临床检验质量控制数据管理系统在贵州的试点和应用 贵州省临床检验质量控制中心 许健

临床检验质量控制数据管理系统在贵州的试点和应用贵州省临床检验质量控制中心许

健目

录01检验质量数据管理的背景介绍02030405贵州省推进检验质量数据管理的条件贵州省围绕检验质量数据管理开展的工作和取得的成效专业定制检验质量数据管理系统检验质量数据管理系统实施进展及预期效果01检验质量数据管理背景介绍国家对检验结果互认的政策2006年2月，卫生部《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》2009年3月，中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》2009年3月，国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）》2009年6月，卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》2010年4月，国务院《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》2010年6月，卫生部《关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》2011年5月，卫生部“三好一满意”活动2012年，卫生工作要点、医政工作要点2016年，《医疗质量管理办法》2018年2月，国家卫生计生委关于新的三年改善医疗服务行动计划里，要固化的五项工作制度之一——检查检验结果互认制度检验质量数据管理是开展检验结果互认的重要准备502贵州省推进检验质量数据管理的条件贵州省推进检验结果互认的条件7贵州省卫健委对检验质量数据管理工作的高度重视和推进贵州省临床检验中心对于检验质量数据管理工作的投入检验结果质量数据管理开展检验质量数据管理工作的专家学术共识成立贵州省临床检验质量控制数据中心贵州省卫健委对检验质量数据管理工作的高度重视和推进8开展检验质量数据管理工作的专家学术共识9贵州省临床检验中心质量管理信息化建设历程10贵州省临床检验中心建设室间质量评价EQA系统贵州省临床检验中心开展检验质量数据管理评价工作2001201220162018贵州省临床检验中心建设室内质控评价分析IQC系统贵州省临床检验中心建设检验质量数据管理系统建立贵州省临床检验质量控制数据中心1103围绕检验质量数据管理开展的工作和取得的成效围绕检验结果互认开展的工作13室内质控比对室间质量评价检验全过程质量指标飞行检查临检中心分级管理检验质量管理报告与证书能力培训集中化检测室间质量评价EQA组织14室内质控比对组织流程15数据收集实验室通过临床检验质量数据管理系统上报室内质控数据贵州省临床检验中心根据数据进行分析统计，并生成分析报告数据评价实验室在临床检验质量数据管理系统下载室内质量评价报告报告反馈室内质控比对IQC16原始数据统计按仪器统计按方法学统计按试剂统计检验全过程质量指标收集17能力培训182018年贵州省临床检验质量评价大会不定期开展一线实验室飞行检查1904专业定制临床检验质量数据管理系统建设目标21系统功能22数据自动采集和传输数据安全存储自动从医院LIS系统中采集需要上报的数据，并通过专有协议、专用硬件设备，加密发送至贵州省临床质量控制数据中心贵州省临床质量控制中心应用异地实时备份机制，并采用RSA金融及安全保障方案，充分保证数据存储安全。功能概述数据监控消息通讯临检中心可向实验室或其他临检中心自动或手工推送消息，用于通知可能存在于实验室的异常情况，提示实验室及时干预。各级临床检验中心可实时监控其管辖范围内的实验室镜像数据、参评情况、回馈结果。并生成管理数据和报告数据统计分析及反馈移动端实验室数据由贵州省临床检验中心统一进行统计分析，并将结果推送给实验室和各级临检中心移动端依托微信，可以在微信中显示临检中心推送的实时消息，自动统计实验室的每日质控情况，并且支持从手机上报数据。数据统计23管理数据业务数据室间质量评价数据统计室内质量评价数据统计实验室注册、在用、停用数量实验室质量管理的专业及互认结果实验室上报数和上报率检验全过程质量指标统计实验室失控点数及失控率检验质量数据管理数据综合统计实验室对推送消息的反馈情况系统在移动端的应用2405系统实施进展及预期效果系统实施进展及预期效果26平台自2018年4月投入测试运行，经过近半年的努力现实施成果如下1015家

775家

198家

176家

109家1500w条系统注册实验室数参与室间质量评价实验室数参与室内质量比对实验室数参与检验全过程质量指标上报实验室数使用自动数据上报方案的实验室数贵州省临床检验质量控制数据中心数据总量平台实施进展及预期效果27系统自2018年4月投入测试运行，经过近半年的努力现实施成果如下2016-2018年

结果互认参评合格实验室统计16014012010080144我中心专业定制的“临床检验质量控制数据管理系统（CQB））”于4月上线后，方便了各级临床实验室上报各类质量管理数据。128128902016201720182018年累计发放证书如下：6050384221质量指标证书

151份（增长2.1%）室间质评证书

4991份（增长25%）质量合格证书

520份（增长242%）40291119171520752

20二期工程的展望28提升临检中心系统服务水平拓展检验结果互认功能根据实验室质量管理需求，提供个性化的数据分析报告根据不同实验室能力，制定差异化同级医疗机构互认规则根据统计数据，有计划的调整检验结果互认规则提供更加实用的实验室管理工具未来健全临检中心管理体系扩展监管范围服务培训体系全省各级临床实验室全覆盖增加监管的检测项目范围与其他管理机构合作数据采集和统计分析体系实验室质量监管体系贵州省临床检验质量控制中心分级责任管理体系建立贵州省卫生健康委29贵州省临床检验质量控制中心省级医疗机构市级医疗机构地州市级临床检验质量控制中心县级区域临床检验中心乡镇卫生医疗机构县级医疗机构贵州省临床检验中心分级责任管理体系建立30临床检验质量管理系统主要功能31室间质量评价（EQA）室内质量控制（IQC）质量控制指标（QI）已

数据自动/人工采集、传实

输、实时监控评价、月现

评价及室间比对已

国家、省级实

EQA数据的现

人工上报已

国家、省级实

EQA数据的现

人工上报目

数据自动采标

集、上传目

数据自动采标

集、上传目

大数据统计的周期评价标

报告2020年2019年时限2019时限时限年32结束语：统一建设、分级管理、一体呈现、全省使用“以信息化为抓手、大