2021弟子规知识竞赛-临床药物治疗学（精选试题）

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A.呼吸抑制

B.增加耳毒性

C.增加肾毒性

D.增强抗菌作用

E.延缓耐药性发生

2、妊娠期口服药物吸收减慢的原因是（）

A.胃酸分泌增加

B.胃肠蠕动增加

C.生物利用度下降

D.消化能力减弱

E.食物的影响

3、母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程称为（）

A.主动转运

B.被动转运

C.特殊转运

D.胎盘药物转运

E.胎盘药物代谢

4、属于妊娠毒性分级B级的拟肾上腺素药是（）

A.多巴酚丁胺

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.阿托品

E.颠茄

5、妊娠期药物安全索引中抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药的妊娠毒性分级为D级的是（）

A.利培酮、氯丙嗪类、噻吨类

B.氟哌利多、氟西汀、多塞平

C.异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺

D.锂盐、阿米替林、丙米嗪、去甲替林

E.奥氮平、米氮平、文拉法辛

6、妊娠毒性分级为B级的抗心力衰竭药是（）

A.醋洋地黄毒苷

B.去乙酰毛花苷

C.肼屈嗪

D.氯化铵

E.卡维地洛

7、属于妊娠期药物毒性分级中的胆碱药D级的是（）

A.乙酰胆碱、毛果芸香碱

B.毒扁豆碱、新斯的明

C.吡斯的明、依酚氯铵

D.卡巴胆碱、他克林

E.尼古丁外用贴剂

8、妊娠晚期用药适当的给药方式是（）

A.口服给药

B.透皮给药

C.静脉给药

D.肌内给药

E.皮下给药

9、产前用药对胎儿娩出后继续起作用，对胎儿危险的原因是（）

A.药物的易化扩散

B.药物的简单扩散

C.药物的水溶性扩散

D.药物未完全清除

E.药物的肝肠循环

10、哺乳期用药会抑制乳儿甲状腺功能的药物是（）

A.环磷酰胺

B.环孢素

C.柔红霉素

D.甲氨蝶呤

E.丙硫氧嘧啶

11、哺乳期乳儿用药可能出现镇静、戒断痉挛、高铁血红蛋白血症的是（）

A.放射性碘

B.四环素类

C.阿司匹林

D.苯巴比妥

E.溴化物

12、哺乳期用药会导致乳儿眼球震颤的是（）

A.可卡因

B.异烟肼

C.麦角胺

D.苯妥英钠

E.泼尼松

13、解救药物中毒时，洗胃液最多不超过（）

A.200ml

B.500ml

C.1500ml

D.1000ml

E.750ml

14、出生1周以内的新生儿给药时间间隔是（）

A.Q6h

B.Q8h

C.Q12h

D.Ads

E.Q4h

15、引起”灰婴综合征”的药物是（）

A.庆大霉素

B.吲哚美辛

C.红霉素

D.氯霉素

E.苯唑西林钠

16、新生儿使用索米痛片易出现（）

A.血尿

B.医源性腹泻

C.胃内黏膜糜烂

D.再生障碍性贫血和紫癜

E.医源性高血糖

17、婴幼儿禁用的抗生素是（）

A.红霉素

B.四环素类

C.青霉素

D.头孢类

E.阿奇霉素

18、出生14天以内的新生儿对维生素K的清除能力和半衰期变化是（）

A.清除能力降低.半衰期延长

B.清除能力升高，半衰期缩短

C.清除能力降低，半衰期缩短

D.清除能力升高，半衰期延长

E.清除能力与半衰期与成人相似

19、以下关于儿童药动学特点叙述正确的是（）

A.消化系统发育不完善，胃排空速度较慢

B.肌肉纤维柔软，肌内注射吸收效果好

C.新陈代谢快，使用茶碱时应增加给药剂量

D.皮下脂肪含量较高，所以给药量相对较大

E.药物的蛋白结合率比成人低

20、根据儿童特点，应为首选给药途径的是（）

A.口服

B.肌注

C.静脉注射

D.皮下注射

E.栓剂和灌肠

21、以下关于儿童给药方式的描述正确的是（）

A.儿童消化系统发育不完全，不宜口服给药

B.静脉注射吸收完全，但易给儿童带来惊恐和不安

C.儿童皮肤薄，透皮制剂最为安全有效

D.栓剂和灌肠制剂安全有效，是最常用的给药方式

E.因儿童依从性差，因此肌内注射为最常用的给药方式

22、以下关于儿童用药剂量，最精确的方法是（）

A.按年龄计算

B.按体表面积计算

C.按Young′s公式计算

D.按成人剂量折算表计算

E.根据成人剂量按小儿体重计算

23、某老年患者口服华法林时，剂量应（）

A.较成人剂量酌减

B.较成人剂量增加

C.按体重给药

D.按成人剂量

E.按成人剂量增加10%

24、下列关于老年人的用药原则，表述不正确的是（）

A.确诊后用药

B.严格遵循个体用药原则，寻求最适宜剂量

C.选择适宜的给药方法

D.用药品种尽量避免复杂化

E.老年人用药剂量越小越好

25、对肝无损害的药物是（）

A.链霉素

B.乙胺丁醇

C.异烟肼

D.吡嗪酰胺

E.乙硫异烟肼

26、肝功能不全患者的选药原则（）

A.采用联合用药的方式

B.合用肝药酶诱导剂

C.选用代谢物经肾脏排泄的药物

D.选用血浆蛋白结合率低的药物

E.选用以原形经肾脏直接排泄的药物

27、关于干扰素抗病毒治疗的禁忌证，不正确的是（）

A.有心、肝、肾功能不全患者

B.肝硬化失代偿期患者

C.肝炎活动期患者

D.年龄60岁以上患者

E.年龄10岁以下患者

28、针对丙型肝炎的抗病毒治疗，最有效的是（）

A.干扰素+利巴韦林

B.拉米夫定

C.胸腺素

D.泛昔洛韦

E.阿德福韦

29、艾滋病传播途径不包括（）

A.性行为

B.静脉注射吸毒

C.母婴传播

D.器官移植

E.礼节性亲吻

30、艾滋病治疗的首选药物（）

A.齐多夫定

B.去羟肌苷

C.替诺福韦

D.茚地那韦

E.更昔洛韦

3.5g，血浆蛋白3.5g，周身高度水肿，合并高脂血症，血浆蛋白361μmol／L

B.血肌酐>443μmol/L

C.血肌酐>529μmol/L

D.血肌酐>280μmol／L

E.血肌酐>850μmol／L

142、女性患者，36岁，诊断为链球菌感染引起的急性肾小球肾炎，对其的主要治疗措施是（）

A.休息和对症抗炎

B.抗凝剂

C.激素和免疫抑制剂

D.利尿剂

E.限制钠盐和水摄入

143、女性患者，54岁，诊断为急性肾炎，每日尿量400ml，下列利尿剂慎用或不用的是（）

A.依他尼酸钠

B.双氢克尿噻

C.螺内酯

D.呋塞米

E.利尿合剂

144、男性患者，58岁，查体：全身中、重度水肿。诊断：肾病综合征。应用袢利尿剂时下列不会出现的情况是（）

A.低钠血症

B.低钾血症

C.碱中毒

D.低氯血症

E.高钠血症

145、患者36岁，入院检查，肾活检报告结果为系膜毛细血管性肾小球肾炎。下列治疗药物中，首选的是（）

A.呋塞米

B.头孢菌素

C.环磷酰胺

D.地塞米松

E.氯霉素

146、患者女性，38岁，疲劳、面色苍白、无力、月经量多，诊断为”缺铁性贫血”，其根本的治疗原则是（）

A.病因治疗

B.口服铁剂

C.注射铁剂

D.进行饮食调整，减少红色肉类的摄入

E.进行生活方式的调整，增加睡眠、经常运动

147、患者女性，60岁，萎缩性胃炎病史20年，面色苍白、无力，诊断为”缺铁性贫血”，治疗应首选（）

A.注射铁剂

B.口服亚铁制剂

C.口服糖浆铁制剂

D.多食含铁丰富的食物

E.多食富含维生素C的酸性食物

148、患者男性，75岁，疲劳、面色苍白、无力，诊断为”缺铁性贫血”，给予口服铁剂治疗，其注意事项不包括（）

A.忌饮茶水

B.可于餐后服用

C.减少口服铁剂剂量

D.多食含铁丰富的食物

E.多食富含维生素C的酸性食物

149、患者男性，65岁，溃疡性结肠炎病史15年，面色苍白、无力、心慌、勺状指，诊断为”缺铁性贫血”，给予注射铁剂治疗，不正确的是（）

A.注射完总量后就应停药

B.首次使用时应关注过敏反应

C.同时口服铁剂，增强疗效

D.积极去除引起缺铁的病因

E.补充足够的铁，直到恢复正常铁贮存量

150、患者女性，60岁，胃溃疡病史5年，诊断为”缺铁性贫血”，给予口服铁剂治疗，应注意的是（）

A.减少茶水等含鞣酸的饮料

B.口服小苏打，减少胃酸分泌

C.口服西咪替丁，减少胃酸分泌

D.减少红色肉类的摄入，减少肠胃负担

E.减少酸性食物的摄入，减少肠胃刺激

151、患者女性，62岁，萎缩性胃炎病史5年，诊断为”缺铁性贫血”，其在口服铁剂治疗期间，如需合并用药，可选择的是（）

A.锌剂

B.四环素

C.青霉胺

D.维生素C

E.氟喹诺酮

152、患者男性，40岁，贫血、出血、感染伴走路乏力、头晕，诊断为”慢性再生障碍性贫血”，治疗应首选（）

A.雄激素

B.环孢素

C.抗胸腺球蛋白

D.抗淋巴细胞球蛋白

E.造血干细胞移植

153、患者张某，一名光电子场的工人，头晕、眼花、耳鸣、注意力不集中伴嗜睡2年，诊断为”重型再生障碍性贫血”，治疗应首选（）

A.司坦唑酮

B.丙酸睾酮

C.免疫抑制剂

D.造血干细胞移植

E.联合应用造血刺激因子

154、患者男性，48岁．诊断为”慢性再生障碍性贫血”，给予丙酸睾酮进行治疗。关于该药的说法正确的是（）

A.用药剂量大，持续时间短

B.男性化副作用较小

C.肾脏毒性反应大

D.肝脏毒性反应大

E.肌注后常发生硬块，宜多处轮换注射

155、患者女性，52岁，诊断为”重型再生障碍性贫血”，且无合适供髓者进行骨髓移植，其药物治疗应首选（）

A.司坦唑酮

B.丙酸睾酮

C.环孢素

D.达那唑

E.苯丙酸诺龙

156、患者女性，70岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍片，并坚持长期严格素食。近2个月在适当运动后，出现疲劳、气短等症状，诊断为”巨幼细胞性贫血”。关于该患者贫血的最佳解释是（）

A.年龄增大

B.叶酸缺乏

C.铁缺乏

D.维生素B12缺乏

E.营养不良

157、患者女性，53岁，萎缩性胃炎病史12年，平素饮食清淡，因入睡困难长期间断口服艾司***片，近一年出现皮肤苍白、疲劳等症状，诊断为”巨幼细胞性贫血”，给予叶酸口服治疗。下列可与叶酸联合应用的是（）

A.口服铁剂

B.甲氧喋啶

C.乙胺嘧啶

D.抗惊厥药

E.口服避孕药

158、某女性患者，40岁，右颈淋巴结肿大，伴发热、盗汗和体重减轻，诊断为”霍奇金病”，应用含有氮芥的MOPP方案。关于氮芥的叙述错误的是（）

A.干扰核酸生物合成的药物

B.骨髓抑制严重者能使全血细胞减少

C.使用本品前宜加用镇静止吐药

D.多次注射可引起血管硬变、疼痛及血栓性静脉炎

E.因有蓄积毒性，故疗程间歇不宜少于2～4周

159、某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为”急性粒细胞性白血病”，给予DA方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷”3+7”方案。关于柔红霉素的叙述正确的是（）

A.干扰核酸生物合成的药物

B.对肝功影响小，无需减量

C.为提高疗效，总剂量可达40mg/kg

D.最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

E.可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式

160、某男性患者，15岁，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为”急性淋巴细胞性白血病”，给予VP方案化疗；为预防脑膜白血病，给予甲氨蝶呤鞘内注射。关于甲氨蝶呤的叙述正确的是（）

A.嘌呤核苷酸互变抑制剂

B.细胞周期非特异性抗肿瘤药

C.鞘内注射简便、易行、无风险

D.每次最大剂量不超过12mg，一日1次，5日为一疗程

E.可致口腔炎、口唇溃疡、消化道溃疡和出血等不良反应

161、某男性患者，65岁，食欲不振、消化不良伴慢性腹泻10余年，右下腹包块1个月，诊断为”晚期大肠癌”，给予伊立替康进行化疗。关于其不良反应叙述错误的是（）

A.迟发性腹泻

B.伪膜性肠炎

C.中性粒细胞增加

D.乙酰胆碱综合征

E.胃肠道出血

162、某女性患者，25岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为”急性淋巴细胞性白血病”，给予VP方案化疗。关于长春新碱（VCR）的叙述正确的是（）

A.一次量不超过1mg

B.可致四肢麻木、外周神经炎

C.可使血钠、血及尿的尿酸升高。

D.对周围血象、肝肾功能等影响小

E.干扰核蛋白体功能，阻止蛋白质合成的药物

163、某男性患者，65岁，双侧颈部、双侧腋窝淋巴结肿大1年，下眼眶出现包块半个月，诊断为”弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤”，给予利妥昔单抗联合标准CHOP化疗（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）8个周期。关于利妥昔单抗的叙述错误的是（）

A.属于抗肿瘤单克隆抗体

B.无骨髓抑制，多数患者耐受良好

C.只能用5%葡萄糖注射液做溶媒

D.初次滴注，起始滴注速度50mg／h

E.不推荐本品在治疗期间减量使用

164、某女性患者，30岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为”急性淋巴细胞性白血病”，拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是（）

A.权衡利弊，规避风险

B.目的明确，治疗适度

C.医患沟通，保护隐私

D.不良反应，果断处理

E.临床试验，积极鼓励

165、男性，60岁，双手关节肿痛2周，1周前受凉后出现低热，手关节肿痛明显，确诊为类风湿关节炎，首选的药物为（）

A.布洛芬

B.甲泼尼龙

C.阿司匹林

D.甲氨蝶呤

E.米索前列醇

166、老年女性，关节肿痛伴晨僵2年，初诊为类风湿关节炎，既往有消化性溃疡3年，该患者可选择以下哪个药物（）

A.塞来昔布

B.氯诺昔康

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

E.双氯芬酸

167、男性，67岁，多关节肿痛1个月余，诊断为类风湿关节炎，磺胺类药物过敏，以下药物不可以选用（）

A.塞来昔布

B.阿司匹林

C.萘丁美酮

D.氯诺昔康

E.双氯芬酸那

168、男性，工人，类风湿关节炎6年，规律服用非甾体抗炎药，近期出现反酸，行胃镜检查示慢性浅表性胃炎，以下说法正确的是（）

A.目前不可选用非甾体抗炎药物

B.可继续使用非甾体抗炎药，无需处理

C.可加用一组非甾体抗炎药加强抗炎效果

D.可加用奥美拉唑

E.可加用糖皮质激素

169、女性，39岁，类风湿关节炎3年，规律服用萘普生，3日前出现左侧肢体无力，诊断为脑梗死，需加用阿司匹林，针对该患者，应调整治疗方案（）

A.加用西咪替丁

B.加用米索前列醇

C.加用抗生素

D.将萘普生改为甲泼尼龙

E.将萘普生改为吲哚美辛

170、女性，20岁，发热两周，继而出现膝关节疼痛，诊断为系统性红斑狼疮（轻型），该患者的药物治疗可选择（）

A.NSAIDs+羟氯喹

B.羟氯喹+抗生素

C.泼尼松+环磷酰胺

D.环磷酰胺+抗生素

E.NSAIDs+抗生素

171、患者男性，65岁。诊断为精神分裂症入院，有良性前列腺增生和顽固性便秘病史。该患者宜选用的抗精神病药物为（）

A.氯丙嗪

B.氯氮平

C.多塞平

D.氟哌啶醇

E.硫利哒嗪

172、二巯丙醇（BAL）（）

A.是最常见的氨羧螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外

B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好

C.为含有活性巯基（-SH）化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出

D.作用与二巯丙醇相似，但疗效高，不良反应较少

E.主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效

173、二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS）（）

A.是最常见的氨羧螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外

B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好

C.为含有活性巯基（-SH）化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出

D.作用与二巯丙醇相似，但疗效高，不良反应较少

E.主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效

174、依地酸二钠钙（CaNa2EDTA）（）

A.是最常见的氨羧螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外

B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好

C.为含有活性巯基（-SH）化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出

D.作用与二巯丙醇相似，但疗效高，不良反应较少

E.主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效

175、服用奎宁出现头痛、耳鸣、听力减退是由于（）

A.药品质量不合格

B.药物制剂因素

C.药物本身作用

D.患者生理状态的改变

E.患者高敏性

176、阿米卡星造成永久性听力减退是由于（）

A.药品质量不合格

B.药物制剂因素

C.药物本身作用

D.患者生理状态的改变

E.患者高敏性

177、静脉注射苯妥英钠后出现低血压可能是由于（）

A.药品质量不合格

B.药物制剂因素

C.药物本身作用

D.患者生理状态的改变

E.患者高敏性

178、毒理学研究是指（）

A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化

B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应

C.评价新药的安全性、有效性、对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等

D.研究机体对药物的处置过程

E.研究药物对机体的作用及其规律

179、药动学研究是指（）

A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化

B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应

C.评价新药的安全性、有效性、对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等

D.研究机体对药物的处置过程

E.研究药物对机体的作用及其规律

180、药效学研究是指（）

A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化

B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应

C.评价新药的安全性、有效性、对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等

D.研究机体对药物的处置过程

E.研究药物对机体的作用及其规律

181、药物临床试验研究是指（）

A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化

B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应

C.评价新药的安全性、有效性、对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等

D.研究机体对药物的处置过程

E.研究药物对机体的作用及其规律

182、药物相互作用研究是指（）

A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化

B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应

C.评价新药的安全性、有效性、对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等

D.研究机体对药物的处置过程

E.研究药物对机体的作用及其规律

183、时间顺序合理；与已知药物不良反应相符合；不能合理地用患者疾病进行解释（）

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.条件

E.可疑

184、时间顺序合理；与已知药物不良反应相符合；停药后反应停止；无法用患者疾病进行合理解释（）

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.条件

E.可疑

185、时间顺序合理；与已知药物不良反应相符合；停药后反应停止；重新用药，反应再现（）

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.条件

E.可疑

186、时间顺序合理；患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果；与已知药物不良反应相符合（）

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.条件

E.可疑

187、”欣弗事件”（）

A.发现药品质量问题

B.药品审批上市前风险评估

C.发现与规避假药流入市场

D.发现处方问题修改药典标准

E.发现药品使用环节的用药差错

188、2006年的”齐二药事件”（）

A.发现药品质量问题

B.药品审批上市前风险评估

C.发现与规避假药流入市场

D.发现处方问题修改药典标准

E.发现药品使用环节的用药差错

189、因为含有马兜铃酸，取消关木通的药用标准（）

A.发现药品质量问题

B.药品审批上市前风险评估

C.发现与规避假药流入市场

D.发现处方问题修改药典标准

E.发现药品使用环节的用药差错

190、强腐蚀剂中毒（）

A.洗胃后可引起吸入性肺炎，严重者可导致呼吸心搏骤停

B.强腐蚀剂中毒，有可能引起食管及胃穿孔

C.反流吸入后可引起类脂质性肺炎

D.血压尚未纠正者

E.食道损伤

191、挥发性烃类化合物（）

A.洗胃后可引起吸入性肺炎，严重者可导致呼吸心搏骤停

B.强腐蚀剂中毒，有可能引起食管及胃穿孔

C.反流吸入后可引起类脂质性肺炎

D.血压尚未纠正者

E.食道损伤

192、深度昏迷（）

A.洗胃后可引起吸入性肺炎，严重者可导致呼吸心搏骤停

B.强腐蚀剂中毒，有可能引起食管及胃穿孔

C.反流吸入后可引起类脂质性肺炎

D.血压尚未纠正者

E.食道损伤

193、两性霉素B和氨基苷类药物合用可出现（）

A.心动过速

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调

E.加重肾毒性

194、异烟肼与卡马西平合用可出现（）

A.心动过速

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调

E.加重肾毒性

195、氨基苷类药物和普鲁卡因合用可出现（）

A.心动过速

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调

E.加重肾毒性

196、甲氨蝶呤与水杨酸类药物合用可出现（）

A.心动过速

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调

E.加重肾毒性

197、茶碱与红霉素合用可出现（）

A.心动过速

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调

E.加重肾毒性

198、妊娠药物毒性分级为B级的降压药是（）

A.甲基多巴、米诺地尔

B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲

C.肼屈嗪

D.乙酰唑胺、甘露醇

E.硝普钠、西拉普利

199、妊娠药物毒性分级为C级的降压药是（）

A.甲基多巴、米诺地尔

B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲

C.肼屈嗪

D.乙酰唑胺、甘露醇

E.硝普钠、西拉普利

200、妊娠药物毒性分级为D级的降压药是（）

A.甲基多巴、米诺地尔

B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲

C.肼屈嗪

D.乙酰唑胺、甘露醇

E.硝普钠、西拉普利

201、哺乳期禁用的滴眼药是（）

A.特布他林

B.可卡因

C.雌二醇

D.碘胺嘧啶银

E.麻黄碱

202、哺乳期禁用的黏膜给药是（）

A.特布他林

B.可卡因

C.雌二醇

D.碘胺嘧啶银

E.麻黄碱

203、呕吐，腹泻，痉挛的是（）

A.溴隐亭

B.可卡因

C.异烟肼

D.环磷酰胺

E.麦角胺

204、导致乳儿中毒性肝炎的是（）

A.溴隐亭

B.可卡因

C.异烟肼

D.环磷酰胺

E.麦角胺

205、抑制乳汁分泌的是（）

A.溴隐亭

B.可卡因

C.异烟肼

D.环磷酰胺

E.麦角胺

206、抑制免疫功能，影响生长的是（）

A.溴隐亭

B.可卡因

C.异烟肼

D.环磷酰胺

E.麦角胺

207、分布（）

A.直肠给药亦不可能达到预期的吸收效果，对新生儿的治疗作用有限

B.与局部组织或器官的血流量、细胞内液与细胞外液的比例等密切相关

C.最重要的脏器是肝，新生儿肝功能尚未健全

D.新生儿肾小球滤过率和肾小管分泌功能发育不全，药物消除能力极差

E.个体差异

208、吸收（）

A.直肠给药亦不可能达到预期的吸收效果，对新生儿的治疗作用有限

B.与局部组织或器官的血流量、细胞内液与细胞外液的比例等密切相关

C.最重要的脏器是肝，新生儿肝功能尚未健全

D.新生儿肾小球滤过率和肾小管分泌功能发育不全，药物消除能力极差

E.个体差异

209、一般新生儿用药量宜少，间隔时间应适当延长的药是（）

A.戊巴比妥

B.新生霉素

C.吲哚美辛

D.喹诺酮类药物

E.氨茶碱

210、能引起新生儿高胆红素血症的药是（）

A.戊巴比妥

B.新生霉素

C.吲哚美辛

D.喹诺酮类药物

E.氨茶碱

211、哮喘辅助用药为（）

A.注射肾上腺素

B.口服糖皮质激素

C.沙丁胺醇气雾吸入

D.口服福莫特罗

E.口服茶碱

212、有效控制老年人急性哮喘发作的药物是（）

A.注射肾上腺素

B.口服糖皮质激素

C.沙丁胺醇气雾吸入

D.口服福莫特罗

E.口服茶碱

213、有效控制老年人长期慢性哮喘发作，及维持治疗的药物是（）

A.注射肾上腺素

B.口服糖皮质激素

C.沙丁胺醇气雾吸入

D.口服福莫特罗

E.口服茶碱

214、老年人预防哮喘夜间发作及运动性发作，首选（）

A.注射肾上腺素

B.口服糖皮质激素

C.沙丁胺醇气雾吸入

D.口服福莫特罗

E.口服茶碱

215、老年患者哮喘急性发作，上次发作为1年前，首选（）

A.注射肾上腺素

B.口服糖皮质激素

C.沙丁胺醇气雾吸入

D.口服福莫特罗

E.口服茶碱

216、使用具有氧化作用的药物（）

A.引起某些药物作用或毒性增加，有些需经药酶作用解毒的药物，可因药酶活性不足导致药物毒性增加

B.HPF易被氧化成高铁血红蛋白，而新生儿、婴幼儿高铁血红蛋白还原酶活性低，故本身有形成高铁血红蛋白症的倾向

C.其胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡，血-脑屏障不成熟，对各类药物表现出不同反应

D.易受药物伤害，如氨基苷类、头孢噻啶、多黏菌素，对水、电解质平衡调节功能差，对影响水、电解质、酸碱平衡的药物特别敏感

E.皮质激素易引起婴幼儿肠黏膜坏死，回肠穿孔，胃溃疡

217、小儿消化道特点与用药（）

A.引起某些药物作用或毒性增加，有些需经药酶作用解毒的药物，可因药酶活性不足导致药物毒性增加

B.HPF易被氧化成高铁血红蛋白，而新生儿、婴幼儿高铁血红蛋白还原酶活性低，故本身有形成高铁血红蛋白症的倾向

C.其胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡，血-脑屏障不成熟，对各类药物表现出不同反应

D.易受药物伤害，如氨基苷类、头孢噻啶、多黏菌素，对水、电解质平衡调节功能差，对影响水、电解质、酸碱平衡的药物特别敏感

E.皮质激素易引起婴幼儿肠黏膜坏死，回肠穿孔，胃溃疡

218、神经系统特点对药效的影响（）

A.引起某些药物作用或毒性增加，有些需经药酶作用解毒的药物，可因药酶活性不足导致药物毒性增加

B.HPF易被氧化成高铁血红蛋白，而新生儿、婴幼儿高铁血红蛋白还原酶活性低，故本身有形成高铁血红蛋白症的倾向

C.其胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡，血-脑屏障不成熟，对各类药物表现出不同反应

D.易受药物伤害，如氨基苷类、头孢噻啶、多黏菌素，对水、电解质平衡调节功能差，对影响水、电解质、酸碱平衡的药物特别敏感

E.皮质激素易引起婴幼儿肠黏膜坏死，回肠穿孔，胃溃疡

219、药酶活性不足引起的药效学改变（）

A.引起某些药物作用或毒性增加，有些需经药酶作用解毒的药物，可因药酶活性不足导致药物毒性增加

B.HPF易被氧化成高铁血红蛋白，而新生儿、婴幼儿高铁血红蛋白还原酶活性低，故本身有形成高铁血红蛋白症的倾向

C.其胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡，血-脑屏障不成熟，对各类药物表现出不同反应

D.易受药物伤害，如氨基苷类、头孢噻啶、多黏菌素，对水、电解质平衡调节功能差，对影响水、电解质、酸碱平衡的药物特别敏感

E.皮质激素易引起婴幼儿肠黏膜坏死，回肠穿孔，胃溃疡

220、相当于成人用量比例的1／14～1／7的为（）

A.出生～1个月

B.1～6个月

C.6个月～1岁

D.1～2岁

E.2～4岁

221、相当于成人用量比例的1／18～1／14的为（）

A.出生～1个月

B.1～6个月

C.6个月～1岁

D.1～2岁

E.2～4岁

222、相当于成人用量比例的1／5～1／4的为（）

A.出生～1个月

B.1～6个月

C.6个月～1岁

D.1～2岁

E.2～4岁

223、相当于成人用量比例的1／7～1／5的为（）

A.出生～1个月

B.1～6个月

C.6个月～1岁

D.1～2岁

E.2～4岁

224、肝病患者合并心功能不全使用强心药时应选用（）

A.氯霉素

B.链霉素

C.洋地黄毒苷

D.地高辛

E.青霉素

225、肝病患者合并痢疾、伤寒时需密切观察血象变化的药物是（）

A.氯霉素

B.链霉素

C.洋地黄毒苷

D.地高辛

E.青霉素

226、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是（）

A.巯嘌呤

B.利妥昔单抗

C.羟基脲

D.氟尿嘧啶

E.氨甲蝶呤

227、属于嘌呤核苷酸互变抑制剂的是（）

A.巯嘌呤

B.利妥昔单抗

C.羟基脲

D.氟尿嘧啶

E.氨甲蝶呤

228、属于核苷酸还原酶抑制剂的是（）

A.巯嘌呤

B.利妥昔单抗

C.羟基脲

D.氟尿嘧啶

E.氨甲蝶呤

229、属于胸苷酸合成酶抑制剂的是（）

A.巯嘌呤

B.利妥昔单抗

C.羟基脲

D.氟尿嘧啶

E.氨甲蝶呤

230、作用于DNA化学结构的药物是（）

A.依托泊苷

B.氮芥

C.长春新碱

D.氨甲蝶呤

E.达那唑

231、干扰核酸生物合成的药物是（）

A.依托泊苷

B.氮芥

C.长春新碱

D.氨甲蝶呤

E.达那唑

232、拓扑异构酶抑制药是（）

A.依托泊苷

B.氮芥

C.长春新碱

D.氨甲蝶呤

E.达那唑

233、柔红霉素（）

A.出血性膀胱炎

B.肾脏毒性

C.心脏毒性

D.过敏反应

E.乙酰胆碱综合征

234、门冬酰胺酶（）

A.出血性膀胱炎

B.肾脏毒性

C.心脏毒性

D.过敏反应

E.乙酰胆碱综合征

235、布洛芬为（）

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.TNF拮抗剂

D.改善病情的抗风湿药

E.提高免疫功能的药物

236、美洛昔康为（）

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.TNF拮抗剂

D.改善病情的抗风湿药

E.提高免疫功能的药物

237、阿达木单抗为（）

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.TNF拮抗剂

D.改善病情的抗风湿药

E.提高免疫功能的药物

238、中、重度疼痛治疗的首选药物是（）

A.三环类抗抑郁药

B.非甾体类抗炎药物

C.抗惊厥类药物

D.苯巴比妥类药物

E.阿片类药物

239、用于中枢性或外周神经损伤所致的麻木样痛、灼痛的药物是（）

A.三环类抗抑郁药

B.非甾体类抗炎药物

C.抗惊厥类药物

D.苯巴比妥类药物

E.阿片类药物

240、用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛的药物是（）

A.三环类抗抑郁药

B.非甾体类抗炎药物

C.抗惊厥类药物

D.苯巴比妥类药物

E.阿片类药物

241、疼痛治疗的基本药物是（）

A.三环类抗抑郁药

B.非甾体类抗炎药物

C.抗惊厥类药物

D.苯巴比妥类药物

E.阿片类药物

242、中度疼痛可选用（）

A.非甾体类抗炎药物

B.三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物

C.弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

D.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

E.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物

243、神经病理性疼痛可选用（）

A.非甾体类抗炎药物

B.三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物

C.弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

D.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

E.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物

244、轻度疼痛可选用（）

A.非甾体类抗炎药物

B.三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物

C.弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

D.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

E.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物

245、重度疼痛可选用（）

A.非甾体类抗炎药物

B.三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物

C.弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

D.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

E.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物

246、可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.吗啡

D.苯妥英钠

E.氯丙嗪

247、可控制惊厥症状的药物是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.吗啡

D.苯妥英钠

E.氯丙嗪

248、可用于晚期癌症止痛的药物是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.吗啡

D.苯妥英钠

E.氯丙嗪

249、小剂量就有抗焦虑作用的药物是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.吗啡

D.苯妥英钠

E.氯丙嗪

250、中毒期间禁食油脂类饮食及饮酒的是（）

A.醛类镇静催眠药中毒

B.氨基甲酸酯类中毒

C.二硫代氨基甲酸酯类中毒

D.甲草胺、丁草胺中毒

E.麻醉性镇痛药

251、救治期间禁用中枢兴奋剂的是（）

A.醛类镇静催眠药中毒

B.氨基甲酸酯类中毒

C.二硫代氨基甲酸酯类中毒

D.甲草胺、丁草胺中毒

E.麻醉性镇痛药

252、禁用亚甲蓝的是（）

A.醛类镇静催眠药中毒

B.氨基甲酸酯类中毒

C.二硫代氨基甲酸酯类中毒

D.甲草胺、丁草胺中毒

E.麻醉性镇痛药

253、禁用碘解磷定、氯解磷定等解毒剂的是（）

A.醛类镇静催眠药中毒

B.氨基甲酸酯类中毒

C.二硫代氨基甲酸酯类中毒

D.甲草胺、丁草胺中毒

E.麻醉性镇痛药

254、禁用肾上腺素的是（）

A.醛类镇静催眠药中毒

B.氨基甲酸酯类中毒

C.二硫代氨基甲酸酯类中毒

D.甲草胺、丁草胺中毒

E.麻醉性镇痛药

255、一氧化碳、硫化氢、氰化物等中毒（）

A.昏迷

B.谵妄

C.惊厥

D.肌纤维颤动

E.瘫痪

256、有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂等中毒（）

A.昏迷

B.谵妄

C.惊厥

D.肌纤维颤动

E.瘫痪

257、窒息性毒物中毒以及异烟肼、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂等中毒（）

A.昏迷

B.谵妄

C.惊厥

D.肌纤维颤动

E.瘫痪

258、阿托品、乙醇等中毒（）

A.昏迷

B.谵妄

C.惊厥

D.肌纤维颤动

E.瘫痪

259、中度中毒（）

A.血胆碱酯酶活力降至30%以下

B.血胆碱酯酶活力降至30%～50%

C.血胆碱酯酶活力降至50%～70%

D.血胆碱酯酶活力降至60%～80%

E.血胆碱酯酶活力降至70%～90%

260、轻度中毒（）

A.血胆碱酯酶活力降至30%以下

B.血胆碱酯酶活力降至30%～50%

C.血胆碱酯酶活力降至50%～70%

D.血胆碱酯酶活力降至60%～80%

E.血胆碱酯酶活力降至70%～90%

261、重度中毒（）

A.血胆碱酯酶活力降至30%以下

B.血胆碱酯酶活力降至30%～50%

C.血胆碱酯酶活力降至50%～70%

D.血胆碱酯酶活力降至60%～80%

E.血胆碱酯酶活力降至70%～90%

262、中枢神经系统症状（）

A.由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状

B.由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状

C.主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等

D.鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及有贫血出血、凝血时间延长等症状

E.主要为上唇发绀、全身发紫、指端呈紫蓝色、全身寒战、四肢发冷等症状

263、毒蕈碱样症状（）

A.由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状

B.由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状

C.主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等

D.鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及有贫血出血、凝血时间延长等症状

E.主要为上唇发绀、全身发紫、指端呈紫蓝色、全身寒战、四肢发冷等症状

264、烟碱样症状（）

A.由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状

B.由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状

C.主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等

D.鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及有贫血出血、凝血时间延长等症状

E.主要为上唇发绀、全身发紫、指端呈紫蓝色、全身寒战、四肢发冷等症状

265、男性患者，32岁，周身水肿半个月，3天来出现呼吸困难，24小时尿量小于400ml，BP170/100mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，诊断为肾病综合征。此患者主要治疗药物应选择（）

A.阿司匹林

B.泼尼松

C.双嘧达莫

D.雷公藤总苷

E.青霉素注射

266、男性患者，32岁，周身水肿半个月，3天来出现呼吸困难，24小时尿量小于400ml，BP170/100mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，诊断为肾病综合征。该患者应避免使用的药物为（）

A.贝那普利

B.呋塞米

C.泼尼松

D.雷公藤总苷

E.甲泼尼龙

267、男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为”重型再生障碍性贫血”。本患者治疗首选（）

A.抗生素+激素+肝素

B.环孢菌素+抗生素+G-CSF

C.雄性激素+抗生素+血小板输注

D.联合化疗+抗生素

E.自体骨髓移植

268、男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为”重型再生障碍性贫血”。此患者病史方面应补充（）

A.现病史

B.既往病史

C.有害物质接触史

D.生长发育史

E.家族史

269、女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109/L，中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做（）

A.血培养检查

B.血沉检查

C.痰细菌学检查

D.PPD试验

E.血电解质检查

270、女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109/L，中性粒细胞百分率0.89%。诊断应首先考虑（）

A.社区获得性肺炎

B.医院获得性肺炎

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病

271、女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109/L，中性粒细胞百分率0.89%。针对该患者，下列治疗手段不正确的是（）

A.头孢呋辛抗感染

B.阿司匹林赖氨酸盐退热

C.盐酸氨溴索化痰

D.地塞米松抗炎

E.阿奇霉素抗感染

272、女性患者，58岁，以”头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年．咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者最适宜的降压药物为（）

A.维拉帕米

B.普萘洛尔

C.氢氯噻嗪

D.卡托普利

E.厄贝沙坦

273、女性患者，58岁，以”头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年．咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为（）

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.150/90mmHg

D.135/85mmHg

E.130/90mmHg

274、患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为（）

A.碳酸氢钠

B.碳酸钙

C.西咪替丁

D.前列腺素E

E.奥美拉唑

275、患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是（）

A.西沙必利

B.硫糖铝

C.雷尼替丁

D.奥美拉唑

E.胸腺法新

276、患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择（）

A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

B.奥美拉唑+克拉霉素+四环素

C.阿莫西林+甲硝唑

D.铋制剂+阿莫西林+四环素

E.铋制剂+四环素

277、女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。下列不是血糖差造成的后果的是（）

A.增加新生儿畸形

B.增加新生儿低血糖发生的危险性

C.增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险

D.增加巨大儿的可能性

E.增加患儿的抵抗力

278、女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用（）

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.格列喹酮

D.格列齐特

E.瑞格列奈

279、男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。根据其临床表现，可诊断为（）

A.肾功能代偿期

B.肾功能失代偿期

C.慢性肾衰竭期

D.尿毒症期

E.急性肾衰竭期

280、男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。该患者治疗药物的选择不包括（）

A.降压药物

B.重组人促红细胞生成素

C.KCl注射液

D.利尿剂

E.必需氨基酸

281、男性患者，56岁，既往有慢性肾炎5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐18天，血压142/98mmHg，无水肿，Hb62g/L，尿蛋白（+），血白蛋白31g/L，BUN18mmol／L，血Cr1008μmol／L，血钠118mmol／L。患者首先采取的饮食治疗是（）

A.高蛋白饮食，不限盐

B.高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐

C.低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐

D.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐

E.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐

282、男性患者，56岁，既往有慢性肾炎5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐18天，血压142/98mmHg，无水肿，Hb62g/L，尿蛋白（+），血白蛋白31g/L，BUN18mmol／L，血Cr1008μmol／L，血钠118mmol／L。该患者同时应注意限制摄入的离子是（）

A.氯

B.磷

C.钙

D.钠

E.镁

283、男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取（）

A.原有药物加大剂量再用1天

B.大剂量二丙酸倍氯米松吸入

C.静脉滴注头孢菌素

D.静脉滴注5%碳酸氢钠

E.静脉滴注琥珀酸氢化可的松

284、男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。该患者的诊断应首先考虑为（）

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎并肺气肿

E.心源性哮喘

285、患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂（2.32mmol／L）均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间出现黑便，则推荐的替代药物为（）

A.阿司匹林

B.噻氯匹定

C.氯吡格雷

D.尿激酶

E.磺达肝癸钠

286、患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂（2.32mmol／L）均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间肌痛、肌无力，考虑导致此不良反应的药物为（）

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.阿托伐他汀钙

D.单硝酸异山梨酯

E.缬沙坦

287、患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂（2.32mmol／L）均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。该患者入院时首选治疗为（）

A.静脉注射硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酐

C.静脉注射毛花苷C

D.静脉注射尿激酶

E.静脉注射复方丹参

288、患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联