关节腔积液丨化学和免疫学检查_第1页
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文档简介

临床检验基础技术化学和免疫学检查05黏蛋白凝块形成试验(ropes试验)原理黏蛋白是透明质酸与蛋白质的复合物,遇乙酸可沉淀,根据沉淀的特征可反映黏蛋白中透明质酸盐的聚合程度。05黏蛋白凝块形成试验(ropes试验)方法将关节液数滴滴于盛有0.35~0.87mol/L乙酸溶液l0ml的小烧杯中,几分钟后和2小时观察结果05黏蛋白凝块形成试验(ropes试验)结果判断凝块坚实、溶液清晰、振摇后不变浑为(+++)凝块较软,振摇轻度浑浊为(++)凝块松散,振摇后易碎为(+)24小时后仍无凝块形成,呈浑浊液体为(-)05黏蛋白凝块形成试验(ropes试验)临床意义正常(+++)健康人关节腔积液中含大量黏蛋白,为透明质酸与蛋白质的复合物,在乙酸作用下可形成坚实的黏蛋白凝块。健康人关节腔积液的黏蛋白凝块形成良好,凝块形成不良(++以下)可见于化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿关节炎及痛风。06化学和免疫学的其他检查关节腔积液其他化学检查指标及临床意义,见表6-9。

表6-9关节腔积液其他化学检查指标及临床意义

07关节腔积液检查的临床应用不同疾病关节腔积液的变化各不相同,关节腔积液检查主要用于各种类型关节病变的诊断、疗效观察及预后判断。关节腔积液检查项目的选择和常见关节病变的积液特征见表6-10和表6-11:表6-10关节腔积液检查项目的选择07关节腔积液检查的临床应用6-10常见关节病变的积液特征课后习题一、单选题

1、关节炎症时引起滑膜液粘稠度减低的原因是(C)A、白蛋白降低B、球蛋白降低C、透明质酸酶聚合物分解D、葡萄糖减低E、尿酸减低课后习题2、下列哪种疾病滑膜积液的细胞计数值<2000×106/L(B)A、类风湿关节炎B、退行性关节炎C、风湿热D、痛风E、结核性关节炎课后习题4、关节腔积液黏蛋白凝块形成试验形成良好的是(A)A.健康人B.化脓性关节炎C.结核性关节炎D.类风湿关节炎E.痛风课后习题5、关节腔积液中,不能见到下列哪种细胞(D

)A、狼疮细胞B、类风湿细胞C、Reiter细胞D、幼稚细胞E、脓细胞课后习题二、简答题1、关节腔积液一般性状的

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