毕业论文-大面积烧伤患者呼吸支持治疗的护理进展

大面积烧伤患者呼吸支持治疗的护理进展【关键词】大面积烧伤；呼吸支持治疗；护理管理

大面积烧伤患者中呼吸系统并发症仅次于创面脓毒症和全身脓毒症［1］，大面积严重烧伤或伴有中度以上吸入性损伤的患者常并发多器官功能衰竭〔MOF〕，而肺脏是最先受累的脏器［2］。保持呼吸道通畅、维持气体交换功能正常是救治患者的关键环节，早期气管切开及呼吸机辅助治疗发挥着重要的作用［3］。本文复习了近几年的文献报道，对大面积烧伤患者呼吸支持治疗作综述如下。

一、人工气道的选择与管理

既往国外医师对头、面部烧伤患者首先考虑应用气管插管，但经口气管插管有不宜放置过久、易被分泌物堵塞、难清洁、拔管后有喉头水肿和暂时性失语等弊端，故近年来他们也倾向于采用气管切开［4，5］。吴伯瑜等［1，6］认为凡大面积烧伤〔包括头、面、颈部〕的患者，宜选择在气管水肿前或气管水肿不严重时切开，并尽早使用呼吸机辅助治疗，以预防严重烧伤、吸入性损伤引起的肺部并发症，尤其是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。

人工气道的管理最主要的是气道的湿化，由于人工气道的建立使上呼吸道失去加温、湿化的功能，为了维护呼吸道黏膜纤毛系统的正常生理功能，呼吸道内需保持恒定的温度和湿度［7］。因此，应用呼吸机时应常规启动呼吸机装置上的加温湿化器，湿化器内参加蒸馏水至所需刻度，保持不少于250ml/24h，维持出气口气的温度在32～35℃［8～10］。郎云琴等［11］研究说明，使用止痛泵进行气道持续湿化效果优于常规的静脉输液滴注法和注射器间断推注法。武淑萍等［12，13］报道，用输液泵控制持续气道湿化，其湿化过程对气道无刺激，可减少痰痂形成及刺激性咳嗽，湿化效果与止痛泵相差不大。气道湿化要合理选择湿化液，国内常用的湿化液有蒸馏水、生理盐水、0.45%的盐水和高渗盐水［12］。据文献报道［12，13］，0.45%的盐水湿化的效果优于生理盐水。临床中我们使用5%S.B溶液加沐舒坦［14］及0.45%的盐水100ml加庆大霉素8万U加糜蛋白酶4000U［15］亦取得满意效果。另外，气管灌洗也是一种常用的人工气道管理方法，熊红兰［16］报道对于严重呼吸道烧伤，黏膜脱落坏死，气管内痰液多而黏稠的患者，气管内灌洗法可以刺激咳嗽，使黏膜脱落的坏死组织排出。其操作方法是先缓慢将导管放入支气管内，然后轻轻注入雾化液5～10ml，刺激气管不断咳嗽，随即迅速给予吸出，可根据病人耐受力及病情改善情况重复冲洗2～5次。

二、机械通气模式及呼吸机参数的设置

1.机械通气模式的选择

常用的有控制性机械通气(CMV)、辅助控制通气(A/C)、同步间歇指令通气(SIMV)、压力支持通气(PSV)、持续正压通气(CPPV)和双重控制模式等。在临床中根据个体差异区别对待，选择对患者最适宜的通气模式［17］,通过调整呼吸机参数区的最有利于气体交换的效果，使患者的动脉血气分析监测指标到达或接近正常。

2.呼吸机参数设置

①潮气量：以往人们常用10～15ml/kg的潮气量进行机械通气，但近来有研究［18～20］说明，低潮气量(6～8ml)通气在减少呼吸机相关性肺损伤、降低急性肺损伤和ARDS患者的病死率、促进患者尽早脱离呼吸机方面效果明显。②呼吸频率：大面积烧伤患者的自主呼吸均明显增快(＞28次/min),为防止人机对抗，初始的呼吸频率不宜设置过低，以接近或略低于患者的自主呼吸频率为原那么。③吸呼比(I∶E)：患者呼吸功能正常时多项选择择1.0∶1.5～2.0，有阻塞性肺疾患时为1.0∶2.0～2.5，有限制性肺疾患时为1.0∶1.0～1.5。④吸入氧浓度(FiO2)：通常控制在0.5以下，维持PaO2在80.5mmHg左右［1］。初用呼吸机时为迅速纠正低氧血症，可应用高浓度氧(0.6＜FiO2≤1.0),但时间应控制在30min～1h,低氧血症逐渐纠正后缓慢降至平安水平(FiO2＜0.6)；患者低氧血症未能完全纠正时不要盲目提高FiO2，应采用其他方式帮助纠正，如呼气末正压通气(PEEP)，PEEP本身不是一种机械通气模式，而是一种机械通气功能，需要和其他模式联合应用。PEEP能纠正进行性、肺泡性肺不张，增加功能残气量，预防或改善肺泡萎缩，并可保持小气道的通畅，稳定肺泡通气，提高PaO2。对于大面积烧伤合并ARDS患者，采取PEEP/CPPV，能有效提高PaO2［1］，同时，PEEP可影响血管外肺水的分布，进而改善肺弥散功能［21］。具体调节方法［22］为：开始将PEEP设定为4～5cmH2O，15min后查血气；假设PaO2仍小于60mmHg，根据肺顺应性、血压的变化逐渐增加PEEP值，假设增加PEEP后肺顺应性增加，血压平稳，继续增大，直至PaO2大于60mmHg；假设PEEP增加后血压下降，肺顺应性减少，那么停止增加，应在处理血压降低(补充血容量等)后再适当调整。文亮等［23］研究认为，PEEP值可以从2.5cmH2O开始，每次增加1.0～2.0cmH2O左右为最正确。使PEEP值既提高了氧分压、功能残气量、肺顺应性、减少内动静脉分流量，又不影响心输出量，不产生气压伤［24～25］。

三、呼吸道分泌物的去除及考前须知

1.吸痰时机的选择

吸痰能有效的去除呼吸道分泌物，保持气道通畅，在最小的刺激和损伤情况下，最大限度的吸出分泌物。但吸痰过频或有痰不及时吸出都是不利的，所以护士要掌握适时吸痰的指征，及时有效的去除呼吸道分泌物，保持气道通畅，保障氧疗的正常进行。有以下情况应及时吸痰：①床旁听到痰鸣音；②患者咳嗽；③气道压力增加有警报；④氧分压和氧饱和度突然下降。

2.吸痰的方法及考前须知

多数文献介绍的吸痰方法趋于一致，但应注意吸痰间隔应予以纯氧吸入或呼吸囊膨肺，痰液黏稠者注入2～3ml雾化液再行吸出，吸引时负压不超过50mmHg，每次吸引时间不超过15s。吸痰切忌上下屡次重复提插，吸痰管使用一次一换，同一根吸痰管应先吸气道内分泌物后吸鼻腔分泌物，但决不可以重复进入气道。为防止由于吸痰把气管导管上方的细菌带到下气道引起肺炎，要“待气管如血管〞，严格执行无菌操作。吸痰时两人合作，与呼吸机回路连接处应消毒后脱开再吸痰，吸痰由浅而深，禁忌一插到底，操作前后均吸纯氧3分钟［26］。做好气管插管和气管切开的护理，妥善固定，防止人工气道的移位、脱开和阻塞；气管套囊充气恰当，定时放气，气囊压力不宜超过15mmHg；保持气管切开伤口干净，注意气道分泌物外观，及时留取分泌物样品作痰培养及药敏试验。同时做好呼吸机管路系统的管理及消毒，这是防止呼吸机相关肺炎发生的一项措施，使用中的螺纹管及附件、湿化液、雾化液，要每24h更换一次；冷凝水收集瓶置于管路最低位置，及时倾倒，防止倒流；螺旋管用含氯消毒剂浸泡消毒，终末消毒可用环氧乙烷灭菌；压缩机上的空气过滤网每天除尘，清洗一次。

3.撤机指征及考前须知

当PaO2＞70mmHg,PaO2＜50mmHg，各项监测指标接近正常范围时，可考虑脱机。脱机前应向患者做耐心细致的思想工作，因为较长时间应用呼吸机，患者已产生心理依赖，担忧脱机后上述病症会加重［27］。撤机应从持续使用改为间断使用，然后逐渐脱机。同时在脱机时，护士应守护在病人床旁，采取各种放松技术来缓解和解除患者的紧张情绪，以帮助患者增强脱机信心［28］。脱机间隙应给予鼻导管吸O2,以免血氧饱和度下降，并注意定时翻身叩背，防止坠积性肺炎及褥疮的发生。对同时使用烧伤翻身床的患者，在上机期间应暂停翻身，因俯卧位时会加重呼吸困难，可待撤机时再行翻身方案。

总之，大面积烧伤愈合过程艰难而漫长，对病人身心造成极大的伤害。呼吸支持治疗是严重烧伤患者综合治疗的重要局部，对救治成功起着不可缺少的作用。在护理机械通气的烧伤病人时，护士必须牢记要根据病人代谢的需要，调节好通气量，纠正低氧血症并尽一切可能预防或减少正压通气的并发症，降低身心应激，促进病人早日康复。

【参考文献】

［1］卫伟,夏照帆.烧伤患者的呼吸支持治疗［J］.中华烧伤杂志,2006,22(5):391-392.

［2］SaffleJR,SullivanJJ,TuohigGM,etal.Multipleorganfailureinpatientswiththermalinjury［J］.CritCareMed,1993,21:1673-1683.

［3］LoCiceroJ3rd,McCannB,MassakM,etal.Prolongedventilatorysupportafteropen-heartsurgery［J］.CritCareMed,1992,20:990-992.

［4］PalmieriTL,JacksonW,GreenhalghDG.Benefitsofearlytracheostomyinseverelyburnedchildren［J］.CritCareMed,2002,30:922-924.

［5］SaffleJR,MorrisSE,EdelmanL.Earlytracheostomydoesnotimproveoutcomeinburnpatients［J］.JBurnCareRehabil,2002,23:431-438.

［6］吴伯瑜,黄逢元.大面积烧伤病人首次翻身窒息的防治［J］.急诊医学,1999,8:360.

［7］白春学.机械通气辅助救治哮喘危重状态初步探讨［J］.中国急救医学,1993,13(6):24.

［8］宋志芳.现代呼吸机治疗学［M］.北京:人民军医出版社,2002，187-193.

［9］俞森详.现代机械通气的理论与实践［M］.北京:中国协和医科大学出版社,2000，461-465.

［10］KathleenYK.Tracheostomytubechangestopreventformationofgranulationtissue［J］.TheLaryngoscope,2003,113(1):1-10.

［11］郎云琴,张美斓,叶美花.止痛泵在气管切开患者气道湿化中的应用研究［J］.护理研究,2002,16(9):520-521.

［12］武淑萍,陈京立.输液泵控制气道湿化对减少人工气道并发症的作用［J］.中华护理杂志,2003,38(3):193-195.

［13］缪争.气管切开病人适时吸痰的临床体会［J］.中国实用护理杂志,2001,17(2):37.

［14］赖克.烧伤合并肺部真菌感染的原因分析及护理对策［J］.中国医药指南，2006,4(12):1942.

［15］何苗.大面积烧伤休克期的护理进展［J］.蛇志，2004，16(4):51.

［16］熊红兰.烧伤病人气管切开术并发症的预防与护理［J］.护理研究,2004,18(5B):889-890.

［17］PelosiP,SevergniniP.Tracheostomymustbeindividualized［J］.CritCare,2004,8:322-324.

［18］BrowerRG,shanholtzCB,FesslerHE,etal.Prospective,randomized,controlledclinicaltrialcomparingtraditionalversusreducedtidalvolumeventilationinacuterespiratorydistresssyndromepatients［J］.CritCareMed,1999,27:1492-1498.

［19］BrowerRG,MatthayMA,MorrisA,etal.Theacuterespiratorydistresssyndromenetwork:ventilationwithlowertidalvolumesascomparedwithtraditionaltidalvolumesforacutelunginjuryandtheacuterespiratorydistresssyndrom［J］.e.NEnglJMed,2000,342:1301-1308.

［20］解立新,刘又宁.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征机械通气的共识和争议［J］.中国呼吸与危重监护杂志，2004,3(3):194-196.

［21］杨拔贤.机械通气模式及其对生理的影响［J］.中华麻醉学杂志,2000,20:445-446.

［22］王保国.实用呼吸机治疗学［M］.第1版.北京:人民卫生出版社,1999，169.

［23］文亮,刘明华.不同水平呼气末正压通气对急性呼吸窘迫综合征患者氧合功能和血流动力学的影响［J］.中国危重病急救医学,2000，12:54-55.

［24］焦辉,翟秀宇.机械通气治疗ARDS的护理［J］.吉林医学,2001,22(2):58-59.

［25］洪慧丽,徐英.急性呼窘迫吸综合症机械通气的护理［J］.护士进修杂志,1999,14(3):49-51.

［26］江东红.气管切开病人ICU内肺部感染分析与护理对策［J］.中华护理杂志,2001,36(3):178.

［27］陈茂君,卢子英,陈克芳.36例机械通气撤机失败的原因与护理对策［J］.实用护理杂志,2002,18(1):14-15.

［28］翁卫群,屠新丽.长期机械通气撤离中需要注意的几个问题［J］.实用护理杂志,2002,18(3):7-8.

附赠总结班主任个人工作总结[班主任个人工作总结]班主任个人工作总结

班主任个人工作总结

班主任，是班级工作的领导者，组织者和实施者，班主任个人工作总结。作为班主任，天天面对的，是几十双渴求知识的眼睛，天天接触的，是几十颗等待滋润的心灵。如何让这一双双的眼睛布满聪明之光怎样使这一颗颗心灵健康成长这不仅需要班主任具有强烈的事业心，责任感，更需要班主任具备一定的组织治理能力。班主任工作让我体会到工作的艰辛与劳苦，但使我更加难以忘怀的，是成功的喜悦以及甘为人师的幸福。今天，我结合一年来自己的工作实际，谈一谈这一年来工作的一些体会。

一、思想教育工作常抓不屑

学生已经进进了六年级，思想已经成熟，作任何事都有自己的主张，所以要耐心细致地做好他们的思想工作。本学期我主要从以下几方面进行教育

1，发挥自身表率作用。

小学生，对班主任有着一种特殊的信任和依靠情感。班主任的自身素质，道德修养，班主任的一言一行，一举一动，无形之中会成为全班几十个孩子的典范。因此，我在工作中爱岗敬业，严守职业道德，以爱润其心，以言导其行，用爱心往滋润学生，用语言往感化学生，教给学生做人的道理，增强学生前进的动力。"其身正，不令而行。其身不正，虽令不从。"在班级工作中要求学生做到的，我往往率先垂范。每次在学校的劳动中，我总是与学生们一起干活。带动了学生们劳动的积极性，保质保量完成学校交给的每一项任务。

2，建立一个良好的，科学标准的班级制度，即班规。

对学生的治理，假设仅靠师生间的个人感情，那么易造成治理上的放纵及随意。因此，开学之初我就制定一个科学标准切实可行的班规。而且充分发挥学生干部的作用。利用班规对学生进行考核，每月一总结，对于优越者进行奖励。这大大激发了学生学习的热情，同时也制约了思想差的学生的一些行为，使他们屏弃自身的不良习惯。

3，及时开好班会课。

班会课是对学生进行思想教育的一条行之有效的途径，所以我及时抓好每周一的班会课时间，对学生进行教育。在上班会课之前，我都认真分析班级当前的现状，结合班级的实际确定班会主题，并且认真备课，以求取得最正确的教育效果。本学期做到了定期召开班会，班会的内容形式多样，学习标准守那么；向学生灌输五讲五做的内容，对学生进行平安教育，法制教育；带着学生学习雷锋，了解革命先辈的事迹等等。一系列的内容使学生受到了不同方面的教育，也取得了很好的教育效果。

4，不辞劳苦做好学生的家访工作。

促使学生健康成长，只靠教师的工作是不够的，还应该得到家长的协助，工作总结?班主任个人工作总结?。因此，每学期的班级工作中我都有目的，有方案地走访学生家长，使家庭教育与学校教育密切配合。本学期由于学生不听话，我便充分利用家长的气力来协助自己的工作，每次家访时我都向家长先容本班的学习情况，孩子的学习，纪律等各方面的情况，争取家长的意见，以取得家长对班级工作的支持和协助。有时在家访中了解到学生家中存在这样和那样的困难，我就想方想法往帮助。这样教师和家长密切联系，共同教育学生，有效地促进了学生的全面开展。忙的时候我便利用写信，打，开家长会的形式与家长取得沟通，几个多月家访人数达20屡次。

由于我的不断教育，使学生在行为上受到一定的约束，有的学生对我说："老师这学期你怎么这么严哪"我笑着说："严就是对你们的爱"，实在我的心理有很大的压力，自己的学生自己怎么能不了解呢他们太淘气，假设我这个班主任稍一放松，那不知会是什么后果，我害怕他们同以往的毕业生一样，所以自己宁愿把在校的所有时间都用在他们身上，自己的工作回家往做。只希看自己用爱心往感化每一个学生。固然在值周评选中我班的成绩处于中游，但我已经满足了，由于这也是我常抓不屑的结果

二、耐心细致做好后进生的转化工作

有人曾说过，一个班级的后进生占班级总数的百分之几或更多为百分之十几，假设放弃了对后进生的教育，对集体而言，集体的希看才失往了百分之几，而对于一个家庭而言，每一个后进生是家庭希看的百分之百，假设这个家庭失掉了这个希看，就即是家庭的希看百分之百地幻灭了。这样的说法很有道理，这样就给我们教育工作者提出了一个严重的挑战，为了拯救一个后进生，为了找回一个家庭的希看；为了拯救一个集体，找回众多家庭的希看，我们怎么办知难而进！决不放弃任何一个学生，决不放弃任何一个集体，是每个教育者的信念，也是我的信念。假设要变后进为先进必先寻找到一条行之有效的途径。六年的班主任经验告诉我：在教育影响后进生的过程中，师生之间往往会产生心理上的碰撞，对小学生来说，身心都在成长，应该先取学生的最正确接受点往教育学生，以情激情，以情励人，施之以爱，拉其进步，贵在扶持，长抓不懈。

1，做学困生的知心朋友。工作中我时刻以一颗慈母般的心关爱着每一个学生；始终以期待的目光关注着每一个学生。从不因学生学习成绩差而歧视学生。既为取得好成绩的学生感到兴奋，也能谅解学生学习中的失误，让学生时时刻刻感到我既是他们学习上的好帮手，又是生活中的知心朋友。在我的班中，学困生比拟多，我便经常找他们谈心，帮助他们树立学习的信心，学习上碰到困难，我也耐心细致地为他们讲解。使他们相信自己的老师，也把老师当作知心朋友。

2，尽职尽责转化好每一个后进学生。前苏联教育学家马柯连卡曾说过："爱是无声的语言，也是最有效的催化剂。"教师对学生的爱，胜过千次万次的说教。在我班中学生身上有很多不良行为，为了教育他们，我便经常找他们谈心，说出他们身上的缺乏，以及这些缺点会给他们造成什么样的后果，对他们进行"动之以情，晓之以理"的教育，帮助他们克服身上的缺乏，在期末温习这段时间里，我为所有后进生制定一份学习目标，天天评选出一位进步最大的学生，进行表扬和物质上的奖励，让每个学生都有明确的学习任务，都有争第一的思想。使期末温习工作稳步进行。

三、一份耕耘，一份收获

本人所教学科成绩荣获全乡第三名，我担任的班级被评为区优秀中队，在学校组织的各项活动均取得了较好的成绩，在学校纪律、卫生评选活动中屡次获活动红旗。

人无完人，我也同样如此，在班主任工作中自己还存在很多的缺乏，生气的时候，我也会大声训斥他们；学生不完成作业时，我也会留他们在校写作业等等。固然做班主任工作以来我没有做过惊天动地的伟业，但我走过的每一段路，留下的每一个足迹，都能折射出我生命的价值。我是失往了很多，但我无怨无悔，由于我深深地爱着我从事的这个太阳底下最神圣的职业。"既然选择了远方，便只顾风雨兼程。"我要在三尺讲台――这方寸土上，尽我最大的努力，为祖国教育事业奉献毕生的精力。

历史上的今天：

每天牵挂着你！2021-10-09思念在秋夜里徘徊2021-10-09英美报刊联展2021-10-09

班级工作总结[班级工作总结]2003--2004学年职教班工作根本结束了，回忆一年来的职教班工作感慨万千：有取得成绩的喜悦，也有工作失误带来的遗憾；有令人难忘的美好时刻，也有让人苦恼的短暂瞬间；有在工作中付出的艰辛和努力,也有取得成绩后得到的回报和谢意，班级工作总结。总之，一年来的工作使我想了很多。现将一年来的工作做以总结,也算是前车之鉴吧。一.降低难度，严格要求是做好职教班工作的根本原那么。由于职教班学员各方面的素质都比拟低，如果按普通学生那样去要求他们，肯定会使班级工作受到影响。所以，要做好职教班工作就要把标准降低。但降低标准绝不意味着放松对他们的管理。而是让〞孩子们跳起来能摘到梨〞，从而对学员进行严格要求。所谓严格要求是指在降低标准的同时，对学员的学习、生活和娱乐等方面都要进行全方位的严格要求。只有这样才使得班级工作开展得有声有色，收到了良好的教育效果。我们的具体做法是：1.全面进行道德品质教育。无论是班会课、团活动还是其他文体活动时间，我都和学员们在一起活动，从个人现在的打算，谈到自己将来的理想；从今天怎样做学生，谈到将来的人生。谈话中我特别侧重一点，那就是潜移默化的教育学员如何做人，培养他们的良好的道德品质，真正使学员自身素质和文化水平及专业技能等方面成为农村经济建设的有用人才。一年来，学员在校期间没有发生打架斗殴、破坏公物等严重违纪现象。虽然他们的品行还需进行标准，但比刚到职教班时有显著提高，这一点大家是有目共睹的。2.培养学员广泛的兴趣和爱好。学员到职教班来最不感兴趣的是文化课，最不爱上的也是文化课，经多方了解，结合本校实际，先后对职教班课程表进行三次修改，增加了活动课，减少了文化课，而且文化课以根底知识为主、农村使用知识为主的原那么，这样学生学习起来有兴趣，爱学了，在此过程中对学员提出严格的要求、严格训练和培养，这是做好职教班工作行之有效的好方法。3.重视双基，取消高难。在文化课的学习方面本着重视双基取消高难的原那么，这样使学员既学到丰富的文化知识，又不至于被那些枯燥乏味的东西搞得晕头转向。所以，毕业考试时全体学员的文化课均能及格，有的甚至还很优秀，到达了总分值。因此重视双基，取消高难对职教班学员来说也算是最正确的选择。4.减少文化课，增加活动课，重视专业课。职教班的课程编排包括文化课、专业课和活动课三局部，适当减少文化课，增加活动课，有利于对职教班学员的管理，同时，通过活动课，师生一起活动，有说有笑，谈笑风生，学员们也很开心，愿意坚持上学，有效的控制了辍学现象。自开学典礼至毕业典礼近一年时间，职教班无一人辍学。〔当然也有其他原因，后面还要提到。〕专业课是职教班的特色课，学校特别重视，由富有专业知识和技能的三位教师担任此项工作，学生专心听讲认真记录，亲自实践，掌握了所学的养猪、养鸡、养花、种植蔬菜等方面的专业技能，为将来就业奠定了良好的基矗二.把握尺度，严格要求是做好职教班工作的有效手段，工作总结?班级工作总结?。要想把职教班的工作做好，合理的把握尺度，并在此根底上进行严格要求是非常关键的。俗话说的好：〞没有规矩不成方圆〞，这里所说的规矩与我所提到的尺度是一致的。无论是〞规矩〞还是〞尺度〞都需要有人去操执和把握，只有正确的操执，合理的把握，才能到达〞成方圆〞之目的。下面就如何把握这个尺度谈一谈我的做法，不妥之处请指教。1.严格贯彻班训、班规，要求学生必须做到：天天出勤，节节上课，科科交作业，课上不说话。这虽然是很简单的规定，但对职教班学员来说那么是难以做到的。所以对学员一方面要严格要求，严格管理，另一方面要根据学员实际，区别情况，分别对待，决不能一概而论，这就是我所说的把握尺度，严而有格。2.本学期要求学生必须做到学好文化课，上好活动课，练好专业课，真正成为具有扎实的根底知识，强壮的身体素质，过硬的专业技术的实用型人才，为农村的经济繁荣和建设效劳，这是创办职教班的唯一宗旨，也是最终目的。3.加强自身修养，提高自身素质，是做好职教班工作必备的品质。本学期我为自己警示做到〞十心〞，即：思想教育要耐心、学员生活要关心、帮助后进要尽心、转变差生有信心、课前准备要用心、上课讲课要专心、批改辅导要细心、提高成绩有决心、尊重学生自尊心、师生结成一条心。这样做既找到了教师在学生心目中的位置，又使学生更加尊重教师，理解教师，信任教师，服从教师，最终实现师生同心协力，再创辉煌之目的。4.有目的有方案的进行家访。本学期我和白凤瑞主任对职教班学员普遍进行了家访，重点学员家访达六次之多。为了切实做到控辍保学，我们在上学期末进行一次普遍的家访，征求家长的意见，取得家长的支持，收到了明显的效果。如：去年寒假前收取一费时，两周内只有一人交齐，通过四天的突击家访，一周后，全部交齐了一费。又如：头块地和池营两村的学生曹会、曹利、辛凤玲等六名学生有辍学念头，几天未到校上课，我和白主任及时进行屡次家访，迎风雪，冒严寒，驱车几十里进行家访，苦口婆心的向家长说明〞普九〞的重要意义，取得家长的理解和支持，先后把孩子送到学校上学。控制了流动，保住了辍学。家访是学校和社会取得联系的主要途径，所以，在家访时我不轻易向家长介绍学员在校表现较差的一面，多向家长反映学员进步的一面。把学员的点滴进步看作是一个新起点，本着鼓励学员，鞭策学员，以表为主以表为纲。这样既维护了学员的自尊，也有助于学员的进步。当然学员确实有严重的缺点和错误时也不能放任自流，班主任要把握好这个尺度，真正做到严而有格。三.开展各种有益的活动，吸引学员坚持学习，是做好职教班工作行之有效的举措。职教班学员的学习兴趣不高，劲头缺乏。怎样把学员留得住，学得好，不辍学是职教班工作的一大难题。本学期的具体措施是：1、利用班会、团活动和各种活动课学习?咏曼中学一日行常规?，标准学员的品质和言行，为回到农村，建设家乡奠定良好的行为基矗2、坚持召开主题班会，利用班会对学员进行遵守法纪、尊敬师长、尊老爱幼、团结互助、自尊自爱、自强自立、艰苦朴素、艰苦奋斗等优良品质的教育和培养。3、充分发挥班干部的模范带头作用，经常召开班干部座谈会，商讨、研究班级工作，树立班干部的威信，收到了良好效果。4、组建男女篮球队、乒乓球队、羽毛球队、毽球小组、跳绳小组、音乐舞蹈小组等，使学员都能有自己喜欢参加的活动。活动课上学员积极性高，兴趣十足，真正呈现出生龙活虎的局面。学员反映通过各种活动解除了学习中的疲劳，增进了学员之间彼此的友谊，真正到达了锻炼身体，陶冶情操，增进友谊之目的。以上是本学年职教班工作总结，通过总结我确实感到：今天的成绩不能令人自满，遗憾和失误会使人明天更聪明；苦恼总是短暂的，只有付出艰辛和努力才能创造出更加辉煌的业绩。班级消防平安工作总结[班级消防平安工作总结]班级消防平安工作总结一、宣传发动，统一思想，营造创立学校消防平安工作气氛

镇教办、学校领导高度重视学校消防平安工作，认真学习贯彻落实公安部、教育部?关于加强学校消防平安工作的通知?精神和龙里县人民政府关于印发?龙里县集中开展火灾隐患普查整治工作实施方案?[龙府发〔2006〕47号文件]的通知要求，充分利用学校的校园网、宣传橱窗、黑板报、学校播送、闭路电视、校报、校刊等宣传阵地进行大力宣传，班级消防平安工作总结。通过学习宣传，大家统一了思想，提高了认识。因此，必须把平安防范和教学质量作为学校一切工作中最主要的两件事来抓，做到;两手都硬;。第二，重视并抓好学校消防平安工作是形势的需要，是客观实际的需要。近几年，由于学校事业开展，师生总人数剧增，连年扩招学生和大量引进师资，使人员结构、人员素质、人员组成发生了较大变化；教学资源和教学设施还不能完全跟上变化的形势，还不能满足教学的需要。因此，校园不平安因素较以前增多，校园发生平安事故的可能性比以前大大增加。这就给学校的消防平安工作提出了更高的要求，决不能掉以轻心，麻痹大意。第三，创立平安学校是实践;三个代表;重要思想的具体表达，这对于坚持社会主义办学方向，全面贯彻党的教育方针，构建社会主义和谐社会，培养合格的社会主义事业建设者和接班人同样具有重要意义。

在教育活动中，每学期要求学校做到;七个一;即：一份方案、一次校会、一次国旗下讲话、一次平安知识讲座、一堂主题班会、一次图片展览、一期黑板报。同时，对创立中的典型事例和经验做法及时加以宣传报道，积极营造创立学校消防平安工作的良好气氛。

二、健全组织，落实责任，探索创立学校消防平安工作新机制

镇教办建立了由镇教办主任任组长、学校校长及镇教育工会主席为成员的学校消防平安工作领导小组，学校也相应成立了由学校德育、教学、后勤等中层干部、年级组长部门负责的人学校消防平安领导小组。镇教办要求学校把消防平安工作指标分解到校长室、教导处、总务处、工会、团委等职能部门和各年级组，并把具体任务落实到班级、校领导和年级组负责人、各负责人和下属部门责任人签订责任书。这样明确分工，责任到人，使全校创立最平安学校工作;事事有人做，人人有事做;，形成了;上下联动，左右配合，党政工团，齐抓共管;的管理格局，工作总结?班级消防平安工作总结?。学校消防平安工作领导小组具体统筹、组织、协调学校消防平安工作的日常督查、、记载等工作。做到工作有方案、有布置、有检查。

三、完善制度，奖惩结合，落实创立各项措施

1、落实消防平安责任制：制定各岗位消防平安职责，镇教育办与所属学校、学校的逐级消防平安责任人之间要签订消防平安责任书。

2、建立、完善和落实消防平安规章制度：学校建立了?消防平安宣传教育制度??防火巡查、检查制度??平安疏散设施管理制度??用火、用电、用气管理制度??消防器材、设施维护保养制度??火灾隐患整改制度??义务消防队管理制度??灭火和应急疏散预案演练制度??消防工作奖惩制度?。按照;平安第一，预防为主;的原那么，要求各责任部门、责任人对平安工作做到;每天必查，有查必记，有患必除;，保证平安工作一项不漏，一个盲点不留，一个隐患不存。

3、是坚持落实学校消防平安工作;一周一检查;、;一月一考核;、;一季度一公布;、;一学期一总结;、;一年度一评比;的考核机制，结合年初签定的?学校消防平安责任书?指标，要求镇属各中小学、幼儿园按文件附表〔学校消防平安工作评分表〕的要求进行自查，写出自查报告上交教办，并将考核结果与年终目标责任管理挂钩。

4、三是落实黄牌警告制和一票否决制。;一把手;校长与职能科室、年级、部门负责人签订?消防平安责任书?、?食品卫生平安责任书?等。各部门负责人与具体责任人也签订了责任书，形成了责任到人，责任逐级传递，工作逐级负责的管理工作机制。对创立最平安学校工作不到位的部门和个人采取黄牌警告制和一票否决制。凡两次检查中发现问题较多或两次检查中发现同一问题的部门或个人将给予黄牌警告，并扣除一定数目的年终平安奖。凡在上级部门检查中出现问题或出现责任事故那么扣除相关责任人全年平安奖并取消相关部门、科室、个人年终评优、评先资格。

5、完善消防根底设施：按国家标准配置灭火器，电器产品的安装、使用和线路敷设符合国家标准，无私拉乱接电气线路，学生宿舍内无使用电炉、液化气及明火照明及违章用电的行为，疏散通道畅通，学生宿舍外窗无影响平安疏散和应急救援的栅栏，图书馆、学校宿舍、公寓设置火灾应急照明和应急播送系统。

6、加强防火巡查、检查，及时消防火灾隐患：列为消防平安重点单位的学校应当进行每日防火巡查，确定巡查的人员、内容、部位和频次。其它学校每周组织开展防火检查，学校每月组织开展一次防火检查。防火巡查、检查要有记录，对查出的火灾隐患要及时整改。

7、制定应急疏散预案，适时组织开展演练：有住校生的学校每年必须组织开展2次应急疏散预案演练，其它学校每年组织1次。

8、遵守国家消防法律法规，依法办理建筑设计防火审核、验收手续。建立标准的防火档案。确定重点部位，设置明显标志，实施严格管理。

四、以人为本，;三防;齐抓，构建创立工作网络、加强消防消平安宣传教育工作

1、将消防平安教育纳入学校的日常教学内容，每个学期每个班级必须安排2节消防平安知识课，每10个班级明确一名专人负责上课，授课教师必须经公安消防机构培训。编佣学校消防平安手册?作为教材，人手一册。每所学校配备一名消防辅导员。

2、建立消防平安宣传教育活动室，配备必要的消防宣传教育设施，每个学校必须配备1盘?火灾预防与自救光碟?，确保每个学期每个学生到活动室接受一次消防平安教育。

3、在校园内或校园附近书写2;3条永久性消防平安宣传标语，在校园内开辟1个消防平安教育宣传栏。

4、组织开展好;消防平安宣传教育月;活动。每个学校在;消防平安宣传教育月;活动期间要组织开展一次全校性的消防平安知识竞赛、消防运动会等形式的消防平安宣传教育活动，传授日常防火、火场逃生自救等消防常识。

5、新生入校时组织开展一次不少于两个课时的消防平安教育。县城所在地学校每学年要组织不低于50%的学生到开放消防站参观，其余学校每学年要组织不低于25%的学生参观消防站、接受直观的消防平安教育。

班级工作总结[班级工作总结]班级工作总结

回忆班级一学期：学习风气体育艺术活班队动班干部工作等方面写个班级工作总结，班级工作总结。要结合实际,写的内容要表扬性质的。

400字左右！

本学期即将结束,回忆这一学期来,我班在各个方面都取得了较好成绩。

一、班级制度建设

本学期山梨酸钾价格,我们班在实现〞深入加强日常管理,使同学加强自我管理〞的班级管理目标上做了大量的工作。

在这项工作中,主要围绕着这些来展开工作：

1.标准管理过程,做到民主决定班级走向；

2.明确责任管理,落实每个班委的责任。

在这根底上,扬长避短,争取使在稳步开展的根底上,寻求新的突破与新的提高。

二明胶厂家、干部队伍建设及其工作情况

上学期,我们班进行了班干部选举。成立了班委会,经过明确的分工,大家都能积极工作,不定期的在一

起研究工作。经过了一段时间的磨合,各位班委的工作已经步入正轨。经过1年的一起工作,使我们之间

增添了不少默契。

三.活动方面

这学期领导和参与的活动有：

1.和团武汉会计代理支书组织班级干部,积极参加学校里的活动,并且受到了学校的好评。

2.参加学校里组织的辩论赛,并且取得了优异的成绩。

3.代表学校参加青岛市中学生运动会的走方队,同学们艰苦练习,倍受学校好评。

四、思想方面

1.大多数同学积极向上、进取。

2.大多数同学为自己订立了一个目标,并不懈地努力去实果胶现。

3.大多数同学思想团结、集体荣誉感强。

五、学习方面

本班同学学风较为端正,根本上做到不旷课不迟到不早退,上课认真听讲,学习态度积极,交作业按时按

质按量,由此同学们取得了较好的成绩！

六、目前班上存在的问题

1.团活动参加不积极

2.个别班委会成员的表现不好,纪律上较差

3.班里个别同学偶尔上课迟到或旷课,对于某些课程态度不积极,课下自主学习意识不强,成绩不理想

七、工作方案

1.班级要尽快形成优良的班风,使之能表达出优秀班级的良好精神风貌,在学校树立一个良好的形象，工作总结?班级工作总结?。

2.有些同学对学校的制度、纪律管理产生〞逆反〞心理,导致思想、行为自由散漫,不利于班风建设。

在这个方面上我想班委会要强化管理、落实制度,防止说做不一,并及时进行阶段性总结。最终,使同学

们提高自我管理的能力。

3.狠抓班委会成员自身的纪律作风。建成一个作风正派、强健有力的班委会。

八.个人感想

这一学期已快结束,作为班长,我学到了很多东西,尤其是在与人打交道这个方面上获益匪浅。班上的同

学来自五湖四海,各自的家庭背景也不同,这就要求我面对不同的对象,采取最适宜的方法来与他们交流

沟通。只有了解了所有同学们的想法,才能顺利地开展班级工作。从这个角度看,我认为自己的表现是合

格的。我根本上做到了和每一位同学保持友好的关系,并乐于倾听他们的意见。

屡次组织活动也让我学到了很多,很多东西不是一个人能弄起来的,他需要一个强大的团结的班级做后盾

。同时做事前要把所有可能发生的情况考虑周到,才能防止到时候手忙脚乱。

总之,我们班是一个蒸蒸日上的班集体,在班主任的带着下,我们将走向更加辉煌的明天！走自己的

路,让理想伴我行,走出五彩缤纷的明天！

本学期即将结束,回忆这一学期来,我班在各个方面都取得了较好成绩。

一、班级制度建设

本学期,我们班在实现〞深入加强日常管理,使同学加强自我管理〞的班级管理目标上做了大量的工作。

在这项工作中,主要围绕着这些来展开工作：

1.标准管理过程,做到民主决定班级走向；

2.明确责任管理,落实每个班委的责任。

在这根底上,扬长避短,争取使在稳步开展的根底上,寻求新的突破与新的提高。

二、干部队伍建设及其工作情况

上学期,我们班进行了班干部选举。成立了班委会,经过明确的分工,大家都能积极工作,不定期的在一

起研究工作。经过了一段时间的磨合,各位班委的工作已经步入正轨。经过1年的一起工作,使我们之间

增添了不少默契。

三.活动方面

这学期领导和参与的活动有：

1.和团支书组织班级干部,积极参加学校里的活动,并且受到了学校的好评。

2.参加学校里组织的辩论赛,并且取得了优异的成绩。

3.代表学校参加青岛市中学生运动会的走方队,同学们艰苦练习,倍受学校好评。

四、思想方面

1.大多数同学积极向上、进取。

2.大多数同学为自己订立了一个目标,并不懈地努力去实现。

3.大多数同学思想团结、集体荣誉感强。

五、学习方面

本班同学学风较为端正,根本上做到不旷课不迟到不早退,上课认真听讲,学习态度积极,交作业按时按

质按量,由此同学们取得了较好的成绩！

六、目前班上存在的问题

1.团活动参加不积极

2.个别班委会成员的表现不好,纪律上较差

3.班里个别同学偶尔上课迟到或旷课,对于某些课程态度不积极,课下自主学习意识不强,成绩不理想

七、工作方案

1.班级要尽快形成优良的班风,使之能表达出优秀班级的良好精神风貌,在学校树立一个良好的形象。

2.有些同学对学校的制度、纪律管理产生〞逆反〞心理,导致思想、行为自由散漫,不利于班风建设。

在这个方面上我想班委会要强化管理、落实制度,防止说做不一,并及时进行阶段性总结。最终,使同学

们提高自我管理的能力。

3.狠抓班委会成员自身的纪律作风。建成一个作风正派、强健有力的班委会。

八.个人感想

这一学期已快结束,作为班长,我学到了很多东西,尤其是在与人打交道这个方面上获益匪浅。班上的同

学来自五湖四海,各自的家庭背景也不同,这就要求我面对不同的对象,采取最适宜的方法来与他们交流

沟通。只有了解了所有同学们的想法,才能顺利地开展班级工作。从这个角度看,我认为自己的表现是合

格的。我根本上做到了和每一位同学保持友好的关系,并乐于倾听他们的意见。

屡次组织活动也让我学到了很多,很多东西不是一个人能弄起来的,他需要一个强大的团结的班级做后盾

。同时做事前要把所有可能发生的情况考虑周到,才能防止到时候手忙脚乱。

总之,我们班是一个蒸蒸日上的班集体,在班主任的带着下,我们将走向更加辉煌的明天！走自己的

路,让理想伴我行,走出五彩缤纷的明天！

班级以及班长学期末工作总结[班级以及班长学期末工作总结]班级以及班长学期末工作总结

2021-02-23

年级和班长学期末工作总结时间过的真快,在忙碌与不经意间,我们即将度过大一的全部生活,我们09级市场营销11班的帅哥美女们在"团结,交情"得班风中,联袂走过了二百多个丰富充分得日子，班级以及班长学期末工作总结。在这个丰收的季节里,我们满载收获的沉甸甸的"果实",以此点缀我们这个团结向上,温情永驻的大家庭。作为班长,我的工作是统筹并协调各班委管理好年级一样平常失误,协助同学们在生活、学习等方面使成为事实从其中学到大学的改变,并努力创立优良的班风学风。回忆这半年,在班主任辅导员老师的监督指导下,在院里系里的领导指导下,积极开展年级见识,并按照本班同学的特点和实际需求,积极组织开展各种丰富多彩的活动,同时积极催促同学们学习不放松。其间,有一定的成果,但是同时也存在许多缺乏。争取在以后的学期中改良。在学校领导的统一领导下,本学期我们班在学校常规管理查抄评比、各项竞赛活动及学习风气方面都取得了较为满意的成绩。现将一学期的工作总结如下：一、狠抓学习,加强学习活动的开展,促进学生成绩的稳固和提高。1.学习是学生的第一任务。本学期,学习委员时常提醒同学们勿荒学业,带动同学们发扬"比、学、赶、帮、超"的精力,吃苦学习,营造良好的年级学习气氛2.晚自习,由纪律委员负责采纳签到签退的措施。同学们学习积极性强,出勤率较高；在平时上课和团体活动中同学们较少有迟到、缺席、早退的现象。二、积极开展年级建设,特别是年级思想作风建设和班委建设。1.在平时,我们注意同学们的思想动态,发现并处理完成问题。有些同学的某些纰缪思想如"军事理论、思修不上没关系"等对于整个年级学风有较坏的影响,我们经常委婉地改正其纰缪观点,使其认识到其行为对年级学风、班团体荣誉的负面影响。2.建立了年级公告栏和年级QQ群,便于及时传达各种