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PAGEPAGE1护理质量管理制度护理质量管理制度一、总则为提高医疗服务的质量，保障患者的生命安全，建设优质护理服务体系，确保患者的满意度和信任感，制定本护理质量管理制度。二、护理机构的管理职责1.护理机构应当建设和完善护理质量管理制度，推行全员质量管理，提高护理人员的素质和护理服务质量。2.护理机构应当建立健全患者满意度调查、投诉处理、医院绩效考核等制度，加强护理工作的质量监督和质量控制。3.护理机构应当按照国家有关规定，落实护理部门的领导责任制和管理制度，健全医护工作协调机制，明确分工，优化资源配置，提高工作效率和服务质量。4.护理机构应当加强护理人员的培训和教育，鼓励护理人员不断提高业务水平和技能要求，提高护理服务质量和水平。5.护理机构应当加强与医疗设备和药品供应商的合作，确保患者安全和用药监督，提高医疗服务的质量和可持续发展。三、护理质量管理职责1.护理质量管理部门应当建立健全护理质量评估制度，制定评估方案、评估指标等，按时开展各项评估工作；同时，应当向医院管理层汇报评估情况，提出改进建议。2.护理质量管理部门应当开展护士实践能力评估培训，为护士提供必要的学习资讯，推动其不断自我提高，提升护理质量服务水平。3.护理质量管理部门应当负责建立健全护理质量监测制度，实时掌握护理服务质量动态，及时发现和处理患者投诉和不良事件等问题。4.护理质量管理部门应当根据患者的就诊情况和需要，制定科学合理的护理方案，合理配置医疗资源，确保医疗服务符合患者的需求。四、医护人员职责1.医护人员应当积极参加护理质量管理工作，自觉按照制度要求执行护理工作，提供优质服务，确保患者的安全和满意度。2.医护人员应当根据患者的实际情况和需要，制定科学合理的护理计划和操作方案，注重预防和控制医疗风险，必要时及时上报有关部门。3.医护人员应当认真执行护理记录制度，及时准确记录患者的病情变化和护理服务情况，提供有效的数据参考。4.医护人员应当加强自我管理，培养服务意识和责任意识，增强医护协作合作意识，提高服务质量和技能水平。五、监督检查1.本医院建立医疗监督检查机构，对医院内护理工作进行定期或不定期的监督检查，及时发现并处理存在的问题，防范和应对医疗风险。2.监督检查机构可以入户检查、实地调查、复核数据和征询意见等方式，对护理工作执行情况、病案文书和护理记录等进行检查和核对。3.监督检查机构应当对护理工作中的问题和不足提出整改要求，落实整改措施，确保护理服务质

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