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文档简介

脉搏的评估及护理脉搏的正常值：正常成人的脉率为★ 60-100次/分。异常脉搏：1）速脉：成人脉率★超过100次/分，常见于发热，甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。2）缓脉：成人脉率★低于60次/分，称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞，甲状腺功能减退等病人。3）间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人；二联律、三联律：每隔一个正常搏动出现一次期前收缩，称二联律。每隔两个正常搏动出现一次期前收缩，称三联律。4）脉搏短绌：也称为“出脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。常见于★心房纤颤。5）洪脉：当心排血量增加，动脉充盈度和脉压较大时，脉搏强大有力，称洪脉。常见于高热、甲状腺功能亢进的病人。6）丝脉：又称细脉。当心排血量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝，称丝脉。常见于心功能不全，大出血，休克等病人。/6学习交流文档7）动脉管壁弹性的异常：动脉硬化时，管壁变硬，失去弹性，且呈迁曲状或条索状，触诊如同按在琴弦上。常见于动脉硬化病人。脉搏的测量常用测量部位是桡动脉1）不可用拇指诊脉。2）为偏瘫患者测脉搏，应选择健侧肢体。3）脉搏短组的病人，应由两位护土★同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，★由听心率者发“起”、“停”口令 。测1min，记录为心率/脉搏。/6学习交流文档/6学习交流文档/6学习交流文档/6学习交流文档（学习的目的是增长知识，提高能力，相

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