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資料表填表說明、實例討論與檔案規劃分享

【第七章、第八章】陳怡礽研究員台灣地區醫院協會--員工教育訓練時數統計[檢驗科簽收時間]-[門診醫令異動時間](含急診)--員工滿意度調查結果--特殊資料之蒐集方法上限值：依各家醫院實際作業而有所差異資料收集方法Ⅰ

--E化資料收集方法教育訓練暨進修成果統計分析門診等候時間+檢討會議●建議應勾選現場檔案規劃

至少應具備之檔案◎可視情況勾選◎可視情況勾選資料收集方法Ⅰ

--E化資料收集方法病人申訴案件+處理經過上限值：依各家醫院實際作業而有所差異資料收集方法Ⅰ

--E化資料收集方法報告大綱資料表填表說明--認識資料表內容--特殊資料之蒐集方法現場檔案規劃資料表填表說明

--認識資料表內容

第七章(參見附件一)第八章(參見附件二)說明：●建議應勾選◎可視情況勾選等候時間病人申訴案件統計教育訓練暨進修成果統計分析資料表填表說明

--特殊資料之蒐集方法等候時間監測等候時間監測資料收集方法Ⅰ

--E化資料收集方法方法：以資訊系統上時間點，作為等候時間之計算基準優缺點：--優點：收集容易、無抽樣的問題、可做進一步分析--缺點：[資訊時間]未必是實際時間；領藥等候時間，預約掛號病人等候時間，無法計算；提報資料時間緊迫，如無資訊協助，無法應急。(資料來源：健仁醫院)資料收集方法Ⅰ

--E化資料收集方法參考定義類別定義上限值等候批價[批價時間]-[門診醫令異動時間]15分鐘等候檢驗抽血時間[檢驗科簽收時間]-[門診醫令異動時間](含急診)15分鐘等候放射檢查時間[放射科簽收時間]-[門診醫令異動時間](含急診)60分鐘說明1.定義：依各家醫院實際作業流程而有所變化，引用前應與資訊或前台人員詳細溝通2.上限值：依各家醫院實際作業而有所差異資料收集方法Ⅰ

--E化資料收集方法原始轉檔資料資料收集方法Ⅰ

--E化資料收集方法分析範例:平均等候時間9.12團檢9.59.7上午社區團體乳攝資料收集方法Ⅰ

--E化資料收集方法分析範例:超過閾值比率資料收集方法Ⅱ

--現場抽樣收集方法：以病人來院看診所有時間點作為計算之依據優缺點：--優點：反正真實等候時間--缺點：抽樣的誤差、耗費較大人物力、樣本無法太多(資料來源：佳里綜合醫院)資料收集方法Ⅱ

--現場抽樣收集定義：參考附件三原始資料收集表單

病人申訴案件統計參考資料：健仁醫院自行加上正向鼓勵案件員工滿意度調查教育訓練暨進修成果統計分析總人數，以12/31在職人數總人數，以12/31在職人數資料收集可參考附件四--缺點：[資訊時間]未必是實際時間；資料表填表說明、實例討論與檔案規劃分享

【第七章、第八章】--特殊資料之蒐集方法第七章應為地區醫院較容易拿分之項目總人數，以12/31在職人數(資料來源：佳里綜合醫院)分析範例:超過閾值比率病人申訴案件+處理經過資料收集方法Ⅰ

--E化資料收集方法--缺點：[資訊時間]未必是實際時間；病患滿意度調查+檢討會議[放射科簽收時間]-[門診醫令異動時間](含急診)資料收集方法Ⅰ

--E化資料收集方法現場檔案規劃

至少應具備之檔案第七章必備之檔案門診就醫手冊(或借用門診表)住院須知手冊第一線人員教育訓練課程公佈欄管理辦法門診等候時間+檢討會議醫療諮詢紀錄病患滿意度調查+檢討會議病人申訴案件+處理經過病房探病須知環境管理辦法(含清潔、消毒)儀器管理辦法本章重點側重現場查證，但至少應有左列檔案夾第八章必備之檔案人事管理規章全院職務說明書考核辦法與考核表員工滿意度調查自動檢查計畫教育訓練辦法(在職+職前)院外訓練紀錄清單+院內紀錄醫療品質委員會醫療品質指標計畫臨床研討會紀錄本章多以書面查證資料，資料繁多，但至少應具備有左列檔案夾結論第七章應為地區醫院較容易拿分之項目填