊断不符合，是本题的正确答案。选项A和B的总T3、T4水平和游离T3、T4水平增高是Graves病的典型表现。选项D和E的TRAB和TSAB阳性也是Graves病的诊断依据之一。28．测血压放气速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：测血压时，需要通过放气速度来控制血压计的压力下降速度，以便准确测量血压值。放气速度越快，血压计的压力下降速度就越快，测量出的血压值就越低。反之，放气速度越慢，血压计的压力下降速度就越慢，测量出的血压值就越高。根据常规的测量方法，测血压时的放气速度应该是每秒4毫米汞柱。因此，本题的正确答案为D，即4mmHg/秒。29．患儿，10岁，因肠梗阻入院后行肠切除术，术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是（）A、减少静脉回流血量，减轻心脏负担B、改善局部血液循环C、增加肺活量，改善呼吸困难D、减轻腹部缝合处张力E、减少局部出血答案：D解析：本题考查对术后患者半坐卧位的理解。肠切除术后，腹部缝合处需要保持一定的张力，以促进伤口愈合。而半坐卧位可以减轻腹部缝合处的张力，有利于伤口愈合。因此，答案为D。其他选项与半坐卧位的目的不符。30．对书写护理记录单,错误的一项是()A、该单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录B、该单书写时采用PIO记录格式C、P:表示病人的健康问题D、I:表示病人出现的症状和体征E、O:表示护士对病人健康问题采取措施后的结果答案：D解析：本题考查对护理记录单的基本知识和PIO记录格式的理解。护理记录单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录，PIO记录格式是指护理记录单中的P表示病人的健康问题，I表示病人出现的症状和体征，O表示护士对病人健康问题采取措施后的结果。因此，选项D错误，应为“D.I:表示病人的健康问题”。31．男孩，12岁,发热两周，双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎，血常规示白细胞14x109/L.C反应蛋白阳性,抗生素治疗无效。初步考虑本病是（）A、风湿热B、川崎病C、幼年特发性关节炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮答案：C解析：本题考查的是儿童发热性关节炎的鉴别诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除风湿热、川崎病、过敏性紫癜和系统性红斑狼疮，因为这些疾病的临床表现与本题描述的不符。而幼年特发性关节炎（JIA）是一种常见的儿童风湿病，其临床表现包括发热、关节肿胀、活动障碍等，与本题描述的症状相符。因此，本题的答案为C。同时，血常规中白细胞计数升高和C反应蛋白阳性也支持了JIA的诊断。抗生素治疗无效也提示了本病为非感染性疾病。32．关于基层医疗卫生机构健康宣传教育管理的叙述错误的是()A、引导城乡居民及时报告发热患者相关信息B、巩固新冠肺炎预防措施,如常通风、勤洗手、保持社交距离、共餐等C、倡导个人承担传染病防控社会责任的意识和行为D、设置新冠肺炎疫情防治健康科普专栏E、充分发挥家庭医生团队作用,加强新冠肺炎疫情防治知识宣传普及,推广普及中医防病知识答案：B解析：本题考查基层医疗卫生机构健康宣传教育管理的相关知识。选项A、C、D、E均为正确的叙述，符合基层医疗卫生机构健康宣传教育管理的要求。选项B中提到“共餐”不属于新冠肺炎预防措施之一，因此选项B是错误的叙述。故选B。33．新生儿脐带脱落的时间多是()A、.7~10天B、5~7天C、3~5天D、2~3天E、1~2天答案：A解析：新生儿脐带脱落的时间一般在出生后7~10天左右，因此选项A为正确答案。脐带脱落后，需要注意保持脐部清洁，避免感染。如果出现红肿、渗液等异常情况，应及时就医。34．患儿张某,左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）A、使用前需取得病人及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施，只能短期使用C、将病人右上肢外展固定于身体右侧D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度答案：E35．对口腔粘膜的护理评估包括口腔气味、口唇色泽、口腔粘膜是否完整等，当患者出现心肺功能不全会表现()A、烂苹果味B、氨臭味C、大蒜味D、口唇发绀E、口唇樱桃红色答案：D36．护士职业应当遵守的规则正确的是（）A、规章制度B、健康促进和执行医嘱C、紧急救治和保护隐私D、服从经济调遣E、以上都对答案：E37．女性,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拨管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()A、饮食、睡眠B、腹痛、发热、黄疸C、大便的颜色D、引流口有无渗液E、神志、血压和脉搏答案：B解析：本题考查对于胆道手术后T管引流拨管前夹管期间的护理知识。夹管期间应注意观察的内容是指夹管期间需要注意观察的事项。选项A饮食、睡眠是术后护理中需要注意的事项，但不是夹管期间需要特别注意的事项。选项C大便的颜色与T管引流拨管前夹管期间无关，不是正确答案。选项D引流口有无渗液是术后护理中需要注意的事项，但不是夹管期间需要特别注意的事项。选项E神志、血压和脉搏是术后护理中需要注意的事项，但不是夹管期间需要特别注意的事项。因此，正确答案为B腹痛、发热、黄疸，这些症状可能是胆道手术后并发症的表现，需要及时观察和处理。38．下列医务人员进行手卫生的指征不包括（）A、接触患者前B、无菌操作前C、接触患者后D、从同一患者身体一个部位移动到另一部位时E、接触患者周围环境后答案：D解析：手卫生是指通过洗手、擦手或消毒手的方式，去除手上的病原体，以预防医院感染的一种重要措施。根据医务人员的工作特点和手卫生的原则，进行手卫生的指征包括：A.接触患者前：医务人员在接触患者之前应进行手卫生，以避免将手上的病原体传播给患者。B.无菌操作前：医务人员在进行无菌操作之前应进行手卫生，以避免将手上的病原体带入手术部位，影响手术效果。C.接触患者后：医务人员在接触患者之后应进行手卫生，以避免将患者身上的病原体传播给其他患者或医务人员。E.接触患者周围环境后：医务人员在接触患者周围环境之后应进行手卫生，以避免将环境中的病原体传播给患者或其他人员。D.从同一患者身体一个部位移动到另一部位时：这个选项并不是进行手卫生的指征，因为在同一患者身体的不同部位之间移动并不会增加手上病原体的数量，也不会增加传播病原体的风险。综上所述，选项D不属于进行手卫生的指征。39．腹外疝最常见的疝内容物为（）A、盲肠B、大网膜C、小肠D、乙状结肠E、阑尾答案：C解析：腹外疝是指腹腔内的脏器或组织穿过腹壁缺损进入腹外的情况。常见的疝内容物包括大网膜、小肠、盲肠、乙状结肠等。其中，小肠是最常见的疝内容物，约占腹外疝的60%~70%。因为小肠长而活动性强，易于穿过腹壁缺损。因此，本题的正确答案为C选项。40．使用约束带正确的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁动病人约束带可拉紧以防脱落D、保护性制动时间可随意延长E、约束带下垫的衬垫松紧要适度答案：E解析：本题考查的是约束带的正确使用方法。根据常识和相关规定，选项A和B都是错误的，因为使用约束带需要符合一定的条件和指征，并且必须取得病人的同意。选项C和D也是错误的，因为躁动病人约束带不能过紧，而保护性制动时间也有一定的限制。因此，正确答案是E，即约束带下垫的衬垫松紧要适度，不能过紧或过松。41．乙醇拭浴全过程不得超过:()A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟答案：B解析：本题考查对乙醇拭浴的了解以及对安全操作的掌握。乙醇拭浴是一种常见的消毒方式，但是使用乙醇也有一定的风险，因此需要掌握正确的操作方法。根据相关的操作规范，乙醇拭浴的全过程不得超过20分钟。这是因为乙醇具有挥发性，长时间暴露在空气中会挥发掉一部分，导致消毒效果降低。同时，长时间接触乙醇也会对皮肤产生刺激和伤害。因此，本题的正确答案为B，即乙醇拭浴全过程不得超过20分钟。42．输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠溶液E、碳酸氢钠等渗盐水答案：C解析：输血前后及两袋血之间应输入的溶液是指输血前后和两袋血之间需要输入的补液溶液。输血前后需要输入的补液溶液是为了维持血容量，防止输血过程中出现低血压等不良反应；两袋血之间需要输入的补液溶液是为了保持血液的稀释度，防止血液黏稠度过高。A、B选项的葡萄糖含量较高，不适合用于输血前后和两袋血之间的补液溶液。D选项的复方氯化钠溶液含有多种电解质，适用于某些特殊情况下的补液，但不是输血前后和两袋血之间的常规补液溶液。E选项的碳酸氢钠等渗盐水含有碳酸氢根离子，不适合用于输血前后和两袋血之间的补液溶液。因此，正确答案为C选项的0.9%氯化钠，是输血前后和两袋血之间的常规补液溶液。0.9%氯化钠含有适量的氯离子和钠离子，可以维持血容量和血液稀释度。43．输液泵使用时应高于患者心脏水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：输液泵使用时应高于患者心脏水平，这是为了保证输液的顺畅和安全。选项中给出了不同的高度，需要选择正确的高度。根据常规的临床操作经验，输液泵使用时应高于患者心脏水平30cm左右，因此正确答案为C。44．患儿男,6个月，平时易激惹，夜间啼哭，人工吸养。曾多次发生惊厥.持续1分钟左右.醒后如常，无发热、呕吐，今日突发惊厥，现处理措施正确的是（）A、先止惊，再补充维生素D.最后补钙B、先补钙再止惊，最后补充维生素DC、先止惊，再补钙,最后补充维生素DD、先止惊，再同时补维生素D和钙剂E、先补充维生素D再止惊，最后补钙答案：C解析：本题考查对于婴幼儿惊厥的处理及维生素D和钙剂的应用。根据题干描述，患儿为男性，6个月，平时易激惹，夜间啼哭，人工吸养，曾多次发生惊厥，持续1分钟左右，醒后如常，无发热、呕吐，今日突发惊厥。根据惊厥的处理原则，应先止惊，再补充钙剂，最后补充维生素D。因此，选项C为正确答案。维生素D和钙剂的应用是为了预防惊厥的再次发生。维生素D和钙剂的缺乏是导致婴幼儿惊厥的主要原因之一。因此，在惊厥发作后，应及时补充钙剂和维生素D，以预防再次发作。综上所述，本题考查了对于婴幼儿惊厥的处理及维生素D和钙剂的应用，正确答案为C。45．确定患者疼痛强度等级，下列说法正确的是（）A、0分为无痛.1-2分为轻度疼痛.3-6为中度疼痛.7-10分为重度疼痛B、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6为中度疼痛.8-10分为重度疼痛C、0分为无痛.1-4分为轻度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分为重度疼痛D、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分为重度疼痛E、0分为无痛.1-5分为轻度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分为重度疼痛答案：D解析：本题考查患者疼痛强度等级的划分标准。根据常规的疼痛评估标准，通常采用0-10分的视觉模拟评分法（VAS）或面部表情评分法（FPS-R）等进行评估。根据VAS评分法，0分表示无痛，10分表示最严重的疼痛。根据常规的划分标准，一般将VAS评分法的0-10分划分为四个等级，即0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。因此，本题正确答案为D。46．肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、烦躁不安E、呼吸困难答案：E解析：本题考查肺血栓栓塞症的临床表现。肺血栓栓塞症是指血栓或栓子阻塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍的一种疾病。根据病理生理学知识，肺血栓栓塞症发生后，由于肺动脉阻塞，肺循环阻力增加，导致右心负荷加重，心排血量减少，病人会出现呼吸困难、心悸、胸痛等症状。因此，本题答案为E，即呼吸困难。其他选项虽然也可能出现，但不是肺血栓栓塞症的典型表现。47．鼻饲婴幼儿插管长度（）A、14–18cmB、14–16cmC、15–19cmD、15–17cmE、14–19cm答案：A解析：本题考察鼻饲婴幼儿插管长度的范围。正确答案为A选项，即14-18cm。鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输送到胃部的方法，常用于婴幼儿或无法口服的患者。插管长度的选择应根据患者的年龄、身高、体重、鼻腔大小等因素进行个体化调整。根据临床经验和相关文献，鼻饲婴幼儿插管长度的范围一般为14-18cm。因此，本题的正确答案为A选项。其他选项的长度范围均不符合临床实践。48．李某，男，58岁，上腹部创伤高位肠瘘5天，血压100/65mmoHg.血ph7.2，Hcoʒ15mmol/L,该患者酸碱失衡类型是（）A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：D解析：根据题干中给出的血气分析结果，血pH为7.2，HCO3-为15mmol/L，说明患者处于代谢性酸中毒状态。因为代谢性酸中毒是由于体内酸性物质过多或碱性物质丢失过多导致的，而呼吸性酸中毒则是由于呼吸系统功能障碍导致CO2排出不足而引起的。因此，选项A、C、E都不符合题意。选项B代表代谢性碱中毒，与题干中的血气分析结果不符，因此也不是正确答案。综上所述，答案为D。49．肺结核最重要的传播途径是（）A、经性传播B、经皮肤途径传播C、飞沫传播D、血液传播E、母婴传播答案：C解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，其主要传播途径是通过患者咳嗽、打喷嚏等方式产生的飞沫传播。当患者咳嗽或打喷嚏时，口腔和呼吸道中的分枝杆菌会随着飞沫进入空气中，其他人吸入这些含有分枝杆菌的飞沫后，就有可能感染肺结核。因此，C选项“飞沫传播”是肺结核最重要的传播途径。其他选项如经性传播、经皮肤途径传播、血液传播和母婴传播虽然也可能导致肺结核的传播，但相对来说不如飞沫传播重要。50．原发性高血压病人每日摄钠量不应超过（）A、2gB、4gC、6gD、8gE、10g答案：C解析：高血压是一种常见的慢性疾病，摄入过多的钠会导致血压升高，因此高血压患者应该限制钠的摄入。根据世界卫生组织的建议，成年人每日的钠摄入量不应超过6克。因此，原发性高血压病人每日摄钠量不应超过6克，选项C为正确答案。51．患者男，48岁。诊断为消化性溃疡，护士指导用药时不正确的叙述是A、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车B、硫糖铝片应在餐前1小时服用C、甲硝唑应在餐前30分钟服用D、氢氧化铝应在饭后1小时用E、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、乏力答案：C52．赵某，男，75岁。确诊2型糖尿病10年。近2月出现眼睑及下肢水肿、乏力、腰痛，血压160/100mmHg，尿蛋白（++）。对该病人的处理措施中，正确的是()A、蛋白摄入以植物蛋白为佳B、限制饮水，每天不超过500mlC、血压应控制在140/90mmHg以下D、每天饮食中钠摄入量控制在6g以下E、高瞟吟饮食答案：D解析：本题考查对糖尿病合并肾病的处理措施的理解。根据题干中的病情描述，病人已经出现眼睑及下肢水肿、乏力、腰痛，血压160/100mmHg，尿蛋白（++），说明病人已经出现了糖尿病合并肾病的症状。因此，正确的处理措施应该是控制血压和饮食，减轻肾脏负担，防止病情进一步恶化。A选项：蛋白摄入以植物蛋白为佳。虽然糖尿病合并肾病时需要限制蛋白质的摄入，但并没有明确要求以植物蛋白为佳，因此不正确。B选项：限制饮水，每天不超过500ml。这种做法是错误的，因为糖尿病合并肾病时需要保持足够的水分摄入，以保证肾脏的正常代谢和排泄功能。C选项：血压应控制在140/90mmHg以下。这是正确的处理措施，因为糖尿病合并肾病时，高血压是加重肾脏负担的重要因素，需要控制血压。D选项：每天饮食中钠摄入量控制在6g以下。这是正确的处理措施，因为糖尿病合并肾病时，需要限制钠的摄入，以减轻肾脏负担。E选项：高瞟吟饮食。这种饮食方式不适合糖尿病合并肾病的病人，因为高瞟吟饮食会增加肾脏的负担，加重病情。综上所述，本题正确答案为D。53．与湿热消毒灭菌法相比，干热法（）A、主要通过水蒸气及空气传导热力B、导热较快C、穿透力较强D、灭菌所需温度较高E、灭菌所需时间较短答案：D54．下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现（）A、体重下降B、易激动C、多食善饥D、月经量增多E、疲乏无力答案：D55．患者，男性，40岁。大便不规律伴消瘦2个月。大便无脓血。查体：贫血貌，腹平软，未及包块。化验：血红蛋白72g/L，大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是A、盲肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、直肠答案：A56．管道的护理措施有误者。（）A、保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管B、定时用生理盐水冲洗引流管C、防止扭曲、受压、阻塞D、妥善固定防止脱落E、及时观察引流液的量和性质答案：B57．属于择期手术的是（）A、直肠癌根治术B、慢性阑尾炎急性发作C、脾破裂D、腹股沟疝修补术E、胃溃疡穿孔修补术答案：D58．下列属于医院感染的是（）A、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B、无明显潜伏期的感染为入院48h后发生者属医院感染C、由于物理化学因素刺激而产生的炎症反应D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作E、感染病灶自然扩散答案：B59．手术区皮肤消毒范围为手术区周围（）的区域。A、6～8cmB、8～12cmC、12～15cmD、15～20cmE、20～25cm答案：D60．进行口对口人工呼吸，施救者呼出的氧气含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案：B61．李先生，50岁，重症颅脑外伤术后患者，术后第五天，痰培养的结果显示多重耐药鲍曼不动杆菌感染，此时患者实施隔离措施中错误的是（）A、首选单间隔离。B、用物专人专用。C、可以与同类多重耐药菌感染患者或定值患者安置在同一房间。D、医务人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取预防接触传播的隔离措施，穿隔离衣。E、护理患者时不需要做到一床一抹，可以跟其他耐药菌患者共用抹布。答案：E62．李先生.35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体格检查：肾区有叩击痛，尿常规可见镜下血尿。疑有上尿路结石。急诊处理时，应首先（）A、抗感染B、应用止吐药C、静脉输液D、解痉、镇痛E、急诊手术答案：D63．耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是（）A、环氧乙烷灭菌法B、压力蒸汽灭菌法C、过氧化氢低温等离子体灭菌法D、甲醛蒸汽灭菌法E、电离辐射灭菌法答案：B64．患者，女，25岁。下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊。护士应如何处理（）A、局部用热水袋B、局部用冰袋C、用热水泡脚D、局部按摩E、冷热敷交替答案：B65．日常生活中食用加碘食盐主要是为了预防（）A、甲状腺功能减退B、甲状腺功能亢进C、地方性甲状腺肿D、甲状腺腺瘤E、甲状舌骨囊肿答案：C66．患者女，25岁，似定早孕诊断实验，留取尿标本最适宜的时间是A、即刻B、下午C、临睡前D、晨起E中午答案：D67．病人刘某，肺炎，体温39.5℃，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）A、红圈，以红实线与降温前体温相连B、红圈，以红虚线与降温前体温相连C、红点，以红实线与降温前体温相连D、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连答案：B68．首发症状常为四肢对称性无力（）A、脑出血B、脑血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、蛛网膜下腔出血E、吉兰-巴雷综合征答案：E69．患者，女性，55岁。胃大部切除手术后第3天拔出胃管，进食流质饮食，饱食后出现溢出性呕吐，量逐渐加大。查体腹膨隆，闻及振水音，肠鸣音减弱，最可能的诊断为A、急性胃扩张B、急性输出襻梗阻C、吻合口梗阻D、十二指肠残端破裂E、胃瘫答案：A70．中凹卧位指（）A、床头抬高10-15°，下肢抬高15-20°B、床头抬高10-20°，下肢抬高20-25°C、床头抬高10-20°，下肢抬高20-30°D、床头抬高15-20°，下肢抬高20-30°答案：C71．下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是（）A、日间用红钢笔书写B、夜间用蓝钢笔书写C、用红钢笔填写眉栏各项D、护理记录单不随病历留档保存E、总结24h出入液量后记录于体温单上答案：E72．住院病历不包括（）A、病程记录B、护理记录C、交班报告D、会诊记录E、检验记录答案：C73．樊某，男，47岁。有支气管扩张症病史5年余，2天前突然咯血。为明确出血部位，拟行纤维支气管镜检查，检查前需给病人应用的药物是（）A、阿托品1mg或地西泮10mg肌内注射B、哌替啶10mg肌内注射C、氨茶碱静脉滴注D、沙丁胺醇吸入E、糖皮质激素抗炎答案：A74．乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）A、乳腺外上象限B、乳腺内上象限.C、乳腺外下象限D、乳晕内E、乳腺内下象限答案：A75．烧伤休克的主要原因是A、大量红细胞丧失B、大量水分蒸发C、疼痛D、大量体液从血管内渗出E、创面感染答案：D76．全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血答案：C77．各种抢救器材及药品应做到五定，不包括（）A、定放置高度B、定点放置C、定数量品种D、定期消毒灭菌E、定期检查维修答案：A78．对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者。为明确诊断，最有价值的实验室检查是A、肝功能B、肾功能C、血常规D、骨髓检查E、CT答案：D79．最严重的输血反应是A、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒答案：C80．患者男性，因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是A、去枕平卧，头偏向一侧B、密切观察生命体征及神志变化C、给予流质饮食D、立即建立静脉通道E、三腔气囊管备用答案：C81．患者，女性，65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃