2022年江苏省扬州市初级护师专业知识真题(含答案)

2022年江苏省扬州市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.休克的特点不包括A.A.有效循环血量锐减B.组织灌注不足C.细胞代谢紊乱D.全身炎症反应E.细胞功能受损

2.患者男性，40岁。左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战，发热，初步考虑是（）A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.疖D.痈E.气性坏疽

3.肝性脑病昏迷期

A.暂禁食B.温凉流质饮食C.禁蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食

4.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

5.冻僵病人复温最好的方法是A.A.大量饮热茶B.大量饮热酒C.肌肉注射兴奋剂D.置于38～42℃温水浸泡E.迅速移置暖室

6.血浆占体重的比例为A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

7.患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”人院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是（）A.A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

8.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

9.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡

10.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的症状是A.A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.注意力分散E.搏动性急性头痛

11.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用（）A.A.低盐、优质低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.不限制蛋白质D.不限盐，不限水E.高蛋白高磷饮食

12.破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是（）A.A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

13.下列关于S1E临床表现的描述哪项是不正确的（）A.活动期病人常出现发热

B.双面颊和鼻梁部出现紫红色蝶形红斑

C.大多数病人有关节受累，多为不对称

D.贫血常为正细胞正色素性

E.几乎所有病人均有肾损伤

14.上消化道出血特征性表现是（）A.A.发热B.呕血与黑便C.失血性周围循环衰竭D.胆质血症E.血象变化

15.少尿是指24小时尿量少于A.A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

二、A1/A2(20题)16.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是

A.黄疸B.肝掌C.牙龈出血D.夜盲E.消瘦

17.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

18.患者女，25岁。在用燃气热水器洗澡时突然昏倒，面色潮红，口唇呈樱桃红色，首先采取的措施是

A.将病人转移到空气新鲜处B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇静脉滴注E.换血疗法

19.使用羊乳替代喂养的小儿粪便颜色为

A.金黄色B.浅黄色C.浅绿色D.黄褐色E.深绿色

20.初产妇，24岁，临产10小时。查体：宫口开大7cm，胎心142/分，胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备

21.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

22.患儿，6个月。因咳嗽、咳痰3天，气急伴发绀1小时入院。查体：体温38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低钝，肝肋下4cm。护士给予患儿最舒适的体位是

A.端坐位B.俯卧位C.半卧位D.侧卧位E.抱于胸前

23.缩唇呼吸的重要性是

A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛

24.T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是

A.饮食、睡眠B.神智、血压和脉搏C.大便的颜色D.腹痛、发热、黄疸E.引流口有无渗液

25.阴道脱落细胞的固定液为A.75％酒精B.0.5％碘伏C.20％乳酸D.10％醋酸E.95％酒精

26.关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是A.在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材

B.在可疑病灶(碘着色区)上取材

C.怀疑有恶变者，在宫腔内刮取组织

D.钳取组织后，用75％酒精进行固定

E.宫颈局部有出血时，不需止血

27.小儿肾病综合征常见的并发症是（）。A.水肿、感染、高胆固醇血症

B.低蛋白血症、血栓形成、肾衰竭

C.感染、血栓形成、电解质紊乱

D.低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱

E.水肿、肾衰竭、高血压脑病

28.包扎肢体残端的基本包扎法是

A.环形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

29.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）A.化脓性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.休克

30.患者，男，42岁。突然剧烈头痛伴呕吐，立即昏迷，脑脊液为血性。首先考虑

A.脑血栓形成B.脑出血C.脑膜炎D.腔隙性脑梗死E.蛛网膜下腔出血

31.患者，男，43岁。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒时，常最先受损的脏器是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.血液系统

32.结肠造口患者术后应取（）A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低脚高位

33.关于支气管哮喘典型临床表现描述正确的是（）A.持续性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

B.发作性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

C.持续性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

D.发作性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

E.混合型呼吸困难、咳嗽、哮鸣

34.患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院，初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象，护士应首先给予（）A.建立静脉通道B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材

35.类风湿关节炎所造成的关节痛的性质是（）A.多呈对称性、持续性，但时轻时重

B.多呈对称性、持续性，逐渐加重

C.不对称性、持续性，时轻时重

D.不对称性、间断性，逐渐加重

E.不对称性、间断性，时轻时重

参考答案

1.D休克是由有效循环血量不足导致循环灌注不足，细胞缺氧脏器功能代谢紊乱的一种临床综合征。

2.B丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，起病急、进展快，先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状，高热可达39～40℃，局部出现片状红疹，颜色鲜红，局部有烧灼样痛。

3.C为避免诱发和加重肝性脑病，昏迷期应禁食蛋白质，食物中以糖类为主。

4.C急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。

5.D冻伤病人治疗护理时要注意，需将病人置于温暖的环境中，拖去湿衣湿袜，把冻伤部位浸泡予38～42℃温水中，时间不宜超过20分钟，并注意观察局部血液循环恢复情况，观察皮肤颜色和感觉改变。

6.C正常成年男性体内水含量约占体重的60％，其中2／3（占体重40％）构成细胞内液，1／3（占体重20％）构成细胞外液，细胞外液又分为血浆和组织间液，其中血浆占体重的5％，组织间液占体重的15％。

7.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧位可减轻不适感。

8.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

9.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

10.B呼吸困难是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。

11.A限制蛋白饮食，低蛋白饮食可保护肾功能，同时限制钠、水、磷、钾的摄入。患者可摄入高热量饮食。

12.E破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。

13.C

14.B呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。

15.D正常尿量为1000～2000ml／d，当尿量<400ml／d为少尿。

16.B

17.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

18.A

19.B

20.D

21.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

22.C

23.C缩唇呼气的作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。

24.D

25.E阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部，可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤，还可用于卵巢功能检查，宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后，常用95％的酒精进行固定，至少15分钟。

26.A宫颈活检时，用宫颈活检钳在可疑病灶（碘不着色区）上，或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处（或用阴道镜观察可疑部位多点），钳取宫颈组织，用95％乙醇或10％甲醛固定，如术后子宫颈有局部出血时，用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。

27.C小儿肾病综合征常见的并发症包括感染、血栓形成和电解质紊乱。水肿、低白蛋白血症是肾病综合征的临床表现。

28.D

29.E出