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文档简介

医药学院临床医学专业儿科学课程团队徐利华老师风湿热的治疗治疗（一）一般治疗休息：急性期应卧床休息2周，逐渐恢复活动心脏炎无心脏扩大患儿卧床休息4周，如伴有心脏扩大需卧床休息6周心脏炎伴心衰患儿应严格卧床休息至少8周，然后2-3月逐渐增加活动量。治疗（二）清除链球菌感染青霉素im或iv2周青霉素过敏改用红霉素等。治疗（三）抗风湿药物治疗：水杨酸类药物适用于无心脏炎者，常用阿司匹林急性期80～100mg/（kg·d）（最大3g/d），分次饭后服用至体温正常、关节症状消失、实验室活动指标正常，可逐渐减量，

疗程4～8周治疗（四）抗风湿药物治疗：肾上腺皮质激素风湿热心脏型的首选强的松2mg/（kg·d）(≤60mg/d),2～4周减量早期、足量，疗程8～12周停药前用阿司匹林替代，防反跳重症：氢化可的松或甲基强的松滴注，好转后再改为泼

尼松口服治疗（五）心力衰竭的治疗应视为心脏炎复发，强调大剂量糖皮质激素的应用慎用洋地黄类药物（快速制剂、不饱和、不维持）血管活性药物、利尿剂治疗（六）舞蹈病的治疗无特效药物

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