13影响尿生成的因素

影响尿生成的因素肇庆医学高等专科学校郑恒FactorsAffectingUrineFormation实验目的学习从输尿管或尿道收集尿液的方法。观察影响尿生成的若干因素，加深对尿生成过程及其调节机制的理解。观察血压与尿量之间的关系实验原理

肾脏是机体最大、最重要的排泄器官，排泄的种类多、数量大。通过泌尿形式：①排出体内代谢废物②调节机体电解质平衡③调节机体水和渗透压平衡④调节机体酸碱平衡肾小管和集合管重吸收肾小球滤过肾小管和集合管分泌和排泄

终尿量=原尿量-（重吸收量+分泌量）凡能影响上述过程的因素都可影响尿的生成，从而影响尿量变化。影响尿生成的主要因素包括：（一）肾小球

1、有效滤过压

2、肾小球滤过膜的通透性和面积

3、肾小球血浆流量（二）肾小管

1、小管液中的溶质浓度

2、抗利尿激素（ADH）

3、肾素-血管紧张素-醛固酮（ARRS）实验器材生物信号采集处理系统压力换能器保护电极哺乳类动物手术器械兔手术台、铁架台动脉插管导尿管动脉夹注射器静脉滴管三通管试管、酒精灯实验药品

20%氨基甲酸乙酯（乌拉坦）、生理盐水、

0.1%肝素生理盐水、20%葡萄糖溶液、

1：10000肾上腺素、1：10000乙酰胆碱、垂体后叶素、1%呋噻米（速尿）、班氏试剂、实验步骤和方法——动物手术

一、麻醉、固定：称重；用20%氨基甲酸乙酯5ml/kg从耳缘静脉注射；待动物麻醉后，将它仰卧固定在手术台上。

※注意：麻醉效果的掌握与判断；动物固定的松紧。二、颈部手术——气管插管术二、颈部手术——分离右侧迷走神经，穿线备用二、颈部手术——左颈总动脉插管，留待记录动脉血压；分离右颈总动脉，穿线备用※注意：颈部深层应用钝性分离；颈动脉插管应充满肝素生理盐水。三、腹部手术——输尿管插管术或尿道导尿术※注意：分离输尿管要辨认清楚；尿道插管要注意技巧；四、耳缘静脉输液，全身肝素化，建立输液管道，以备静脉给药。※注意：静脉输液可连接三通管，方便给药实验步骤和方法——仪器连接与设置

一、动脉插管经压力换能器连接生物信号采集处理系统二、刺激电极与系统刺激输出相接三、启动生物信号采集处理系统，选择“实验项目”菜单中的“影响尿生成的调节”实验模块；设置记录和刺激参数；点击信号采集，观察记录动脉血压信号。动脉血压尿量正常静脉快速注射20ml-50ml生理盐水剪断迷走神经，以中等强度电刺激其外周端，维持BP在5.33～6.67kPa水平20～30s静脉注射20%葡萄糖5ml，尿糖定性实验静脉注射1∶10000肾上腺素0.2ml静脉注射1%呋噻米（速尿），5分钟后观察静脉注射0.6%酚红0.5ml，用10%NaOH检验静脉注射垂体后叶素2单位右颈总动脉放血和回输血实验项目实验步骤和方法——观察项目观察指标静脉注射0.6%酚红0.5ml，用10%NaOH检验静脉注射垂体后叶素2单位静脉注射1%呋噻米（速尿），5分钟后观察右颈总动脉放血和回输血静脉注射1∶10000肾上腺素0.2ml静脉注射20%葡萄糖5ml，尿糖定性实验剪断迷走神经，以中等强度电刺激其外周端，维持BP在5.33～6.67kPa水平20～30s静脉快速注射20ml-50ml生理盐水正常尿量动脉血压注意事项

为保证动物在实验时有充分的尿液排出，实验前给兔多食菜叶或给兔用水灌胃。手术操作应尽量轻柔，腹部切口不可过大，避免损伤性闭尿。剪开腹膜时，注意勿伤及内脏。在前一项实验产生的效应基本消失后，再做下一步实验。结果与讨论思考题1、一次口服大量清水和静脉快速滴注大量生理