口腔执业医师《第三单元》考前点题卷二（精选）

口腔执业医师《第三单元》考前点题卷二（精选）[单选题]1.某患者曾有坏死性口炎病史，现开口受限，在上颌结节与下颌升支之间可触及（江南博哥）条索状区域，×线片显示颞下颌关节结构正常。最可能的诊断是A.癔症性牙关紧闭B.咀嚼肌痉挛C.颌间瘢痕挛缩D.颞下颌关节强直E.破伤风牙关紧闭参考答案：C[单选题]2.侧支根管形成的原因是A.牙乳头部分坏死B.牙本质发育障碍C.颈环发育不良D.上皮根鞘断裂E.成牙本质细胞坏死参考答案：D[单选题]3.下列哪一项是根管预备前必须完成的重要步骤A.拍×线片B.进入髓腔C.测定工作长度D.根管内清洗E.根管口预备参考答案：C参考解析：根管预备之前首先要确定工作长度，工作长度的确定确保根管治疗的每一环节：根管的清洁，预备成形，根管充填等能够顺利进行。[单选题]4.某工厂职工口腔健康调查资料显示，牙周疾病患病状况不容乐观，厂医院口腔科计划开展如下保健措施对于有轻度牙龈出血的职工，提倡A.药物漱口B.使用牙签C.使用牙线D.有效刷牙E.牙龈按摩参考答案：D[单选题]5.某工厂职工口腔健康调查资料显示，牙周疾病患病状况不容乐观，厂医院口腔科计划开展如下保健措施对于CPITN记分为2的职工，采取A.有效刷牙B.牙周洁治C.使用牙间清洁器D.龈下刮治E.口腔健康教育参考答案：B[单选题]6.以下哪项不属于换药的适应证A.更换或去除引流物B.创口渗血或渗出物多，疑有血肿或感染C.敷料松脱或过紧，伤口剧痛D.需观察创口或皮瓣血运E.创口无明显感染，渗出物较少参考答案：E[单选题]7.发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为A.30～50GyB.60～80GyC.90～100GyD.120～140GyE.100Gy参考答案：B[单选题]8.口腔颌面部常见的癌前状态不包括A.口腔扁平苔藓B.口腔黏膜下纤维性变C.盘状红斑狼疮D.上皮过角化E.湿疹参考答案：E参考解析：口腔面颊部常见的癌前状态被认为有口腔扁平苔藓、口腔黏膜下纤维性变、盘状红斑狼疮、上皮过度角化、先天性角化不良以及梅毒、着色性干皮病等，对于扁平苔藓，尤其是糜烂型及萎缩型扁平苔藓久治不愈者，应充分提高警惕，据文献报道，扁平苔藓的恶变率在1%～10%。[单选题]9.颌面骨中容易发生骨折的为A.颧骨B.颧弓C.腭骨D.下颌骨E.上颌骨参考答案：D[单选题]10.可用于血管瘤硬化治疗的是A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.博来霉素D.长春新碱E.紫杉醇参考答案：C[单选题]11.上颌骨骨折首选的×线投照位置是A.颅底位（颏顶位）B.华特位（鼻颏位）C.柯氏位（鼻额位）D.上颌前部咬合片E.曲面体层参考答案：B[单选题]12.哪个间隙感染容易引起严重的张口受限A.舌下间隙B.咬肌间隙C.下颌下间隙D.眶下间隙E.颏下间隙参考答案：B参考解析：舌下间隙感染，只有当感染向口底后方扩散时可出现一定程度的张口受限与呼吸不畅，其程度不及咬肌间隙感染，故A排除。下颌下间隙感染表现为下颌下三角区肿胀，下颌骨下缘轮廓消失，皮肤紧张、压痛，按压有凹陷性水肿，故排除C。眶下间隙感染主要表现为眶下区肿胀，故排除D。颏下间隙感染亦仅表现为颏下三角区肿胀，故排除E。咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬、压痛伴严重张口受限，故选B。[单选题]13.髁突颈部骨折后髁突常被拉向前内方是由于患侧A.颞肌的作用B.咬肌的作用C.翼内肌的作用D.翼外肌的作用E.关节韧带的作用参考答案：D[单选题]14.气管切开的部位多在A.第4～5气管软骨环B.第1～2气管软骨环C.第3～4气管软骨环D.第1气管软骨环E.低于第5气管软骨环参考答案：C[单选题]15.属于口腔癌一级预防措施的是A.早发现B.早诊断C.早治疗D.病因预防E.防止复发参考答案：D[单选题]16.正常人每日唾液总量为1000～1500ml，其中腮腺和下颌下腺的分泌量占A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%参考答案：E[单选题]17.慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性迁延期、稳定期B.急性发作期、临床缓解期、急性期C.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期D.活动期、稳定期、迁延期E.代偿期、失代偿期、间歇期参考答案：C[单选题]18.临床创口分类中包括A.无菌创口、污染创口、感染创口B.污染创口、感染创口、化脓创口C.感染创口、无菌创口、化脓创口D.化脓创口、无菌创口、污染创口E.无菌创口、可疑创口、污染创口参考答案：A[单选题]19.下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的主要标志A.上牙槽后神经阻滞麻醉B.下牙槽神经阻滞麻醉C.腭前神经阻滞麻醉D.鼻腭神经阻滞麻醉E.颊神经阻滞麻醉参考答案：B[单选题]20.拔除右下7时，不会发生A.邻牙松动B.对牙（牙合）损伤C.牙槽骨骨折D.牙龈撕裂E.上唇麻木参考答案：E[单选题]21.面部感染逆行常引起颅内哪种严重的并发症A.细菌性脑栓塞B.脑膜炎C.海绵窦血栓性静脉炎D.脑脓肿E.脑炎参考答案：C[单选题]22.目前临床上主要采用的牙种植体为A.黏膜内种植体B.骨膜下种植体C.骨内种植体D.根管内骨种植体E.穿下颌种植体参考答案：C[单选题]23.上颌骨骨折愈合较快，是因为A.上颌骨存在支柱式结构B.相对于下颌骨而言，骨折段之间不易发生移动C.血运丰富D.有上颌窦腔E.无强大肌肉附着参考答案：C[单选题]24.肿瘤化疗的主要副反应是A.口腔溃疡B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.脱发E.肝损害参考答案：C[单选题]25.患者仅出现面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍，面神经的损害可能位于A.茎乳孔以外B.鼓索与镫骨肌神经节之间C.镫骨肌膝状神经节之间D.膝状神经节E.脑桥与膝状神经节之间参考答案：B[单选题]26.口腔癌"T2N1M1"所指哪项不正确A.T2代表肿瘤最大直径>4cmB.N1代表同侧单个淋巴结转移，直径≤3cmC.N1代表双侧淋巴结转移D.1代表无远处转移E.1代表有远处转移参考答案：D[单选题]27.关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的A.多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致B.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块C.双手触诊应从导管前部向后进行D.少数涎石×线片可能不显影E.腺内涎石需做下颌下腺摘除术参考答案：C[单选题]28.关于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗，哪项是错误的A.术前行活组织检查以明确诊断B.作穿刺细胞学检查C.术中可行冰冻活组织检查D.最好不做简单的、顺包膜剥离的剜出术E.术中应保留面神经参考答案：A[单选题]29.判断糖尿病控制程度较好的指标是A.空腹血糖B.饭后血糖C.糖化血红蛋白D.空腹血浆胰岛素含量E.口服葡萄糖耐量试验参考答案：C[单选题]30.关于小儿前囟检查的意义，错误的是A.前囟过小见于小头畸形B.前囟过大见于佝偻病C.前囟饱满见于颅内压增高D.前囟凹陷见于脱水E.前囟早闭见于克汀病参考答案：E[单选题]31.患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开（牙合），两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是A.双侧翼外肌痉挛B.双侧咬肌痉挛C.双侧髁突颈部骨折D.双侧颞下颌关节前脱位E.下颌骨颏部骨折参考答案：C[单选题]32.患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的1/5，伤口不甚干净，创面已不渗血。以下处理措施中，哪项是不必要的A.清创B.直接拉拢缝合C.采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D.注射破伤风抗毒素E.应用抗生素参考答案：C[单选题]33.某患者右侧舌背小圆形血管瘤，边界清，约1.0cm×1.0cm大小，拟行手术切除，手术时应注意A.采用细针细线，以减小瘢痕B.进针点距创缘近些，缝得浅些C.最好不用褥式缝合D.尽量保持舌的长度E.尽量保持舌的宽度参考答案：D[单选题]34.患者男，62岁，右上牙龈菜花样肿物发现2个月，约2.0cm×1.3cm×0.7cm大小，活检报告"高分化鳞状细胞癌"。×线片示局部牙槽突骨质未见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为A.病变区上颌骨区域性切除+根治性颈淋巴结清扫B.病变区上颌骨区域性切除+功能性颈淋巴结清扫C.病变区上颌骨区域性切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结情况D.病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴结清扫E.病变侧上颌骨次全切除+根治性颈淋巴结清扫参考答案：C[单选题]35.脓肿切开引流的指征不包括A.口腔颌面部急性化脓性炎症，同时出现明显的全身中毒症状者B.儿童颌周蜂窝织炎，炎症累及多间隙，出现呼吸困难及吞咽困难等C.皮肤表而发红，稍触痛，炎症范围较局限D.局部疼痛加重，呈搏动性跳痛；皮肤表面紧张、发红，呈凹陷性水肿E.结核性淋巴结炎，经局部及全身抗结核治疗无效，皮肤发红已近自溃的寒性脓肿参考答案：C参考解析：①局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛，炎症区皮肤发红、发亮，肿胀局限，压痛明显，有波动感形成。②深部脓肿可触及，或病变区有明显的压痛点及指压处有凹陷性水肿，穿刺抽出脓液者。③口底蜂窝织炎，尤其是腐败坏死性感染或小儿颌周蜂窝织炎.出现呼吸、吞咽困难。④脓肿已破溃，但是引流不畅。⑤结核性冷脓肿，保守治疗无效或行将破溃时，应予以切开引流。[单选题]36.牙髓疾病的口腔检查探诊时，应该A.选择尖锐探针查窦道B.选择圆钝探针查龋齿C.只检查主诉牙D.动作轻巧有支点E.用力探入露髓孔参考答案：D参考解析：牙髓疾病时，探诊要求动作轻巧有支点。检查龋、充填体、牙本质敏感部位、牙周袋、龈下牙石和瘘管。不可用力探入露髓孔，以免引起患者不必要的剧烈疼痛。应选择圆钝探针查窦道。选择尖锐探针查龋齿。先检查主诉牙和可疑牙，然后按顺序逐个检查。[单选题]37.根管进行清理成形的目的，不包括A.清除根管内感染物质B.有利于牙髓的拔除C.利于根管冲洗D.形成根尖挡，利于根充E.清除感染牙本质参考答案：B参考解析：根管清理成形的目的：①清除根管内的感染物质和感染的牙本质；②扩大根管，形成由根尖孔向根管方向、内径逐渐增大、有一定锥度的根管形态，有利于根管冲洗液的进入和被溶解物质的溢出；③预备后的根管应保持根管的原始形态和根尖狭窄区的原始位置，在近牙本质牙骨质界的牙本质一侧形成一个底托样结构，即根尖挡，又称根尖止点，以利于将根充材料在根管内充压并压紧并限制超填。[单选题]38.以下哪项不是静脉畸形的临床特点A.体位试验阳性B.表浅肿瘤呈蓝色或紫色C.有时可扪到静脉石D.扪之柔软，有压缩性E.触诊有震颤感，听诊有吹风样杂音参考答案：E参考解析：好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一，如果位置较深，则皮肤或黏膜颜色正常；位置较浅则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚，扪之柔软，可以被压缩，有时可扪到静脉石。当头低位时，病损区则充血膨大；恢复正常位置后，肿胀亦随之缩小，恢复原状。此称为体位移动实验阳性。[单选题]39.以下哪个结构在下颌下腺摘除术时不会被涉及A.颌外动脉B.面前静脉C.面神经下颌缘支D.舌神经E.舌咽神经参考答案：E参考解析：防止损伤面神经下颌缘支，为避免下颌缘支损伤，需采取如下预防措施：①切口设计时，应距下颌骨下缘1.5～2cm。②向上翻瓣时，应在颈深筋膜深面剥离，直达下颌骨下缘。③寻找颌外动脉和面前静脉时，应紧贴颌下腺上缘和下颌骨下缘内侧面作钝性分离，看见此两根血管后，分别钳央、剪断和结扎。防止损伤舌神经，为避免损伤舌神经。[单选题]40.正常成人自然开口度平均约为A.4.0cmB.3.0cmC.3.5cmD.3.7cmE.4.7cm参考答案：D参考解析：正常成人开口度为3.7cm，开口型不偏斜。[单选题]41.腭裂发生于A.胚胎第3周B.胚胎第6周C.胚胎第7周D.胚胎第8周E.胚胎第9周以后参考答案：E参考解析：第6～7周时，面部各突如未能正常联合，则形成面部发育异常。第8周时，左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合，同时，左右侧腭突在中缝处自前向后逐渐融合，并与向下的鼻中隔融合。约在胚胎第3个月，腭部发育完成，口腔与鼻腔完全隔开。[单选题]42.关于涎腺造影，下列描述不正确的为A.涎腺造影一般只适用于腮腺及下颌下腺B.适用于涎腺急慢性炎症C.应做碘过敏试验，碘过敏试验阳性者禁忌D.造影剂选用60%泛影葡胺E.造影剂选用40%碘化油参考答案：B参考解析：涎腺急性炎症期间为涎腺造影的禁忌证。[单选题]43.双侧颞下颌关节急性脱位的临床特点中，哪项是错误的A.前牙开（牙合）、后牙早接触B.双侧耳屏前区出现肿胀C.下颌前伸，两颊变平D.颊部皮肤可能有裂伤E.耳屏前方触诊有凹陷参考答案：B参考解析：双侧颞下颌关节急性脱位的临床特点：①下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽均有困难。②下颌前伸，两颊变平，因此脸型也相应变长。③因髁突脱位，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。[单选题]44.表皮损伤超过哪一层会形成瘢痕A.基底层B.棘层C.颗粒层D.透明层E.角质层参考答案：A参考解析：表皮损伤超过基底层会形成瘢痕（真皮层）。[单选题]45.三角形皮瓣三角前尖角在多少度可直接缝合A.45°B.90°C.60°D.70°E.50°参考答案：B参考解析：三角形皮瓣三角前尖角在90°可直接缝合。[单选题]46.颧骨、颧弓骨折中复位后不需固定的是A.颧骨体骨折向后下内移位，不伴有转位B.颧弓骨折C.复杂性骨折D.内转位额骨体骨折E.颧、上颌骨骨折参考答案：B参考解析：颧骨和颧弓骨折的治疗主要是手术复位。颧骨和颧弓骨折后，凡有功能障碍者，都应进行复位治疗。如无移位或移位不明显，又无功能障碍，也可不作特殊处理。颧骨和颧弓骨折复位后，为防止骨折段再移位，应适当限制张口运动，避免碰撞，睡眠时应采用健侧卧位。[单选题]47.关于中枢性面瘫临床表现正确的是A.一侧面部表情肌完全瘫痪B.一侧眼裂以下表情肌瘫痪C.一侧面瘫+味觉丧失+唾液分泌障碍D.一侧面瘫+味觉丧失E.一侧面瘫+味觉丧失+唾液分泌障碍+听觉改变参考答案：B参考解析：周围性面瘫表现为患侧额纹消失，不能皱眉，眼睑不能闭合，鼻唇沟变浅或消失，不能鼓腮或吹口哨，发爆破音（如“波…坡”）困难，进食可有口角漏液现象。双侧完全瘫痪者面部呆板无表情，口角下垂，在说笑时口角向健侧偏斜。有的患者还有舌前2/3味觉障碍及眼干、口干等表现。中枢性面瘫的临床特征：病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，睑裂以上能皱眉、提眉、闭眼、眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。额皱与对侧深度相等。常伴有面瘫同侧肢体瘫痪、腱反射异常babinski征等。无味觉、泪液、唾液分泌障碍、听力无明显改变。[单选题]48.以下哪种疾患在青春期后有自愈趋势A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格伦综合征E.腮腺良性肥大参考答案：B参考解析：慢性复发性腮腺炎一般间隔数周或数月复发一次，年龄越小，间隔时间越短，越易复发，随年龄的增长，间隔时间越来越长，青春期后可逐渐自愈，少数患者可延期发作。[单选题]49.对于腮腺区肿物，哪种检查是不恰当的A.细针吸细胞学检查B.CTC.唾液腺造影D.B超E.组织活检术参考答案：E参考解析：腮腺部位的活检，一般主张的都是细针吸取活检。腮腺部位的切取活检容易造成长期不愈的涎瘘，因此不选择。[单选题]50.下列哪一项是急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段A.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿B.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染C.浆液期、化脓期、引流期D.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿E.根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿参考答案：D参考解析：急性根尖周炎是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程，临床上以患牙及其周围组织肿痛为主要表现。由于炎症侵犯组织的范围不同，可以划分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎（或呈急性牙槽脓肿）。急性浆液性根尖周炎又称急性根尖周炎的浆液期，急性化脓性根尖周炎又分为根尖周脓肿期、骨膜下脓肿期、黏膜下脓肿期，统称为急性根尖周炎的化脓期。[单选题]51.根管治疗术由哪三大步骤组成A.局部麻醉、根管预备、根管充填B.髓腔预备、牙髓摘除、根管充填C.根管预备、成形、根管充填D.根管预备、根管消毒、根管充填E.局部麻醉、根管消毒、根管充填参考答案：D参考解析：根管治疗术由根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤组成。[单选题]52.患者，男，40岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚、面色苍白、四肢湿冷、全腹肌紧张、肠鸣音消失。诊断为A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克参考答案：B参考解析：患者血压低、面色苍白、四肢湿冷，考虑为休克，全腹肌紧张提示腹膜炎体征，考虑为感染性休克。[单选题]53.患者，男。因外伤导致颌面部严重骨折，并出现呼吸困难。最后可能引起此症状的骨折是A.髁突颈部骨折B.颧弓骨折C.喙突骨折D.下颌角线性骨折E.下颌正中部粉碎性骨折参考答案：E参考解析：下颌正中颏部双发性骨折或粉碎性骨折均可导致舌后坠引起呼吸困难。[单选题]54.×线片上慢性根尖周炎的三种类型区别主要是×线A.阻射区的大小B.透射区的形状C.透射区周围骨质D.透射区的大小E.透射区致密度参考答案：C参考解析：慢性根尖周炎的病程当中有慢性根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿与根尖周囊肿三个过程。其×线片表现分别为：根尖周肉芽肿为不超过1cm，边界清楚的圆形透射影；慢性根尖周脓肿为大小不一、不规则形状透射影，边界不清，周围骨质呈云雾状；根尖周囊肿为圆形或椭圆形的清晰透射影，其边界清晰，并且有一圈致密骨白线围绕。三种骨破坏病变的慢性根尖周炎的×线影像表现：[单选题]55.×线片上慢性根尖周炎的三种类型区别主要是×线A.阻射区的大小B.透射区的形状C.透射区周围骨质D.透射区的大小E.透射区致密度参考答案：C参考解析：慢性根尖周炎的病程当中有慢性根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿与根尖周囊肿三个过程。其×线片表现分别为：根尖周肉芽肿为不超过1cm，边界清楚的圆形透射影；慢性根尖周脓肿为大小不一、不规则形状透射影，边界不清，周围骨质呈云雾状；根尖周囊肿为圆形或椭圆形的清晰透射影，其边界清晰，并且有一圈致密骨白线围绕。三种骨破坏病变的慢性根尖周炎的×线影像表现：[单选题]56.下列哪一项是急性牙髓炎开髓引流术的最重要的注意事项A.穿髓孔大且出血B.避免磨及髓室底C.可在局麻下进行D.需用锐利的裂钻E.龋深处穿通髓腔参考答案：A参考解析：开髓引流术的方法：开髓揭顶，去除髓腔及根管内大部分感染物或充填堵塞物，疏通根管，建立根尖周组织炎性渗出物经根管向冠方引流的通道。[单选题]57.一患者因工伤致使左面下部肿胀，皮下淤血，口内检查发现左侧后牙有早接触。×线片显示左侧颏孔区骨折，前骨折段向下后方移动，并稍偏向患侧，这是由于A.患侧降颌肌群的作用B.健侧降颌肌群的作用C.双侧降颌肌群的作用D.双侧升颌肌群作用E.健侧升颌肌群作用参考答案：C参考解析：一侧颏孔区骨折，前段因为双侧降颌肌群作用向下外方移位，后段因为单侧升颌肌群作用，向上内方移位。[单选题]58.患者，女，56岁。因肿瘤切除术后遗留颊部洞穿性缺损，行左前臂皮瓣游离移植，移植后出现血管危象，皮瓣颜色变暗、发绀。其原因是A.动脉淤血B.静脉淤血C.动脉缺血D.静脉缺血E.动静脉同时缺血参考答案：B参考解析：如果皮瓣颜色变暗、发绀，则说明是静脉淤血；如为灰白，则为动脉缺血。[单选题]59.患者，35岁。口腔检查时，被要求做以下动作：下颌自然闭合到与上颌牙齿接触，并紧咬。检查发现，此时他口内的所有牙都保持接触。磨耗面对（牙合）良好。此时，患者下颌所处的位置是A.正中关系位B.牙尖交错位C.息止（牙合）关系D.牙尖交错（牙合）E.水平颌位关系参考答案：B参考解析：牙尖交错（牙合）时上下颌的位置关系称为牙尖交错位，此时上下牙尖窝相对，处于最广泛、最紧密的接触状态，该位置也是下颌多种运动的起始位或终止位，且下颌运动的重复性好，因此被作为检查、诊断和评价咬合关系的基准位。[单选题]60.患者，男。被诊断为骨性牙颌面畸形。骨性牙颌面畸形是一种复杂的畸形，但不包括A.颅与颌B.（牙合）与颌C.上颌与下颌D.发育过度与不足E.颌骨上某一解剖部位参考答案：E参考解析：骨性牙颌面畸形包括颌骨发育过度畸形、前后向发育过度畸形、上、下（垂直）向发育过度畸形、横（左右）向发育过度畸形、颌骨发育不足畸形、前后向发育不足畸形、上下（垂直）向发育不足畸形、横（左右）向发育不足畸形、牙源性错（牙合）畸形。[单选题]61.患者，男，38岁。右颈部发现一个1.5cm×2cm的肿块，与周围组织无粘连。拟行活组织检查术。行颈丛神经阻滞麻醉时出现右侧瞳孔缩小，上睑下垂，面色潮红，面部皮肤干燥无汗，鼻塞等症状。诊断为霍纳征。主要是因为麻痹了A.舌下神经B.面神经颈支C.舌咽神经D.交感神经E.副交感神经参考答案：D参考解析：霍纳征临床特征性表现见于颈交感神经受损导致上睑、下睑Moller平滑肌功能障碍，出现轻度的眼裂变小及眼球内陷，由于交感神经支配的瞳孔开大肌与副交感神经支配的瞳孔括约肌之间的平衡打破，出现患侧瞳孔缩小，同时沿颈外动脉支配面部汗腺的交感神经损伤导致同侧面部无汗，急性期尤为明显，后期可因汗腺对血液中儿茶酚胺的反应性提高而代偿，部分患者还可出现对侧面部潮红，即小丑症。[单选题]62.眶下间隙感染可以沿哪些静脉向颅内扩散A.面静脉B.内眦静脉C.眼静脉D.眶下静脉E.A+B+C参考答案：E参考解析：眶下间隙感染向上可以向眶内直接扩散，形成眶内蜂窝织炎，亦可以沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散，并引发海绵窦血栓性静脉炎。[单选题]63.颈总动脉在哪一平面分为颈外动脉和颈内动脉A.舌骨大角平面B.舌骨平面C.环状软骨平面D.甲状软骨上缘平面E.甲状软骨下缘平面参考答案：D参考解析：颈总动脉在甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉。[单选题]64.在下颌骨骨折中，影响骨折移位的主要因素是A.骨折线走行的方向B.咀嚼肌的牵引作用C.牙弓上有无牙D.暴力作用E.骨折的部位参考答案：B参考解析：下颌骨有多组咀嚼肌附着，是影响骨折移位的主要因素。[单选题]65.急性化脓性腮腺炎的主要病因是A.腮腺导管结石B.严重的全身疾病如脓毒血症、急性传染病、腹部大手术等C.腮腺外伤D.口腔溃疡E.牙槽脓肿参考答案：B参考解析：急性化脓性腮腺炎较少见，为化脓性致病菌所引起，常见的病原菌是金黄色葡萄球菌、链球菌。多数并发于一些患有严重疾病（如急性传染病）或大手术后的患者。[单选题]66.慢性阻塞性腮腺炎挤压腮腺时导管口分泌情况是A.未见明显分泄物B.为黄稠脓性分泌物C.分泌物清亮D.为雪花样或胶冻样分泌物E.脓血性分泌物参考答案：D参考解析：慢性阻塞性腮腺炎挤压腮腺时导管口分泌为雪花样或胶冻样分泌物。[单选题]67.腭裂术后两侧松弛切口内堵塞的碘仿纱条抽出的时间应为术后A.2天B.3～4天C.5～6天D.8～10天E.15天以后参考答案：D参考解析：腭裂修补术后常规置碘仿纱条填塞两侧松弛切口；术后8～10天抽除碘仿纱条。我们在临床上发现碘仿纱条填塞时间过长不利于伤口愈合。[单选题]68.涎腺造影显示，主导管边缘呈“羽毛状”，可见于下列哪种疾病A.涎腺良性肿瘤B.舍格伦综合征C.涎瘘D.慢性阻塞性涎腺炎E.慢性阻塞性腮腺炎参考答案：B参考解析：主导管边缘呈羽毛状是舍格伦综合征特征性的影像学表现。[单选题]69.腭裂患儿的正畸治疗是在A.乳恒牙交替期B.新生儿无牙期C.恒牙列期早期D.贯穿以上3个时期E.成人期参考答案：D参考解析：出生后1～2周内应先进行正畸治疗，应用术前矫治器，恢复患者的牙弓形态，改善鼻小柱过短和鼻翼塌陷，为唇腭裂修复手术创造有利的硬组织条件。[单选题]70.儿童时期一侧髁突受损，下颌畸形一般随年龄的增长而日益明显，面容不对称表现为A.颏部偏向患侧，健侧面部丰满，患侧面部扁平狭长B.颏部偏向健侧，健侧面部丰满，患侧面部扁平狭长C.颏部偏向患侧，患侧面部丰满，健侧面部扁平狭长D.颏部偏向健侧，患侧面部丰满，健侧面部扁平狭长E.颏部偏向患侧，患侧面部丰满，健侧面部亦丰满参考答案：C参考解析：一侧髁突受损，下颌畸形一般随年龄的增长而日益明显可见健侧面部扁平狭长，颏部偏向患侧，患侧面部丰满，[单选题]71.颏部双发骨折时，下列何种描述是错误的A.正中骨折端多因降颌肌群的作用而向下后方移位B.双侧骨折段多向中线移位C.常发生下颌牙弓缩窄D.常发生呼吸困难和窒息，其主要原因是伴发的牙龈和口底软组织创伤引起口底血肿，进而导致舌后坠E.常引起咬合关系紊乱参考答案：D参考解析：引起窒息的原因是由于降颌肌群牵引正中骨折段向后下移动继发舌体后坠。[单选题]72.关于绷带包扎的注意事项，哪一项是不正确的A.包扎下颌下区及颈部时，应注意保持呼吸道畅通B.腮腺区包扎不应有压应力，以免发生神经损伤C.所施压力适度，防止组织受压发生坏死D.脓肿切开引流后，首先应加压包扎E.骨折复位后，包扎时应注意防止错位参考答案：B参考解析：包扎下颌下区及颈部时，应注意保持呼吸道畅通，腮腺区包扎应有压力，脓肿切开引流后，首先应加压包扎。[单选题]73.拔除下颌第三磨牙行翻瓣术时，对远中切口的描述正确的是A.如牙未萌出，远中切口应在下颌升支外斜线的颊侧，距离第二磨牙远中面约1.0cm处开始B.如牙未萌出，勿过分偏向颊侧，以免伤及颊神经C.勿过分偏向舌侧，以免伤及舌下神经D.切开时直达骨面，翻起黏膜瓣E.远中切口长约1cm参考答案：E参考解析：如牙未萌出，远中切口应在下颌支外斜线的舌侧，距离第二磨牙远中面约1.5cm处开始，故A选项错。颊神经大约在下颌磨牙（牙合）平面的位置离开鞘膜，翻瓣时不易伤及，故B选项错。切口偏向舌侧易损伤舌神经，故C选项错。D选项应为翻起黏骨膜瓣，所以E选项为答案。[单选题]74.脑挫裂伤的基本治疗原则的重要环节是A.镇静B.脱水C.止血D.加强护理E.防治继发感染参考答案：B参考解析：脑挫裂伤的基本治疗原则的重要环节是防止脱水。[单选题]75.以下说法哪项不正确A.恶性肿瘤组织来源不同，治疗方法各异B.根据肿瘤侵犯的范围，国际抗癌协会制定了TNM分类法C.T表示原发肿瘤D.N表示肿瘤大小E.表示有无远处转移参考答案：D参考解析：“N”是淋巴结一词英文“Node”的首字母指区域淋巴结（regionallymphnode）受累情况。淋巴结未受累时，用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1～N3表示。[单选题]76.在面部的单蒂皮瓣长宽比例可放宽到A.1.5：1B.2：1C.(2～3)：1D.4：1E.5：1参考答案：C参考解析：面部血液循环丰富，长宽比例可放宽到(2～3)：1，在血供特别丰富的部位可达4:1。[单选题]77.颌面部创伤病员伴脑震荡的典型表现是患者有A.剧烈头痛B.中间清醒期C.呕吐D.逆行性遗忘E.同侧偏瘫参考答案：D参考解析：颌面部创伤病员伴脑震荡的典型表现是患者有逆行性遗忘。[单选题]78.种植植入原则中错误的是A.手术的无创性B.种植体的初期稳定性C.种植体植入后即可承受咬合D.尽量保留健康的附着龈E.避免污染参考答案：C参考解析：①手术的微创性。②牙种植体表面无污染。③牙种植体的早期稳定性指牙种植体在骨愈合过程不受口腔微生物环境及过早咬合力等不利因素的影响，要求种植体植入骨内后牙龈黏膜严密缝合，同时种植体也不应高于骨面。④种植体愈合无干扰。⑤受植区的要求。[单选题]79.颌面损伤患者发生窒息的原因是A.异物堵塞咽喉部B.组织移位C.肿胀压迫D.血液、唾液、呕吐物等吸入气管、支气管E.以上都是参考答案：E参考解析：①异物阻塞咽喉部：损伤后口腔和鼻咽部如有血凝块、呕吐物、游离组织块或异物等，可以阻塞咽喉部造成窒息，特别是昏迷伤员更易发生。②组织移位：下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折时，由于口底肌群的牵拉，可使舌后坠而阻塞呼吸道。上颌骨骨折时，骨折段向下后方移位，也可阻塞咽腔而引起窒息。③肿胀压迫：口底、舌根、咽侧及颈部损伤后，可因血肿或组织水肿压迫呼吸道而发生窒息。[单选题]80.对口腔颌面部外伤吸入性窒息的急救措施是A.气管切开B.清除口腔内分泌物C.将舌牵出口外D.低卧E.经口或鼻气管插管参考答案：A参考解析：吸入性窒息的急救：应立即行气管切开术，迅速吸出气管或支气管内的异物或分泌物，以解除窒息。[单选题]81.面横裂是由于A.一侧上颌突未能与侧鼻突融合B.上颌突与外侧鼻突未融合C.上颌突与下颌突未融合D.上颌突未能与中鼻突融合E.原发腭突未能在两侧与继发腭突融合参考答案：C参考解析：面横裂，先天性唇部口角组织裂开，是发生在唇部常见的先天性畸形。由于胚胎时期的上、下颌突发育障碍导致部分或全部未融合所致，可为单侧或双侧，程度不一。[单选题]82.临床表现仅为面瘫，则表示面神经损害部位在A.茎乳孔以外B.鼓索与镫骨肌神经节之间C.膝状神经节D.镫骨肌与膝状神经节之间E.脑桥与膝状神经节之间参考答案：A参考解析：茎乳孔以外病变：面瘫。鼓索与镫骨肌之间病变：面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍。镫骨肌与膝状神经节之间病变：面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍+听觉改变。膝状神经节病变：面瘫+味觉丧失+涎腺、泪腺分泌障碍+听觉改变。[单选题]83.舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是A.硬皮病B.多发性肌炎C.红斑狼疮D.类风湿性关节炎E.结节性动脉炎参考答案：D参考解析：舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是类风湿性关节炎。[单选题]84.残髓炎的诊断要点是A.有牙髓治疗史B.长期牙周炎病史C.叩痛（+）或（±）D.温度测试迟缓性疼痛E.自发性钝痛、放散痛参考答案：A参考解析：残髓炎也属于慢性牙髓炎，发生在经牙髓治疗后的患牙。其诊断要点如下：有牙髓治疗史，患牙牙冠可见有牙髓治疗的充填体或暂封材料；患牙经治疗后近期或远期有出现慢性牙髓炎的症状，如温度刺激痛、自发性钝痛、放散痛，常有咬合不适或轻咬合痛。强温度刺激可引起患牙迟缓性疼痛，叩痛（+）或（±）。再治疗时探查根管内有疼痛感觉即可确诊。故其最重要的是有牙髓的治疗史。[单选题]85.下列哪一项是根管充填应达到的标准A.恰填B.超填C.欠填D.糊剂超填E.牙胶尖欠填参考答案：A参考解析：恰填：×线片根管内充填体恰好严密填满狭窄部以上的空间，充填体距离根尖端0.5至2mm，且根尖部无×线投射的根管影像，恰填视为根管充填合格。超填表现根充物超出根尖孔，常会引起患牙术后不适、疼痛等症状。欠填表现根管内充填物距离根尖端2mm以上，可能引起根管感染物清除不尽，复发感染。[单选题]86.下列哪一项是牙髓摘除术的适应证A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.慢性根尖炎D.牙髓坏死E.牙髓坏疽参考答案：A参考解析：常见的急症包括：急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙髓治疗引起的急性并发症。急症处理的原则为迅速解除疼痛，阻止炎症的进展。而急性牙髓炎患牙可通过摘除髓腔内全部或大部分牙髓，去除病变牙髓组织，消除或减轻患牙的疼痛。故其牙髓摘除术的适应证为急性牙髓炎。[单选题]87.患者，女，42岁。右侧颈部肿物3年，生长缓慢，无疼痛，近两天来肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是A.海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿参考答案：D参考解析：腮裂囊肿多为颈侧胸锁乳突肌前缘可见细小瘘口，挤压时可有少许白色分泌物，也可触及条索状物向深部走行。鳃裂囊肿生长缓慢，其主要临床表现为偶然发现颈部或腮腺区无痛性肿块，逐渐增大或时大时小。鳃裂囊肿上皮可发生癌变。[单选题]88.拔除上颌尖牙时需要麻醉的神经为A.上牙槽前神经B.上牙槽前神经、鼻腭神经C.上牙槽前神经、鼻腭神经、腭前神经D.上牙槽前神经、鼻腭神经、腭前神经、上牙槽中神经E.眶下神经、鼻腭神经参考答案：C参考解析：上颌尖牙唇侧受上牙槽前神经支配，腭侧受鼻腭神经支配。但因其腭侧有腭前神经末梢加入，拔除时需同时将其麻醉，故C选项正确。[单选题]89.下列对术中断根的描述正确的是A.遗留牙槽窝内较久，在根尖周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症B.钳喙夹持牙冠过紧C.牙根外形变异或有弯曲或有牙骨质增生致术中断根D.根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱所致E.原则上较短的断根可遗留在体内，待其自行萌出或吸收参考答案：C参考解析：遗留牙槽窝内较久，在根尖周和牙槽突骨壁间若有慢性炎症多为残根，故A选项错。夹紧患牙，使在用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根。[单选题]90.痈的局部治疗宜采用A.热敷B.尽早切开引流C.硝酸银或苯酚烧灼D.高渗盐水纱布持续湿敷E.切开引流后尽早停止局部湿敷参考答案：D参考解析：痈的局部治疗原则为促使病变局限，防止扩散。避免损伤，严禁热敷、挤压、挑刺；忌用化学物质烧灼，如苯酚、硝酸银等，以防感染扩散。宜用高渗盐水或含抗生素的盐水局部湿敷。形成明显的皮下脓肿而又久不破溃时可考虑在病变区域做保守的切开，切忌分离脓腔，局部仍持续湿敷。[单选题]91.颌骨骨折最重要的临床体征是A.咬合关系错乱B.张口受限C.骨折段活动异常D.局部肿痛E.骨摩擦音参考答案：A参考解析：咬合关系是判断是否发生颌骨骨折的金标准。[单选题]92.以下哪项不是腺样囊性癌的特征A.好发于腮腺和下颌下腺B.肿瘤沿神经血管束生长C.浸润性极强D.区域淋巴结转移率低E.可带瘤生存参考答案：A参考解析：腺样囊性癌占涎腺肿瘤的5%～10%，在涎腺恶性肿瘤中占24%。好发于涎腺，以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少，但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。[单选题]93.涎石病时沿腮腺导管挤压腺体见下列哪处有脓性分泌物流出A.颊脂垫尖处B.翼下颌皱襞与颊脂垫尖之间C.颊部黏膜的下1/3处D.平对下颌第二磨牙冠部的颊黏膜上E.平对上颌第二磨牙冠部的颊黏膜上参考答案：E参考解析：涎石病时沿腮腺导管挤压腺体见有脓性分泌物流出平对上颌第二磨牙冠部的颊黏膜上。[单选题]94.外渗性黏液囊肿常由下列哪项原因所致A.创伤B.炎症C.过敏D.感染E.化学刺激参考答案：A参考解析：外渗性黏液囊肿占黏液囊肿的80%以上，组织表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊，无上皮衬里。实验研究提示，外渗性黏液囊肿是由创伤引起的。[单选题]95.游离皮片移植失败的主要原因是A.皮下有血肿B.患者贫血C.皮片取得太薄D.加压包扎压力过大或过小E.缝合过紧参考答案：A参考解析：首先要明白怎样才能使游离皮片移植成功。皮片被移植到创面数分钟后，创面的毛细血管即行扩张，有血浆渗出以供皮片营养，维持皮片存活。约在18小时后创面的毛细血管与皮片的毛细血管即可发生吻合，皮片接受创面的血液循环；皮片下少量坏死组织，细菌与血凝块等可被血浆中白细胞所吞噬或溶解运走。如皮片未能与组织严密接触，或有渗血甚至形成血肿时，皮片将不生长，并发生坏死，因为血肿阻碍了皮片与创面组织的严密接触。[单选题]96.小唾液腺肿瘤发生最多的部位是A.颊部B.唇部C.舌部D.口底E.腭部参考答案：E参考解析：在所有唾液腺肿瘤中，腮腺肿瘤发生率最高，约占80%。下颌下腺肿瘤占10%，舌下腺肿瘤占1%，小唾液腺肿瘤占9%。在小唾液腺中最常见于腭腺。[单选题]97.不属于放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现的是A.发病初期呈持续性针刺样剧痛，多数患者唾液分泌减少B.病程进展缓慢，有时数月到十余年后才出现症状C.继发感染后，骨面暴露并长期溢脓，经久不愈D.由于肌肉组织瘢痕化，使软组织僵硬，会出现明显的张口受限E.死骨与正常骨分界清楚，口腔颌面部软组织可形成洞穿性缺损畸形参考答案：E参考解析：放射性颌骨骨髓炎病程进展缓慢，往往在放射治疗后数月到十余年后才出现症状，发病初期呈持续性针刺样疼痛；由于放疗引起黏膜或皮肤溃疡，导致牙槽骨、颌骨骨面外露，继发感染后骨面暴露并长期溢脓，经久不愈。由于肌肉组织瘢痕化，使软组织僵硬，可出现明显的张口受限。放射治疗后颌骨破骨细胞与成骨细胞的再生能力低下，导致死骨分离的速度非常缓慢，因此，死骨与正常骨常常界限不清。共享题干题患者，男，30岁。因车祸面部外伤2天。检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、淤血，口内检查左侧后牙早接触。[单选题]1.颌骨骨折最容易出现的牙问题是A.颌骨上的牙齿松动、脱落B.牙龈撕脱或坏死C.咬合关系错乱D.牙齿自发痛E.慢性牙髓炎参考答案：C参考解析：LeFort曾根据骨折的好发部位将上颌骨骨折分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。LeFartⅢ型骨折是高位骨折或称颅面分离。骨折线经过鼻骨，泪骨，眶内、下、外壁，颧额缝，颧颞缝，向后下止于上颌骨翼下颌缝，造成完全性颅面骨分离。颌骨骨折最容易出现的牙问题是咬合关系紊乱。[单选题]2.首先应拍照下列哪个片位A.上颌体腔B.上颌前部（牙合）片C.上颌正位体层D.华特位E.颧骨后前位参考答案：D[单选题]3.×线片显示左上颌骨折，骨折线横过鼻背、眶部经颧骨上方达翼突，应诊断为A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.颅底骨折E.鼻骨骨折参考答案：C患者，男，43岁。右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体下颌骨畸形，现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。×线片示：右下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。[单选题]4.最可能的诊断是A.角化囊肿B.根尖周囊肿C.成釉细胞瘤D.含牙囊肿E.骨化纤维瘤参考答案：C参考解析：典型成釉细胞瘤的×线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象。根据题干可知此题最佳选项为C。[单选题]5.关于其组织来源不正确的是A.造釉器B.牙板残余上皮C.牙周膜内上皮D.口腔黏膜基底细胞E.根尖周囊肿参考答案：E[单选题]6.其治疗方案应为A.肿瘤刮除术B.下颌骨方块切除术C.半侧下颌骨切除D.下颌骨部分切除+同期植骨E.下颌全切除参考答案：D[单选题]7.以下哪项可能不是其特征A.穿刺抽出褐色液体B.肿瘤内可见钙化×线影C.肿瘤所在骨皮质膨隆D.×线片示多房且房室大小悬殊E.×线片示牙根呈锯齿状吸收参考答案：B患者，男，30岁。左下颌下肿胀半年，有消长史。检查：触及2cm×2cm大小囊性肿物，有波动感，用力时肿物突入口底，口底黏膜呈淡蓝色。[单选题]8.如行穿刺检查，其穿刺物可能为A.棕色清亮液体B.蛋清样可拉丝液体C.黏稠乳白色液体D.豆渣样物E.脓液参考答案：B[单选题]9.该患者要明确诊断，首先应作哪项检查A.细针吸细胞学检查B.CTC.下颌下腺造影D.拍下颌下腺侧位片E.穿刺液检查参考答案：E参考解析：舌下腺囊肿口外型主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显。触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩。囊肿位于口底一侧黏膜下，呈淡蓝色，囊壁薄，质地柔软；较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入下颌下区，也可波及对侧口底。囊肿可因创伤而破溃，流出黏稠蛋清样液体。[单选题]10.该患者最有可能的诊断为A.慢性下颌下腺炎B.囊性水瘤C.皮样囊肿D.舌下腺囊肿口外型E.鳃裂囊肿参考答案：D患者，女，22岁。因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。[单选题]11.行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围错误的是A.包括下颌骨B.包括下颌牙C.包括牙周膜D.包括黏骨膜E.不包括同侧下唇参考答案：E[单选题]12.在注射局麻药后牙关紧闭，可能是发生了A.感染B.水肿C.血肿D.气肿E.翼内肌暂时性痉挛参考答案：E[单选题]13.在麻醉过程中患者发生晕厥，以下处理措施哪项是错误的A.立即停止注射B.置患者于头低位，解开颈部衣扣C.嗅闻氨水D.吸氧E.静脉推注肾上腺素参考答案：E[单选题]14.常用的麻醉药物是A.2%利多卡因B.1%普鲁卡因C.1%丁卡因D.2%利多卡因加肾上腺素E.1%普鲁卡因加肾上腺素参考答案：D参考解析：下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法，注射标志为患者大张口时，可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞，为翼下颌皱襞，其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果：麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现，由于注射点距翼内肌较近，考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸；针刺入中穴；氧气吸入和静脉注射高渗葡萄糖。患者，女，22岁。4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。[单选题]15.该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为A.根尖脓肿B.牙周脓肿C.根尖周囊肿继发感染D.第三磨牙冠周脓肿扩散引起E.颊间隙感染引起参考答案：D[单选题]16.该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是A.反应性水肿B.颊间隙感染C.颌上淋巴结炎D.局部皮肤感染E.咬肌间隙感染参考答案：B[单选题]17.该患者最有可能的诊断是A.左侧第三磨牙冠周炎B.左侧第一磨牙牙槽脓肿C.左侧第一磨牙牙周脓肿D.左侧第三磨牙牙龈炎E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染参考答案：A参考解析：劳累、紧张等导致全身抵抗力下降时可引起冠周炎的急性发作，出现题述症状。炎症可沿下颌骨外斜线向前，在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的鼓膜下形成脓肿。炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散，可分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染。此外，亦可导致颊间隙、下颌下间隙、口底间隙、咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿的发生。智牙冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主；当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙，则应尽早拔除，以防感染再发。[单选题]18.待急性炎症控制后，治疗应以下列哪一项为主A.拔除左侧下颌第三磨牙B.下颌骨死骨刮除术C.左侧下颌第三磨牙作牙髓治疗D.左侧下颌第三磨牙作牙周治疗E.继续抗感染治疗参考答案：A患者女，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能1级。口内有右下侧切牙、第一磨牙，左下侧切牙残根，Ⅰ度松动需要拔除。[单选题]19.引起以上严重并发症的最重要因素之一是以下哪种细菌菌血症A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.混合细菌D.变形链球菌E.甲型溶血性链球菌参考答案：E[单选题]20.此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感A.甲硝唑B.青霉素C.链霉素D.头孢菌素E.庆大霉素参考答案：B[单选题]21.对于该患者最佳的治疗方案是A.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素C.分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素参考答案：E[单选题]22.该患者拔牙，在有菌血症发生时，有可能导致以下哪种严重并发症的风险A.干槽症B.颊间隙感染C.口腔上颌窦瘘D.下颌下间隙感染E.急性细菌性心内膜炎参考答案：E患者男，发现右下颌下区肿物3个月，临床检查见右下颌下区表面皮肤正常，可触及肿物质软，无压痛，口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出黏稠而略带黄色蛋清样液体。[单选题]23.术前对诊断最有帮助的检查是A.下颌下腺造影B.舌下腺造影C.CT检查D.囊肿穿刺检查E.B超检查参考答案：D[单选题]24.该病最适合的治疗方法是A.穿刺抽出囊液，加压包扎B.切除下颌下腺，吸尽囊液，加压包扎C.完整摘除囊壁，加压包扎D.切除舌下腺及摘除囊壁E.切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎参考答案：D[单选题]25.该病最可能的诊断是A.右侧下颌下区软组织囊肿B.右侧舌下腺囊肿C.右侧下颌下腺囊肿D.右侧鳃裂囊肿E.右侧下颌下区囊性水瘤参考答案：B患者女，53岁，贫血病史10余年，全身检查其他未见异常。口内见有残根，不松动，需要拔除。[单选题]26.该患者满足下列哪项可行拔牙A.血红蛋白在70g/L以上，血细胞比容在30%以上B.血红蛋白在80g/L以上，血细胞比容在30%以上C.血红蛋白在80g/L以上，血细胞比容在20%以上D.血红蛋白在70g/L以上，血细胞比容在20%以上E.血红蛋白在70g/L以上，血细胞比容在25%以上参考答案：B[单选题]27.右上6残根如根分叉未破坏，首先应A.挺松整个牙齿B.分根C.牙钳直接拔出D.根钳直接拔出E.牙钳松动后拔出参考答案：B[单选题]28.拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症A.软组织损伤B.骨组织损伤C.口腔上颌窦交通D.邻牙损伤E.颞下颌关节脱位参考答案：C共享答案题A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺[单选题]1.腺淋巴瘤主要发生在A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺参考答案：A参考解析：共享答案题A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺[单选题]2.黏液囊肿好发于A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺参考答案：D参考解析：共享答案题A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺[单选题]3.黏液表皮样癌最常发生在哪一腺体A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺参考答案：A参考解析：共享答案题A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺[单选题]4.怀疑舍格伦综合征时，一般可做哪一腺体的活检A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺参考答案：D参考解析：共享答案题A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺[单选题]5.分泌黏液性分泌液的腺体主要是A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺参考答案：E共享答案题A.管周牙本质B.管间牙本质C.球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质[单选题]6.小管数量少而弯曲、内含细胞的牙本质是A.管周牙本质B.管间牙本质C.球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质参考答案：E参考解析：共享答案题A.管周牙本质B.管间牙本质C.球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质[单选题]7.矿化程度最高的牙本质是A.管周牙本质B.管间牙本质C.球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质参考答案：A参考解析：共享答案题A.管周牙本质B.管间牙本质C.球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质[单选题]8.刚形成尚未钙化的牙本质是A.管周牙本质B.管间牙本质C.球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质参考答案：D共享答案题A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌[单选题]9.黏液软骨样结构见于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌参考答案：B参考解析：共享答案题A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌[单选题]10.细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌参考答案：A共享答案题A.无菌创口B.污染创口C.感染创口D.一期愈合创口E.延期愈合创口[单选题]11.虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症的创口属于A.无菌创口B.污染创口C.感染创口D.一期愈合创口E.延期愈合创口参考答案：B参考解析：共享答案题A.无菌创口B.污染创口C.感染创口D.一期愈合创口E.延期愈合创口[单选题]12.细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于A.无菌创口B.污染创口C.感染创口D.一期愈合创口E.延期愈合创口参考答案：C参考解析：共享答案题A.无菌创口B.污染创口C.感染创口D.一期愈合创口E.延期愈合创口[单选题]13.与口鼻腔相通或在口腔内手术的创口属于A.无菌创口B.污染创口C.感染创口D.一期愈合创口E.延期愈合创口参考答案：B参考解析：共享答案题A.无菌创口B.污染创口C.感染创口D.一期愈合创口E.延期愈合创口[单选题