心内科试卷文档

心内科试卷选择题患者，男性，6632显缓解，既往有冠心病、心绞痛史310貌，四肢温顺。听诊：心律齐，肺部无特别。作为心内护士，应通过哪几个方面来对胸痛进展评估:〔 〕A苦痛部位与放射部位 B.苦痛性质 C苦痛时限D诱发因素和缓解因素 E伴随病症下面哪项不是危及生命的胸痛:( )A不稳定心绞痛 B支气管肺炎 C急性心肌梗死D主动脉夹层 E肋间神经痛在评定急性心肌梗死患者高危程度时，正确的选项是( A.发作时段抬高<1，胸痛<20分钟， 及正常发作时段抬高<1，胸痛<20分钟，及轻度上升发作时段抬高>1，胸痛分<20钟， 及明显上升发作时段抬高>1，胸痛>40分钟, 及明显上升发作时段抬高>2，胸痛>40分钟， 及明显上升在急诊室，快速处理急性心肌梗死患者时的4D流程是:( )A.患者进入急诊大门 B.快速做出诊断 C快速做出访用溶栓剂打算D快速取到济栓剂 E.快速使用止痛剂5.急性心肌梗死的并发症有哪些?〔 〕A.心律失常 B心力衰竭 C.心源性休克D室间隔穿孔 E乳头肌断裂患者，女性，26岁，主诉右下腹痛。一天前在外科诊断：急性阑尾炎。患者在家属搀扶下弯腰进入急诊，意识清楚，精神萎靡，苦痛表情。分诊至急诊外科就诊。查体：90/60，P96次/分20次/分，T37℃右下腹压(+)反跳痛，患者主诉月经第3天。试验室检查11ⅹ109 3.25×101285。医嘱静滴头孢曲松钠。作为分诊护士，如何评估腹痛的特性?( )A腹痛的部位 B.腹痛的辐射部位 C.苦痛的性质D.苦痛的强度和持续时间 E.苦痛加重或减轻的因素在患者急腹症诊断不明前，以下哪项处理是错误的?( )A严密观看，定时反复检查 B.禁用泻药及灌肠 C.可以适当地用吗啡止痛。D.在观看过程中防止休克 E.应用抗生素，把握感染1小时后患者烦躁担忧、心慌气促、四肢无力，测70/30，P133次/分，R34/〔 〕A药物过敏反响 B.输液速度过快 C.异位妊娠裂开出血D.晕针 E.低血糖异位妊娠时，患者最典型的病症是什么”!( )A.停经 B.腹痛 C.晕厥D.阴道流血 E.休克急性腹痛时，常合并消灭的病症有哪些?( )A恶心、呕吐 B.发热、寒战 C.腹胀、腹泻D.尿频、血尿 E大便性质转变患者，男性，45胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近两周屡次夜间发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次/分，150/80，身高172,体重81,。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检觉察血脂、血糖特别后未服药既往高血压病史3年最高血压达180/110吸烟史15年，20支/日。心电图：窦性心律，V25导联段压低，T波倒置。11该患者.的冠心病分型为( )A无病症性心肌缺血 B心绞痛 C心肌梗死D缺血性心肌病 E猝死12.护士应嘱其()ABCDE13哪些?〔 〕A.饭后服用药物 B.嘱患者使用软毛牙刷C留意大小便颜色D.慎重活动避开撞击 E.输液拔针后延长按压时间患者夜间发作胸骨后苦痛，呈压榨性，伴大汗及濒死感，护士应实行的护理措施包括哪些? ( )A嘱患者确定|卧床休息 B.吸氧 C心电监护D.遵医嘱用药 E.陪伴劝慰患者患者床边心电图提示5导联段抬高为明确诊断最牢靠的试验室检查是〔 〕B.肌红蛋白 D.肌钙蛋白患者胸痛持续不缓解.医嘱予吗啡静推、硝酸甘油静脉泵人，护士用药后应留意观看患者( )。A.呼吸频率和节律 B.胸痛有无缓解或加重 心率、心律和血压变化D.有无面部潮红、头部胀痛 E有无腹痛、腹泻患者复查心肌坏死标志物增高依据心电图定位诊断为“急性广泛前壁心肌梗死“，护士应警觉患者易发生:( )A房性心律失常 B室性心律失常 阻滞D.窦性心动过缓 E室上性心动过速为防治恶性室性心律失常除亲热观看外,护士应实行的首要措施有哪些()?A建立两条静脉通路 B抽吸好抢救药物C除颤仪床边备用D.临时起搏器床边备用床边备用嘱予患者“尿激酶”静脉溶栓治疗，可能发生的最严峻不良反响为〔〕A.寒战发热 B.低血压 C.消化道出血D.皮肤黏膜出血 E颅内出血痛明显缓解，心率96次/分，血压1l0/68;床边心脏超声提示：前臂节段性运动障碍，35%。其主要护理问题有哪些?()A.焦虑 B.学问缺乏 力DE2天前患者受凉后发热，咳嗽咳痰伴气短明显，不能平躺。护理评估：神志清楚，半卧位，T37.8℃，P96/分，150/98。颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，可闻及湿性罗音，双下肢凹陷性水肿。主诉纳差，尿少，气喘时需休息较长时间才稍缓解。心电图示:左心室肥厚劳损。全胸片：肺部感染、肺淤血。该患者引起心力衰竭的根本病因是( )A左室压力负荷过重 B右室压力负荷过重 量负荷过重D右室容量负荷过重 E左房左室负荷过重22.依据患者心功能，护士应如何指导其活动〔〕A体力活动不受限制 B留意休息避开劳累C增加休息，限制活动D卧床休息，限制活动E23.者气喘明显,被迫半卧位，下肢水肿，人院评估时护士应特别关〔〕A焦虑评分 B.平分 C.评分D.苦痛评分 E.跌倒评分为患者进展饮食指导时，其每天食盐摄入量应低于〔 〕A.7gB6g C5g D4g E3g医嘱予“呋塞米“静推，护理措施正确的选项是( )A尽量选择在日间用药 B.留意监测电解质 C.嘱患者进食富钾食物D口服补钾空腹服用吸取好 E静脉补钾每5001.0g26护士为患者输液时，滴速应把握在:( )A.50~60滴/分 B.40~50滴/分C.30~40/分D.20~30淌/分 E10~20滴/分.27记录出入量时，护士告知患者出量应包括:( )A.饮水量 B.尿量 C.粪便D.汗液 E.呕吐物医嘱“地高辛“口服，发药前护士应〔 〕A.测体温 B.听心率 数脉搏D.测呼吸 E.测血压护士为患者称体重的时间应安排在( )A晨起排尿前早餐前 B.晨起排尿后早餐前 C.晨起排尿前、早餐后D.晨起排尿后、早餐后 E.睡前患者入院时现存的护理问题有:( )A.气体交换受损 B.体液过多 C.活动无耐力D.体温过高 E.养分失调钟至十余分钟，可自行缓解，偶有突然站起后感黑曚，无晕厥。门诊心电图示;Ⅲ°,拟“病态窦房结综合症”收入院。高心室率，完善检查。入院第三天行永久起搏器安装术，术后一周出院。患者入院时，护士应重点评估的风险是〔 〕A．压疮 B.跌倒 C.坠床D.猝死 E.缺氧住院后护士应指导患者〔 〕A.卧床休息 B.左侧卧位 C.低脂饮食D.外出请假 E.自数脉搏患者消灭黑曚，通常心脏供血暂停多长时间以上？〔 〕A.3秒 B.4秒 C.5秒D.6秒 E.10秒以下哪些不是三度房室传导阻滞的心电图特点？〔 波与波群无关 波频率大于P波频率 间距相等间距相等 E.窦性P波规章患者因心管畸形，在右侧胸大肌下埋藏永久心脏起搏器，术后24小时内应〔 〕A.避开左侧卧位 B.避开右侧卧位 C.避开抬高床头D.限制上肢活动 E.削减肩部活动31突发突止，发作时自觉心慌，自数脉搏规章。护理查体：P170次/分，90/68170/分，律齐。心电图示窄波心动过速。该患者心动过速的诊断是〔 〕A.心房扑动 B.窦性心动过速 C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速 E.心房抖动如选用药物终止心动过速，应首选：( )A.洋地黄 B.腺苷 C.维拉帕米D.普罗帕酮 E.利多卡因护士为患者做射频消融术前预备，包括哪些措施〔 〕A.贴身更换手术衣 B.取下颈部首饰 C.女性患者将头发扎起D.练习床上排尿 E.遵医嘱停用抗心律失常药物患者消融术后消灭胸痛伴呼吸困难查体左肺呼吸音消逝应警觉发生〔 〕A.急性心肌梗死 B.气胸 C.心脏压塞D.胸膜炎 E.栓塞射频消融术后通常服用阿司匹林一个月，主要是预防〔 〕A.感染 B.出血 C.梗死 D.血栓 E.苦痛体：T37.4℃，P118次/分，R22次/分110/65。听诊：心率136次/分，心律确定不齐。入院诊断：心瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，心功能不全。该患者的心律失常首先考虑为〔 〕A.室性早搏 B.房室传导阻滞 C.房性心动过速D.心房抖动 E.窦性心律不齐42.为该患者触诊脉搏，可触及〔 〕A.奇脉 B.水冲脉 C.短绌脉D.间歇脉 E.洪脉如患者并发栓塞时，最常见的栓塞部位是〔 〕A.肺动脉栓塞 B.脑动脉栓塞 C.下肢深静脉栓塞D.肠系膜动脉栓塞 E.下肢动脉栓塞为避开发生栓塞，该患者首选服用的药物是〔 〕A阿司匹林 B双嘧达莫 C 华法林D氯吡格雷 D水蛭素心脏同步电复律的护理措施有哪些( )A复律前当天晨禁食排空膀胱 B平卧绝缘的硬板床心电监护C复律后即可进食 D选择“” 按钮E收缩，短阵室速。46〔〕A波群提前消灭 B代偿间歇不完全CT波与主波方向相反 D宽大畸形 E段下移47.急性心肌梗死所致心律失常最常发生在心梗后多长时间〔〕A12A12B24D1E248〔〕A<30B>30C<30D发作持续时间>30E3为患者使认真电监护时，电极片应避开〔〕A胸骨中下段 B右锁骨中线第四肋间 及心前区D心瓣膜听诊区 E剑突医嘱予胺碘酮静脉注射并静滴维持，护士应首选( )A中心静脉输入 B外周静脉输入 输入D消灭静脉炎后改为中心静脉输入 D两条外周静脉交替输入患者，男性，15岁。体检时觉察：胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线提示：左右心室及左房增大，肺动脉段突出。为明确诊断该患者需要完善的检查是( )A心电图 B核磁共振检查 C超声心动图D胸部 E冠脉52室间隔缺损最常见的部位是〔 〕A膜部 B肌部 C隔瓣后型D基底部 E近主动脉瓣53.缺损封堵术中，导管刺激室间隔部位易消灭()A房性早搏 B室性早搏CD心律不齐 E血压下降54.患者封堵术后护士应重点观看〔多项选择〔〕A心率 B心律C波时限DP—R间期时限 E有无急性主动脉瓣关闭不全55.床边巡察时觉察患者术后尿液呈酱油样考虑可能并发〔 〕A栓塞 B溶血 C封堵器脱落D房室传导阻滞 56.患者术后护理的内容包括〔 〕A连续抗凝抗血小板治疗 B观看穿刺侧动脉搏动 C复查超声心电图D遵医嘱使用地塞米松 E观看有无主动脉瓣反流为“急性心肌炎”收住入院。护理体检：患者神志清楚，半卧位，罗音，测肌钙蛋白Ⅰ18.8μ，心超示：左心室增大，左室心衰功能明显减退，0.28，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，心率38次/分。57.作为接诊护士，以下措施中首先落实哪项〔 〕A饮食指导 B用药指导 C心理护理D建立静脉通道 E心电监护为协作该患者的下一步处置，应做好以下哪些相关预备〔 〕A备好急救药品物品 B用药指导 脏临时起搏器置入的相关预备 E心理护理患者入院后马上经股动脉行临床起搏治疗一般起搏电极位置是( )A左心房 B左心室 C右心房 D右心室 E冠状窦关于该患者临时起搏器置入术后护理描述正确的选项是〔 〕A临时起搏器起搏电极相对于永久起搏电极更易脱位，术后护士应加强监护BCD动过度E向左侧翻身。患者心脏临时起搏器置入一周后突然消灭头晕心电监护消灭Ⅲ度房室传导阻滞，心率40次/分，缘由可能有( )A低血糖反响 B起搏器电池耗尽 置不合理D起搏电极移位 E洋地黄中毒心肌炎患者消灭哪些阳性检查结果应考虑心肌损伤并实行相应护理措施〔 〕A血清肌钙蛋白I或肌钙蛋白T增高 B血清明显增高C心超提示心腔扩大或室壁活动特别 D核素心功能检查提示左室收缩或舒张功能减弱 E血清增高病毒性心肌炎的护理要点在于〔 〕A加强熬炼，增加机体抵抗力 B接种流感疫苗，预防感冒C充分休息，保证丰富的养分 D确定卧床3个月，低盐饮食E该患者经治疗后心电监护仍为Ⅲ度房室传导阻滞，最慢心率35次/分，现打算植入永久起搏器，安装永久起搏器后应告知患者不能承受的治疗与检查有〔〕AX线透视 BB超检查 查.D起搏器部位除颤 E胸部磁疗仪理疗患者，男性，45555消灭略微活动后气急、胸闷，休息时无明显病症。心电图示:窦性心20230615T36.P86次R18次101/70,初中文化，对扩张型心肌病的治疗措施及药物治疗相关学问有所了解，享受当地在职医保。65该患者略微活动后气急、胸闷，休息时无明显病症，依据心功能分级，心功能评估属于〔 〕AⅠ级 BⅡ级 CⅢ级DⅣ级 E无法确定66.该患者此次消灭心功能不全的诱因是〔 〕A感染 B心律失常 C过度劳累D猛烈活动 67.关于描述正确的选项是〔 〕A主要是由心房肌细胞分泌的心脏激素，其分泌量随心房充盈压的凹凸变化而变化。B主要是由垂体分泌的激素，具有抗利尿作用。C主要是由心室肌分泌的心脏激素，其分泌量亦随心室充盈压的凹凸变化而变化。D增加的幅度与心衰的严峻程度呈正相关，目前已成为心衰临床诊断、病情及疗效推断和预后评估的重要指标。E增加的幅度与心肌坏死的严峻程度呈正相关，是诊断心肌梗死的敏感指标。68.扩张型心肌病所指的心力衰竭不行选用〔 〕A．正常量洋地黄 B.利尿剂 剂减轻心脏负荷D订正心率失常 E.卧床休息69.治疗扩张型心肌病的治疗措施包括( A加强体力活动 B低盐饮食 C应用利尿剂D应用β-受体阻滞剂 E必要时行心脏再同步化治疗扩张型心肌病常见的临床表现〔 〕A心力衰竭 B心律失常 C栓塞D胸痛 E有受伤的危急扩张型心肌病患者日常生活指导内容包括以下哪些〔 〕A赐予低盐、低脂、易消化食物 B防止上呼吸道感染C坚持长期服药治疗 D避开刺激病人的心情E患者，男性，75岁，因“反复胸闷气促八年，加重4天”入院。查心超示0.30,左心室心尖段、前间隔、前壁、侧壁及后壁中段收缩期应变明显降低左心室整体收缩功能减退左心室舒张期顺应性减退，示见波肌钙蛋白有高血压病史3年，糖尿病病史7年始终未正规服药诊断为急性心肌梗死心功能Ⅳ级。护理体检：神志清楚，精神萎，T36.2℃，10