口腔修复医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选）

口腔修复医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选）[单选题]1.桩冠修复中，冠桩的长度原则上要求为根长的A.1/3～1（江南博哥）/2B.2/3～3/4C.1/2～3/4D.1/3～3/4E.与桩冠的冠部等长即可参考答案：B参考解析：桩的长度影响其在根管内的应力分布，从而影响无髓牙的抗折强度。桩越长，在根管内产生的应力就越分散，越有利于改善牙根的抗折性能。但若桩接近根尖部，此处根管细小而壁薄，抗力形差，容易出现根折。[单选题]2.以下关于双端固定桥固位体的说法，错误的是A.要有共同就位道B.两端的固位力基本相等C.固位力应与（牙合）力大小相适应D.共同就位道必须与基牙长轴平行E.固位体固位力应与桥体跨度相适应参考答案：D参考解析：固位体设计中应注意：①提高固位体的固位力；②基牙两端的固位体固位力应基本相等；③固位体固位力大小应与（牙合）力的大小、桥体的跨度和桥体的曲度相适应；④固位体之间的共同就位道。[单选题]3.一无牙颌患者，下颌牙槽嵴低平，义齿基托利用其颊侧翼缘区作为主承托区是因为此处A.正好位于人工牙下方B.黏膜厚韧C.骨质致密，骨面与咬合力平行D.骨质致密，骨面与咬合力垂直E.可形成良好边缘封闭参考答案：D参考解析：颊侧翼缘区：位于下颌后弓区，在下颌颊系带至嚼肌下段前缘之间。此区面积较大，骨质致密。当牙槽嵴吸收严重时，此区较为平坦，骨小梁排列与（牙合）力方向几乎成直角，义齿基托在此区内可有较大的伸展，可承受较大的（牙合）力，起支持并有稳定义齿的作用。[单选题]4.与嵌体的固位无关的是A.箱状窝洞的深度B.箱状窝洞轴壁的平行度C.箱状窝洞洞底的形态D.箱状窝洞洞底的面积E.洞斜面的宽度和斜度参考答案：D参考解析：嵌体固位形的制备要求：洞的深度是嵌体固位的决定因素，洞深者固位力强，一般深度应大于2mm。浅洞的洞底应预备成平面，以增强嵌体固位力。洞深者不必强求洞度平面，应以去除龋坏组织，保护牙髓为主，可根据损害深浅不同预备成不同深度的洞底平面。所有轴壁均应相互平行或向外展2°～5°，并与嵌体就位道一致，洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面，最后精修出点、线角，完成牙体预备。[单选题]5.整铸支架式义齿金属基托的厚度约为A.0.3mmB.0.5mmC.0.7mmD.0.9mmE.1.0mm参考答案：B参考解析：基托应有一定的厚度保持其抗挠屈强度，以免受力时折断铸造基托厚约0.5mm。[单选题]6.影响冠内附着体固位和稳定的因素不包括A.基牙牙体预备量B.附着体阴阳结构的接触面积C.附着体阴性结构和阳性结构之间的密合程度D.附着体阴性结构的轴壁聚合度E.使用时间参考答案：A[单选题]7.后牙选择铸造金属全冠修复，在进行（牙合）面的牙体预备时A.应严格按照修复前的牙体（牙合）面形态进行预备，不得降低牙尖高度和减小牙尖斜面斜度B.应在正中（牙合）时为铸造金属全冠提供0.5～1.0mm的（牙合）面空间C.应使牙尖斜面斜度与咬合力的方向尽量垂直D.对残留的陡尖、大斜面也应全部保存，以增加牙体的抗力形E.大面积严重牙体缺损影响到铸造金属全冠固位和抗力时，应向患者建议拔除参考答案：C参考解析：（牙合）面形态和应力有关，陡坡会增加牙冠的侧向力，影响冠的固位和稳定，因此应使牙尖斜面斜度与咬合力的方向尽量垂直。[单选题]8.对骨尖或骨突进行牙槽嵴修整术宜在拔牙后A.立即B.1周C.3周D.1个月E.3个月参考答案：D参考解析：牙槽嵴修整术宜在拔牙后1个月，此时牙槽窝内已有新骨形成，即可平复。[单选题]9.钉洞固位形不可设计在A.后牙牙尖处B.前牙舌面窝近舌隆突处C.前牙舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处D.后牙牙尖间的沟窝处E.死髓牙的（牙合）面参考答案：A参考解析：钉洞固位形分散于近远中窝及颊舌沟内，深度超过釉牙本质界，一般为2mm，直径为1mm。[单选题]10.牙冠缺损大时，人造冠修复中错误的做法是A.适当减少人造冠（牙合）面面积B.减少颊舌径C.加深窝沟D.增加牙尖高度E.增加机械便利参考答案：D参考解析：牙冠缺损大时，应设计成颊舌径略窄于原修复牙，一般为原牙宽度的1/2～2/3。（牙合）面应形成颊沟和舌沟以利食物排溢。同时，适当减少牙尖高度，以减小侧向力。[单选题]11.修复前的牙槽嵴修整术一般在拔牙后A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周参考答案：B参考解析：牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，妨碍义齿摘戴时，应进行牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整较好。[单选题]12.患者，右上第一磨牙铸造金属全冠修复。全冠试戴时不能完全就位、颊舌向翘动，用力戴入时邻牙疼痛，其原因可能是A.牙髓炎B.深龋C.邻面接触点过小D.邻面接触点过紧E.咬合创伤参考答案：D参考解析：人造冠就位后，应观察邻接面的位置是否正常，牙线勉强通过说明邻接正常，若牙线通过无阻力，说明邻接过松。若牙线不能通过而又有胀痛感，说明邻接过紧。邻接过紧者，可通过磨改邻接区修正。[单选题]13.患者，女性，35岁，缺失，缺牙间隙大小正常，基牙无松动，咬合较紧，固定桥修复时，基牙应选A.B.C.D.E.参考答案：D参考解析：基牙数的确定：①以牙周膜面积决定基牙的数量。Ante曾提出基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积的总和，即基牙的数量应根据基牙与缺失牙牙周膜面积大小来衡量。假如缺失牙的牙周膜面积大于基牙牙周膜面积的总和，将给基牙带来创伤，最终导致固定桥修复的失败。②以（牙合）力的比值决定基牙的数量。Nelson根据各牙的（牙合）力、牙冠及牙根形态，以及牙周组织等，以上、下第一磨牙（牙合）力比值100为基准，制定出各牙（牙合）力的相关比值。Nelson提出：桥基牙（牙合）力比值总和的两倍，应等于或大于固定桥各基牙及缺失牙（牙合）力比值的总和。选择固定桥修复牙列缺损时，不能单纯地用数字计算来确定基牙的数目，但可将牙周膜面积和（牙合）力比值作为决定基牙的数量的参考，结合口腔内的实际情况，全面分析考虑，作出判断。[单选题]14.获得性颌骨缺损第三阶段的修复治疗始于手术后A.2～4周B.5～6周C.7～8周D.3～6个月E.7～8个月参考答案：C参考解析：术后2个月左右，缺损区的创面已基本愈合，炎症消失，可为患者制作永久性修复体。[单选题]15.男，46岁，上颌牙列缺损，修复前检查时发现其缺牙区有一明显骨突，可能引起义齿就位困难或压痛，需进行牙槽脊修整术。该手术的最佳时间为A.拔牙后1周B.拔牙后2周C.拔牙后1个月D.拔牙后2个月E.拔牙后3个月参考答案：C参考解析：牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，妨碍义齿摘戴时，应进行牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整较好。[单选题]16.女，50岁，半个月前戴可摘局部义齿，近两天感腭部疼痛。查：缺失，支架式可摘局部义齿修复，取下义齿后可见腭杆处有压痕，未见其他异常。引起腭部疼痛最可能的原因是A.（牙合）力过大B.腭杆与黏膜贴合过紧C.腭杆不光滑D.腭杆过宽E.患者耐受力差参考答案：B参考解析：后腭杆与黏膜轻轻接触，在杆和黏膜之间可留有一定间隙，以免义齿下沉时，压迫黏膜而造成创伤和疼痛。[单选题]17.一般基牙固位倒凹的深度不应大于A.0.6mmB.0.7mmC.0.8mmD.0.9mmE.1.0mm参考答案：C参考解析：一般基牙固位倒凹的深度与卡环材料有关。铸造卡环一般用于0.25mm或0.5mm倒凹，弯制卡环一般用于0.75mm倒凹。[单选题]18.铸造全冠试戴时，固位差的原因，不正确的是A.未完全就位B.（牙合）龈距短C.聚合度大D.代型上的间隙剂过厚E.石膏代型磨损参考答案：E[单选题]19.铸造钴铬金属全冠修复一年后，牙（牙合）面出现穿孔，最可能的原因是A.夜磨牙症B.咬合过高C.牙（牙合）面牙体预备量不足D.对颌牙有充填式牙尖E.牙（牙合）面形态不良参考答案：C[单选题]20.烤瓷材料与金属的热膨胀系数应该A.两者应完全一致B.前者稍小于后者C.前者稍大于后者D.前者明显小于后者E.前者明显大于后者参考答案：B[单选题]21.患者，男，50岁，左上5因根尖周炎行根管治疗，2周后铸造冠修复，4个月后出现咬合痛。检查时发现叩痛（＋），牙无松动，X线牙片显示根充物距根尖3mm，根尖区有阴影3mm×3mm，患牙与邻牙接触紧密。最可能导致疼痛的原因是A.牙髓炎B.（牙合）创伤C.根尖周炎D.成人牙周炎E.食物嵌塞参考答案：C参考解析：修复体戴用一段时间后出现咬合痛及处理修复体戴用一段时间后出现咬合痛，应结合触诊、叩诊和X线片检查，确定是否有创伤性牙周炎、根尖周炎、根管侧穿、外伤性或病理性根折等。然后再做针对病因的治疗，如调（牙合）、牙周治疗或拆除重做和拔牙等。[单选题]22.根据全口义齿固位原理，与大气压力的产生关系最密切的是A.黏膜的厚度B.后堤区的宽度C.基托的面积D.边缘封闭效果E.牙槽嵴的高度参考答案：D参考解析：全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入，在基托黏膜之间形成负压，在大气压力作用下，使义齿获得固位。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用可言。大气压力在全口义齿固位力中有重要作用。[单选题]23.为了减轻固定桥基牙的负担，在设计桥体时可采取以下方法，除了A.扩大（牙合）面舌外展隙B.降低非功能尖的高度C.沟窝清晰，适当增加副沟D.咬合接触点尽量偏颊侧E.减小颊舌径参考答案：D参考解析：（牙合）面功能牙尖与对颌牙的接触应均匀，适当降低非功能牙尖斜度，减小咀嚼运动时对固定桥产生的侧向力。同时（牙合）面的舌侧边缘嵴处添加副沟和加深颊舌沟，也可减轻桥体所承受的（牙合）力。适当缩短桥体（牙合）面舌侧的近远中径，加大桥体与固位体之间舌外展隙，也可以减少桥体（牙合）面的接触面积，减轻（牙合）力。[单选题]24.可利用颊侧翼缘区作为下（牙合）总义齿主承托区的情况是下颌A.前部牙槽嵴丰满B.后部牙槽嵴丰满C.前部牙槽嵴低平D.后部牙槽嵴低平E.中部牙槽嵴丰满参考答案：D参考解析：颊侧翼缘区位于下颌后弓区，在下颌颊系带至嚼肌下段前缘之间。此区面积较大，骨质致密。当下颌后部牙槽嵴吸收严重时，此区较为平坦，骨小梁排列与（牙合）力方向几乎成直角，义齿基托在此区内可有较大的伸展，可承受较大的（牙合）力，起支持并有稳定义齿的作用。[单选题]25.男，40岁，右上第一磨牙金属烤瓷冠修复，在试戴时出现翘动现象，以下原因中可先排除的是A.石膏代型磨损B.组织面有铸瘤C.邻面接触过紧D.基牙预备轴面聚合度大E.修复体未完全就位参考答案：D参考解析：若因石膏代型磨损，人造冠的组织面变形出现支点等，人造冠初步就位后会出现翘动现象，表示尚未完全就位，用去冠器将修复体取下，仔细检查支点，检查方法如前述，并做相应磨改。[单选题]26.固定桥的悬空式桥体与黏膜之间的间隙不应小于A.1mmB.1.5mmC.2mmD.2.5mmE.3mm参考答案：E参考解析：悬空式桥体：桥体与黏膜不接触，留有至少3mm以上的间隙，此间隙便于食物通过而不积聚，有较好的自洁作用。[单选题]27.对先天无牙患者，在了解病史时应询问A.有无不良习惯B.是否曾患过感染性疾病C.是否曾患过慢性消耗性疾病D.外伤史E.家族史参考答案：E参考解析：先天缺牙多发生于恒牙列，可以是任何一个牙的缺失。全口多数牙缺失或无牙畸形多为外胚叶发育不全的患者，此病为遗传性疾病，遗传方式尚未完全明了，多数病例是伴X隐性遗传，也可为常染色体显性或隐性遗传。[单选题]28.按固定桥结构不同，哪项不是临床固定桥分为三种基本的类型A.双端固定桥B.复合固定桥C.粘结固定桥D.半固定桥E.单端固定桥参考答案：C参考解析：临床上最常用的分类方法是按照传统固定桥的结构，分为双端固定桥、单端固定桥、复合固定桥和半固定桥。[单选题]29.垂直距离是指天然牙列正中（牙合）时A.鼻底至颏底间的距离B.唇珠至颏底间的距离C.鼻尖至颏底间的距离D.上下牙之间的距离E.鼻底至下唇间的距离参考答案：A参考解析：垂直距离为天然牙列呈正中（牙合）时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下1／3的距离。[单选题]30.以下不是附着体义齿优点的是A.增加义齿固位和稳定B.避免暴露卡环影响美观C.容易清洁D.恢复患者较高的咀嚼效率E.临床应用范围广泛参考答案：C[单选题]31.根据ISO规定，口腔用铸造金合金的含金量及铂族金属（Pt、Pd、Ir、Rh、Ru、Os等）的量应不少于A.50%B.55%C.65%D.75%E.85%参考答案：D[单选题]32.关于铸造桩的说法中，错误的是A.根尖封闭材料不少于4mmB.保证桩的长度不小于临床牙冠的长度C.保证桩处于牙槽骨内的长度大于根处在牙槽骨内长度的2/3D.桩的直径一般不能超过根径的1/3E.保证使用的铸造金属有较好的强度参考答案：C[单选题]33.可摘局部义齿的支点线是指A.义齿远中端与近中端的连线B.义齿各支托间的连线C.各固位体之间的连线D.基托最突点的连线E.各固位卡臂尖的连线某些学者认为支点线仅仅只通过两侧末端固位体的（牙合）支托的连线，也把它称为转动轴。参考答案：C参考解析：固位体的连线称为支点线或卡环线。[单选题]34.关于烤瓷熔附金属全冠的优点不正确的是A.能很好地恢复牙体的形态和功能B.切割牙体组织少C.抗折力强，且颜色、外观逼真D.不变色，不变形E.耐磨性强参考答案：B参考解析：很显然，A、C、D、E均是金属烤瓷的优点，而制作烤瓷熔附金属全冠，相对于充填或制作贴面等修复体，被预备牙的各面都需要切割更多牙体组织，所以B项是错误的。[单选题]35.为提高金瓷结合强度，下列要求不正确的是A.基底冠表面喷砂处理B.瓷的热膨胀系数略小于合金C.基底冠表面不应使用含有机物的磨具打磨D.可在基底冠表面设计倒凹固位E.应清除基底冠表面油污参考答案：D参考解析：对于金属基底冠，首先应打磨，并清除其表面污物，然后喷砂处理，还有瓷的热膨胀系数应略小于合金，而金属基底冠本身应薄且厚度均匀，所以不宜设计倒凹固位。[单选题]36.烤瓷熔附金属全冠的遮色瓷厚度应掌握在A.越薄越好B.越厚越好C.0.1mmD.约0.2mmE.0.5mm参考答案：D[单选题]37.下列不是进行桩冠修复的必要前提的是A.患牙经过完善的根管治疗B.根尖周无炎症或炎症已完全控制C.牙冠缺损至龈下D.骨质吸收不超过根长1/2E.骨吸收稳定者参考答案：C[单选题]38.外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有根尖周反应，根充后应至少观察A.7天B.10天C.14天D.21天E.以上都不是参考答案：A[单选题]39.（牙合）垫治疗TMD的作用机制不包括A.诱导下颌位发生改变，使颞下颌关节结构趋于协调B.减小关节内压，恢复关节滑膜的血供，减轻关节疼痛症状C.对患者的心理暗示作用D.息止颌位时，肌电活动幅度下降，改善咀嚼肌功能E.限制了下颌运动，有助于放松咀嚼肌参考答案：E参考解析：（牙合）垫根据（牙合）位关系约束情况分为释放型和导向型。释放型（牙合）垫（牙合）面光滑平坦，点状均匀接触，不受牙尖斜面引导。而导向型（牙合）垫引导下颌进入特定的治疗颌位。两者均没有限制下颌运动来治疗的TMD的作用机制。[单选题]40.关于短冠基牙适应证叙述，错误的是A.覆盖义齿需获得一定侧向支持和固位B.牙周退缩，需要调整冠根比C.错位牙，过度倾斜牙D.短冠基牙均应进行完善的根管治疗E.牙冠缺损严重的参考答案：A[单选题]41.覆盖义齿中附着体的作用为A.支持作用B.固位作用C.稳定作用D.缓冲作用E.以上都是参考答案：E[单选题]42.以下对全冠松动原因的叙述不正确的是A.牙体固位形差B.固位体固位力不够C.固位体与基牙不密合D.粘固前干燥不彻底E.基牙牙根过短参考答案：E[单选题]43.牙体缺损修复后出现修复体损坏，可能的原因是A.咬硬物B.铸造修复体表面砂眼C.（牙合）面牙体预备量不足D.夜磨牙症E.以上都是参考答案：E参考解析：牙体缺损修复后，如受外力咬硬物可导致修复体的损坏，以瓷修复体和前牙多见；由于材料因素、制作因素，如局部棱角有锐边，应力集中处易折断以及铸造修复体表面砂眼等可引起损坏；由于牙体预备量不足，（牙合）面调磨过多，夜磨牙症导致修复体（牙合）面磨耗过多，均可导致修复体的损坏。正确答案是E。[单选题]44.烤瓷熔附金属全冠中金-瓷结合最主要的结合力为A.机械结合力B.化学结合力C.范德华力D.分子力E.氢键参考答案：B参考解析：烤瓷合金在预氧化处理过程中表面生成一层氧化膜，该氧化膜与瓷产生化学性结合，且占金-瓷结合力的52.5%，所以是最主要的结合力。[单选题]45.KennedyⅣ类的活动义齿模型设计时，将模型向后倾斜的主要原因是A.使义齿人工牙由前向后倾斜B.制作方便C.利用倒凹固位D.牙槽嵴丰满，唇侧倒凹过大E.减少义齿前份基托与余留牙间的间隙参考答案：D[单选题]46.关于铸造金属全冠的描述正确的是A.铸造金属全冠的邻接关系不易恢复，容易造成食物嵌塞B.边缘线长，易发生继发龋坏C.牙龈易受刺激形成炎症D.修复后不能进行基牙的电活力测试E.修复后容易冷热激发酸痛，不适用于活髓牙参考答案：D参考解析：金属材料是电的良导体，在活髓牙的电活力测试时电流被导向铸造金属全冠的边缘，引起牙龈和牙周的不适，影响电活力测试的准确性，因此铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。[单选题]47.铸造金属全冠牙体预备应形成的边缘形态为A.0.5mm浅凹形肩台B.0.2～0.3mm羽状边缘C.1mm带斜面的肩台形D.1.5mm直角肩台E.0.5～0.8mm直角肩台参考答案：A参考解析：铸造金属全冠牙体预备要点。铸造金属全冠的颈部应预备形成0.5～0.8mm宽的浅凹或带斜面的肩台形。[单选题]48.以下不是覆盖义齿的缺点的是A.覆盖的基牙易龋坏B.覆盖基牙易发生牙龈炎症C.覆盖的牙槽嵴易发生骨质吸收D.义齿制作困难E.在基牙上安放附着体费用较高参考答案：C[单选题]49.全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是A.冠轴面外形不良B.对颌牙有充填式牙尖C.（牙合）面形态不良D.接触点不良E.以上都对参考答案：E参考解析：引起食物嵌塞的原因有：冠轴面外形不良，如龈外展隙过于敞开；（牙合）平面与邻牙不一致；（牙合）面形态不良，（牙合）边缘嵴过锐，颊舌沟不明显，食物溢出不畅；接触点不良；对颌牙有充填式牙尖等。正确答案是E。[单选题]50.烤瓷熔附金属全冠的基底冠厚度至少为A.0.1mmB.0.3mmC.0.5mmD.1mmE.2mm参考答案：B[单选题]51.倒凹区在支托同侧下方的基牙，有较大的组织倒凹而无法放置杆形卡环时，采用A.回力卡环B.倒钩卡环C.对半卡环D.延伸卡环E.U形卡环参考答案：B[单选题]52.正中（牙合）位是指A.韧带位B.后退接触位C.牙尖交错位D.姿势位E.以上均是参考答案：C[单选题]53.铸造金属全冠戴入时的注意事项，除外A.检查铸造金属全冠不可有铸造缺陷B.检查铸造金属全冠组织面不可有金属小瘤影响就位C.检查全冠戴入后边缘应到达牙体预备的边缘位置D.检查全冠与邻牙的邻接关系是否紧密，牙线应不可通过E.检查全冠与对颌牙的咬合接触应均匀广泛，不可有咬合高点和干扰点参考答案：D参考解析：铸造金属全冠戴入后，与邻牙应紧密接触，牙线通过时有一定阻力，如果牙线完全不能通过，则邻接过紧，可能影响全冠完全就位，强行就位的情况下，可能导致局部牙周的损伤。[单选题]54.贵金属材料制作铸造金属全冠相对于镍铬合金而言，不包括A.生物相容性更高B.材料化学稳定性更高C.铸造精密度更好D.备牙量要求较少E.以上均不是参考答案：D[单选题]55.3/4冠邻沟预备的目的是A.增加3/4冠的厚度B.增加3/4冠的强度C.防止3/4冠舌向脱位D.保证与邻牙接触紧密E.有利于冠就位参考答案：C[单选题]56.关于覆盖义齿附着体分类正确的是A.刚性附着体、杆附着体B.根上附着体、根内附着体C.杆附着体、磁性附着体D.刚性附着体、弹性附着体E.弹性附着体、磁性附着体参考答案：D[单选题]57.患者男，51岁。下颌右侧678缺失。在减小义齿游离鞍基水平向移动的设计中，不正确的是A.应用双侧联合设计B.缺失区对侧应设计间接固位体C.选用牙尖斜度大的人工牙D.末端基牙设计RPI卡环组，减小基牙扭力E.扩大基托面积参考答案：C[单选题]58.金属烤瓷修复体的烤瓷材料内部有利于金瓷结合的应力是A.拉应力B.压应力C.扭转力D.剪切力E.都不利参考答案：B参考解析：根据瓷承受压应力能力(80～150kg/mm2)是承受张应力(4～9kg/mm2)的10倍这一特性，金瓷匹配指数为正值，且在一定范围内时，即界面上有一定量的压应力时，有利于金瓷结合。[单选题]59.用于确定水平颌位关系的方法是A.哥特弓描记法B.肌肉疲劳法C.肌监测仪法D.卷舌法加上医师经验E.以上都是参考答案：E[单选题]60.下列材料中，桩冠修复后患牙牙根折裂的可能最低的是A.镍铬合金桩B.贵金属桩C.钴铬合金D.碳纤维桩E.与材料无关参考答案：D[单选题]61.采用铸造桩冠时，根桩形态应A.外形呈圆柱形B.横径为根径1/2C.与根管壁不宜太密合，以利就位D.横径为圆形E.截面形态与根的截面形态一致参考答案：E[单选题]62.下面不是铸造金属全冠牙体预备的要求的是A.轴面预备后相互形成6°的内聚角B.轴面预备后无倒凹C.（牙合）面预备应与（牙合）面解剖外形相一致D.颈部形成1mm以上的斜面肩台E.牙体预备完成后应点线角清晰圆钝参考答案：D参考解析：铸造金属全冠牙体预备要点。铸造金属全冠的颈部应预备形成0.5～0.8mm宽的浅凹或带斜面的肩台形。[单选题]63.以下关于铸造金属全冠缺点的说法中，错误的是A.金属材料不美观B.铸造金属全冠与口腔内其他的金属材料之间可能产生微电流，刺激牙髓导致不适，因此不能用于活髓牙的修复C.铸造金属全冠与口腔内其他的金属材料之间可能产生微电流，使金属材料易于腐蚀D.修复后不能进行基牙的电活力测试E.一般不用于前牙牙体缺损的修复参考答案：B参考解析：铸造金属全冠的缺点。铸造金属全冠仍可以用于活髓牙的修复，但是如果口腔内存在不同的金属材料，则不同金属材料之间可能产生微电流，刺激牙髓导致不适，因此应尽量避免在口内使用不同的金属材料。[单选题]64.覆盖义齿的优点是A.覆盖义齿稳定性好B.覆盖义齿固位力强C.保护口腔的软硬组织健康D.减轻患者痛苦E.以上都是参考答案：E[单选题]65.覆盖义齿较理想的基牙数目选择A.1个B.2个C.4～6个D.2～4个E.越多越好参考答案：D[单选题]66.长冠基牙正确概念是A.在牙龈缘上保留0～8mm牙冠的基牙B.在牙龈缘上保留1～8mm牙冠的基牙C.在牙龈缘上保留2～8mm牙冠的基牙D.在牙龈缘上保留3～8mm牙冠的基牙E.在牙龈缘上保留8mm牙冠的基牙参考答案：D[单选题]67.关于覆盖义齿附着体叙述错误的是A.制作简单易于维修B.费用较高C.义齿局部基托变薄易折裂D.颌间距离有限时排牙困难E.对口腔卫生维护要求较高参考答案：A共享题干题患者右上6铸造冠修复2年，反复脱落，要求重做；查：右上6远中、（牙合）面银汞充填，（牙合）龈距2mm左右，（牙合）面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填，经询问患者喜欢吃较硬食物。[不定项选择题]1.重做时，有效防止冠脱落的方法是A.调磨对颌牙B.利用髓室固位C.尽量向下延冠边缘D.更换粘结剂E.先做桩，再做冠参考答案：B参考解析：患者右上6远中、（牙合）面银汞充填，（牙合）龈距2mm左右，（牙合）面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填。先做桩，再做冠，适当调磨对颌牙，使临床牙冠的高度增加，以获得良好的固位效果，但由于对颌牙中度磨耗，此方法不能选用。修复体固位力的获得主要是依靠患牙预备后的固位形，以及修复体与患牙密合产生的摩擦。全冠属于环抱面固位形，（牙合）龈高度过低时，当全冠的一侧受力时，将产生以一侧冠边缘为支点的旋转，对侧因无牙体组织的阻挡而易脱位。所以应增洞等固位装置来辅助固位，以增强抗旋转能力。尽量向下延冠边缘及更换粘结剂可以使全冠的固位力有所提高，但利用髓室固位可以增强抗旋转能力，获得良好的固位效果。正确答案是B。[不定项选择题]2.脱落主要原因A.粘结剂性能差B.（牙合）力过大C.轴壁聚合度过大D.饮食习惯不良E.（牙合）龈距过低参考答案：E参考解析：右上6铸造冠修复2年，反复脱落，说明全冠固位力差。检查发现（牙合）龈距2mm左右，（牙合）面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°。患牙咬合面牙体预备量及轴壁的聚合度在正常范围内。由于临床牙冠较短，全冠与牙体的接触面积小，固位力下降。因此（牙合）龈距离过低是脱落主要原因。正确答案选择E。患者男，25岁。右下后牙咀嚼不适多年，要求治疗。PE:右下6、7残冠，右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，松Ⅰ，叩（-），龈红肿，BOP(+)，对颌牙伸长；右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ；右上4远中及（牙合）面银汞充填物，部分崩折，松（-），叩（-）。口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口龈退缩。[不定项选择题]3.修复前准备应包括A.牙周基础治疗B.牙周手术C.右下6根管治疗D.右下7根管治疗E.拔除右下6F.拔除右下7参考答案：ABDE[不定项选择题]4.对伸长的对颌牙的处理包括A.调磨B.根管治疗后截短C.桩冠修复D.（牙合）垫治疗E.正畸压低F.以上都不是参考答案：ABE[不定项选择题]5.以下选项中右上4适用的修复方法包括A.充填治疗B.瓷嵌体C.贴面D.PFM全冠E.甲冠F.以上都不是参考答案：ABD参考解析：这是一道临床应用的综合性题目，根据提供的信息，患者口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口龈退缩，牙周状况差，应先行牙周基础治疗，恢复牙周组织健康后再行修复治疗。右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，有保留价值，应行根管治疗，牙周手术后再修复。右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ，已无保留价值，应拔除。对伸长的对颌牙的处理有三种方式，调磨、根管治疗后截短、正畸压低。患者男，50岁。以左侧后牙自发痛2天，加重1天，伴夜间痛求诊。检查发现左上第一磨牙锤造金属全冠修复，左下第一磨牙烤瓷冠修复，（牙合）面大面积崩瓷露出金属底冠，上下颌修复体密合度均欠佳，口腔卫生情况差，牙龈充血水肿。[不定项选择题]6.检查确定左上第一磨牙慢性根尖周炎，左下第一磨牙急性牙髓炎，上下颌患牙均不松动。患者要求给出完整的治疗和修复方案，应包括A.拆除不密合的不良修复体B.病灶牙完善根管治疗C.完善的牙周治疗D.截冠并桩核修复E.邻牙邻面片切F.病灶牙全冠修复参考答案：ABCF参考解析：经根管治疗的患牙只需去掉薄壁弱尖而并不要求截冠；邻牙位置正常也不需要调整邻面，只需修复患牙后恢复正常的邻接关系即可。[不定项选择题]7.患者治疗完成后选择铸造金属全冠修复上、下颌患牙，此时应注意A.左上第一磨牙近颊根拔除，应降低该患牙全冠的（牙合）龈高度，增加对颌牙高度来建（牙合）B.恢复正常的咬合曲线C.选择同种金属材料D.增大全冠修复的（牙合）面颊舌径，以提高咀嚼效率E.恢复正常的邻接关系F.恢复正常的覆（牙合）覆盖关系参考答案：BCEF参考解析：对颌牙修复时应选择同种金属，以避免微电流的影响，同时应恢复患牙正常的咬合曲线、覆（牙合）覆盖关系与邻接关系。[不定项选择题]8.对疑似病灶牙要进一步进行检查，不恰当的是A.叩诊B.冷诊C.热诊D.牙髓电活力测试E.X线检查F.探诊参考答案：D参考解析：金属材料是电的良导体，在活髓牙的电活力测试时电流被导向铸造金属全冠的边缘，引起牙龈和牙周的不适，影响电活力测试的准确性，因此铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。[不定项选择题]9.在进一步的检查中发现，左上第一磨牙近颊根折，以下治疗修复方案的调整错误的是A.拆除不密合的不良修复体B.腭根和远颊根完善根管治疗C.近颊根拔除术D.完善的牙周治疗并牙龈修整术E.增大全冠修复的（牙合）面颊舌径F.全冠修复不恢复近中邻面接触参考答案：EF参考解析：近颊根拔除后，患牙的牙周储备力下降，应减小全冠（牙合）面的颊舌径，以减小（牙合）力。虽然近颊根拔除，但并不影响近中邻接关系的恢复，不适当的邻接关系不仅会带来嵌食的问题，而且会影响龈乳头和牙周的健康。[不定项选择题]10.拆除左下第一磨牙烤瓷全冠后发现，牙冠大面积继发龋，如去尽软龋，则剩余正常牙体组织接近龈缘，此时患牙进行治疗和修复的措施为A.完善的根管治疗B.去尽软龋后修整薄壁弱尖，桩核加全冠修复C.去除变色的龋坏组织，但不用去尽软龋，树脂充填后全冠修复D.去尽软龋后保留薄壁弱尖，桩核加全冠修复E.完善的牙周治疗F.去除变色的龋坏组织，但不用去尽软龋，桩核加全冠修复参考答案：ABE参考解析：完善的根管治疗和牙周治疗是良好修复的基础，对于软龋不应保留，去尽软龋后余留的牙体组织存在薄壁弱尖，不足以提供足够的抗力形和固位形，需要修整薄壁弱尖后利用根管内固位的桩核和全冠来恢复患牙正常的形态和功能。缺失，余留牙稳固，牙槽嵴尚可。[不定项选择题]11.左侧直接固位体一般首先采用A.倒钩卡环B.反回力卡环C.三臂卡环D.联合卡环E.RPI参考答案：C[不定项选择题]12.有助于义齿稳定和分散（牙合）力的间接固位支托的最佳位置是A.右下4近中B.近中C.右下3舌隆突D.右下3舌隆突，右下4近中E.右下4近中参考答案：E参考解析：3.RPI卡环组的优点是：①义齿受力后，I杆离开牙面，邻面板也移向倒凹区，可以减小对基牙的扭力；②近中支托的小连接体和邻面板，可保证必须的对抗作用，因此不需舌侧对抗臂，患者感觉舒适，舌面龈组织投有基托覆盖，可受到生理性刺激；③I型卡环臂与牙的接触面小，美观，产生龋病和牙周病的机会少；④义齿受力时，近中支托对基牙的扭力比远中支托小，对基牙的远中龈组织不产生挤压作用。[不定项选择题]13.右下4宜首先考虑采用的卡环是A.RPIB.圈形卡环C.三臂卡环D.双臂卡环E.单臂卡环参考答案：A患者女，28岁。1个月前在外院金属烤瓷冠修复，感觉颜色不自然，形态与天然牙不协调，并有一个牙崩瓷，要求重新修复。检查见：口腔内天然牙颜色，形态，排列基本正常。金属烤瓷冠修复，颜色透明性较差，外形立体感不强。右上1远中切角崩瓷。不松动，牙周状况无异常。上前牙排列整齐下前牙稍拥挤，右下2唇侧位，深覆盖。患者否认曾经咬硬物。[不定项选择题]14.拆除原烤瓷冠，测量原烤瓷冠的厚度为切端1.2mm，唇侧0.8～1.0mm。粘结剂厚度在允许范围内，金属基底冠厚度正常，原义齿比色与天然牙接近。原义齿颜色不自然的最可能原因是A.瓷粉颜色选择不当B.未采用贵金属烤瓷冠C.修复体制作不良D.牙体预备量不足E.技工操作不当参考答案：D参考解析：患者在1个月前做金属烤瓷冠修复，颜色透明性较差，外形立体感不强。右上1远中切角崩瓷，深覆盖。由于测量原烤瓷冠的厚度为切端1.2mm，唇侧0.8～1.0mm，金属基底冠厚度正常，原义齿比色与天然牙接近，说明瓷粉颜色选择、材料的选择以及技工操作不是引起原义齿颜色不自然最可能的原因。正常情况下切缘瓷的厚度为1.5～2mm、唇中部瓷厚度0.8～0.9mm，基底冠厚度0.3～0.4mm，由此可见最可能的原因是牙体预备量不足，因此正确答案应选择D。[不定项选择题]15.构成颜色的三要素是A.明度、色相、彩度B.明度、色相、色度C.明度、灰度、色相D.灰度、色相、彩度E.灰度、彩度、色度参考答案：B参考解析：色彩学的三个组成部分是：色相即颜色间彼此区分的名字，色度即一个颜色的饱和度，亮度或强度，明度即亮度是一个颜色的明暗程度，构成颜色的三要素是明度、色相和色度，因此正确答案是B。患者，戴全口义齿咬合时，上下前牙呈水平开（牙合）5mm，上下后牙呈尖对尖状态，上下中线未对齐，面下1/3增高。[不定项选择题]16.最常见的原因是A.确定颌位关系时后牙咬合力量大于前牙B.确定颌位关系时前牙咬合力量大于后牙C.确定颌位关系时下颌做了前伸动作D.确定颌位关系时下颌处于后退位E.装盒、填胶时人工牙移位参考答案：C参考解析：1.确定颌位关系时，如果患者做了前伸动作，就会出现下颌义齿后退现象。表现为上下前牙水平开（牙合）>，垂直距离增高。3.如果仅有很小范围的后退，可适当调改有关的牙尖即可。若后退的范围较大，必须返工或重做。[不定项选择题]17.避免出现此现象的措施是A.确定颌位关系时，检查两侧蜡（牙合）堤的压力是否均等B.确定颌位关系时，保证患者下颌无前伸C.确定颌位关系时，嘱患者下颌稍向前伸D.确定颌位关系时，嘱患者下颌稍向左偏E.确定颌位关系时，嘱患者下颌稍向右偏参考答案：B[不定项选择题]18.最正确的处理方法是A.大量磨改后牙牙尖B.嘱患者练习下颌前伸对齐上下牙C.更换上前牙，向腭侧排列，纠正水平开牙（牙合）D.更换下前牙，向唇侧排列，纠正水平开（牙合）E.重做参考答案：E男，20岁，右上1外伤冠折后进行桩冠修复，修复体使用一段时间后出现咬合疼痛。[不定项选择题]19.如X线片显示根管治疗良好，牙周膜增宽，则处理方法是A.修复体拆除重做B.牙周洁治C.消炎药物治疗D.调改咬合E.拆除修复体，重新根管充填参考答案：D参考解析：2.患者有咀嚼痛伴有叩痛，发病时间不长，创伤性牙周炎不严重，通过调（牙合），症状就会很快消失。调（牙合）时根据正中（牙合）及非正中（牙合）的早接触仔细调整，磨改不合理的斜面和过锐尖嵴。如调（牙合）在修复体上进行，应注意磨光。如咬合过高而调（牙合）有困难时，或是因粘固时修复体未就位者，应拆除修复体重做。[不定项选择题]20.如果X线片显示根管充填欠填，牙周组织未见明显异常，则疼痛原因最可能A.残髓炎B.咬合创伤C.继发龋引起的牙髓炎D.根尖周炎未完全控制E.慢性牙周炎参考答案：D参考解析：4.固定桥使用一段时间后出现咬合痛，检查扣痛和牙松动度，并用X线检查，确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎等。该患者的X线提示根管充填不完善，考虑为根尖周炎。[不定项选择题]21.如X线片显示根管治疗良好，则处理方法是A.拆除修复体，重新治疗B.牙周洁治C.消炎药物治疗D.调改咬合E.充填龋洞参考答案：D参考解析：1.固定桥使用一段时间后出现咬合痛，检查扣痛和牙松动度，并用X线检查，确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎等。若为创伤性性牙周炎，经过调（牙合）处理后，疼痛会很快消失。[不定项选择题]22.如X线片显示根管治疗良好，牙周膜增宽，则疼痛原因考虑为A.牙髓炎B.根尖周炎C.根管侧穿为D.咬合创伤E.残髓炎参考答案：D参考解析：3.修复体粘固后出现咬合痛，X线片显示根管治疗良好，牙周膜增宽，多是由创伤（牙合）引起。女性患者，66岁，3年前因牙周病拔除全口牙后行全口义齿修复，效果理想。半年前发现咀嚼效率下降。近日出现疼痛，要求诊治。[不定项选择题]23.咀嚼效率下降的原因是A.患者年龄增加，出现肌无力B.疼痛所致C.人工牙（牙合）面磨损D.咬合不平衡E.患者的心理因素所致参考答案：C参考解析：1.全口义齿咀嚼功能不好的原因，常常因上下颌牙齿接触面积小，或在调磨咬合过程中，磨去了应有的尖凹解剖的形态，或垂直距离低。修改方法，通过调（牙合）增加（牙合）面接触面积，形成尖凹解剖外形和食物排出道。[不定项选择题]24.出现疼痛的主要原因是A.牙槽嵴有骨尖B.咬合力过大C.牙槽嵴吸收后基托边缘过长D.黏膜较薄E.咬合关系错误参考答案：C参考解析：2.戴全口义齿后出现疼痛原因：在骨质隆起，有组织倒凹的区域，由于覆盖的黏膜较薄，受力后容易造成组织压伤。由于基托边缘伸展过长或边缘过锐，义齿在正中咬合和侧方（牙合）时有早接触或干扰，义齿不稳定，垂直距离过高。患者初戴全口义齿后一周，遵医嘱来院复诊，称有恶心感和有咬唇颊现象。[不定项选择题]25.患者进食时发生咬唇颊现象。原因是A.义齿边缘伸展不足B.颌间距离过高C.正中关系不正确D.人工牙排列覆盖过小E.咬合过紧参考答案：D参考解析：2.由于后牙缺失时间过久，两颊部向内凹陷，或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象；由于后牙排列覆盖过小，出现咬颊或咬舌。[不定项选择题]26.患者复诊时反映戴用义齿有恶心感，最常见的原因是A.后牙早接触B.上颌义齿基托后缘过长C.义齿固位不好D.后牙排列过于靠舌侧E.基托过厚参考答案：B参考解析：3.在初戴义齿时，常出现恶心常见的原因是由于上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔黏膜不密合。上下前牙接触而后牙牙尖没有接触，义齿后端翘动而使患者感到恶心，上颌义齿后缘基托过厚，下颌义齿远中舌侧基托过厚而挤压舌也可引起恶心。[不定项选择题]27.复诊时应检查以下内容，除了A.基托的伸展B.人工牙的形态C.人工后牙的排列位置D.基托与组织的密合度E.人工牙的覆盖参考答案：B参考解析：1.出现恶心常见的原因是由于上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔黏膜不密合。由于后牙缺失时间过久，两颊部向内凹陷，或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象，经过戴用一段时间后，常可自行改善。如果由于后牙排列覆盖过小，出现咬颊或咬舌时。共享答案题A.0.5～0.8mmB.0.9～1mmC.1～1.5mmD.2.5mm左右E.3～4mm[单选题]1.弯制隙卡沟宽度的范围A.0.5～0.8mmB.0.9