化痰止咳平喘方药代表药

代表药制作:29号-孙银娣32号-戴桃园34号-刘洁演讲:33号--张思思修改:23号-吉素娴第一页，共二十九页。半夏

天南星科植物半夏的干燥块茎。一般用姜汁、明矾制过入药，有姜半夏、法半夏和半夏曲等。成分：β-谷甾醇、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖苷、左旋麻黄碱、胆碱、胡芦巴碱、毒芹碱、胡萝卜苷、半夏蛋白、原儿茶酸、尿黑酸、甲硫氨酸、葡萄糖醛酸苷等第二页，共二十九页。半夏味辛，性温，有毒，归脾、胃、肺经功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛主治：湿痰证和寒痰证，见痰多咳喘、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛，胃气上逆反胃，心下痞，结胸，梅核气；生用外治瘿瘤痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。第三页，共二十九页。药理作用1.与功效相关的主要药理作用

镇咳

灌胃30分钟起效，可维持5小时以上，镇咳作用比可待因弱。镇咳部位：咳嗽中枢。镇咳成分：生物碱。第四页，共二十九页。

镇吐

与炮制有关，制半夏镇吐。

机制：抑制呕吐中枢。镇吐成分：生物碱、甲硫氨酸、甘氨酸、葡萄糖醛酸、L-麻黄碱第五页，共二十九页。抗溃疡

半夏醇提物可对抗小鼠实验性胃溃疡。机制：半夏能抑制胃液分泌，降低胃液酸度，降低游离酸和总酸含量并抑制胃蛋白酶活性，保护急性胃黏膜损伤和促进其恢复。第六页，共二十九页。

调节肠胃运动

半夏→兴奋肠道。

机制：作用于乙酰胆碱受体→收缩。半夏→抑制Ach、组胺、氯化钡所引起的肠道收缩。姜矾半夏、姜煮半夏→抑制小鼠胃肠运动。生半夏→促进小鼠胃肠运动。→第七页，共二十九页。抗肿瘤

半夏多糖→使多形核白细胞（PMN）活化作用、抗肿瘤作用。半夏生物碱→抑制体外培养肿瘤细胞。胡芦巴碱→对小鼠肝癌有抑制作用。半夏含外源性凝聚素→凝集多种癌细胞→鉴别乳房上皮细胞恶性瘤化。矾半夏抗肿瘤细胞生长作用最强，姜制半夏次之。此外，半夏有一定的镇痛、抗炎作用。第八页，共二十九页。其他药理作用

抗生育和抗早孕

半夏蛋白→抗早孕。

机制：半夏蛋白→抑制卵巢黄体孕酮的分泌，使血浆孕酮水平明显下降，子宫内膜变薄，使蜕膜反应逐渐消失，胚胎失去蜕膜支持→流产。子宫内注射半夏蛋白→抗胚胎着床。

机制：半夏蛋白结合在子宫内膜腺管的上皮细胞膜上，改变了细胞膜生物学行为所致。第九页，共二十九页。抗心律失常

①对抗室性早搏、心动过速。②可增加冠脉流量。对实验性硅沉着病的影响抑制作用，减少胶原蛋白的含量降血脂明显降低TC、LDL-C半夏尚有镇静、抗真菌等作用。第十页，共二十九页。临床应用用于治疗梅尼埃病、血管神经性头痛、梅核气等湿痰证与寒痰证者。用于治疗呕吐、妊娠呕吐、消化道疾病等痰饮证与胃寒呕吐证。用于治疗冠心病、心律失常、病毒性心肌炎等。用于治疗凝结恶性肿瘤、寻常疣及跖疣等属痰湿凝结证者。第十一页，共二十九页。临床不良反应生半夏对口腔、喉头和消化道黏膜有强烈刺激性，人误服后会发生肿胀、疼痛、失音、流涎、痉挛、呼吸困难，甚至窒息而死。第十二页，共二十九页。川贝母百合科川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母、太白贝母或瓦布贝母的干燥鳞茎。成分：主含生物碱：川贝母含川贝母碱、青贝、西贝母碱等；暗紫贝母含β-谷甾醇、松贝甲素等；甘肃贝母含腺苷、川贝酮碱等；梭砂贝母含西贝碱、梭砂贝母酮碱等。另含皂苷类成分。第十三页，共二十九页。川贝母味苦、甘，性微寒。归肺经、心经。具有清热化痰，润肺止咳，散结消肿之功效。主治虚劳咳嗽，肺热燥咳，瘰疬疮肿及乳痈，肺痈。第十四页，共二十九页。药理作用镇咳、祛痰小鼠灌胃川贝母的流浸膏，对氨水刺激的咳嗽无明显镇咳作用，但有明显的祛痰作用。组织培养的川贝有镇咳作用，持续3h。平喘川贝母醇提取和总生物碱对组胺所致豚鼠离体平滑肌痉挛有明显松弛作用。总生物碱对由Ach和组胺所致豚鼠哮喘有显著平喘效果。抗菌体外抗菌实验表明，川贝醇提物对金色葡萄球菌和大肠杆菌有明显抑制作用。第十五页，共二十九页。其他药理作用对消化系统的影响西贝母碱对离体豚鼠回肠、家兔十二指肠有松弛作用；能对抗Ach、组胺和氯化钡所致的痉挛，作用与罂粟碱相似。对心血管系统的影响猫静脉注射川贝母碱可引起血压下降，并伴有短暂呼吸抑制。犬静脉注射西贝母碱可引起外周血管扩张，血压下降。此外，川贝母尚有耐缺氧作用。第十六页，共二十九页。临床应用以川贝母为主药的方剂（如二贝宁嗽汤、百合固金汤等）常用于痰热咳嗽证，相当于现代医学的百日咳、肺结核、急慢性支气管及上呼吸道感染等属痰热咳嗽证或阴虚燥咳证者。第十七页，共二十九页。桔梗桔梗科植物桔梗的干燥根，生用、炒用或蜜炙用第十八页，共二十九页。主要成分：三萜皂苷类性状：味苦、辛，性平，归肺经，具有宣肺、利咽、祛痰、排脓的功效。主治咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛音哑，肺痈吐脓等第十九页，共二十九页。药理作用：1.主要药理作用（1）祛痰作用机制：增加支气管粘膜分泌，使痰液稀释而被排出

第二十页，共二十九页。（2）镇咳（3）松弛平滑肌对离体豚鼠气管和回肠平滑肌无直接作用，但能竞争性拮抗Ach或组胺引起的回肠收缩，并拮抗组胺引起的气管收缩第二十一页，共二十九页。（4）抗炎实验：每日给大鼠灌胃，连续7日，能抑制棉球肉芽肿，对大鼠佐剂性关节炎也有效。桔梗皂苷能明显抑制过敏性休克小鼠毛细血管通透性小鼠灌胃桔梗皂苷可抑制腹腔注射同一皂苷所致的扭体反应与腹腔渗出。作用机制：增强巨噬细胞吞噬功能，增强中性粒细胞杀菌力，提高溶菌酶活性调节小鼠腹腔巨噬细胞NO的释放第二十二页，共二十九页。2.其他药理作用（1）降血糖、降血脂降低血糖，且能抑制食物性血糖升高。桔梗皂苷可降低大鼠胆固醇含量，增加胆固醇和胆酸的排泄。（2）镇静、镇痛、解热镇静：抑制小鼠自发活动，延长环己巴比妥钠睡眠时间镇痛：作用于小鼠醋酸性扭体法及尾压法解热：对正常小鼠及伤寒、副伤寒疫苗所致的发热小鼠，均有显著解热作用第二十三页，共二十九页。临床应用：1.风寒咳嗽证和风热咳嗽证：肺炎、肺结核、支气管炎等2.扁桃体炎、急性咽炎等不良反应：恶心、呕吐、四肢出汗、乏力、心烦第二十四页，共二十九页。苦杏仁蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的干燥成熟种子。成分：脂肪油约50%，苦杏仁苷约3%。蛋白质及多种游离氨基酸。此外，还有苦杏仁苷酶、苦杏仁酶、樱苷酶等。性味：性微温，有小毒。归大肠、肺经。具有降气止咳平喘，润肠通便之效。主治咳嗽气喘，胸满痰多，血虚精枯，肠燥便秘等证。第二十五页，共二十九页。药理作用1·与功效相关的主要药理作用镇咳、祛痰、平喘苦杏仁炮制的水煎液给豚鼠灌胃，有显著的镇咳及平喘作用；其水煎液对小鼠有明显的祛痰作用。抗炎苦杏仁的蛋白酶水解产物对大鼠的棉球肉芽肿有抑制作用。增强免疫作用小鼠肌内注射杏仁苷，可促进有丝分裂原所致脾脏T淋巴细胞增殖，增强小鼠NK细胞活性。第二十六页，共二十九页。泻下苦杏仁含丰富的油脂，具有润滑性泻下作用，可润肠通便。2·其他药理作用镇痛苦杏仁的胃蛋白水解产物对乙酸引起的小鼠扭体反应有抑制作用。抗肿瘤苦杏仁水解生成的氢氰酸和苯甲醛对癌细胞有协同杀伤作用。此外，苦杏仁还有抗突变、降血糖等作用。第二十七页，共二十九页。临床应用以苦杏仁为主药的方剂（如杏苏散、桑菊饮等）常用于治疗咳喘证，相当于现代医学的慢性支气管炎、肺气肿、百日咳、慢性咽炎等属咳喘证。第二十八页，共二十九页。内容总结代表药。灌胃30分钟起效，可维持5小时以上，镇咳作用比可待因弱。姜矾半夏、姜煮半夏→抑制小鼠胃肠运动。半夏多糖→使多形核白细胞（PMN）活化作用、抗肿瘤作用。半夏含外源性凝聚素→凝集多种癌细胞→鉴别乳房上皮细胞恶性瘤化。矾