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文档简介
2022年浙江省衢州市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(15题)1.患者男性,22岁,因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间
B.病人取半卧位
C.鼓励病人深呼吸、咳嗽
D.引流管水柱波动4~6cm属正常范围
E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30~40cm
2.急性消化道失液的病人,医嘱给予静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水
3.杜女士,停经12周,阴道不规则流血10余天,量少,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大小A.A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎
4.绒毛膜癌手术治疗的目的是()A.A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间
5.患者男性,68岁。以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡
6.对昏迷病人护理错误的是A.A.绝对卧床,平卧位B.垫低枕,使颈部稍前屈C.鼻饲富营养的流质D.每日清洁口腔2次E.每2小时翻身1次
7.诊断呼吸衰竭的血气分析标准为()A.Pa02<60mmHg,PC02>50mmHg
B.Pa02>60mmHg,PC02<50mmHg
C.Pa02>60mmHg,PC02<60mmHg
D.Pa02<80mmHg,PC02>100mmHg
E.Pa02<100mmHg,PC02>80mmHg
8.右心衰竭患者查体可出现A.A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿哕音
9.乳房的正确检查方法应是A.A.外上、外下、内下、内上、中央各区
B.外上、外下、内上、内下、中央各区
C.中央、内下、内上、外上、外下
D.外上、内上、外下、内下、中央各区
E.内上、外上、外下、内下、中央各区
10.患者男性,52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余,视物模糊2周”人院,查体:双下肢皮肤散在瘀斑,血常规提示:白细胞为142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒细胞白血病,给予羟基脲治疗,以下护理不妥的是()A.A.嘱患者取右侧卧位,以缓解腹胀
B.鼓励患者多饮水,每日的饮水量要大于1500ml
C.定期复查血象
D.注意休息,避免劳累
E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染
11.患者男性,40岁。左小腿皮肤鲜红,烧灼样疼痛,全身寒战,发热,初步考虑是()A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.疖D.痈E.气性坏疽
12.乳腺癌,癌肿侵犯乳房Cooper韧带A.A.乳房皮肤“酒窝征”B.乳房皮肤出现“橘皮样”改变C.乳头内陷D.乳房皮肤溃烂E.乳房皮肤呈卫星结节样改变
13.患者女性,25岁。宫内妊娠12周,需做产前检查,下列检查不正确的是A.A.腹部B超检查B.测体重C.骨盆外测量D.测血压E.CT
14.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为A.A.大肠肝菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.B型流感嗜血杆菌E.葡萄球菌
15.下列哪项是肾癌的肾外表现()A.A.血尿B.腰部钝痛C.腰部隐痛D.腰腹部肿块E.血沉快
二、A1/A2(20题)16.患者,男性,20岁,面部危险三角区疖已4天入院。在护理过程中,护士应特别警惕的病情进展是()
A.呼吸困难B.颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.脓毒症D.休克E.接触性传染
17.孕38周,突发无痛性阴道出血。检查:宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。护理不当的是()A.口服硫酸亚铁B.按时肛查,了解先露下降情况C.及时更换会阴垫D.监测生命体征E.嘱患者卧床休息
18.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病
19.患者女,60岁。甲状腺肿大20年,下列与压迫邻近组织无关的症状是()A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑
20.8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是
A.会抬头B.会翻身C.会爬行D.用手握玩具E.独自行走
21.下列符合川崎病皮疹特点的是()A.呈对称性B.荨麻疹样皮疹C.可有水疱D.以环形红斑多见E.呈离心性
22.患者,女性,23岁,海边游玩时不慎落水,第1目击者将其救出后并实施心肺复苏,4分钟后被送至急诊,医生拟给患者注射肾上腺素,首选的给药途径是()A.心内B.静脉C.肌内D.皮内E.直肠内
23.各种流产的临床特点,正确的是()A.完全流产:腹痛,宫口松
B.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
C.难免流产:阴道出血少,为破水
D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少
E.稽留流产:胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周
24.PPD试验,皮内注射皮丘直径为A.1~3mmB.3~5mmC.6~10mmD.10~12mmE.13~15mm
25.男性,48岁,心绞痛病史3年,运动时突然感到心前区闷痛,立即含服硝酸甘油0.6mg,2分钟后出现头晕、心悸,应马上采取()A.吸氧B.立即平卧C.立即舌下含服速效救心丸D.站立不动E.舌下含服硝酸甘油0.3mg
26.患者,男性,12岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,体温37.3℃,无黄疸,心率78次/分,血压110/70mmHg,腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。应考虑()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆管炎E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔
27.维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现不包括()A.易激惹B.烦躁、睡眠不安C.夜间啼哭D.枕秃E.颅骨软化
28.孕妇不需要立即就诊的症状是()。A.寒战发热B.阴道流血C.腹部疼痛D.胎动计数突然增加E.头痛、眼花、胸闷
29.关于急性盆腔炎,下列处理不正确的是()A.立即手术治疗B.半卧位休息C.补液及纠正电解质失衡D.静脉滴注广谱抗生素E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
30.患者女,50岁。混合痔环切术后,为防止出血,禁止灌肠的时间是术后
A.1天内B.2天内C.3天内D.5天内E.7天内
31.患者男,59岁,冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了()
A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭
32.符合单纯性肾病典型临床表现的是()A.多发2~7岁小儿B.非凹陷性水肿C.常伴血压升高D.可有补体下降E.常伴持续性血尿
33.6个月以下婴儿患急性粟粒型肺结核的特点是()A.病死率低B.累及器官少C.病程进展慢D.病情重而不典型E.极少伴发结核性脑膜炎
34.乳癌根治术后,手术侧的手和腕开始活动的时间是()
A.1日内B.2日内C.3日内D.5日内E.7日内
35.可导致婴幼儿表现为楔状齿、鞍鼻的是
A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖锐湿疣E.霉菌性阴道炎
参考答案
1.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm。
2.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常采用5%葡萄糖盐水。
3.E葡萄胎典型的病史特点是排出血液中见水泡样组织。
4.A
5.B
6.A昏迷病人需每2小时翻身1次,防止压疮形成。
7.A诊断呼吸衰竭的血液血气分析标准为在海平面、静息状态及呼吸空气的情况下,Pa02<60mmHg,伴有或不伴有PC02>50mmHg。
8.A慢性左心衰患者最典型的临床表现是阵发性夜间呼吸困难,心尖区舒张期奔马律,部分患者可出现交替脉,是左心衰竭的特征性体征,同时肺部可闻湿哕音;右心衰竭病人因上腔静脉淤血而出现颈静脉怒张。
9.A乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区,切忌用手指抓捏,否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。
10.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征,本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的,取左侧卧位可减轻不适感。
11.B丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,起病急、进展快,先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状,高热可达39~40℃,局部出现片状红疹,颜色鲜红,局部有烧灼样痛。
12.A癌肿侵犯乳房Cooper韧带,使之失去弹性、缩短,出现乳房皮肤“酒窝征”。
13.E妊娠早期,应避免接触放射线,可造成流产。
14.B暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。
15.E肾癌的临床表现有:血尿、腰痛(钝痛、隐痛)、腰腹部肿块和肾外表现的症状。血沉快就是肾外表现之一。
16.B发生在危险三角区部位的疖,受到挤压时,容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。
17.B
18.B本题考查急性胰腺炎的并发症。急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血,使血容量锐减,最常见的并发症为休克。
19.DA项,甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难;B项,甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难;C项,甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血;D项,咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现,与甲状腺肿大压迫邻近组织无关;E项,甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。
20.C小儿的运动发育:①抬头:新生儿俯卧时能抬头l~2秒,3个月时抬头较稳;4个月时抬头很稳。②坐:6个月时能双向前撑住独坐;8个月时能坐稳。③翻身:7个月能有意识地翻身。④爬:8~9个月可用双上肢向前爬。⑤站、走、跳:11个月可独自站立片刻;15个月可独自走稳,24个月时可双足并跳;30个月会独足跳;3岁会跑,骑三轮车等。4个月能握持玩具;5个月两手各握一玩具;7个月将玩具换手;10个月用拇示指拿东西;12~15个月时学会用匙,乱涂画;18个月能叠2~3块方积木;2岁会翻书。
21.B在发热时或发热后不久可出现皮疹,呈向心性,最常见为遍布全身的荨麻疹样皮疹,其次为深红麻疹、斑丘疹,无水疱或结痂。
22.B
23.B完全流产者的宫口应该已经关闭,腹痛逐渐消失;难免流产者是由先兆流产发展而来,表现为阴道流血量多,阵发性腹痛加剧,晚期流产者还可有羊水从阴道流出。不全流产者由难免流产发展而来,妊娠物已部分排出,仍有部分组织残留宫内,影响子宫收缩可致阴道流血不止,严重时可引起出血性休克;稽留流产是指胚胎或胎儿在宫内已死亡滞留在宫腔内未自然排出者。所以除了B以外,A、C、D、E的答案是错误的。
24.C
25.B
26.C
27.E
28.D妊娠期妇女在第18~20周后就会有较明显的胎动感觉。如12小时的胎动次数30次或以上,反映胎儿的情况良好,如12小时胎动次数累积<10次,或逐日下
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