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文档简介
第一章女性生殖系统解剖与生理
一、名词解释
1、会阴(指阴道口与肛门之间的软组织,也是骨盆底的一局部,厚3~4cm,
由外向内逐渐变窄呈楔形)
2、骨盆(是胎儿自阴道娩出的通道,又称骨产道,其大小形态与分娩有重
要关系〕
3、X峡部(指X体与X颈之间的狭窄局部。非孕期长约1cm,孕末期至分
娩时被动拉长为7~10cm,是X下段的一局部)
4、前庭大腺(又称巴氏腺,位于大阴唇后下方、左、右各一,腺管开口于
小阴唇与处女膜之间的浅沟内)
5、月经(在性周期调节下,X内膜周期性剥脱出血即为月经)
6、月经周期(相邻两次月经第一天间隔的时间即为月经周期)
7、排卵(成熟卵泡破裂,卵细胞落入腹腔的过程称排卵)
8、新生儿期(胎儿自然生后至4周内为新生儿期)
9、性周期(女性生殖系统的周期性变化称为性周期)
10、围绝经期(妇女卵巢功能逐渐衰退,生殖器官渐渐萎缩的过渡时期,一
般发生在45-55岁。)
二、填空题
1、—是胎儿娩出的通道,其大小、形状与分娩有紧密关系。(骨盆)
2、阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区,前为,后为,在此地
域内,前有,后有。(阴蒂、阴唇系带、尿道口、阴道口)
3、骨盆底由和组成,封闭骨闭出口,其间有、
和通过。(3层筋膜、肌肉、尿道、阴道、直肠)
4、X位于,前与,后与为邻。成人X长、宽、
厚,容量为o(骨盆腔、膀胱、直肠、7~8cm、4~5cm、2~3cm、5ml)
5、输卵管由内向外分为、、和四局部。其中,管腔
最狭窄的局部是:有“拾卵”作用的为。(间质部、峡部、壶腹部、
伞部、峡部、伞部)
6、骨盆是由、、组成的。(舐骨、尾骨、左右两块骸骨)
7、阴道位于、与之间。上接,下端开口于o它
是器官。青春期后,它的受卵巢激素的影响而呈周期性变化。1膀胱、
尿道、直肠、X、阴道前庭、阴道前庭、性变、粘膜上皮)
8、女性内生殖器官包含、、及o(X、阴道、输卵管、
卵巢)
9、X体壁由____层构成,外为、中为、内为o(三、浆膜
层、肌层、粘膜层)
10、颈部内膜上皮为,宫颈阴道部上皮为,宫颈外口鳞状上皮与
柱状上皮交界处为的好发部位。(高柱状上皮、覆层鳞状上皮、X颈癌)
11、X韧带共有对,是指、、、。(四、园韧带、
阔韧带、主韧带、X舐韧带)
12、卵巢呈_____色,呈_____形,位于的后下方,附着于后叶。
1灰白、扁椭园、输卵管、阔韧带)
13、阑尾与及相邻,阑尾炎时可累及0(右侧输卵管、卵巢、
X附件)
14、维持X前倾位置的X韧带产。〔X园韧带)
15、妇女一生可分为6个阶段,即:、、、、、
。(新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期)
16、卵巢的周期性变化,表现为:、、0(卵泡发育与成熟、
排卵、黄体的形成与退化)
17、卵巢分泌、和o[雌激素、孕激素、少量的雄激素)
18、月经血内含、及,还含有。(X内膜碎片、宫颈
粘液、阴道脱落上皮、多种激素)
19、X内膜在卵巢激素下发生周期性变化,排卵前主要受影响,产生
变化,排卵后主要受影响,产生_____变化。(雌激素、增生期、孕激素、
分泌期)
20、卵巢是女性的性腺,在性成熟期能提供,有生殖功能,并能分
泌。(卵细胞、性激素)
21、排卵时间常发生在_____左右。(月经来潮前14天)
22、性周期的调节是在操纵下,通过、、三者之间的
相互作用的结果,是这个周期性变化的重要标志。(中枢神经系统、下丘脑、
垂体、卵巢、月经)
23、月经血特征为、,色_____,呈_____性。(粘稠、不凝固、暗
红、碱)
24、月经周期一般为,提前或推迟天仍属正常,一次月经的出血
量约为o(28~30天、3天、50ml)
三、选择题
A1型题
1、骨产道通常指的是以下哪项?
A、骨盆B、大骨盆C、中骨盆D、真骨盆E、假骨盆
D]
2、以下哪项属于正常骨盆?
A、女型骨盆B、男型骨盆C、偏斜骨盆D、扁平骨盆
E、类人猿型骨盆
A]
3、以下哪项属于正常骨盆?
A、女型骨盆B、男型骨盆C、偏斜骨盆D、扁平骨盆
E、类人猿型骨盆
A]
3、X最狭窄的局部是指以下哪项?
A、解剖学内口B、组织学内口C、X峡部
D、X颈部E、X颈外口
A]
4、关于X峡部,以下哪项是错误的?
A、指体与宫颈间最狭窄的局部B、X峡部的上端为解剖学内口
C、X峡部的下端为组织学内口D、在非孕期长约1cm
E^妊娠足月拉长达5~6cm
E]
5、正常会阴体厚度是?
A、1〜2cmB、2~3cmC、3〜4cmD、4〜5cmE、5~6cm
C]
6、关于骨盆的组成,以下哪项是正确的?
A、舐骨、尾骨、股骨B、舐尾骨、骼骨C、舐尾骨、坐骨、耻骨
D、骸骨、耻骨、坐骨E、舐骨、尾骨及左右两块骸骨
E]
7、分时骨盆腔稍有扩大是因为哪项原因?
A、宫缩力B、胎儿通过骨盆腔的被动扩张
C、羊膜破裂时羊水冲力D、受激素的影响E、骨质疏松
D]
8、以下哪项不属于女性外生殖器?
A、阴道B、大阴唇C、阴道前庭D、阴阜E、阴蒂
A]
9、关于女性内生殖器组成,以下哪项是正确的?
A、X、附件、输卵管B、阴道、X、附件
C、阴道、X、卵巢D、X、输卵管、阴道
E、X、输卵管、卵巢
B]
10、X得以维持正常位置主要依靠?
A、4对韧带、盆底肌肉和筋膜的支托
B、X4对韧带对X的维持C、主要靠阔韧带
D、主要靠X舐骨韧带和主韧带E、直肠和膀胱的支持
A]
11、女性内生殖器官的血液供给主要来自以下哪种动脉?
A、X动脉B、卵巢动脉C、阴道动脉
D,阴部内动脉E、骼内动脉
E]
12、以下表达哪项是错误的?
A、卵巢外表无腹膜B、卵巢皮质内有数以万计的原始卵泡
C、卵巢是决定女性的器官D、成年女子的卵巢体积为7X4X3(cm)3
E、卵巢髓质内无卵泡
D]
13、关于成年妇女的X,以下哪项是错误的?
A、X重约50gB、长约7~8cmC、宽约4~5cm
D、厚约2~3cmE、宫腔容量约50ml
E]
14、X动脉来自于以下何种动脉?
A、腹主动脉B、骼内动脉C、骼外动脉D、阴道动脉E、肾动脉
B]
15、关于X峡部,以下哪项是正确的?
A、下端是解剖学内口B、上端是组织学内口
C、非孕时长约2厘米D、临产后可长达15厘米
E、妊娠时形成X下段
E]
16、关于会阴的表达,以下哪项是正确的?
A、会阴很薄,仅3~4cmB、会阴体无肌肉,只有皮肤和筋膜
C、会阴弹性极好,分娩时不易裂伤
D、会阴体是指位于阴道口与门之间的软组织
E、会阴就是外阴
D]
17、会阴的厚度应为?
A^l~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、5~6cm
C]
18、宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处系什么癌的好发部位?
A、X颈癌B、X体癌C、输卵管癌D、阴道癌E、X内膜癌
A]
19、间接维持X前位的韧带是?
A、圆韧带B、阔韧带C、卵巢固有韧带D、主韧带
E、X舐骨韧带
E]
20、自输卵管伞端延伸至盆壁的韧带为?
A、骨盆漏斗韧带B、圆韧带C、主韧带D、阔韧带
E、X舐骨韧带
A]
21、下述哪项对推断排卵是无用的?
A、根底体温B、宫颈粘液检查C、测尿中孕二醇
D、测尿中雌三醇E、阴道脱落细胞检查
D]
22、有关卵巢激素下述哪项正确?
A、孕激素使X肌层增厚B、雌激素降低X肌高兴性
C、雌激素抑制乳汁分泌D、孕激素促进水钠潴留
E、孕激素促进乳头乳晕着色
C]
23、使X内膜产生增生期变化的是?
A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、促卵泡素E、黄体生成激素
]
24、卵巢排卵一般发生在?
A、月经来潮前的8天B、月经干净的第10天
C、下次月经前的14天D、月经来潮的当天E、以上都不是
C]
25、月经周期的7~14天,X内膜发生?
A、修复期B、增生期C、分泌期D、月经前期E、月经期
B]
26、促进卵泡发育与成熟的激素是?
A、黄体生成素释放激素B、促卵泡素释放激素
C、雌激素D、孕激素E、促卵泡素
E]
27、成年妇女X体与X颈之比是?
A、4:1B、3:1C、2:1D、1:2E、1:1
C]
28、关于输卵管以下哪项是错误的?
A、长约874cmB、内侧与X角相连C、卑部游离开口在腹部
D、内膜纤毛向腹腔方向摆动E、是卵子与X会合园地
D]
29、关于X的组织结构哪项是错误的?
A、X壁无浆膜层B、X粘膜分为功能层与基低层
C、X粘膜基底层紧贴肌层D、功能层受性激素影响
E^肌层最厚
A]
30、以下哪项是错误的?
A、尿道位于阴道前面B、膀胱位于X前方
C、妇科手术可能损伤输尿管D、直肠位于X及阴道后面
E、以上均不是
E]
31、以下哪项是正确的?
A、输卵管上皮有纤毛向腹腔方向摆动
B、阴道上皮的腺体具有分泌功能
C、宫颈阴道部为复层鳞状上皮覆盖
D、X内膜上皮于排卵后增厚
E、宫颈粘液分泌酸性粘液
C]
32、卵巢外表覆盖有?
A、浆膜B、生长上皮C、卵巢白膜D、卵巢皮质E、结缔组织
B]
X型题
1、关于骨盆的组成,以下哪几项是正确的?
A、由舐骨、尾骨及左右两块骸骨构成
B、主要韧带有舐结节韧带和舐棘韧带
C、骨盆腔的前后深度不同,前深后浅
D、骨盆的舐骨后面有向前的凹陷形成
E、主要关节有耻骨联合、舐骼关节和舐尾关节
ABE]
2、关于X韧带的表达,正确者为?
A、X有4对主要韧带B、圆韧带维持正常X的后倾位置
C、阔韧带使X在盆腔正中位置D、主韧带固定宫颈位置
E、舐韧带直接使X呈前倾位置
ACD]
3、联系X与卵巢两者的韧带有?
A、卵巢固有韧带B、X圆韧带C、主韧带
D、X阔韧带E、宫舐韧带
AD]
4、关于X内膜,正确的说法是?
A、月经来潮X内膜自致密层剥脱
B、X内膜分为功能层与基底层
C、内膜基底是无周期性变化
D、X内膜为柱状上皮
E、X动脉、静脉及输尿管均从其上缘穿过
BCDE]
5、输卵管各部名称,以下哪几项是正确的?
A、通入X腔内的为间质部B、间质部外侧为壶腹部
C、峡部比壶腹部的管腔窄D、伞部与峡部相邻
E、间质部与伞部相邻
AC]
6、康复层鳞状上皮的是?
A、阴道黏膜上皮B、X颈管内膜上皮C、X颈阴道部外表上皮
D、X体内膜上皮E、输卵管内膜上皮
AC]
7、关于X肌层及内膜,以下哪几项是正确的?
A、X肌层厚度,非孕时约0.8cm
B、X肌层由3层平滑肌束及弹力纤维组成
C、X肌层含血管,收缩时血管被压缩而止血
D、内膜分为基底层和功能层
E、3层平滑肌,外层环行,内层纵行,中层多各方交错
ABCD]
8、以下哪对韧带与维持X位置有关系?
A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、骨盆漏斗韧带
E、X舐骨韧带
ABCD]
9、关于女性第二性循是指?
A、音调变化B、乳房饱满而隆起C、出现阴毛和腋毛
D、体重增加E、骨盆横径发育大于前后径的发育
BCE]
10、雌、孕激素的周期变化,哪项是错误的?
A、雌激素在周期中有一个顶峰B、孕激素在周期中有2个顶峰
C、雌激素于排卵后7~8天出现顶峰
D、月经来潮对孕激素水平开始下降
E、雌、孕激素出现顶峰的时间完全吻合
ABDE]
11、正常月经血中含有?
A、X内膜碎片B、宫颈黏液C、脱落的阴道上皮细胞
D、多种激素E、大量细菌
ABCD]
12、卵巢可分泌?
A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黄体生成素E、促卵泡素
ABC]
13、妇女进入老年期后的生理特点为?
A、月经不规则至泡经B、骨代谢失常C、血压下降
D、脂肪沉着、肥胖E、卵巢功能消退
BDE]
14、雌激素的生理作用为?
A、使X肌层对缩宫素的敏感性升高B、促进卵泡发育
C、使阴道上皮细胞内糖原减少D、大量可抑制乳汁分泌
E、促进钙盐沉着
ABDE]
四、简答题(共12题,每题1分)
1.试述骨盆轴的方向与分娩关系。
2.骨盆主要韧带如何组成?
3.简述骨盆关节及其解剖部位。
4.组成骨盆的骨骼有哪项?
5.简述骨盆的分界。
6.试述真假骨盆的分界。
7.何谓骨盆倾斜度?
8.简述骨盆平面、形态及其界限情况。
9.试述会阴的组成和临床意义。
10.说明盆底内层结构
11.简要说明盆底外层结构。
12.说明盆底中层结构
答案:
1.骨盆轴方向是上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿
即沿此轴方向娩出。所以又称产轴。
2.除了各关节处附有坚韧的韧带之外,尚有:
1).舐棘韧带:从舐骨尾骨至坐骨棘。
2.)舐结节韧带:从舐骨尾骨至坐骨结节。
3.
1).舐骼关节:在骨盆前方,舐骨与骼骨之间左右各一,其前面有舐骼韧
带;
2).耻骨联合:两侧的耻骨联合处,位于骨盆的前面,两耻骨之间有纤维
软骨并附有耻骨韧带;
3.).舐尾关节:在舐骨与尾骨联接处,可以活动,一般向后移,分娩时
可增加产道宽度。
4.骨盆骨骼左右是骸骨、后边是舐骨和尾骨组成;髅骨又是由骼骨、耻骨
和坐骨三块骨骼融合而成。
5.以耻骨联合上缘、骼耻线及舐岬上缘为界,将骨盆分为真假骨盆两局部。
6.真假骨盆是以耻骨联合上缘、两侧骼耻线及舐岬上缘的连线为界,界线
以上的骨盆称假骨盆(大骨盆),界线以下称真骨盆(小骨盆)。
7.妇女直立时,骨盆入口平面与地平面形成的角度为骨盆倾斜度。一般为
60度角,骨盆倾斜度过大,影响胎头的衔接。
8.1).入口平面:即真假骨盆交界面呈横椭圆形,前是耻骨联合上端,两侧
是能耻线,前方在舐骨岬上缘
2).中骨盆平面:是骨盆的中段,骨盆最窄局部,为长椭圆形,前面是耻
骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后为四、五舐椎之间
3).出口平面:是盆腔的下口,由两个不同平面三角形组成。以坐骨结节
为共同底边,前三角顶端是耻骨联合下缘,两侧是耻骨降支,后三角顶端是舐尾
关节,两侧是舐结韧带。
9.会阴是阴道口与肛门之间的软组织,也是骨盆底的一局部,包含皮肤、
筋膜、局部肛提肌及中心腱组成。分娩时会阴伸展性很大,如处理不当,会发生
不同程度的撕裂。
10.内层即盆隔。为骨盆底最里面最坚韧的一层,由肛提肌和筋膜组成,其
间有尿道、阴道和直肠贯穿。肛提肌由一对三角形肌肉板组成。两侧肌肉相互对
称,合成漏斗形。每侧肛提肌由耻尾肌、骼尾肌和坐骨肌三局部组成。肛提肌有
强化骨盆底的支托作用。
11.盆地外层在外生殖器、会阴皮肤及皮下组织的下面有三对肌肉和一括
约肌组成,分别是球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌和肛门外括约肌。此
层肌肉会合在阴道外口与肛门之间形成中心腱。
12.中层即泌尿生殖膈。由上下两层坚韧筋膜与一层薄肌肉组成,覆盖在骨
盆出口前三角上,有尿道及阴道穿过,两层筋膜之间有一对由两侧坐骨结节至中
心腱的肌肉,称会阴深横肌,在尿道口周围的是尿道括约肌。
历年考题精选
A1型题
1.、正常骨盆出口平面的横径应为
A、9cmB、10cmC、11cmD、12cmE、13cm
A]
2、关于会阴下述哪项是错的
A、会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织
B、会阴也是盆底的一局部
C、中心腱是会阴组成局部
D、会阴包含皮肤、筋膜、局部提肛肌
E、分娩时会阴伸展性很小
E]
3、骨盆轴是指
A、骨盆腔中心线B、骨盆腔各平面中心线
C、骨盆腔各平面假想线D、贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线
E]
4、外阴局部受伤易形成血肿的部位是
A、阴阜B、小阴唇C、大阴唇D、阴蒂E、阴道前庭
C]
5、有关内生殖器下述哪项是错的
A、阴道粘膜外表由复层鳞状上皮覆盖
B、阴道粘膜外表由较多腺体
C、X内膜受卵巢激素影响发生周期性变化
D、X腔容量约为5ml
E、卵巢为性腺器官
B]
6、正常耻骨弓角度约为
A、60°B、70°C、80°D、90°E、100°
D]
7、前庭大腺(巴氏腺)位于
A、阴蒂上端两侧B、小阴唇两侧C、阴阜下方,阴唇两侧
D、会阴上方,两侧缘E、大阴唇后部,阴道口两侧
E]
8、有关正常成人X
A、X位于骨盆中央,坐骨棘水平以下B、X长为7~8cm
C、X重约50gD、X腔容积约为5ml
E、X腔呈上宽下窄的三角形
A]
9、以下哪项不是生殖器的邻近器官
A、膀胱B、尿道C、输尿管D、结肠E、直肠
D]
10、外生殖器哪局部极为敏感
A、大阴唇B、小阴唇C、阴蒂D、阴道前庭E、会阴
C]
11、骨盆的组成是
A、舐骨、尾骨、及两块髅骨B、舐尾骨、骼骨及坐骨
C、骼骨、舐骨及坐骨D、骼骨、耻骨、坐骨
E、骼骨、舐骨及尾骨
A]
12、有关月经,下述哪项是错误的
A、经期应保持外阴清洁B、月经初潮多在13~15岁
C、月经周期为本次月经干净至下次月经来潮D、经血一般不凝
E、月经期全身、局部抵抗力均下降
C]
13、X内膜增殖期变化发生在月经周期的第
A、5~14dB、15~24dC、l~4dD、25~28dE、10~12d
A]
14、有关卵巢周期变化,下述哪项不对
A、排卵发生在月经来潮前14d左右
B、排卵后7~8d黄体发育到达顶峰
C、如卵子未受精,黄体于排卵后9~10d萎缩
D、黄体衰退,月经即来潮
E、黄体细胞分泌雌、孕激素
C]
15、生殖能力最旺盛期是
A、青春前期B、青春期C、性成熟期D、更年期E、老年期
C]
16有关黄体发育不全,下述哪项是正确的
A、多见于青春期妇女B、根底体温单相C、月经周期缩短
D、经期延长E、体温下降缓慢
C]
17、哪项是雌激素的生理功能
A、使X肌肉收缩B、使X内膜由增生期变为分泌期
C、降低X对催产素的敏感性D、使排卵后体温升高
E、使阴道上皮增生、角化、成熟
E]
18、不属孕激素的生理作用
A、使X肌肉松弛B、抑制输卵管蠕动C、使乳腺泡增生
D、对下丘脑和腺垂体有负反响作用E、使排卵后体温下降0.3~0.5℃
E]
19、不属胎盘分泌的激素是
A、雌激素B、雄激素C、孕激素
D、绒毛膜促性腺激素E、胎盘生乳素
B]
20、月经期卫生措施哪项是错误的
A、应保持外阴清洁B、每日引道冲洗一次
C、用干净卫生巾D、经期可照常工作E、防止严寒刺激
B]
21、黄体发育达顶峰在排卵后
A、7~8dB、9~10dC、ll~12dD、13~14dE、15~16d
A]
22、
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