2023年医学影像技术期末复习-病理生理学（专科医学影像技术）考试历年高频考点真题附带含答案

2023年医学影像技术期末复习-病理生理学（专科医学影像技术）考试历年高频考点真题附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共65题)1.缺氧的基本类型有----、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧。（章节：第七章难度：4）2.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是(章节：第三章难度：3)A、血浆渗透压↓B、血清[Na+]↑C、血清[K+]↓D、血容量↓E、渗透压感受器敏感性↑3.红细胞受损可释放＿＿＿和磷脂，参与DIC的形成。（章节：第十四章难度：3）4.慢性失代偿呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化，哪项不正确(章节：第四章难度：4)A、PaCO2降低B、SB、AB、BB均降低C、BE正值增大D、pH升高E、AB＜SB5.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(章节：第三章难度：3)A、毛细血管血压减去组织液胶体渗透压B、血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压C、毛细血管血压减去组织液流体静压D、血浆胶体渗透压减去组织液流体静压E、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压6.水肿是指(章节：第三章难度：3)A、体内体液含量过多B、组织间液或体腔中液体过多C、细胞外液含量过多D、细胞内液含量过多E、血管内液体过多7.导致DIC发生的主要环节是(章节：第十四章难度：3)A、血小板减少B、凝血因子Ⅻ的激活C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物生成增加E、凝血因子Ⅴ的激活8.PaO2降低对呼吸中枢的直接作用是-----。（章节：第七章难度：3）9.休克晚期微循环灌流的特点是(章节：第十三章难度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、不灌不流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流10.休克时交感―肾上腺髓质系统处于(章节：第十三章难度：3)A、强烈兴奋B、强烈抑制C、先兴奋后抑制，最后衰竭D、先抑制后兴奋E、改变不明显11.死亡的概念是指(章节：第二章难度：3)A、心跳停止B、呼吸停止C、各种反射消失D、机体作为一个整体的功能永久性停止E、体内所有细胞解体死亡12.除动-静脉血氧含量差增大外，其它血氧指标：动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧含量、血氧容量均正常的一种缺氧应为(章节：第七章难度：3)A、组织性缺氧B、循环性缺氧C、贫血性缺氧D、低张性缺氧E、血浓性缺氧13.严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的(章节：第四章难度：3)A、去除呼吸道梗阻B、使用呼吸中枢兴奋剂C、使用呼吸中枢抑制剂D、控制感染E、通气改善后可适当使用碱性药物14.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是(章节：第三章难度：4)A、低钠血症B、低钙血症C、低镁血症D、低磷血症E、低钾血症15.疾病的转归有康复或＿＿＿＿＿两种结局。（章节：第二章难度：1）16.代谢性酸中毒时机体可出现(章节：第四章难度：2)A、室性心律失常B、心肌收缩力降低C、血管对儿茶酚胺的反应性下降D、意识障碍E、以上都是17.心源性休克发病的中心环节是(章节：第十三章难度：3)A、回心血量减少B、心率过快C、心输出量降低D、心肌收缩力减弱E、心律失常18.低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是易发生(章节：第三章难度：5)A、酸中毒B、氮质血症C、周围循环衰竭D、脑出血E、神经系统功能障碍19.促使ADS分泌增多的最重要因素是(章节：第三章难度：4)A、血浆渗透压↓B、血清[Na+]↑C、血清[K+]↓D、血容量↓E、渗透压感受器敏感性↑20.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物？(章节：第三章难度：3)A、500mlB、1200mlC、800mlD、1000mlE、1500ml21.下述情况不会引起低钠血症(章节：第三章难度：4)A、急性肾衰竭B、原发性醛固酮增多症C、ADH分泌异常增多症D、支气管肺癌E、结核病22.机体对钾平衡的调节主要依靠(章节：第三章难度：5)A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移23.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压60/50mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。该患者的补液原则为(章节：第十三章难度：1)A、量出而入B、“需多少，补多少”C、补充丧失的部分液体D、“失多少，补多少”E、补液宁多勿少24.患者，男性，68岁，冠心病、高血压病史10余年。于当日清晨为煤炉添煤时，昏倒在室内，2小时后被发现，神志不清，口唇呈樱桃红色，急诊入院。查体：体温37℃，呼吸24次/min，脉搏110次/min，血压110/80mmHg。其他未见异常。实验室检查：PaO295mmHg，Hb150g/L，CO2max正常，HbCO30%。入院后立即吸氧，不久渐醒。患者昏倒和神志不清的原因是由于？(章节：第七章难度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、冠心病E、高血压25.除动-静脉血氧含量差减小外，动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧容量、血氧含量等血氧指标均正常的一种缺氧，应为(章节：第七章难度：3)A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、血液性缺氧D、组织性缺氧E、循环性缺氧26.正常机体细胞内液和细胞外液间渗透压关系是(章节：第三章难度：3)A、细胞内高于细胞外B、细胞内低于细胞外C、血浆低于组织间液D、组织间液低于细胞内液

E、细胞内外液基本相等27.对阴离子间隙描述正确的是(章节：第四章难度：3)A、细胞内阴离子与阳离子之差B、细胞外阴离子与阳离子之差C、细胞内外的阴离子与阳离子之差D、血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E、血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差28.低张性缺氧血气变化的基本特征之一是动脉血氧分压----。（章节：第七章难度：2）29.下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留(章节：第三章难度：5)A、甲状旁腺素B、甲状腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、肾上腺素30.尿崩症患者易出现(章节：第三章难度：2)A、低容量性的高钠血症B、高容量性的高钠血症C、等渗性脱水D、水中毒E、低钠血症31.代谢性酸中毒时患者可出现中枢神经系统＿＿＿症状（章节：第四章难度：3）32.一肠梗阻患者手术后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列哪些因素有关(章节：第三章难度：4)A、补充了大量等渗盐水B、水分补充不足C、补充了大量葡萄糖溶液D、补充了足量钾盐E、肾功能不全33.患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史，入院前一天黑便2次，呕血1次。入院查体：神志淡漠，血压50/40mmHg，心率130次/分，脉细弱，皮肤冰冷。该患者发生了哪种休克？(章节：第十三章难度：2)A、失血性休克B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克34.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压60/50mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。该患者发生休克的始动环节是(章节：第十三章难度：2)A、血容量减少B、血管容量增加C、血管容量减少D、心泵功能障碍E、血容量增加35.休克初期（微循环缺血性缺氧期）微循环灌流的特点是(章节：第十三章难度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、少灌少流，灌少于流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流36.体内固定酸释放的氢离子量远比挥发酸＿＿＿。（章节：第四章难度：1）37.某肝性脑病患者,血气分析结果如下:pH7.47，PaCO24.5kPa(26.6mmHg)，HCO3-19.3mmol/L，其酸碱紊乱类型最可能为(章节：第四章难度：5)A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、无酸碱紊乱38.血氧变化特点为血氧容量正常，动脉血氧分压、血氧含量和血氧饱和度均降低，动-静脉血氧含量差减少应是(章节：第七章难度：3)A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧39.正常成人血浆占体重的(章节：第三章难度：3)A、0.08B、0.06C、0.05D、0.07E、0.0440.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是(章节：第四章难度：2)A、BEB、ABC、SBD、BBE、AG41.高热持续期热代谢特点是(章节：第八章难度：2)A、产热增加，散热减少，体温升高B、产热减少，散热增加，体温升高C、产热增加，散热减少，体温保持高水平D、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E、产热减少，散热增加，体温下降42.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是(章节：第四章难度：2)A、BEB、ABC、PaCO2D、SBE、BB43.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是(章节：第四章难度：4)A、组织缺氧B、心肌收缩力降低C、外周血管扩张D、心律失常E、中枢神经系统功能障碍44.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是(章节：第四章难度：2)A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、细胞内外离子交换D、肾脏代偿E、骨骼代偿45.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于:(章节：第十四章难度：4)A、微循环血流淤滞B、血液处于高凝状态C、单核-巨噬细胞系统功能低下D、纤溶系统活性增高E、胎盘功能受损46.成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克？(章节：第十三章难度：5)A、0.6B、0.5C、0.4D、0.25E、0.1547.DIC时血液凝固障碍准确的表述为:(章节：第十四章难度：2)A、血液凝固性增高B、早期高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高E、血液凝固性降低48.退热期热代谢特点是(章节：第八章难度：1)A、产热大于散热B、产热等于散热C、散热大于产热D、产热障碍E、散热障碍49.一般不会同时出现的酸碱紊乱类型是呼吸性酸中毒合并＿＿＿。（章节：第四章难度：3）50.尿崩症患者易引起(章节：第三章难度：3)A、低容量性额低钠血症脱水B、低容量性的高钠血症脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、盐中毒51.低容量性高钠血症又称(章节：第三章难度：2)A、原发性高钠血症B、高渗性脱水C、原发性醛固酮增多症D、Cushing综合征E、Addison病52.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是(章节：第三章难度：3)A、肾小球-肾小管失平衡B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、微血管壁通透性升高E、毛细血管有效流体静压增高53.组织间液和血浆两者含量的主要差别是(章节：第三章难度：2)A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质

E、尿素54.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应(章节：第七章难度：2)A、心率加快B、心肌收缩力加强C、心、脑、肺血管扩张D、静脉回流量增加E、毛细血管增生55.某患者血氧检查结果是：PaO27.0kPa(53mmHg)，血氧容量20m1/dl，动脉血氧含量14m1/dl，动-静脉血氧含量差4m1/dl，其缺氧类型为，(章节：第七章难度：4)A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、组织性缺氧E、淤血性缺氧56.缺氧引起的呼吸系统变化，下述哪项是错误的(章节：第七章难度：4)A、低张性缺氧，呼吸可加深加快，肺通气量增加B、等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的增强C、慢性低张性缺氧，肺通气量增加不明显D、急性低张性缺氧时，PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显，呼吸中枢兴奋越强烈,呼吸运动加强越明显57.低容量性低钠血症的治疗，原则上应给予＿＿＿。（章节：第三章难度：3）58.肾小管产氨的主要场所是(章节：第四章难度：4)A、远端小管上皮细胞B、集合管上皮细胞C、管周毛细血管D、基侧膜E、近曲小管上皮细胞59.体温上升期的热代谢特点是(章节：第八章难度：1)A、产热等于散热B、散热大于产热C、产热大于散热D、产热障碍E、散热障碍60.酸中毒引起那种钾代谢紊乱＿＿＿。（章节：第三章难度：3）61.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标(章节：第二章难度：2)A、瞳孔散大或固定B、脑电波消失，呈平直线C、自主呼吸停止D、脑干神经反射消失E、不可逆性深昏迷62.休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是(章节：第十三章难度：3)A、抢救休克时输液过多B、肝脾储血库收缩C、组织液反流入血D、血液稀释疗法E、血液重新分配63.下述哪一项不属于基本病理过程(章节：第一章难度：3)A、肝炎B、脱水C、水肿D、酸中毒E、水中毒64.下列哪种物质是发热激活物?(章节：第八章难度：2)A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗体复合物65.发热激活物引起发热主要是通过(章节：第八章难度：2)A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质B、促进产EP细胞产生和释放内生致热原C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、刺激神经末梢,释放神经介质E、加速分解代谢使产热增加第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:低张性缺氧2.正确答案:D3.正确答案:ADP4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:抑制9.正确答案:C10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:死亡16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:D28.正确答案:降低29.正确答案:C30.正确答案:A31.正确答案:抑制32.正确答案:C33.正确答案:A34.正确答案:A35.正确答案:C36.正确答案:少37.正确答案:A38.正确答案:B39.正确答案:C40.正确答案:B41.正确答案:D42.正确答案:A43.正确答案:E44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:D47.正确答案:B48.正确答案:C49.正确答案:呼吸性碱中毒50.正确答案:B51.正确答案:B52.正确答案:A53.正确答案:D54.正确答案:C55.正确答案:A56.正确答案:E57.正确答案:生理盐水58.正确答案:E59.正确答案:C60.正确答案:高钾血症61.正确答案:C62.正确答案:C63.正确答案:A64.正确答案:E65.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共65题)1.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?(章节：第十四章难度：3)A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进2.影响动脉血氧分压高低的主要因素是(章节：第七章难度：3)A、血红蛋白的含量B、组织供血C、血红蛋白与氧的亲和力D、肺呼吸功能E、线粒体氧化磷酸化酶活性3.机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是＿＿＿＿＿。（章节：第二章难度：2）4.休克时正确的补液原则是(章节：第十三章难度：3)A、血压正常不必补液B、“需多少，补多少”C、补充丧失的部分液体D、“失多少，补多少”E、补液宁多勿少5.低容量性的低钠血症时机体表现为(章节：第三章难度：3)A、细胞内液↓、细胞外液↓↓B、细胞内液↓↓、细胞外液↓C、细胞内液↓↓、细胞外液↓↓D、细胞内液↑、细胞外液↓↓E、细胞内液↓↓、细胞外液正常6.影响动脉血氧含量的主要因素是(章节：第七章难度：2)A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血CO2分压D、动脉血氧分压E、红细胞内2,3-DPG含量7.疾病是指(章节：第二章难度：2)A、在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E、生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程8.患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史，入院前一天黑便2次，呕血1次。入院查体：神志淡漠，血压50/40mmHg，心率130次/分，脉细弱，皮肤冰冷。该患者最容易伴有哪种酸碱失衡(章节：第十三章难度：3)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡9.应首选缩血管药治疗的休克类型是(章节：第十三章难度：3)A、心源性休克B、感染性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、过敏性休克10.引起弥散性血管内凝血最常见的疾病是(章节：第十四章难度：1)A、恶性肿瘤B、器官移植C、大面积烧伤D、败血症E、胎盘早剥11.休克Ⅰ期“自身输液”主要是指(章节：第十三章难度：3)A、容量血管收缩，回心血量增加B、毛细血管内压降低，组织液回流增多C、醛固酮增多，钠水重吸收增加D、抗利尿激素增多，重吸收水增加E、动-脉吻合支开放，回心血量增加12.DIC时产生的贫血属于:(章节：第十四章难度：3)A、中毒性贫血B、微血管病性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、再生障碍性贫血13.代谢性碱中毒时患者BE＿＿＿值变大。（章节：第四章难度：2）14.内生致热原主要是由----所产生。（章节：第八章难度：3）15.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？(章节：第四章难度：3)A、BEB、BBC、ABD、PaCO2E、pH16.碱性物质的来源有(章节：第四章难度：2)A、氨基酸脱氨基产生的氨B、肾小管细胞分泌的氨C、蔬菜中含有的有机酸盐D、水果中含有的有机酸盐E、以上都是17.驱使血管内液体向外滤出的力量即平均有效流体静压是(章节：第三章难度：5)A、动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差B、静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差C、静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差D、毛细血管平均血压与组织间隙的流体静压之差E、动脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差18.一成年女性病人，因结核性腹膜炎和肠梗阻住院手术。手术后禁食，并连续做胃肠减压7天，共抽吸液体2200m1。平均每天静脉输注5％葡萄糖液2500ml，尿量2000m1。手术2周后，病人精神不振、面无表情，全身乏力，嗜睡，食欲减退，两下肢软瘫，两上肢活动不便。(章节：第三章难度：3)A、低钾血症导致神经肌肉的超极化阻滞B、高钾血症导致神经肌肉的超极化阻滞C、低钾血症导致神经肌肉的去极化阻滞D、高钾血症导致神经肌肉的去极化阻滞E、以上都不对19.休克缺血性缺氧期微循环的变化特点是(章节：第十三章难度：3)A、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力明显增高，毛细血管容量减少B、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量减少C、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加D、毛细血管前阻力降低，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加E、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力降低，毛细血管容量增加20.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是(章节：第四章难度：2)A、SBB、ABC、BBD、BEE、AG21.水中毒的特点是(章节：第三章难度：1)A、血清Na+浓度〈130mmol/LB、血浆渗透压〈280mmol/LC、体钠总量正常或增多D、体液量明显增多E、以上都是22.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压60/50mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。此时该患者发生了哪种休克？(章节：第十三章难度：2)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克23.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因(章节：第四章难度：1)A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变24.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制(章节：第七章难度：3)A、ATP生成不足B、颅内压升高C、脑微血管通透性增高D、神经细胞膜电位降低E、脑血管收缩25.一患者在行肺大部切除术时发生DIC，请问该患者发生DIC的主要机制是(章节：第十四章难度：5)A、大量红细胞和血小板受损B、直接激活凝血酶C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、凝血因子Ⅲ大量入血26.成人失钾最重要的途径是(章节：第三章难度：3)A、经胃失钾B、经小肠失钾C、经结肠失钾D、经皮肤失钾E、经肾失钾27.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致(章节：第三章难度：4)A、高渗性脱水B、低容量性的低钠血症C、等渗性脱水D、慢性水中毒E、血清钾升高28.慢性缺氧时红细胞增多的机制是(章节：第七章难度：2)A、腹腔内脏血管收缩B、肝脾储血释放C、红细胞破坏减少D、肝脏促红细胞生成素增多E、骨髓造血加强29.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化(章节：第三章难度：3)A、ADH↑B、醛固酮↑C、心钠素↑D、细胞内外钠交换↑E、血管内外钠交换↑30.某肺心病患者,因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33，PaCO29.3kPa(70mmHg)，HCO3-36mmol/l，最可能的诊断为(章节：第四章难度：5)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、无酸碱紊乱31.PaO2降低对外周化学感受器的直接作用是----。（章节：第七章难度：2）32.有关健康的正确说法是(章节：第二章难度：3)A、健康是指体格健全没有疾病B、不生病就是健康C、健康是指社会适应能力的完全良好状态D、健康是指精神上的完全良好状态E、健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态33.血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3-升高，可诊断为：(章节：第四章难度：4)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上均不对34.患者，男性，发热、流涕、咽痛2天，诊断为急性上呼吸道感染，经血清学检测为流感病毒感染。病毒的致热物质主要是(章节：第八章难度：3)A、全菌体及植物凝集素B、全病毒体及血细胞凝集素C、全病毒体及裂解素D、胞壁肤及血细胞凝集素E、全病毒体及内毒素35.严重创伤引起DIC的主要机制是:(章节：第十四章难度：5)A、大量红细胞和血小板受损B、组织因子大量入血C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、直接激活凝血酶36.某急性肾功能衰竭少尿期病人应用青霉素钾盐后，出现四肢无力，腱反射减弱，心率减慢，心电图显示T波高耸，Q-T间期缩短，ST段上移，心律不齐。问该病人可能是出现了什么样的水电解质代谢紊乱？(章节：第三章难度：5)A、低钾血症B、高钾血症C、高渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水37.新生儿的体液占其体重的(章节：第三章难度：2)A、0.4B、0.5C、0.55D、0.8E、0.6538.下列哪一种原因引起的缺氧往往无发绀(章节：第七章难度：3)A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、氰化物中毒D、亚硝酸盐中毒E、吸入气氧分压过低39.代谢性碱中毒时机体的代偿调节，下列哪项是正确的？(章节：第四章难度：3)A、血浆HCO3-进入红细胞与CO交换B、血浆碳酸氢盐缓冲系统起较强作用C、肺的代偿表现为呼吸加深加快D、细胞内钾离子外移E、肾脏泌氢、泌氨减少40.等渗性脱水时机体表现为(章节：第三章难度：3)A、细胞内液↓、细胞外液变化不大B、细胞内液变化不大、细胞外液↓C、细胞内液↓、细胞外液↓D、细胞内液↑、细胞外液↓E、细胞内液↓、细胞外液↑41.某患者做消化道手术后禁食一周，仅静脉输入葡萄糖盐水，此患者最容易发生的水电解质紊乱是？(章节：第三章难度：3)A、低血钠B、低血钙C、低血镁D、低血磷E、低血钾42.下列哪型休克易发生DIC(章节：第十三章难度：1)A、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克43.王××，男，18个月，因腹泻、呕吐3天入院。起病以来，每天腹泻6～7次，水样便，呕吐4次，不能进食，每日补5%葡萄糖溶液1000ml，尿量减少，腹胀。(章节：第三章难度：2)A、高渗性脱水和高钾血症B、低渗性脱水和低钾血症C、低渗性脱水和高钾血症D、高渗性脱水和低钾血症E、等渗性脱水和高钾血症44.休克Ⅰ期“自身输血”主要是指(章节：第十三章难度：3)A、动-静脉吻合支开放，回心血量增加B、醛固酮增多，钠水重吸收增加C、抗利尿激素增多，重吸收水增加D、容量血管收缩，回心血量增加E、缺血缺氧使红细胞生成增多45.低容量性的低钠血症患者体液丢失的特点是(章节：第三章难度：2)A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E、细胞内液和外液均明显丢失46.某患者血气指标检测显示SB降低，PaCO2降低，PH值降低，其最有可能的诊断是(章节：第四章难度：3)A、失代偿性代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常47.休克期（微循环淤血性缺氧期）微循环的灌流特点是(章节：第十三章难度：2)A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、多灌多流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流48.人类疾病的模式已从生物医学模式转变为＿＿＿＿＿模式。（章节：第二章难度：3）49.体液中各部分间渗透压关系是(章节：第三章难度：1)A、细胞内高于细胞外B、细胞内低于细胞外C、血浆低于组织间液D、组织间液低于细胞内液E、细胞内外液基本相等50.以下可引起血液性缺氧的原因是(章节：第七章难度：2)A、氰化物中毒B、硫化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、砒霜中毒E、汞中毒51.休克发病学的主要环节是(章节：第十三章难度：3)A、外周血管扩张B、心输出量减少C、器官血液灌流量减少D、外周血管收缩E、血容量减少52.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠(章节：第四章难度：3)A、磷酸盐缓冲系统B、非碳酸氢盐缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、血浆蛋白缓冲系统E、其它缓冲系统53.休克晚期发生“无复流”现象主要是由于(章节：第十三章难度：3)A、微静脉收缩B、白细胞贴壁、黏附和并发DICC、红细胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流变慢54.下列哪一种情况的早期出现神经精神症状(章节：第三章难度：5)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、急性水中毒E、慢性水中毒55.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是(章节：第七章难度：3)A、血液H＋浓度升高B、血浆CO2分压升高C、血液温度升高D、红细胞内2,3-DPG增加E、血红蛋白与氧的亲和力增加56.MODS最常见的病因是(章节：第十三章难度：4)A、营养不良B、严重创伤和感染C、全身耗氧量增高D、心输出量增加E、多种炎症介质释放57.失血性休克发展过程中，全身外周阻力的变化趋势是：(章节：第十三章难度：5)A、增加B、降低C、先增加后降低D、先降低后增加E、不变58.病理生理学是研究(章节：第一章难度：2)A、正常人体生命活动规律的科学B、正常人体形态结构的科学C、疾病发生发展规律和机制的科学D、疾病的临床表现与治疗的科学E、患病机体形态结构改变的科学59.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量(章节：第三章难度：3)A、脂蛋白B、糖蛋白C、球蛋白D、清蛋白E、纤维蛋白60.急性代谢性酸中毒机体主要依靠什么方式代偿(章节：第四章难度：3)A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、肺的代偿D、肾脏代偿E、骨骼代偿61.哪一类水、钠代谢障碍更易发生微循环衰竭?(章节：第三章难度：3)A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、原发性高钠血症62.内生致热原是(章节：第八章难度：2)A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D、由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质63.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是(章节：第七章难度：3)A、血氧容量降低B、P50降低C、动脉血氧分压降低D、动脉血氧饱和度降低E、动-静脉血氧含量差减小64.休克的始动环节有血容量减少、血管容量增加和＿＿＿＿＿。（章节：第十三章难度：3）65.代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是正确的(章节：第四章难度：3)A、血浆游离钙浓度升高B、血浆钾离子浓度升高C、神经肌肉应激性增高D、脑内抑制性递质含量增高E、血红蛋白氧离曲线右移第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:脑死亡4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:正14.正确答案:产内生致热原细胞15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:D31.正确答案:兴奋32.正确答案:E33.正确答案:E34.正确答案:B35.正确答案:B36.正确答案:B37.正确答案:D38.正确答案:C39.正确答案:E40.正确答案:B41.正确答案:E42.正确答案:A43.正确答案:B44.正确答案:D45.正确答案:A46.正确答案:A47.正确答案:C48.正确答案:生物―心理―社会医学49.正确答案:E50.正确答案:C51.正确答案:C52.正确答案:B53.正确答案:B54.正确答案:D55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:C58.正确答案:C59.正确答案:D60.正确答案:C61.正确答案:A62.正确答案:D63.正确答案:C64.正确答案:心泵功能障碍65.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共65题)1.一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH7.28，PaCO23.7kPa（28mmHg），HCO3ˉ17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是：(章节：第四章难度：5)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是2.DIC患者为什么易发生休克？(章节：第十四章难度：2)A、出血引起有效循环血量减少B、微血栓阻塞回心血量减少C、外周阻力降低D、冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱E、上述因素都参与3.某患者，男性，55岁，工作中由于操作不慎导致大面积烧伤，入院治疗。此患者最先发生的是一下那种水电解质代谢紊乱？(章节：第三章难度：3)A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水4.煤气中毒患者皮肤粘膜的颜色常呈(章节：第七章难度：2)A、铁锈色B、鲜红色C、樱桃红色D、苍白色E、青紫色5.组织间液和血浆两者含量的主要差别是(章节：第三章难度：3)A、蛋白质B、K+C、有机酸D、Na+E、尿素6.对缺氧最为敏感的器官是(章节：第七章难度：1)A、心B、肺C、肾D、脑E、肝7.下列哪种疾病一般不会引起代谢性酸中毒?(章节：第四章难度：2)A、休克B、幽门梗阻伴呕吐C、肾功能衰竭D、心力衰竭E、糖尿病8.正常成人血清钠浓度范围约为(章节：第三章难度：3)A、100~120mmol/LB、120~130mmol/LC、135~145mmol/LD、150~170mmol/LE、170~190mmol/L9.高排低阻型休克血流动力学变化的主要表现是(章节：第十三章难度：5)A、血压下降B、小血管扩张，心脏指数升高C、心脏射血分数降低D、小血管收缩，心脏指数降低E、中心静脉压和肺动脉楔压降低10.下列哪项不是水中毒对机体的影响?(章节：第三章难度：3)A、细胞外液量增多，血液稀释B、细胞内水肿C、无中枢神经系统症状D、红细胞压积降低E、早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降11.能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是(章节：第十四章难度：2)A、红细胞计数B、网织红细胞计数C、血红蛋白浓度测定D、血浆胆红素测定E、以上都不对12.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是(章节：第七章难度：2)A、CO和Hb结合速率变慢B、HbCO解离速度减慢C、CO使红细胞内2，3-DPG减少D、HbCO丧失携带O2的能力E、以上都不是13.患者女性，27岁，因宫内死胎致全身出现大范围出血，临床诊断为DIC，请问宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DIC(章节：第十四章难度：4)A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、补体系统E、激肽系统14.下述哪一情况可引起低渗性脱水(章节：第三章难度：4)A、大量胃肠液丢失B、经皮肤大量失液C、大量体液丢失后只补水D、长期使用速尿、利尿酸E、髓袢升支功能受损15.休克的下列主要临床表现中，哪一项是错误的？(章节：第十三章难度：3)A、烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脉搏细速C、尿少或无尿D、血压均下降E、面色苍白16.下列缓冲系统只能缓冲固定酸的是(章节：第四章难度：2)A、Pr-／HPrB、Hb-／HHbC、HCO3-/H2CO3D、HbO2-／HHbO2E、HPO42-／H2PO4-17.患者，男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核。该患者的致病因素为(章节：第二章难度：2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素18.患者，男性，58岁，消化性溃疡病史10余年。近一周头晕、乏力、胸闷，遂入院治疗。血常规示：红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L；血氧检查结果为：PaO213.0kPa（98mmHg)，血氧容量12m1/dl，动脉血氧含量11.5m1/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl，患者合并下列哪种疾病的可能性最大(章节：第七章难度：3)A、哮喘B、肺气肿C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏19.患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生休克的始动环节是(章节：第十三章难度：3)A、血容量减少B、血管容量增加C、血管容量减少D、心泵功能障碍E、血容量增加20.微循环一词是指微动脉与＿＿＿＿＿之间微血管的血液循环。（章节：第十三章难度：2）21.某患儿，女，三岁，剧烈腹泻1天，排水样便20余次，在当地卫生院输注5%葡萄糖溶液及抗生素后，病情无缓解转市医院诊治。体查：T37.2℃，P110次/min，BP55/40mmHg，精神萎靡，面色苍白，脉搏细速，四肢湿冷，尿量少实验室检查：血清钠离子125mmol/L，血清钾离子3mmol/L。问：该患儿出现那种水电解质紊乱？(章节：第三章难度：1)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿22.经肾失钾过多的原因是(章节：第三章难度：3)A、速尿、利尿酸的使用B、肾小管性酸中毒C、盐皮质激素过多D、镁缺失E、以上都是23.休克引起酸中毒时，机体可出现(章节：第四章难度：3)A、细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低B、细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换升高C、细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高D、细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低E、细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换不变24.严重呕吐，腹泻可发生(章节：第十三章难度：2)A、感染性休克B、低血容量性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经源性休克25.严重腹泻时可导致大量HCO3-丢失，引起＿＿＿中毒。（章节：第四章难度：4）26.引起低钾血症的三大原因是钾摄入不足、钾的跨细胞分布异常和＿＿＿。（章节：第三章难度：2）27.疟原虫引起发热的物质主要是(章节：第八章难度：5)A、潜隐子B、潜隐子和代谢产物C、裂殖子和疟色素等D、裂殖子和内毒素等E、疟原虫和外毒素28.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的？(章节：第三章难度：3)A、呕吐、腹泻B、胃肠减压C、肠瘘D、钡中毒E、过量发汗29.全身体循环静脉压增高最主要的原因是(章节：第三章难度：3)A、淋巴回流受阻B、右心衰竭C、左心衰竭D、纵隔肿瘤E、静脉血栓形成30.关于休克与DIC的关系，错误的是(章节：第十三章难度：3)A、互为因果B、两者之间可形成恶性循环C、休克是DIC的主要临床表现之一D、DIC是休克的必经时期E、严重败血症休克、创伤性休克易诱发DIC31.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克？(章节：第十三章难度：1)A、失血性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、烧伤性休克E、感染性休克32.患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史，入院前一天黑便2次，呕血1次。入院查体：神志淡漠，血压50/40mmHg，心率130次/分，脉细弱，皮肤冰冷。除下列哪项外都是该型休克的典型临床表现(章节：第十三章难度：3)A、中心静脉压降低B、心输出量降低C、动脉血压降低D、外周阻力降低E、外周阻力升高33.正常体液中酸（H+）的主要来源是(章节：第四章难度：1)A、食物摄入的酸B、代谢过程中产生的酸C、蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D、糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E、脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸34.代谢性酸中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的(章节：第四章难度：3)A、外周阻力血管收缩B、心肌钙离子内流增加C、微动脉对儿茶酚胺反应性增高D、心肌自律性增高E、脑内ATP生成减少35.失血性休克时最常见的紊乱为(章节：第四章难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常36.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压90/60mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。此时如果不能及时治疗，患者容易伴有多个器官的功能障碍，但是除外(章节：第十三章难度：3)A、急性呼吸窘迫综合征B、急性功能性肾衰C、胃肠道功能障碍D、心功能障碍E、肝功能障碍37.机体含量最多的酸性物质是(章节：第四章难度：1)A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸38.患者，男，25岁，建筑工人，不慎从高处坠落，1小时后就诊。X线片示：腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者的致病因素属于(章节：第二章难度：2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素39.多数发热发病学的第一环节是(章节：第八章难度：2)A、产热增多，散热减少B、发热激活物的作用C、内生致热原的作用D、中枢发热介质参与作用E、体温调定点上移40.短期内大量丢失小肠液首先常出现(章节：第三章难度：3)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症41.应用扩血管药物治疗休克应首先(章节：第十三章难度：3)A、病因治疗B、充分扩容C、纠正酸中毒D、改善心功能E、防治细胞损伤42.机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制，即肾的调节和＿＿＿。（章节：第三章难度：4）43.引起高钾血症最重要的原因是(章节：第三章难度：3)A、肾排钾障碍B、使用β受体阻滞剂C、洋地黄中毒D、酸中毒E、摄钾过多44.P50升高见于下列哪种情况(章节：第七章难度：5)A、氧离曲线左移B、血温降低C、血液H+浓度升高D、血K+升高E、红细胞内2,3-DPG含量减少45.发热是体温调定点(章节：第八章难度：1)A、上移，引起的调节性体温升高B、下移，引起的调节性体温升高C、上移，引起的被动性体温升高D、下移，引起的被动性体温升高E、不变，引起的调节性体温升高46.可引起标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB小于AB)的紊乱有(章节：第四章难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、混合性碱中毒E、高阴离子间隙代谢性酸中毒47.患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。该患者发生了哪种类型的休克(章节：第十三章难度：5)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克48.如血气分析结果为PaCO2升高，同时HCO3-降低，最可能的诊断是(章节：第四章难度：5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、以上都不是49.休克代偿期代偿意义表现为