舒适护理课件

1舒适护理

ComfortCare2前言

健康的生活是人们所追求的。生理的、心理的健康和社会的和谐统一才能拥有健康的生活。对病人来说，舒适护理则是努力达到这一目的的有效护理模式。弗洛伦斯.南丁格尔强调病房必须空气新鲜，条件舒适，环境清洁、安静，这其中已蕴藏了舒适护理的萌芽。3前言

舒适护理的概念是在90年代初提出的。今天所说的“舒适护理模式”就是要把护理的独特领域强调出来，也就是说，护理人员除了打针、给药、量血压等护理活动外，还要将“舒适”这个领域加以强调，积极做“舒适研究”，使基础护理、护理研究更加注重病人的舒适感受和满意度。490年代初期国外出现有关舒适护理的个案报道；1995年Kolcaba提出了舒适护理的概念；一、舒适护理背景5舒适护理背景双C护理模式Comfortcare6

舒适护理使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。也就是说，护理人员能给予一个最舒适的状态。针对各种因子的影响，发展出解决舒适问题的方法。三、舒适护理定义7四、舒适的内涵

轻松、自在的状态，没有疲惫或疼痛等（Webster’sNewWorldDictionary）生理、心理、社会、环境四个层面的需要被满足，而感到轻松、自在的状态（Kolcaba&Wilson,2002)8五、舒适的四种状态

缩短

Shortening：

将不愉快的时间尽可能缩短，而没有增加其不愉快的程度。9五、舒适的四种状态

减轻

Relief：

将不愉快的程度尽可能降低，而不增加其不愉快的时间。10五、舒适的四种状态自在Ease：将不愉快完全消除。11五、舒适的四种状态

超越

Transcendence：

不仅将不愉快完全消除，更令人有“超越自在”的感受，此时精神百倍，活力十足，不但不会疼痛，而且还比平常兴奋愉快。12六、舒适的四个层面生理舒适：指身体与感觉的，包括环境中的温度、湿度、光线、音响等带来的舒适；13心理舒适：指心理感觉，如满足感、安全感、被尊重感等；六、舒适的四个层面14六、舒适的四个层面社会舒适：包括家庭、学校、职业等社会关系上带来的舒适；15六、舒适的四个层面灵性舒适：指宗教信仰方面带来的舒适。16七、从那儿开始？促进舒适是护理人员表达对病人的关心,及建立治疗性人际关系的桥梁Mallow'shierarchyofneeds(1954)17八、舒适护理模式的特色最易懂最务实最广泛最实惠最迅速18舒适护理特点

最易懂：即用最简单的方法就可改变患者的不适，如室内光线太强，刺眼，影响休息，就可以调节光线的适宜，有利于休息，从而达到舒适。最务实：即通过护理措施，让患者立即得到较好的效果，让患者满意。如便秘所引起的不适，护理人员首先解决大便通畅问题才最实际，达到舒适。19舒适护理特点最实惠：让病人舒适是舒适护理的目标，所以，舒适护理模式是让患者直接受惠的最佳模式。最广泛：通过理论与实践的结合，舒适护理应用于各种患者均可使受益。20舒适护理特点

最迅速：即应用便捷的办法，就可迅速减轻或消除不适的感觉，如疼痛、呼吸困难病人，首先，仅仅一个舒适的体位、一句安慰的话语就能减轻病人的不适。21八、舒适护理模式的特色着重点着眼点病人舒适度病人满意度基础护理护理研究22九、开展舒适护理的意义病人到医院去的两大需求

治疗（医生给予治疗方案）

舒适（护士给予舒适）23九、开展舒适护理的意义医师除了给病人治疗处方外，也注意到了舒适用药问题。从其他行业来看，也均重视其客户的舒适问题。24九、开展舒适护理的意义舒适护理的临床用途提出舒适护理模式之前护理过程提出舒适护理模式之后护理过程身体评估护理诊断护理措施护理评价身体评估护理诊断舒适需求护理措施舒适措施护理评价舒适评价25九、开展舒适护理的意义研究人员

（劳心）临床人员

（劳力）医技×

营养师医师护理人员药师

舒适护理对护理自身的价值劳心劳力26十、舒适护理的应用领域（一）基本舒适护理（二）症状舒适护理（三）疼痛舒适护理（四）外科舒适护理（五）皮肤舒适护理27（六）妇幼舒适护理（七）老年人舒适护理（八）心理社会舒适护理（九）临终舒适护理（十）灵性舒适护理十、舒适护理的应用领域28措施、落实、反馈十一、促进舒适的护理措施29促进生理的舒适

床边有充足的护理用具床单枕套棉垫、、、、、、首先：床单位的舒适30

预防与处理疼痛促进生理的舒适疼痛评估疼痛为第五生命体征,不分年龄与性别主观（可以1-10分表示）心理因素可加深疼痛的感觉持续性或短暂性的疼痛尖锐痛或钝痛是否药物才能解决?药物作用的时间疼痛的预防促进舒适促进安全感痛前给药(需要医嘱配合)31促进生理的舒适疼痛的处理按时给药促进舒适

姿势、按摩、冷敷、热敷等分散注意力

音乐、活动、冥想等

预防与处理疼痛疼痛的处理无痛分娩Painlesslabor疼痛控制Paincontrol手术癌症末期32促进生理的舒适保障病人安全全员接受病人安全在职教育,病人共同参与,提升安全积极推动六大目标1.提升用药安全2.落实院内感染控制3.提高手术之正确性4.提升病人辨别的正确性5.预防病人跌倒

6.鼓励突发事件通报33

保护病人的隐私权病人心理舒适按摩家人与社会的关爱促进心理的舒适结识病人是我们的缘分护理病人是我们的福分34

有固定的家属及朋友探视制度有家属陪伴制度有病人请假回家制度有社会角色的关爱促进社会的舒适35促进灵性的舒适

尊重病人的宗教信仰满足病人特殊需求36

以上所列举的几个方面，都强调了使病人得到“舒适”，减轻疾病的不适，这是衡量医疗护理服务水平的有效标准。有研究显示舒适护理是主动的服务过程，可使病人积极参与，反过来又促进了舒适护理水平的提高，而缺乏舒适护理可导致病人身心失衡。37结语舒适护理与优质护理

出发点优质护理护士病人舒适护理病人护士个性化护理给予需求满足38结语推动舒适护理的方法用心体会教育宣传制定标准流程品质管理监测个案专案管理39用心服务温馨护理

舒适护理更重要的是一种理念，是一种主动服务，所以要做到用心服务、温馨护理，它是舒适护理的载体和表现，而不是一种形式，从细微处入