维持性血液透析患者居家运动研究

维持性血液透析患者居家运动研究

Summary：目的对维持性血液透析患者的居家运动展开研究，为患者开展居家运动提供依据。方法从我院2021年1月至2021年12月接收的维持性血液透析患者中选取158例作为研究对象，收集他们的临床资料，对他们展开调查，分析影响他们进行有规律居家运用的因素。结果35~60岁的患者中进行有规律运动的比例为61.54%，高于其他年龄区间；高锻炼行为水平、高运动认知水平、g高锻炼自我能效水平中的患者中进行有规律运动的患者比例分别为88.24%、78.57%、67.74%，高于低水平与一般水平内的患者比例，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论影响维持性血液透析患者居家运动的因素有患者年龄、锻炼行为水平、运认知水平、锻炼自我能效水平，在实践中可尝试从影响因素入手促成患者进行有规律居家运动。Keys：维持性血液透析；居家运动；健康教育有规律的居家运用可改善维持性血液透析患者的生活质量，在现阶段已成为维持性血液透析患者常规治疗内容之一。但相较于其他治疗内容，居家运动有一定的特殊性。一方面它的治疗场所比较特殊，另一方面它的治疗过程难以控制与记录。若患者缺乏专业知识和意识，很难坚持长期进行有规律居家运动，导致最终锻炼效果不理想。基于此，下面联系我院接收的158例患者对维持性血液透析患者的居家运动展开研究并报道如下。1.资料与方法1.1一般资料从2021年1月1日~2021年12月31日我院需接受维持性血液透析治疗的患者中筛选出符合要求的患者作为一般资料。在筛选时有以下纳入标准：患者年龄大于等于18岁；患者在了解本研究的基础上自愿配合本研究开展，出院后可接受访问调查；患者意识清醒，与人沟通时不存在障碍；患者已经开始稳定透析，从初次透析至今至少已有半年。排除标准为：病情不稳定的、未能实现稳定透析的患者；患者患有其他不利于本研究开展的疾病比如恶性肿瘤、精神类疾病。退出标准为：研究过程中主动要求退出的患者；研究过程中因客观因素无法继续配合的患者，比如因病情加重无法居家的患者。经过筛选，最终得到有效资料158份。选中的158例患者中有男性患者83例，占总人数的52.53%，女性患者75例，占总数人的47.47%；年龄区间为22~71岁，平均年龄为（52.71±11.36）岁；22例患者未婚，占总人数的13.92%，136例患者已婚，占总人数的86.08%；17例患者独居，占总人数的10.76%，141例患者与人合住，占总人数的89.24%。1.2研究方法选拔优秀医护人员成立调查小组，选出组长一名、副组长一名，负责协调人员，确保相关工作顺利开展。调查小组在前期需收集相关的文献资料，总结过往患者居家运动治疗经验，并征求专家意见，制定出《维持性血液透析患者居家运动调查问卷》。在问卷制定完成后需对护理人员展开培训，确保护理人员掌握统一话术，可以在不带任何诱导与偏向的情况下对患者进行指导，使患者了解本次问卷调查的基本情况以及问卷填写注意事项。之后向患者发放问卷，尽量让患者独立阅读并填写。如果患者受教育程度较低，无法完成问卷阅读，护理人员需客观、平静地将问卷上的内容读给患者听，在不干扰患者的前提下让患者自行选择问题答案。待患者答完题目后将问卷收集起来，结合问卷调查情况分析维持性血液透析患者居家运动影响因素。1.3统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据展开分析，计量、计数资料分别以（±s）与[n（%）]表示，各自用t和x2检验。当P＜0.05时，认为差异有统计学意义。2.结果2.1影响维持性血液透析患者居家运动的因素分析结合表2-1可知，158例接受调查的患者中有87例保持有规律运动，71例无规律运动。不同年龄区间的患者，进行有规律与无规律运动的比例不同且差异有统计学意义（P＜0.05）；不同性别的患者，进行有规律与无规律运动的比例不同但差异无统计学意义（P＞0.05）。另外。锻炼行为水平不同的患者、运动认知水平不同的患者、锻炼自我能效水平不同的患者，进行有规律与无规律运动的比例不同且差异有统计学意义（P＜0.05）。表2-1影响维持性血液透析患者居家运动的单因素分析[n（%）]项目例数有规律运动人数（n＝87）无规律运动人数（n＝71）P年龄0.029≤35岁217（33.33）14（66.67）35~60岁9156（61.54）35（38.46）≥60岁4624（52.17）22（47.83）性别0.079男8345（54.22）38（45.78）女7542（56.00）33（44.00）锻炼行为0.000低水平6517（26.15）48（73.85）一般水平4225（59.52）17（40.48）高水平5145（88.24）6（11.76）运动认知0.000低水平7026（37.14）44（62.86）一般水平4628（60.87）18（39.13）高水平4233（78.57）9（21.43）锻炼自我能效0.000低水平4519（42.22）26（57.78）一般水平5126（50.98）25（49.02）高水平6242（67.74）20（32.26）3.讨论维持性血液透析患者进行适度居家运动可以增强自身体质，对自身生存质量的改善有重要意义。如何促成维持性血液透析患者进行有规律居家运动是值得关注的一点。结合本次研究数据来看，接受调查的158例患者中进行有规律运动的患者有87例，占总人数的55.06%，无规律运动的患者有71例，占总人数的44.94%。换言之，接受调查的患者中仅有约一半的患者有规律运动的习惯。但处于35~60岁这一年龄区间的患者中进行有规律运动的比例达到了61.54%，高锻炼行为水平、高运动认知水平、高锻炼自我能效水平内的患者中进行有规律运动的比例各自达到了88.24%、78.57%、67.74%，相较于其他水平内的有规律运动人数比例，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，影响维持性血液透析患者居家运动的因素有患者年龄、锻炼行为水平、运认知水平与锻炼自我能效水平，除了年龄无法改变，在实践中可以尝试从后三个影响因素入手促成患者有规律居家运动。Reference[1]张茜,谭瑞娟.常规护理结合家庭支持干预在维持性血液透析患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(21):167-169.[2]谢丽娟,施素华,尤粒吉.有氧