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文档简介
口腔助理医师《第二单元》冲刺试卷二(精选)[单选题]1.女,28岁。牙龈刷牙出血2年。检查:全口牙石(+),牙龈缘轻度红,探诊(江南博哥)出血,探诊深度2mm,未见牙龈退缩。此时对该患者的治疗方法应为A.洁治术B.刮治术C.根面平整D.口服替硝唑E.袋壁搔刮参考答案:A[单选题]2.环丙沙星抗菌作用不包括A.铜绿假单胞菌B.肺炎球菌C.肠球菌D.沙眼衣原体E.金黄色葡萄球菌参考答案:D参考解析:此题是记忆题,考查学生对环丙沙星抗菌谱的了解。环丙沙星具有较强的抗菌作用,其对多种细菌均具有明显的作用,如铜绿假单胞菌、肺炎球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌等,但对沙眼衣原体则没有作用。[单选题]3.口腔健康教育的关键作用是A.建立口腔健康行为B.加强口腔保健知识C.定期口腔健康检查D.了解口腔保健措施E.积极治疗口腔疾病参考答案:A参考解析:口腔健康教育的关键作用是培养和改变与健康和口腔健康有关的人的行为习惯。[单选题]4.理想的牙刷刷毛不应具有的特点是A.易吸收水分B.具有适当弹性C.适当弹性、硬度D.容易洗涤及干燥E.无臭无味参考答案:A参考解析:理想的牙刷刷毛应具有适当弹性、硬度,表面光滑、不易吸收水分,容易洗涤及干燥。无臭无味,柔软具有弹性的牙刷刷毛能够进入龈缘以下、牙间隙清除菌斑。[单选题]5.角化的鳞状上皮主要由角质细胞构成,由表层至深层可分为A.角化层、粒层、基底层、棘细胞层B.角化层、粒层、棘细胞层、基底层C.角化层、棘细胞层、基底层、粒层D.棘细胞层、基底层、角化层、粒层E.棘细胞层、角化层、粒层、基底层参考答案:B参考解析:角质细胞角化的鳞状上皮主要由角质细胞构成,由表层至深层共分为角化层、粒层、棘细胞层、基底层四层。[单选题]6.口腔一般感觉的敏感性依次为A.痛觉>压觉>冷觉>温觉B.温觉>痛觉>压觉>冷觉C.压觉>冷觉>温觉>痛觉D.压觉>痛觉>冷觉>温觉E.痛觉>冷觉>温觉>压觉参考答案:A参考解析:口腔感觉主要包括有痛觉、温度觉(冷觉、热觉)、触压觉、本体感觉和味觉。口腔一般感觉的敏感性依次为:痛觉>压觉>冷觉>温觉。[单选题]7.下列有关咀嚼运动的描述中,错误的是A.属于下颌的功能运动B.冠状面上切点运动轨迹呈滴泪状C.无个体差异D.由于咀嚼食物的性质不同,轨迹的形态有差异E.由于咀嚼食物的数量不同,轨迹的形态有差异参考答案:C参考解析:咀嚼运动:属于下颌的功能运动,冠状面上切点运动轨迹呈滴泪状,但存在个体差异。即使在同一个体,由于咀嚼食物的性质和数量的不同以及咀嚼所处的时相不同,其轨迹的形态均有差异。[单选题]8.上颌神经属于A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.副交感神经E.混合性神经参考答案:C参考解析:三叉神经为混合性神经,其中眼神经和上颌神经为感觉神经;下颌神经为含有感觉及运动纤维的混合性神经。[单选题]9.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来源于A.胆固醇B.脂肪酸C.氨基酸D.葡萄糖E.乳酸参考答案:D参考解析:乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料,主要来自葡萄糖。[单选题]10.对传导具有双向作用的抗心律失常药是A.奎尼丁B.普萘洛尔C.利多卡因D.普罗帕酮E.维拉帕米参考答案:A参考解析:奎尼丁可减弱膜反应性,减慢传导,而使单向传导阻滞发展为双向阻滞,从而消除折返激动。[单选题]11.下列关于放射治疗的概念叙述正确的是A.是指利用放射性同位素诊断或治疗疾病或进行医学研究的技术B.是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动C.是指利用×射线的穿透等性质取得人体内器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术D.是指利用电离辐射的生物效应治疗肿瘤等疾病的技术E.是指在医学影像系统监视引导下,经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等,以诊断与治疗疾病的技术参考答案:D参考解析:放射治疗是指利用电离辐射的生物效应治疗肿瘤等疾病的技术。[单选题]12.下列关于酮体的描述不正确的是A.合成原料是乙酰CoAB.酮体是肝内生成肝外利用C.酮体包括乙酰乙酸D.酮体包括丙酮酸E.酮体包括β-羟丁酸参考答案:D参考解析:酮体是脂肪酸在肝内进行正常分解代谢时所产生的特殊中间产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种物质。酮体是肝内生成肝外利用。酮体以乙酰CoA为原料,在肝线粒体经酶催化,先缩合、再裂解,生成酮体。[单选题]13.下列哪项是医学伦理学的特征A.实践性B.时代性C.继承性D.以上都是E.以上都不是参考答案:D参考解析:医学伦理学的显著特征是:实践性、继承性、时代性。[单选题]14.标准差的用途较广,以下哪项不是标准差的用途范围A.比较度量单位不同的两组资料的变异程度B.结合均值与正态分布估计医学参考值的范围C.计算标准误D.用于计算变异系数E.反映一组观察值的离散程度参考答案:A参考解析:标准差的用途较广,概括起来有四个方面:①反映一组观察值的离散程度,标准差小,离散程度小,均数的代表性好;②用于计算变异系数;③计算标准误;④结合均值与正态分布的规律估计医学参考值的范围。而比较度量单位不同的两组资料的变异程度是变异系数的内容,与标准差无关。[单选题]15.下列哪项为根据研究目的确定的同质观察单位某种变量值的集合,其指标使用希腊字母表示A.样本B.同质C.变异D.总体E.定性数据参考答案:D参考解析:总体是根据研究目的确定的同质观察单位某种变量值的集合。总体的指标用希腊字母表示。[单选题]16.男,19岁。不慎被玻璃划伤面部软组织,查见左耳前区皮肤长约5cm纵行创口,创缘整齐、有活跃的出血。确切的诊断应是面部软组织的A.挫伤B.挫裂伤C.切割伤D.撕裂伤E.刺伤参考答案:C参考解析:此题为临床知识的简单应用,考核的是对面部软组织损伤的正确诊断。题干中很明确地告诉我们是被玻璃划伤,也即利器损伤,因此做出正确诊断并不难。答案应选C。[单选题]17.无牙HE患者,70岁,全口义齿戴用8年。检查发现:旧义齿人工牙磨耗严重,垂直距离低,基托不密合,下颌前庭黏膜反折处及牙槽嵴舌侧黏膜处有小溃疡。处理方法是A.自凝树脂加高旧义齿人工HE面B.旧义齿基托组织面重衬C.旧义齿基托边缘缓冲D.重新修复,取印模E.停戴旧义齿1周后重新修复参考答案:E参考解析:由于患者下颌前庭黏膜反折处及牙槽嵴舌侧黏膜处有小溃疡,必须先缓解患处,不要对患处再次压迫,待伤口愈合后再重新修复。[单选题]18.患者男,60岁,全口牙列缺失,牙槽嵴高度中等,上颌散在骨尖,左侧上颌结节略大,颌间距离正常。修复前应做的处理是A.行牙槽骨重建术B.去骨尖C.行唇颊沟加深术D.上颌结节修整术E.牙周洁治参考答案:B参考解析:左侧上颌结节略大影响义齿就位。故应做上颌结节修整术。故此题选择D。[单选题]19.患儿女,1岁半。发热、口腔起小水疱2天。2天前患儿发热、烦躁、夜间啼哭,昨日拒食、流涎,今晨患儿口内黏膜上有小水疱,立即来院就诊。检查体温38℃,双颊、舌、牙龈黏膜充血水肿,有成簇的小水疱,透明,少数水疱已破成为表浅溃疡。本病的致病微生物是A.病毒B.细菌C.真菌D.螺旋体E.放线菌参考答案:A参考解析:题1:本题考查知识点为疱疹性龈口炎的病因,一般口腔黏膜起成簇小疱的疾病多为病毒感染。[单选题]20.糖皮质激素类药物可明显减少A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.血小板D.红细胞E.纤维蛋白原参考答案:B参考解析:此题是记忆题,考查学生对糖皮质激素类药物药理作用的了解。糖皮质激素类药物对血细胞的影响较为复杂,包括增加中性粒细胞、血小板、红细胞和纤维蛋白原等水平,而对淋巴细胞则表现为数目的下降。[单选题]21.易被误诊为下颌下腺囊肿的是A.黏液囊肿B.舌下腺囊肿单纯型C.舌下腺囊肿口外型D.舌下腺囊肿哑铃型E.口底皮样囊肿参考答案:C参考解析:舌下腺囊肿口外型主要表现为下颌下区肿物。[单选题]22.修复前需做的牙槽骨处理包括A.消除有碍的骨突B.骨性隆突修整术C.前庭沟加深术D.牙槽嵴重建术E.以上都包括参考答案:E参考解析:修复前需做的牙槽骨的处理包括消除有碍的骨突,骨性隆突修整术,前庭沟加深术,牙槽嵴重建术。[单选题]23.下列哪一项不是早期釉质龋病损区的分层A.脂肪变性层B.病损体层C.表层D.透明层E.暗层参考答案:A参考解析:早期釉质龋是釉质龋,病理学的光镜下分为4层,从里到外分别是透明层、暗层、病损体部和表层,没有脂肪变性层。[单选题]24.活髓牙牙体预备后,用以下哪种黏固剂黏固冠最好A.不用任何黏固剂B.丁香油糊剂C.磷酸锌水门汀D.聚羧酸水门汀E.玻璃离子水门汀参考答案:D参考解析:活髓牙牙体预备后,用聚羧酸水门汀黏固冠最好。[单选题]25.重度张口受限是指病人上、下切牙间距在A.1cm以内B.1~2cmC.2~3cmD.3~4cmE.4cm以上参考答案:A参考解析:正常成人张口度大小约相当于自身的示指、中指、无名三指合拢时三指末节的宽度,一般为3-4.5cm。临床上张口受限可分为4度。轻度张口受限:上、下切牙间距仅可置入二横指,即2-2.5cm。中度张口受限:上、下切牙间距仅可置人一横指,即1-2cm。重度张口受限:上、下切牙间距不足一横指,即1cm以内。完全张口受限:牙关紧闭。故此题选择A。[单选题]26.预防牙周疾病,长时间使用药物漱口剂,应选择不含有A.洗必泰B.抗生素C.血根碱D.酚类化合物E.季铵化合物参考答案:B参考解析:长期使用含有抗生素的漱口剂容易引起口腔内环境菌群失调。[单选题]27.可用于心脏骤停的是A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺参考答案:C参考解析:肾上腺素用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。[单选题]28.“精神不进,志意不治,病乃不愈”出自A.《黄帝内经》B.《本草纲目》C.《伤寒杂病论》D.《皇帝明堂经》E.《神农本草经》参考答案:A参考解析:早在2000年前,我国的第一本医书《黄帝内经》曾指出:“精神不进,志意不治,病乃不愈”,所以医者要对患者“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦。”长期以来,祖国医学认为任何治疗均应从“治神入手”,并以“治神为本”,这种观点奠定了我国的心理治疗的思想。[单选题]29.心理评估常用的方法A.观察法B.会谈法C.调查法D.作品分析法E.以上说法均正确参考答案:E参考解析:心理评估常用的方法主要包括:①观察法;②会谈法;③调查法;④作品分析法;⑤心理测验法。[单选题]30.下列各项中,不属于医学道德基本原则的是A.不伤害原则B.有利原则C.保密原则D.尊重原则E.公正原则参考答案:C参考解析:医学道德基本原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。[单选题]31.男。外伤致左侧髁突完全性骨折,髁突向前内移位主要是由于同侧何肌牵引A.翼外肌B.翼内肌C.颞肌D.咬肌E.咽上缩肌参考答案:A参考解析:本题属理解分析试题,考核知识点是咀嚼肌的附着部位与功能。翼外肌呈水平位,起于蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴及翼外板的外面,行向后外,止于髁突颈前方的关节翼肌窝。因此髁突完全骨折后,受翼外肌牵引,髁突向前内移位。选项A正确。[单选题]32.患者,右下第二磨牙牙髓健康,合龈距离短近中和远中银汞合金充填,远中食物嵌塞,最佳的治疗方案是A.直接全冠修复B.嵌体修复C.去髓后桩核冠修复D.直接3/4冠修复E.金属冠修复参考答案:B参考解析:嵌体修复适应症:①各种牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴以及面,而不能使用一般材料充填修复者。②因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重,需恢复邻面接触点者。③牙体虽有缺损,但仍存在有较大体积的健康牙体组织,可以为嵌体提供足够抗力者。本题患者正适合用嵌体修复。答案选B。[单选题]33.患者,男性,70岁,全口义齿发音不清戴用全口义齿后发音不清的原因是,除了A.腭侧基托太光滑B.下前牙排列过于向舌侧倾斜C.后部牙弓狭窄D.下颌前部舌侧基托太厚E.咬合不平衡参考答案:E参考解析:全口义齿发音不清戴用全口义齿后发音不清是由于下颌前部舌侧基托太厚,缩小固有口腔空间,影响舌的活动,应重新排牙。或者是由于上颌腭侧基托太光滑,处理方法在磨光面加腭皱。与咬合不平衡无关。故此题选择E。[单选题]34.患者,男性,45岁,行可摘义齿修复后出现咬合时基托与黏膜贴合,开口时基托即离开黏膜,可能的原因是A.卡环体与基牙不密合B.基托边缘过长C.卡环臂尖未进入基牙倒凹区,而是抵住了邻牙D.卡环过紧E.基托与牙面贴合过紧参考答案:C参考解析:此题修复后问题为义齿弹跳,卡环臂尖未进入倒凹区,而是抵住了邻牙,咬合时基托与粘膜贴合,开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜,只要修改卡环臂即可纠正。故此题选择C。[单选题]35.戴某,男,8岁。2个月来,左上后牙食物嵌塞,冷热刺激疼痛。无自发疼痛史,未经治疗。检查:咬合面龋洞内有大量软龋,探(++),叩(-),未穿髓。×线示深龋近髓,根尖未完全形成。首先应考虑的治疗方法是A.根管治疗B.根尖诱导成形术C.盖髓治疗D.深龋再矿化治疗E.活髓切断术参考答案:D参考解析:患者8岁,深龋窝洞局部近髓而无牙髓感染适合于深龋再矿化治疗。[单选题]36.治疗甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速应首选A.奎尼丁B.普萘洛尔C.胺碘酮D.苯妥英钠E.维拉帕米参考答案:B参考解析:此题是应用题,考查学生对甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速临床治疗药物的了解。普萘洛尔主要用于室上性心律失常。对于窦性心动过速,尤其是由于交感神经过度兴奋有关的窦性心动过速效果较好。一般认为甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速常与体内交感神经活性过高有关。[单选题]37.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是A.是否有咬合创伤B.炎症程度C.患者的年龄D.是否有牙髓症状E.脓肿的位置参考答案:E参考解析:牙龈脓肿与牙周脓肿相比,其不同主要是牙龈脓肿仅限于游离龈和龈乳头;牙周脓肿则是深牙周袋引流不畅,在牙周袋底和袋壁形成脓肿,因此在备选答案中E是正确答案,即脓肿的位置不同。[单选题]38.牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是A.牙龈炎症程度B.有无牙槽骨吸收C.患者的发病年龄D.×线片示牙周膜增宽E.探诊深度是否>3mm参考答案:B参考解析:牙龈炎病损只累及游离龈和龈乳头,但由于牙龈的炎症水肿,探诊深度也可>3mm,但无附着丧失,牙周炎的病损累及深层牙周组织,发生附着丧失,并发生牙槽骨吸收,因此备选答案中B为正确答案。[单选题]39.牙片可检查,除了A.邻面龋坏情况B.牙冠颜色C.牙根数目D.牙根形态、长度E.根充情况参考答案:B参考解析:牙片不能检查牙冠颜色。[单选题]40.口腔颌面外科常采用的闭式引流是A.片状引流B.纱条引流C.管状引流D.负压引流E.开放式引流参考答案:D参考解析:利用细塑料管或橡皮管在创口旁另戳创引出,接于吸引器、吸引球或胃肠减压器上,使创口产生负压,从而达到负压吸引的引流目的。此引流法优点较多,具有较强的引流作用,而且不需加压包扎伤口,患者感觉舒适;因创口内是负压,组织间贴合紧密,利于创口愈合,也不易继发感染。主要用于颌面颈部较大手术的术后引流。因其创口是封闭的,故亦称闭式引流。故此题选择D。[单选题]41.腮腺咬肌区的下界是A.胸锁乳突肌的前缘B.胸锁乳突肌的后缘C.下颌支的后缘D.下颌下缘E.咬肌的后缘参考答案:D参考解析:腮腺咬肌区:上界为颧弓及外耳道下缘,前界为咬肌前缘,后界为胸锁乳突肌、乳突、二腹肌后腹的前缘,下以下颌下缘为界。[单选题]42.在下列各项中,对患者不会造成伤害的是A.医务人员的知识和技能低下B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C.医务人员强迫患者接受检查和治疗D.医务人员对患者呼叫或提问置之不理E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由参考答案:E参考解析:不伤害原则是医学伦理学的基本原则之一。医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由不会对患者造成伤害。[单选题]43.关于现况研究所需样本含量的大小,以下说法正确的是A.预期现患率高,所需样本量大B.在计算样本量的常用公式中,当容许误差d=0.1p时,K=400C.在计算样本量的常用公式中,当容许误差d=0.2p时,K=178D.调查对象变异大,所需样本量小E.对调查的精确度要求高,所需的样本量小参考答案:B参考解析:决定现况研究的样本大小来自多个方面,主要是:①预期现患率(P);②对调查结果精确性的要求,即容许误差d越大,所需样本越小;常用公式n=K×q/p,d=0.1p时,K=400;d=0.15p时,K=178;d=0.2p时,K=100?③要求的显著性水平(α),α值越小,即显著性水平要求越高,样本含量要求越大。[单选题]44.男,25岁。左上侧切牙残根,周围牙根无炎症,建议拔除后义齿修复。局部浸润麻醉后拔除,实际上麻醉的神经是A.鼻腭神经和腭前神经B.腭前神经和上牙槽前神经C.鼻腭神经和上牙槽前神经D.腭前神经和眶下神经E.眶下神经和上牙槽前神经参考答案:C参考解析:本题属理解分析试题,考核知识点是三叉神经的分支分布。根据三叉神经在口腔内的分布,鼻腭神经支配上颌1~3的腭侧牙龈及黏骨膜;腭前神经支配上颌3~8腭侧牙龈及黏骨膜;上牙槽前神经支配上颌1~3及其唇侧牙龈。因此拔除上颌侧切牙需要麻醉鼻腭神经和上牙槽前神经。选项C正确。[单选题]45.女,53岁。为残根,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,此患者拔牙应慎重,否则易发生A.眶下间隙感染B.颊间隙感染C.干槽症D.败血症E.亚急性细菌性心内膜炎参考答案:E参考解析:此题为临床知识的记忆性考题,考核的是心脏病拔牙的适应证和禁忌证。因为题干条件给得很清楚,患者有风湿性心脏病痛史,因此最易发生的拔牙后并发症是亚急性细菌性心内膜炎。因此应选E。[单选题]46.患者,女性,55岁,上颌牙列缺失,双侧上颌结节较大,上前牙区牙槽脊略有倒凹,对该患者的正确处理是A.手术修整双侧上颌结节后制作全口义齿B.手术修整单侧上颌结节、缓冲对侧义齿基托C.手术修整上颌前牙区倒凹D.不做手术,缓冲双侧义齿基托E.不做手术,改变义齿就位方向参考答案:B参考解析:上颌结节较大,形成倒凹,可影响上颌义齿的就位。如两侧上颌结节均较突出时,可以只选择结节较大的一侧作外科修整,缓冲对侧义齿基托。故此题选择B。[单选题]47.糖酵解的代谢顺序正确的是A.第一阶段为3-磷酸甘油醛转变为丙酮酸B.葡萄糖转变成3-磷酸甘油醛不需要ATPC.第三阶段为丙酮酸还原为乳酸D.葡萄糖转变成3-磷酸甘油醛生成ATPE.第二阶段为葡萄糖转变为丙酮酸参考答案:C参考解析:糖酵解的代谢过程可分为三个阶段:第一阶段:磷酸丙糖的生成。第二阶段:丙酮酸的生成。第三阶段:丙酮酸还原为乳酸。[单选题]48.下列哪一项是治疗肺炎球菌肺炎的首选药物A.链霉素B.青霉素C.四环素D.磺胺类药物E.庆大霉素参考答案:B参考解析:青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎,革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药,用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎,猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎,还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等,青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。[单选题]49.医患沟通中存在的问题不包括A.沟通障碍B.依从性差C.回忆良好D.同情心不够E.信息缺乏或不足参考答案:C参考解析:医患沟通中存在的问题:①信息缺乏或不足;②沟通障碍;③回忆不良;④同情心不够;⑥依从性差。[单选题]50.美国学者罗伯特-维奇提出的医患关系模式A.权威模式B.传统模式C.人本模式D.共同参与型E.指导-合作型参考答案:A参考解析:美国学者罗伯特-维奇提出三种医患关系模式:①纯技术模式;②权威模式;③契约模式。[单选题]51.口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下,除外A.两牙邻面均有充填体B.银汞充填物悬突C.冠的颊面凸度过大D.正畸矫治器边缘达龈下E.基牙的咬合负担过大参考答案:A参考解析:该题考的知识点为牙周疾病的局部促进因素中的由不当治疗而导致的因素,备选答案中的B、C、D、E项的内容都是不利于牙周健康的因素,而答案A中两牙邻面均有充填体并不对牙周健康构成威胁,只有当充填体不良时才成为医源性因素,因此正确答案为A。[单选题]52.对逆行性牙髓炎的患者进行探诊检查时,对诊断最有帮助的是A.发现釉突B.牙周袋溢脓C.深牙周袋D.有龈下石E.探诊后出血参考答案:C参考解析:此题考点是考查牙周-牙髓联合病变中逆行性牙髓炎的病变来源,这是诊断的重要依据,逆行性牙髓炎的病变来源于牙周感染,一般须有深牙周袋,即到达根尖区的深牙周袋内的感染通过根尖孔而影响到牙髓,因此正确答案为C,其他选项都不能反映逆行性牙髓炎的病变来源。[单选题]53.用2%戊二醛杀灭手术器械上的乙型肝炎病毒,浸泡时间至少为A.20分钟B.15分钟C.10分钟D.2分钟E.1分钟参考答案:B参考解析:制剂为2%碱性戊二醛,用其浸泡器械,在2分钟内,可杀灭细胞繁殖体,10分钟内可杀灭真菌、结核杆菌,15~30分钟可杀灭乙型肝炎病毒,杀灭细菌芽胞则需4~12小时。故此题选择B。[单选题]54.化学名称为双氯苯双胍己烷的是A.氯己定B.抗生素C.氟化亚锡D.酚类化合物E.季铵化合物参考答案:A参考解析:氯己定又称洗必泰,化学名称为双氯苯双胍己烷,系二价阳离子表面活性剂,常以葡萄糖酸洗必泰的形式使用。[单选题]55.以下结构中不属于牙本质反应性变化的是A.修复性牙本质B.死区C.前期牙本质D.透明牙本质E.硬化性牙本质参考答案:C参考解析:前期牙本质是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间形成的尚未矿化的牙本质,不属于牙本质反应性改变。[单选题]56.牙位是指A.牙尖交错位B.下颌姿势位C.后退接触位D.肌位E.以上都不是参考答案:A参考解析:牙尖交错(牙合)所确定的就是牙尖交错位,又称为牙位;咀嚼、言语、吞咽等功能活动,均与牙尖交错位关系密切,是下颌的主要功能位,故选A。[单选题]57.口腔健康促进的基础是A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.社区预防E.高危及易感人群的特殊防护参考答案:A参考解析:口腔健康促进的基础是一级预防。[单选题]58.甲状腺激素影响生物氧化机理不包括A.激活细胞膜上的Na+-K+-ATP酶B.使ATP/ADP比值下降C.ATP的合成速度增加D.ATP的分解速度增加E.氧化磷酸化速度恒定参考答案:E参考解析:甲状腺激素可激活许多组织细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,使ATP加速分解为ADP和Pi,ADP进入线粒体数量增多,因而使ATP/ADP比值下降,促进氧化磷酸化速度加快。由于ATP的合成和分解速度均增加,导致机体耗氧量和产热量增加,基础代谢率提高,基础代谢率偏高是甲状腺功能亢进患者最主要的临床指征之一。[单选题]59.解耦联剂抑制生物氧化的过程错误的是A.可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离B.使电子传递所产生的自由能都转变为热能C.过分地利用氧和燃料底物D.阻断电子传递达到抑制生物氧化的效果E.解耦联剂抑制ATP生成参考答案:D参考解析:解耦联剂可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离,影响生物氧化。解耦联剂只抑制ATP的生成过程,不抑制电子传递过程,使电子传递所产生的自由能都转变为热能。解耦联剂使电子传递失去正常的控制,造成过分地利用氧和燃料底物,而能量得不到储存。解耦联剂对底物水平的磷酸化没有影响。呼吸链抑制剂可阻断呼吸链上电子传递。[单选题]60.青少年牙周炎的牙周维护间隔时间,初期应为A.2~3个月B.4~6个月C.6~8个月D.8~10个月E.6~12个月参考答案:A参考解析:青少年牙周炎易复发,应加强定期复查和复治,开始时每2~3个月一次,至少追踪2~3年。故此题选择A选项。[单选题]61.牙周病全身治疗的常用药物不包括A.甲硝唑B.四环素C.螺旋霉素D.多种维生素E.红霉素参考答案:D参考解析:牙周病全身治疗的常用药物不包括多种维生素。[单选题]62.关于息止(牙合)位,以下哪一点是正确的A.从正中关系向正中(牙合)位滑动的过程B.又叫牙位C.位于正中关系后下方D.与牙的存在无关E.以上都不对参考答案:D参考解析:息止(牙合)位与牙的存在无关。[单选题]63.为使固定桥充分发挥咀嚼功能,首先需要的是A.良好的固位、稳定B.缺隙区牙槽嵴丰满C.基牙稳固、支持力强D.恢复缺失牙的解剖形态E.设计合理参考答案:A参考解析:固定桥必须保持固位,不脱落或松动,同时基牙能够承受咀嚼压力。这是固定桥发挥咀嚼功能的基础和必要条件,否则将无法正常使用。而牙槽嵴丰满度和基牙无直接关系。故此题选择A。[单选题]64.选择固定桥基牙时,最不重要的是A.基牙的固位能力B.各基牙的共同就位道C.基牙必须是活髓牙D.基牙的牙周组织健康E.基牙的支持能力参考答案:C参考解析:选择固定桥基牙时,没有要求基牙必须是活髓牙,故此题选择C。[单选题]65.一般不能设计为单端固定桥的情况是A.上颌侧切牙缺失B.上颌单个前磨牙缺失C.第二、第三磨牙缺失D.第一、第二磨牙缺失E.间隔缺失参考答案:D参考解析:①单端固定桥受力后,桥体处形成力臂,基牙根部形成旋转中心,产生杠杆作用,使基牙产生倾斜、扭转,从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。②临床上应严格选择病例,如缺牙间隙小,承受牙合力不大,而基牙又有足够的支持力和固位力,桥体设计合理,可采用。而第一、第二磨牙缺失,缺牙间隙大,承受牙合力大,故不适宜用单端固定桥。故此题选择D。[单选题]66.基牙倾斜时取得共同就位道的方法错误的是A.拔除倾斜牙B.正畸治疗C.加大牙体制备量D.双套冠E.改变固位体设计参考答案:A参考解析:对于轻度倾斜移位的基牙,可以在倒凹大的一侧多磨除适当的牙体组织,正畸治疗以改变牙体长轴方向,根管治疗后行桩冠修复改变方向,倾斜严重的牙齿可以改变固位体设计,如改用套筒冠,或者年轻患者经矫治后也可作为基牙。但不包括拔除倾斜牙,故此题选择A.[单选题]67.固位效果最差的固位体是A.嵌体B.3/4冠C.金属全冠D.金属烤瓷全冠E.桩冠参考答案:A参考解析:牙体缺损大,剩余牙体组织不能为嵌体提供固位和保证自身的抗力,则在口内行使功能时容易产生嵌体的脱落或牙体的折裂。故此题选择A。[单选题]68.最易发生颈淋巴结转移的是A.上颌窦癌B.牙龈癌C.腭癌D.舌癌E.颊癌参考答案:D参考解析:舌部的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌比较多见,具有浸润生长以及转移的生物学特性,可以出现周围组织的浸润,也可以随着淋巴循环出现淋巴结的转移。常见的上颌窦癌转移部位有脑转移、肝转移、骨转移、肾及肾上腺转移等。下牙龈癌多向唇颊侧扩展,沿骨膜向深部浸润。[单选题]69.可摘局部义齿不稳定的表现哪个是错误的A.咀嚼效率低B.游离端基托翘起C.游离端基托摆动D.义齿旋转E.义齿下沉参考答案:A参考解析:咀嚼效率低不是义齿不稳定的表现。[单选题]70.保证下颌运动协调的关系是A.双侧颞下颌关节的协调B.(牙合)关系的协调C.神经协调控制D.肌肉运动协调E.颞下颌关节、(牙合)和神经肌肉结构三者协调一致参考答案:E参考解析:保证下颌运动协调的关系是颞下颌关节、(牙合)和神经肌肉结构三者协调一致,缺一不可。[单选题]71.RPA卡环组与RPI卡环组的区别是A.用T形卡环代替Ⅰ杆B.用远中合支托代替近中合支托C.用圆环形卡环代替Ⅰ杆D.用近中邻面板代替远中邻面板E.以上都不是参考答案:C参考解析:RPI卡环组由近中(牙合)支托、邻面板、Ⅰ杆三部分组成,常用于远中游离端义齿。RPA卡环组与RPI卡环组不同点是以圆环形卡环的固位臂代替Ⅰ杆,目的足为克服RPI卡环组的某些不足之处。[单选题]72.理想盖髓剂应具备性质如下,除外A.渗透性不强B.有杀菌或抑菌作用C.便于操作D.有消炎作用E.促进牙髓组织再修复能力参考答案:A参考解析:理想的盖髓剂应具备的性能:有促进牙髓组织的修复再生能力;对牙髓组织无毒性和无刺激性;有较强的杀菌或抑菌作用;有较强的渗透作用;有消炎作用;药效稳定,持久;便于操作。[单选题]73.关于根分叉病变的描述不正确的是A.可用普通的弯探针探查B.检查上颌磨牙时,先探查颊侧中央处的根分叉区C.检查下颌磨牙时,从颊侧和舌侧中央处分别探查根分叉区D.×线片的表现常比实际病变轻E.发生根分叉病变的患牙是松动牙参考答案:E参考解析:受投照角度.组织影像重叠以及骨质破坏形态复杂的影响,根分叉病变的×线表现总比临床实际情况要轻。根分叉病变的探查:用普通的弯探针或专门设计的Nabers探针探查多根牙的分叉区。检查上颌磨牙时,先探查颊侧中央处的根分叉区,再从腭侧分别探查近中和远中的根分叉区,但有的会有变异,需从颊侧探入;检查下颌磨牙时,从颊侧和舌侧中央处分别探查根分叉区。正常情况下牙齿具有微小的生理性动度。患牙周炎时可出现病理性的牙松动。(拓展了解)[单选题]74.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是A.慢性牙周炎B.坏死性龈炎C.慢性龈炎D.牙周脓肿E.侵袭性牙周炎参考答案:E参考解析:侵袭性牙周炎表现为牙周组织发生快速进展的附着丧失伴牙槽骨吸收,同时其破坏与局部菌斑刺激量不成正比。[单选题]75.患者,女,48岁。主诉右颊部肿块,检查:右腮腺区可扪及一活动性肿块,2cm×2cm,质中,界清,无明显压痛。如果要检查腮腺导管口的情况,如何寻找其位置A.上颌第一磨牙牙冠相对的颊黏膜B.上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜C.上颌第三磨牙牙冠相对的颊黏膜D.上颌第一前磨牙牙冠相对的颊黏膜E.上颌第二前磨牙牙冠相对的颊黏膜参考答案:B参考解析:腮腺导管口表面标志为上颌第二磨牙相对应的颊黏膜上。[单选题]76.可摘局部义齿修复不适用于A.因手术造成的牙列缺损B.游离端缺失C.牙槽嵴低平者D.拔牙创未愈合E.基牙Ⅲ度松动参考答案:E参考解析:可摘局部义齿的禁忌证为有严重的牙体、牙周疾病而未得到完善的治疗和有效控制的患者。故基牙Ⅲ度松动不适用于可摘局部义齿修复。答案选择E。[单选题]77.口腔健康调查方法不包括A.普查B.全国总体人群调查C.抽样调查D.预调查E.捷径调查参考答案:B参考解析:口腔健康调查方法包括普查、抽样调查、预调查、捷径调查,不包括全国总体人群调查。故此题选B。[单选题]78.咀嚼运动的意义不包括A.粉碎食物B.促进发育C.减弱味觉D.自洁作用E.满足食欲参考答案:C参考解析:咀嚼运动有消化、清洁、排除异物、促进发育、满足食欲、促进味觉嗅觉的作用。故选择C选项。[单选题]79.患者,女,56岁。4天前出现左下后"尽头牙"疼痛,昨日出现左面部肿胀及张口受限,查左面部以下颌角为中心肿胀明显,皮肤红、热,张口度一横指。此时应诊断为A.颊间隙感染B.咬肌间隙感染C.下颌骨边缘性骨髓炎D.颌下间隙感染E.急性颞下颌关节炎参考答案:B参考解析:咬肌间隙感染以张口受限和肿胀为主,颌骨骨髓炎常在发病2周以后由急性期转为慢性期,患者从发病到就诊为4天,还没有形成下颌骨边缘性骨髓炎,故答案选B。[单选题]80.患者,男,32岁。左上2缺失,拟以左上3为基牙做单端固定桥,一般不适用于A.缺牙隙大B.缺牙隙小C.前牙开(牙合)D.前牙浅覆(牙合)E.左上3有邻面浅龋参考答案:A参考解析:缺牙间隙大,则修复后桥体受力大,可能对基牙造成损伤,不宜选择单端固定桥修复。单端固定桥只适用于缺牙间隙小,基牙支持力大的情况。[单选题]81.Ⅰ型观测线基牙的倒凹区在A.近缺隙侧B.远缺隙侧C.颊侧D.舌侧E.近、远缺隙侧倒凹区都大参考答案:B参考解析:Ⅰ型观测线基牙的倒凹区在远缺隙侧。[单选题]82.卡环的卡抱作用所产生的摩擦与哪个因素无关A.卡环形态、长短、粗细B.卡环材料的特性C.就位力的大小和方向D.卡环进入基牙倒凹深度E.基牙倒凹坡度参考答案:C参考解析:卡环的卡抱作用所产生的摩擦与就位力的大小和方向无关。[单选题]83.原有全口义齿的检查不包括A.基牙情况B.行使功能C.人工牙排列D.咬合关系E.边缘密合性参考答案:A参考解析:原有全口义齿的检查包括询问患者要求重做义齿的原因及戴用原有义齿的情况,检查原有义齿的固位、稳定,边缘伸展情况,正中颌关系及垂直距离是否正常,不包括基牙情况,故选择A选项。[单选题]84.以下无牙颌印模范围的要求,哪项不正确A.包括整个牙槽嵴B.边缘伸展到唇颊舌沟C.上颌后缘伸展到腭小凹处D.上颌后缘盖过后颤动线E.上颌两侧后缘伸展到翼上颌切迹参考答案:C参考解析:无牙颌印模范围上颌后缘应盖过后颤动线。故C选项错误。[单选题]85.采用煮沸消毒法消毒肝炎患者污染的器械和物品应煮沸A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟参考答案:E参考解析:采用煮沸消毒法消毒肝炎患者污染的器械和物品应煮沸30分钟。[单选题]86.一般说口腔黏膜病标本组织块不宜小于A.1.5cm×1cmB.1cm×1cmC.1cm×0.5cmD.0.6cm×0.5cmE.0.6cm×0.2cm参考答案:E参考解析:口腔黏膜病标本组织块不宜小于0.6cm×0.2cm。[单选题]87.口底蜂窝织炎主要危险是A.引起骨髓炎B.呼吸道梗阻C.全身中毒反应D.高热E.B+C参考答案:E参考解析:口底蜂窝织炎患者局部即全身症状一般均很严重,其主要危险是呼吸道梗阻和全身中毒。治疗上除静脉应用敏感抗生素,控制局部炎症及败血症外,还应重视全身的支持疗法。局部应积极早期作切开减压及引流;若出现呼吸困难甚至窒息,更应及早作气管切开,在保证呼吸道通畅后,再做局部切开引流。[单选题]88.增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现不包括A.骨密质增生B.骨松质溶解破坏C.骨膜反应活跃D.少量新骨形成E.以上均是病理组织学表现参考答案:B参考解析:骨松质溶解破坏不是增生型边缘骨骨髓炎的病理组织学表现。[单选题]89.决定牙齿形态的重要组织结构是A.成釉器B.内釉上皮C.外釉上皮D.牙囊E.牙乳头参考答案:E参考解析:决定牙齿形态的重要组织结构是牙乳头。[单选题]90.上下牙弓(牙合)面接触最广,牙尖相互交错的位置不是A.正中(牙合)位B.牙尖交错位C.正中关系位D.最广泛接触位E.牙位参考答案:C参考解析:正中关系位不是ICP。[单选题]91.可摘局部义齿的固位体不应对基牙产生A.摩擦力B.固位力C.脱位力D.矫正力E.(牙合)向力参考答案:D参考解析:对基牙不应产生矫治性移位,否则基牙会松动。故此题选择D。[单选题]92.RPI卡环组中使用近中(牙合)支托的主要目的是A.防止义齿龈向移位B.防止义齿翘动C.减少基牙所受扭力D.防止义齿侧向移位E.防止食物嵌塞参考答案:C参考解析:RPI卡环采用近中支托,当义齿受力时以近中支托为支点,形成Ⅱ类杠杆作用,与采用远中支托,形成Ⅰ类杠杆作用的卡环比较,可以减小基牙所受的扭力,有利于基牙的健康。正确答案是C。[单选题]93.下颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为A.向下、向后B.向下、向外C.向后、向外D.向下、向内E.向下、向前参考答案:B参考解析:牙槽嵴骨吸收的方向与其形状有关,下颌后部向下前、向外,形成下牙弓逐渐变大,上颌后部为向上、向内,牙槽嵴高度将变低,宽度变窄,上颌骨的外形逐渐变小。[单选题]94.根管最狭窄处理解错误的一项是A.距根尖0.5~2mmB.×线片上根尖的位置C.根尖狭窄D.根尖牙本质-牙骨质界E.生理性根尖孔参考答案:B参考解析:根尖孔是根管在牙根表面的开口,超过50%的根尖孔不在根尖顶端。因此,用×线片观察根管预备和充填情况时,不能都以根尖为参照标准。在形状上,主根尖孔大多为圆形或椭圆形,少数为扁形及不规则形。根管治疗的操作止点应位于牙本质牙骨质界,通常距解剖根尖约0.5~2mm。牙本质-牙骨质界是根管最狭窄处,是牙髓与牙周组织的分界,又被称为组织学根尖孔或生理性根尖孔。[单选题]95.牙周治疗前不需要应预防性应用抗生素治疗的是A.肾病B.高血压C.糖尿病D.风湿性心脏病E.均不需要参考答案:B参考解析:高血压病人应提前服用抗高血压药物,尽量安排下午时间就诊。对一些高危患者(如有风湿性心脏病、糖尿病、肾病等)在做复杂的牙科检查和治疗前,应预防性应用抗生素,以防暂时性菌血症。[单选题]96.患者,女,27岁。发现左下后牙牙床明显向外膨隆,后牙松动。×线片示左下颌磨牙区颌骨呈蜂窝样改变,病变区牙齿有截根样吸收。该患者最有可能的诊断是A.左下颌骨骨肉瘤B.左下颌角化囊肿C.左下颌骨巨细胞瘤D.左下颌中枢性癌E.左下颌成釉细胞瘤参考答案:E参考解析:病变区骨多囊性改变、牙齿有截根样吸收是成釉细胞瘤比较有特征性的×线表现。[单选题]97.执业助理医师王某2005年12月调到县政府机关工作,2008年12月回到乡卫生院担任院长职务,拟继续从事临床医疗工作。依据《执业医师法》规定,王某应当经主管部门考核合格后申请A.执业注册B.注销注册C.变更注册D.重新注册E.再次注册参考答案:D参考解析:终止执业活动满两年和不予注册的情形消失的应当重新注册。[单选题]98.患者,女,66岁。残根,高血压病5年多,偶服降压药,测血压21.3/14.7kPa。此时正确处理方法为A.内科治疗高血压后再考虑拔除B.在2%普鲁卡因中加肾上腺素局麻下拔除C.在2%利多卡因局麻下拔除D.口服地西泮后半小时拔除E.口服复发降压片半小时后拔除参考答案:A参考解析:收缩压高于160~180mmHg或舒张压高于100~110mmHg应先治疗高血压后再拔牙。[单选题]99.皮瓣移植的术后护理,哪一项是错误的A.保持室温在25℃B.应用扩张血管及抗菌药物C.术后观察时间为48小时D.负压引流,压力要适当E.临床观察包括皮瓣的颜色、温度、充盈状况、针刺出血等参考答案:C参考解析:术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候,故观察时间应为72小时。故此题选择C选项。[单选题]100.下列哪一项关于菌斑的描述不正确A.菌斑是无色、柔软的物质B.肉眼不易辨认菌斑的存在C.菌斑显示剂可使菌斑染色D.菌斑是牙周病的主要病因刺激物E.菌斑会在去除12小时后在牙面重新形成参考答案:E参考解析:唾液中的营养物质吸附在牙齿表面,构成“社区”肥沃的“土壤”,即获得性薄膜形成。这个过程在刚清洁过的牙面上,数分钟内便可形成,1-2小时迅速增厚。故E选项错误。[单选题]101.龋齿三级预防不包括A.治疗牙髓炎B.治疗根尖周病C.拔除残冠残根D.预防性充填E.修复缺失牙参考答案:D参考解析:龋齿三级预防包括防止龋的并发症,对龋病引起的牙髓和根尖周病的牙进行牙体牙髓治疗以保护自然牙列,阻止炎症向牙槽骨、颌骨深部扩展,对于严重破坏的残冠残根应拔除。修复牙体组织的缺损和牙的缺失。不包括预防性充填。故此题选择D。[单选题]102.患儿,3岁。体温38℃,哭闹,拒食,多涎,口腔黏膜广泛充血,其上有成簇的多数小溃疡。此时选择治疗措施,应避免A.使用退热剂降体温B.使用氟美松降体温C.使用抗病毒药D.给予足量的维生素CE.局部涂1%龙胆紫参考答案:B参考解析:根据患儿的年龄、全身状况和口腔病损成簇的表现,可诊断为疱疹性口炎。该病的治疗是不宜使用激素类药物的,避免病毒扩散,故答案应为B。[单选题]103.Ⅴ类洞的制备要点,不妥的是A.Ⅴ类洞是开放的洞,不易制备抗力形和固位形,需制作针道B.Ⅴ类洞是一种简单的洞C.Ⅴ类洞制备较容易,但需要一定的固位形D.Ⅴ类洞不承受咀嚼压力,因此对抗力形的要求不高E.备洞时常把Ⅴ类洞的外形作成肾形或半圆形参考答案:A参考解析:Ⅴ类洞是开放的洞不需制作针道。[单选题]104.填塞止血主要用于A.开放性和洞穿性创伤口B.创口内出血的血管断端C.广泛的组织渗血D.骨断端出血E.凝血机制障碍者的创面溶血参考答案:A参考解析:填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔,多用于开放性和洞穿性创口,选A.B选项需要用到结扎止血,C选项采用包扎止血,D选项按照常规骨折处理即可,E选项需要服用促凝药加上按压止血,故本题选A。[单选题]105.回力卡环适用于A.前牙缺失B.后牙游离缺失C.后牙非游离缺失D.间隔缺失E.个别牙缺失参考答案:B参考解析:回力卡环具有应力中断作用的卡环。常用于后牙游离缺失侧的基牙,由于远中支托不与基托相连,(牙合)力直接通过人工牙和基托传到黏膜和颌骨上,减轻基牙的负担,起应力中断的作用。故本题答案是B。[单选题]106.关于牙膏中摩擦剂的下列说法中,不恰当的是A.摩擦剂是洁牙剂中含量最多的成分(为25%~60%)B.用以加强洁牙剂的摩擦作用,去污及磨光牙面C.摩擦剂要有一定的摩擦作用,但又不损伤牙体组织D.含氟牙膏多用与氟离子有相容性的不溶性偏磷酸钠、焦磷酸钙、二氧化硅作摩擦剂E.摩擦剂内含酸性物质,有利于去污和磨光参考答案:E参考解析:摩擦剂是牙膏的主要成分,使牙菌斑、软垢和食物残渣比较容易被刷下来。摩擦剂要有一定的摩擦作用,但是不能损伤牙面及牙周组织。常用的有碳酸钙及二氧化硅,占牙膏含量的一半以上。[单选题]107.适度扩大基托面积的目的,除了A.减小单位面积受力B.增加义齿强度C.增大大气压力的作用D.增大义齿吸附力E.利于组织保健参考答案:B参考解析:扩大基托面积可以增加固位力,分散压力,但不会增加义齿的强度。义齿的强度与基托厚度有关。[单选题]108.镜下表现为上皮增厚、浆液渗出和炎症细胞浸润的病理学变化见于A.糜烂B.溃疡C.丘疹D.过度角化E.角化异常参考答案:C参考解析:此题为口腔黏膜基本病理变化判断题。糜烂和溃疡为上皮破坏性病变,病变上皮不会增厚;过度角化和角化异常可能伴有上皮增厚的表现但无浆液渗出。唯有丘疹的病理变化与题干所述吻合,因此答案应选C。[单选题]109.下列固定桥中哪一类属于特殊结构固定桥A.单端固定桥B.双端固定桥C.半固定桥D.复合固定桥E.固定-可摘联合固定桥参考答案:E参考解析:临床上最常用的分类方法是按照传统固定桥的结构分为双端固定桥、半固定桥、单端固定桥和复合固定桥。随着科学技术的发展,出现些特殊结构的固定桥如种植固定桥、固定-可摘联合固定桥、粘结固定桥等。共享题干题患者,男,34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部,无昏迷史。查体:右面部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶下缘有台阶感,上、下牙列无明显异常,咬合关系正常。[单选题]1.首选的×线平片检查为A.颌骨曲面断层法B.头颅后前位法C.许勒位法D.颌骨侧位法E.华氏位法参考答案:E[单选题]2.最可能的诊断为A.右上颌骨骨折B.右下颌骨骨折C.右上、下颌骨骨折D.右颧骨骨折E.右颧骨上、下颌骨骨折参考答案:D参考解析:5.华氏位法(鼻颏位)×线平片检查常取鼻颏位和颧弓位或CT摄片,在鼻颏位×线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况,而且还可观察眼眶上颌窦及眶下孔等结构有无异常。颧骨和颧弓骨折的治疗主要是手术复位。口内切开复位法:在上颌前庭沟或下颌支前缘部作切口,切开黏膜及黏膜下组织,用骨膜分离器伸向颧骨或颧弓的深面,将颧骨或颧弓撬回原位,恢复颧骨及颧弓外形。张口受限颧骨、颧弓骨折内陷,移位骨折片压迫颞肌或阻挡喙突运动,可发生张口困难。男,46岁。牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石(++),牙面色素多,牙龈中度红肿,探诊普遍有出血,探诊深度4~6mm,附着丧失2~4mm,未见牙齿松动。否认全身疾病史。[单选题]3.最可能的诊断是A.慢性龈炎B.坏死性龈炎C.慢性牙周炎D.侵袭性牙周炎E.白血病的龈病损参考答案:C参考解析:题1:考查的知识点是慢性牙周炎的诊断。标准答案为C。该病例的临床表现符合慢性牙周炎。因有牙周袋和附着丧失,可排除A;没有牙龈坏死表现,可排除B;根据患者的年龄和病情程度为中度,可判断病情进展较慢,可排除D;牙龈有红肿,并非为苍白色的肿大,也无其他白血病的表现,因此备选答案E也是不正确的。题2:考查的知识点是慢性牙周炎的治疗。标准答案为D。每位牙周炎患者都应接受牙周基础治疗和牙周维护治疗,备选答案A、B、C都是牙周基础治疗的内容,E为牙周维护治疗,都是应进行的治疗;不伴有全身疾病的轻、中度慢性牙周炎患者没有必要使用全身药物,因此治疗的内容应不包括D,答案应选D。题3:考查的知识点是牙周手术治疗中的引导性组织再生术。标准答案为D。根据病例中给出的表现,有较深的骨内袋,对骨内袋病损,最佳的手术治疗方案为引导性组织再生术,因此正确答案为D。其他的方法都不是最佳方法。[单选题]4.对该患者的治疗应包括下列内容,但一般不包括A.口腔卫生指导B.洁治术C.刮治及根面平整D.口服阿莫西林E.牙周维护治疗参考答案:D[单选题]5.如果在基础治疗后,右下第一磨牙近中探诊深度仍为6mm,×线片显示近中有垂直骨吸收1/2,对该牙最佳的手术治疗方法为A.牙龈切除术B.袋壁搔刮术C.翻瓣术D.引导性组织再生术E.截根术参考答案:D女,44岁。下前牙牙齿松动1年。检查:左、右下中切牙松动Ⅰ度,牙石(++),牙龈退缩2mm,边缘红,质软,探诊深度5mm,全口其他牙的牙石(+)~(++),牙龈缘水肿,探诊出血,牙周袋深度4~6mm,牙齿未见松动。[单选题]6.最可能的诊断是A.药物性牙龈增生B.慢性牙周炎C.牙龈纤维瘤病D.慢性龈炎E.侵袭性牙周炎参考答案:B参考解析:题1:该题所考知识点是慢性牙周炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,临床表现中有牙周袋形成、附着丧失和牙齿松动,可排除牙龈炎的诊断,即排除A、C和D;患者的年龄较大,牙周炎的病情为中度,表明进展较慢,临床表现符合慢性牙周炎的表现,因此,可排除E,正确答案为B。题2:考查的知识点是慢性牙周炎的治疗,首要的治疗是去除病因,第一步是通过洁治术清除龈上牙石、菌斑,之后才能进行刮治以清除龈下牙石,因此正确答案为E,并可排除D。慢性牙周炎局部治疗即可获得疗效,不需要全身用药,因此可排除A;在没有去除牙石前不用药,可排除B;下前牙松动Ⅰ度,破坏程度尚未达到需拔除的程度,因此可排除备选答案C。[单选题]7.此时对该患者的第一步治疗是A.口服阿莫西林B.牙周袋内上四环素药膏C.拔除松动的下中切牙D.刮治E.洁治参考答案:E患者,男性,30岁。左下后牙反复肿痛月余。口腔检查:面深龋,穿髓,探诊(-),颊侧深牙周袋,有溢脓,松动Ⅰ度,牙髓活力温度试验(-)。[单选题]8.为明确诊断下列哪项检查是必须的A.×线片检查B.甲紫牙面染色C.牙髓电活力测验D.外周血白细胞计数E.干扰检查参考答案:A参考解析:应对牙齿病灶部分进行拍×线片检查。故此题选择A。[单选题]9.×线片检查根尖区阴影与牙槽嵴吸收相连,形成典型的"日晕圈"状病变,引起这种牙周牙髓联合征的原因是A.慢性牙髓炎反复急性发作B.慢性根尖周脓肿反复急性发作C.髓室底穿通D.严重的牙周炎E.牙周病与根尖周病共同作用参考答案:B参考解析:慢性根尖周脓肿反复多次从牙周排脓,在炎症长期存在的情况下,终使牙周病变成立,有深牙周袋、骨吸收、牙可松动也可不松,此为牙周-牙髓联合病变,典型病例的×线片表现为根尖区阴影与牙槽嵴的吸收相连,形成典型的“烧瓶型”或“日晕圈”状病变,即阴影围绕根尖区并向牙槽嵴顶处逐渐变窄。故此题选择B。[单选题]10.较合理的治疗方案是A.牙周系统治疗B.清除感染的牙髓C.完善的根管治疗D.定时复诊观察牙周恢复情况并做维护治疗E.A+B+C参考答案:E参考解析:通过及时彻底的牙髓治疗,牙周组织即可迅速愈合,牙不松动,不遗留牙周病变,治疗必须双管齐下。牙周也应做系统治疗。故此题选择E。患者,男性,36岁,下唇糜烂结痂半年。检查:下唇唇红部有1cm×1cm的糜烂区域,表面假膜覆盖,局部充血发红,糜烂面周围可见白色条纹,双侧颊黏膜也可见白色斑纹,舌背可见白色斑块。[单选题]11.如果患者同时出现皮损,特征性表现是A.蝶形红斑B.结节性红斑C.靶形红斑D.Wickham纹E.上皮内疱参考答案:D参考解析:将石蜡油涂于丘疹表面,用放大镜观察,可见丘疹上有浅的网状白色条纹,称为Wickham纹。为扁平苔藓特征型表现。故选择D.[单选题]12.患者口腔黏膜可出现的基本病损不包括A.丘疹B.斑块C.水疱D.结节E.角化病损参考答案:D参考解析:扁平苔藓按其病损形态分型:可分为网状型、环状型、条纹型、斑块型、丘疹型、水疱型、糜烂型、萎缩型。不包括结节。故此题选择D.[单选题]13.下列哪项不是该病的病理表现A.棘层增厚B.固有层淋巴细胞浸润带C.出现上皮角质栓D.可出现胶样小体E.基底层液化变性参考答案:C参考解析:典型病理改变为:过度角化;颗粒层灶性增厚;棘层不规则增厚;基底细胞液化变性;真皮浅层有带状炎性细胞浸润,可出现胶样小体。不包括上皮角质栓,故此题选择C。[单选题]14.该患者最可能的诊断是A.盘状红斑狼疮B.口腔白斑病C.白色角化病D.口腔扁平苔藓E.糜烂性唇炎参考答案:D参考解析:口腔扁平苔藓口腔扁平苔藓是一种伴有慢性浅表性炎症的皮肤-黏膜角化异常性疾病。皮肤-黏膜可单独或同时发病。中年好发,呈慢性过程,WH0将其列入癌前状态。是口腔黏膜的常见疾病。病损特点为白色小丘疹排列组成的各种条纹(网状、环状、树枝状);黏膜可发生充血、糜烂、溃疡和水疱等。临床表现多种多样,但以白色条纹、白色斑块为主。舌背一般较硬且为隆起的白色斑块,黏膜充血、糜烂。在此周围有灰白色条纹或丘疹存在。常发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等部位。与此题相符,故选择D.患者,女性,45岁。左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来,左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查:左上第一磨牙远中邻面体少许变色。[单选题]15.去除左上第一磨牙远中(牙合)面无基釉质后可见深龋洞,探诊龋洞洞底和温度刺激试验假如疼痛明显,刺激消除后疼痛即刻消失。×线片检查示龋洞透射影像未达髓腔。初步诊断左上第一磨牙主要考虑患哪种牙体疾病A.深龋B.慢性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙周炎E.急性根尖周炎参考答案:A参考解析:指龋病进展到牙本质深层,临床检查一般可见很深的龋洞,患者对冷热、酸甜和机械刺激有明显的激发性疼痛,但刺激去除后,症状立即消失。符合深龋的标准。故选择A.[单选题]16.第一次就诊确定诊断前还应进行哪些检查A.进行牙髓活力温度试验和牙髓活力电测验B.×线片检查C.探诊确定是否有深龋洞D.去除无基釉质后再进行探诊E.以上均是参考答案:E参考解析:牙髓损伤则易发生感染,牙疼痛患者需检查判断牙髓是否完好,活力是否正常。故选择E。共享答案题A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞[单选题]1.上颌中切牙腭面洞,根据Black分类归为A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞参考答案:A参考解析:Ⅰ类洞:为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞,称为Ⅰ类洞。包括磨牙(牙合)面窝沟洞,磨牙颊(舌)面的颊(舌)沟洞,前磨牙的(牙合)面窝沟洞,上前牙的腭面窝沟洞。以磨牙(牙合)面洞最具典型性。共享答案题A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞[单选题]2.下颌第一磨牙近中邻面颈部龋,根据Black分类归为A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞参考答案:B参考解析:Ⅱ类洞为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞,称为Ⅱ类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻(牙合)面洞和邻颊(舌)面洞,以磨牙邻(牙合)面洞为典型代表。共享答案题A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞[单选题]3.上颌尖牙颊侧颈部龋,根据Black分类归为A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞参考答案:E参考解析:Ⅴ类洞为发生于所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞。共享答案题A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.引导性组织再生术D.截根术E.牙冠延长术[单选题]4.可使原已暴露在牙周袋中的病变牙根面上形成新附着A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.引导性组织再生术D.截根术E.牙冠延长术参考答案:C参考解析:引导性组织再生术(GTR):是通过手术使原已暴露在牙周袋中的病变牙根面上形成新附着,即牙周组织的再生,形成新的牙骨质、牙槽骨和牙周膜。若能同时进行植骨术,其疗效更优于单独引导性组织再生或植骨术。共享答案题A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.引导性组织再生术D.截根术E.牙冠延长术[单选题]5.基础治疗后增生的牙龈未消退。应采取的牙周手术为A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.引导性组织再生术D.截根术E.牙冠延长术参考答案:A参考解析:牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织,或后牙某些部位的中等深度的牙周袋,重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退,为牙龈切除术的适应证。共享答案题A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.引导性组织再生术D.截根术E.牙冠延长术[单选题]6.对三壁骨袋最佳的治疗选择是A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.引导性组织再生术D.截根术E.牙冠延长术参考答案:C参考解析:三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富且易于提供牙周膜细胞生长的空间,故引导性组织再生术效果最好,窄而深的二壁骨袋也是引导性组织再生术较好的适应证。共享答案题A.颌内动脉B.颌外动脉C.舌动脉D.面横动脉E.甲状腺上动脉[单选题]7.上颌骨血供主要来自A.颌内动脉B.颌外动脉C.舌动脉D.面横动脉E.甲状腺上动脉参考答案:A参考解析:3.上颌骨血供主要来自颌内动脉。面部软组织血供主要来自颌外动脉,即面动脉。上、下唇动脉属于颌外动脉的分支。共享答案题A.颌内动脉B.颌外动脉C.舌动脉D.面横动脉E.甲状腺上动脉[单选题]8.面部软组织血供主要来自A.颌内动脉B.颌外动脉C.舌动脉D.面横动脉E.甲状腺上动脉参考答案:B参考解析:3.上颌骨血供主要来自颌内动脉。面部软组织血供主要来自颌外动脉,即面动脉。上、下唇动脉属于颌外动脉的分支。共享答案题A.颌内动脉B.颌外动脉C.舌动脉D.面横动脉E.甲状腺上动脉[单选题]9.上、下唇动脉属于哪一动脉的分支A.颌内动脉B.颌外动脉C.舌动脉D.面横动脉E.甲状腺上动脉参考答案:B共享答案题A.功能紊乱期B.结构紊乱期C.器质病变期D.形态异常期E.咬合异常期[单选题]10.X线检查可见关节间隙比例不协调,关节上腔造影可发现关节盘前移位、关节囊松弛等表现属于A.功能紊乱期B.结构紊乱期C.器质病变期D.形态异常期E.咬合异常期参考答案:B参考解析:3.结构形态异常属于器质病变期;关节间隙比例不协调关节结构形态正常属于结构异常;颞下颌关节紊乱综合征又称TMJDS或TMD,X线关节无异常表现说明只有功能紊乱。共享答案题A.功能紊乱期B.结构紊乱期C.器质病变期D.形态异常期E.咬合异常期[单选题]11.X线检查可见关节结构形态异常,造影显示关节上、下腔连通属于A.功能紊乱期B.结构紊乱期C.器质病变期D.形态异常期E.咬合异常期参考答案:C参考解析:3.结构形态异常属于器质病变期;关节间隙比例不协调关节结构形态正常属于结构异常;颞下颌关节紊乱综合征又称TMJDS或TMD,X线关节无异常表现说明只有功能紊乱。共享答案题A.功能紊乱期B.结构紊乱期C.器质病变期D.形态异常期E.咬合异常期[单选题]12.X线检查关节无异常表现的TMJDS属于A.功能紊乱期B.结构紊乱期C.器质病变期D.形态异常期E.咬合异常期参考答案:A共享答案题A.与局部刺激因素和女性激素特别是孕酮水平增高有关B.与局部刺激因素和青春期内分泌特别是性激素变化有关C.与局部刺激因素和长期口服环孢菌素及硝苯地平片有关D.病因不明可能与常染色体显性或隐性遗传有关E.与机械、化学及不良修复体刺激有关[单选题]13.急性龈乳头炎A.与局部刺激因素和女性激素特别是孕酮水平增高有关B.与局部刺激因素和青春期内分泌特别是性激素变化有关C.与局部刺激因素和长期口服环孢菌素及硝苯地平片有关D.病因不明可能与常染色体显性或隐性遗传有关E.与机械、化学及不良修复体刺激有关参考答案:E参考解析:5.与机械、化学及不良修复体刺激有关的是急性龈乳头炎。与局部刺激因素和长期口服环孢菌素及硝苯地平片有关的是药物性牙龈增生。病因不明可能与常染色体显性或隐性遗传有关的是遗传性牙龈纤维瘤病。与局部刺激因素和女性激素特别是孕酮水平增高有关的是妊娠期龈炎。青春期龈炎与局部刺激因素和青春期内分泌特别是性激素变化有关。共享答案题A.与局部刺激因素和女性激素特别是孕酮水平增高有关B.与局部刺激因素和青春期内分泌特别是性激素变化有关C.与局部刺激因素和长期口服环孢菌素及硝苯地平片有关D.病因不明可能与常染色体显性或隐性遗传有关E.与机械、化学及不良修复体刺激有关[单选题]14.药物性牙龈增生A.与局部刺激因素和女性激素特别是孕酮水平增高有关B.与局部刺激因素和青春期内分泌特别是性激素变化有关C.与局部刺激因素和长期口服环孢菌素及硝苯地平片有关D.病因不明可能与常染色体显性或隐性遗传有关E.与机械、化学及不良修复体刺激有关参考答案:C参考解析:5.与机械、化学及不良修复体刺激有关的是急性龈乳头炎。与局部刺激因素和长期口服环孢菌素及
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