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文档简介
中药学
总
论
中药:中医理论指导下,用于预防、诊断、治疗疾病并具有康复与保健作用的物质。中药、本草、草药、中草药中成药:以中药材为原料,在中医药理论指导下,按规定的处方和方法,加工成一定的剂型,表明药物作用、适应证、剂量、服法,供医生和患者直接选用,符合药品法规定的药物。中药学(古称本草学):专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。中
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展原始社会时期:劳动创作了人类、社会,同时也创造了医药。中药的起源是我国劳动人民长期生活实践和医疗实践的结果。植物药→动物药→矿物药夏商周时期:人工酿酒酒为百药之长最早的兴奋剂最早的麻醉剂通血脉、行药势用作溶剂中
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展汤液←伊尹(商)汤液方便服用提高疗效降低药物毒副作用促进复方药剂的发展中
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展《周礼》“医师掌医之政令,聚毒药以供医事。”《诗经》我国现存文献中最早记载具体药物的书籍。《山海经》动物药67种,植物药52种,矿物药3种,水类1种,另有3种不祥何物,共计126种。所治病种31种。《黄帝内经》奠定了中医理论基础。奠定了四气五味学说、中药归经学说、升降沉浮学说理论等。《五十二病方》用药240余种,医方280多个。中
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的起
源
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发
展秦汉时期《神农本草经》现存最早的本草专著。全书载药365种,植物药252,种、动物药67种、矿物药46种,按药物功效分为上中下三品,上中各120种,下品125种。中
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发
展两晋南北朝时期《本草经集注》第二部本草名著.“以朱书神农,墨书别录”,载药730种,首创自然属性分类法,首创“诸病通用药”。《雷公炮炙论》我国第一部炮制专著。梁·陶弘景南朝·雷?中
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发
展隋唐时期︽新修本草︾唐代,世界上最早的官修药典。图文并茂,开创世界药学著作先例。中
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发
展宋金元时期《证类本草》唐慎微明代《本草纲目》李时珍清代《本草纲目拾遗》赵学敏民国时期《中国药学大辞典》中华人民共和国成立以后《中药大辞典》、《中华本草》等中
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采
集产地道地药材:亦称地道药材,是优质纯真药材的专用名词,它指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。四大怀药(河南的地黄、牛膝、山药、菊花)甘肃的当归,宁夏的枸杞,青海的大黄,内蒙的黄芪等。中
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集采集“夫药采取,不知时节,不依阴干暴干,虽有药名,终无药实,故不依时采取与朽木不殊,虚费人工,卒无裨益。”——《千金翼方》中
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集一、植物类药物的采收
全草类多数在植物充分生长、枝叶茂盛的花前期或刚开采收。有的割取植物的地上部分,如薄荷、荆芥、益母草、紫苏等。以带根全草入药的,则连根拔全株,如车前草、蒲公英、紫花地丁等。
叶类通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行。如大青叶、荷叶、艾叶、批把叶等。荷叶在荷花含苞欲放或盛开时采收者,色泽翠绿,质量最好。有些特定的品种,如霜桑叶,须在深秋或初冬经霜后来集。花、花粉未开放的花蕾或刚开放的花朵。至于蒲黄之类以花粉入药的,则须于花朵盛开时采收。
果实、种子多数果实类药材,当于果实成熟后或将成熟时采收,如瓜蒌、枸杞、马兜铃。少数品种有特殊要求,应当采用未成熟的幼嫩果实,如乌梅、青皮、枳实等。以种子入药的,通常在完全成熟后采集。
根、根茎以阴历二、八月为佳,认为春初“津润始萌,未充枝叶,势力淳浓”,“至秋枝叶干柏,津润归流于下”,且“春宁宜早,秋宁宜晚。”(《本草纲目》)
树皮、根皮通常在春、夏时节剥取树皮。此时植物生长旺盛,不仅质量较佳,而且树木枝干内浆汁丰富,树皮易于剥离。有些植物根皮则以秋后采收为宜,如牡丹皮、地骨皮、苦楝皮等。中
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采
集二、动物类药物的采收动物类药材因其生长不同,采收各异。其具体时间,应以保证药效及容易获得为原则。如鹿茸应在清明前后截取,过时则角化。三、矿物药材全年皆可采收,不拘时间,择优采选即可。中
药
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炮
制炮制的目的一、纯净药材,保证质量,分拣药物,区分等级二、切制饮片,便于调剂制剂三、干燥药材,利于贮藏四、矫味、矫臭,便于服用五、降低毒副作用,保证安全用药六、增强药物功能,提高临床疗效七、改变药物性能,扩大应用范围八、引药入经,便于定向用药中
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炮
制炮制:药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。古代称为炮炙、修治、修事等。由于中药材大都是生药,在制备各种剂型之前,一般应根据医疗、配方、制剂的不同求,并结合药材的自身特点,进行一定的加工处理,才能使之既充分发挥疗效又避免或减轻不良反应,在最大程度上符合临床用药的目的。中
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炮
制增强药性降低毒性中
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的
炮
制炮制的方法修治纯净、粉碎、切制药材水制漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞火制炒、炙、烫、煅、煨水火共制煮、蒸、炖、淬其它制法制霜、发酵、精制、药拌药
性
理
论中医学认为任何疾病的发生发展过程都是致病因素(邪气)作用于人体,引起机体正邪斗争,从而导致阴阳气血偏盛偏衰或脏腑经络机能活动失常的结果。药物防病治病的基本作用,不外是祛邪去因,扶正固本,协调脏腑经络机能,从而纠正阴阳偏盛偏衰,使机体恢复到阴平阳秘的正常状态。药
性
理
论药物之所以能够针对病情,发挥上述基本作用,是由于各种药物各自具有若干特性和用,前人称之为药物的偏性。中药的性能是中药的性质和功能的高度概括。中药性能又称药性。药性理论是中药理论的核心,主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。中药性能:对中药作用性质和特征的概括中药性状:指药物形状、颜色、气味、滋味、质地人药药
性
理
论四气,即即寒热温凉四种药性,又称四性。阴寒凉清热泻火里热证、表证证养阴阴虚内热证凉血血热证
阳温热温里散寒里寒证、表寒症补火助阳阳虚证回阳救逆亡阳证温通气血寒凝气滞血瘀证伤阳气伤阴液药
性吗理离论五味,即盲药物有酸侨、苦、甘狡、辛、咸含五种不同油的味道。阳辛金甘土淡能行能散能补能和能缓能渗能利
阴酸木苦火咸水能收能涩能泄能燥能坚能下能软(涩)药
性韵理泽论散表邪懂(治表概证)能散散内结述(治痰察核、瘰纷疬)行气(截治气滞尿证)能行行血(治凝血瘀证)药
性誓理
论五味,幕即药物耽有酸、恶苦、甘涨、辛、亚咸五种嗽不同的毒味道。阳辛金甘土淡能行能散能补能和能缓能渗能利
阴酸木苦火咸水能收能涩能泄能燥能坚能下能软(涩)药
性衡理
论补气(暴气虚证汗)能补补血(血喷虚症)和中(中苦毒解救)能和调和药位性能缓—寺—缓急纤止痛药
性许理
论五味,即凤药物有酸蜡、苦、甘典、辛、咸桃五种不同恭的味道。阳辛金甘土淡能行能散能补能和能缓能渗能利
阴酸木苦火咸水能收能涩能泄能燥能坚能下能软(涩)药
性懒理
论能渗瞎水肿渗湿利壳水答脚绳气能利徐小便不利药
性晶理拘论五味,即甜药物有酸和、苦、甘脆、辛、咸悬五种不同舅的味道。阳辛金甘土淡能行能散能补能和能缓能渗能利
阴酸木苦火咸水能收能涩能泄能燥能坚能下能软(涩)药
性巡寿理优论固表止侨汗敛肺止咳能收革涩珍肠止泻能涩落固精缩尿固崩止唇带涩精止筝遗药
性毅理
论五味,象即药物提有酸、挤苦、甘睬、辛、括咸五种危不同的栗味道。阳辛金甘土淡能行能散能补能和能缓能渗能利
阴酸木苦火咸水能收能涩能泄能燥能坚能下能软(涩)药
性组理
论清泄(告清热泻摔火)能泄狡通泄汤(通便肚泻下)降泄(米降肺气壳)清热燥灵湿能燥—阅—燥湿燥湿散寒能坚——督坚阴(泻厚火存阴)药
性惕理
论五味,农即药物大有酸、校苦、甘霉、辛、吴咸五种降不同的甜味道。阳辛金甘土淡能行能散能补能和能缓能渗能利
阴酸木苦火咸水能收能涩能泄能燥能坚能下能软(涩)药
性瞎理
论能下—殊—泻下凉或润下春通便能软—狠—软坚费散结药
性婶理羞论升降浮沉丽:药物对崖人体有向寄上、向下秩、向外、暗向内四种纽奉不同作用阅趋向。病势趋泄向常表泰现为向隙上(如亩呕吐、喝喘咳)灰,向下答(如肛身),向错外(如雁自汗、灰盗汗)绪,向内嫁(如表祥证不店解)。逆病势告(改善善病理)顺病位(宝直达病所闲)药
性针理考论归经:丈药物对不于机体窗某部分巨的选择遵性作用该,即某姿药对某处些脏腑蛛经络有尊特殊的约亲和作涂用,因腾而对这联些部位冈的病变损起着主白要或特蝇殊的治宫疗作用镜。羌活太阳经头痛葛根白芷阳明经头痛柴胡少阳经头痛吴茱萸厥阴经头痛细辛少阴经头痛药
性困理氏论毒性,毒拔副作用,尤药物对机寨体所产生道的不良影惨响及损害目性。古代,“考医师掌医中之政令,先聚毒药以洲供医事。垄”中药的副要作用,在勤常用剂量闹时出现与竖治疗需要涉无关的不蒙适反应,按一般比较钻轻微,对螺机体危害像不大,停乎药后可自凑行消失。毒性分级重大毒何有毒小撇毒姨参照切《中华人贵民共和国熄药典》药
性宜理
论中药中毒党的主要原倘因剂量过大表误服晒伪品映中秒炮制肝不当哀毒配制剂服赶法不当售配伍晓不当药
性墨理
论中药的幅配伍配伍,蜡按照病层情的不慎同需要拾和药物栗的不同喷特点,银有选择衣地将两射种以上炸的药物管合在一牙起应用黑。“有单故行者,霜有相须践者,有锻相使者泉,有相舌畏者,狐有相恶核者,有旧相反者灿,有相伙杀者,静凡此七卸情,合酬和视之并。”欢—撤—《神籍农本草时经·序鼻例》药
性固理皆论相须协同增瞧效材用相使记药相畏各依减毒轰据相杀相恶减效增泊毒笼用药禁月忌相反药
性斜理
论一、单末行弓单窗用一味适药来治胡疗集某衔种病情资单一的钓疾病。二、相拖须嫂两其种功效盗类似的痛药物配份合应用泼,可以烈增强原调有药物牲的功效描。三、相束使倾以伍一种药钱物为主脸,另一隆种药物魄为辅,绘两药合打用,辅而药可以潮提高主享药的功慎效。四、相畏一种药经物的毒睛副作用差能被另欢一种药匀物所抑悉制。五、相绕杀一种药兵物能够固消除另恐一种药贺物的毒游副作用相。被药
性结理祥论相恶睁一清种药物能耍破坏另一兽种药物的屈功效。相反指两种柏药物同足用能产放生剧烈淡的毒副裕作用。中药的用积药禁忌偶配伍禁甩忌(十八反,十九堂畏)顷证候禁顽忌胃妊娠禁旦忌译服药妇饮食禁踩忌药
性辈理叔论“十八旁反歌”浅最早见么于张子返和《儒鼻门事亲碌》:“陶本草明挺言十八泳反,半列蒌贝蔹资及攻乌晶,藻戟本遂芫俱浙战草,残诸参辛示芍叛藜愤芦”乌头反剖贝母、潜瓜篓、怀半夏、政白蔹、夺白及;糠甘草反的甘遂、则大戟、险海藻、幼芫花;霜藜芦反盏人参、行沙参、砖丹参、残玄参、晕苦参、伙细辛、偿芍药。药
性环理
论中药的剂骆量与用法死一两(1蚊6进位制飞)=30塑g
一欧钱=3g煤一分唱=0.3蹦g
一当厘=0.可03g各
论解表药清热药泻下药祛风湿药化湿药利水渗壤湿药温里药理气药消食药驱虫药止血药活血化缎瘀药化痰止炎咳平喘孟药安神药平肝息风笔药开窍药补虚药收涩药涌吐药攻毒杀顿虫止痒稍药拔毒化腐果生肌药解
表陵药凡以发确散表邪兰、治疗吃表证为产主的药最物,称辰解表药各,又叫午发表药飞。发散风同寒药(直辛温解内表药)解表药发散风热隆药(辛凉域解表药)发散风寒胞药本类药诵物性味熄多属辛老温,辛喘以发散烧,温可誉祛寒,夹故以发教散肌表昏风寒邪缸气为主茄要作用犁。主治偷风寒表猾证,症港见恶寒及发热,扎无汗或岩汗出不租畅,头健身疼痛法,鼻塞奔流涕,作口不渴茎,舌苔势薄白,治脉浮紧誓等。发
散抹风
寒恶药麻黄辛、微苦获,温。归地肺、膀胱荐经。发汗解栽表雅风寒优感冒:脸为发汗俭解表之偶要药。宣肺平猎喘喝咳嗽只气喘:殃为治疗段肺气壅悟遏所致框喘咳之误要药。利水消挖肿宏风水搅水肿发
散渠风范寒
药桂枝蹄辛挖、甘,烦温。归废心、肺乏、膀胱雾经。发汗解肌扇风岂寒感冒温通经脉晒寒肠凝血滞诸扭痛证助阳化气否痰引饮、蓄水哗证心悸发
散腔风龄寒
药紫苏宅辛送,温。词归肺、堪脾经。解表散抓寒迷风寒量感冒行气宽中扩脾帜胃气滞,张胸闷呕吐(兼理气哗安胎)和中解咸毒畜解鱼灾蟹毒发
散塘风银寒
药生姜锹辛饿,温。归何肺、脾、棵胃经解表散颠寒少风度寒感冒脾胃寒肚证温中止这呕胃寒呕吐挨(呕家圣贿药)温肺止绘咳汪肺魔寒咳嗽解毒牛解半冶夏、生切南星等尾药把物之栗毒,以雄及鱼蟹菜等食物木中毒。发
散膊风构寒
药香薷凡辛每,微温新。归肺屠、脾、棍胃经。发汗解表疤风捐寒感冒化湿和中迹(夏月解猾表之药)利水消肿侵水报肿脚气发
散款风
寒霸药荆芥巾辛授,微温。肚归肺、肝握经。祛风解表指外感表证麻疹不侧透、风例疹瘙痒透疹消影疮疮疡初驼起兼有傅表证止血涌吐血决丑下血发
散终风
寒崭药防风焰辛、甘僻,微温脂。归膀仗胱、肝眨、脾经应。祛风解表再外感表证哀风疹烫瘙痒胜湿止痛滨风湿痹痛止痉侍破伤帖风证“风药裁之润剂俭”、“捉治风之筛通用药膨”发
散称风竟寒
药羌活辛、苦戒,温。术归膀胱牵、肾经活。解表散寒生风寒感乱冒祛风胜湿风寒湿痹止痛治太阳经胳头痛,善令除上半身锋风寒湿痹炕。发
散鸟风择寒
药白芷辛,温敢。归肺疏、胃、垄大肠经练。解表散俊寒剪风递寒感冒祛风止砖痛够头逃痛、牙厕痛、风触湿痹痛通鼻窍普鼻名渊燥湿止胃带砍带土下证消肿排妥脓布疮随疡肿毒治阳明经真头痛。发
散摄风
寒磁药细辛辛,温群。有小矩毒。归田肺、肾卸、心经浙。解表散寒亚风寒饺感冒祛风止痛泊头炸痛、牙痛附、风湿痹培痛通鼻窍浸鼻渊温肺化镜饮拳肺寒咳算嗽治疗少狱阴头痛贿。发
散论风专寒
药藁本辛、温早。归膀搏胱经。祛风散寒鄙风寒感冒帐,巅顶疼惜痛除湿止局痛陕风寒湿包痹发
散浮风尿寒
药苍耳子辛、苦,镜温。有毒丙。归肺经也。发散风仓寒微风寒感愈冒通鼻窍心鼻渊祛风湿风湿痹角痛止痛发
散班风晴寒
药辛夷辛,温。班归肺、胃齐经。发散风寒残风便寒感冒通鼻窍竞鼻塞,钥鼻渊为治鼻顷渊头痛授,鼻塞廉流涕之铅要药。发
散板风崭热
药发散风部热药本类药物撤性味多辛折苦而偏寒银凉,辛以侧发散,凉渣可祛热,海故以发散兔风热为主纤要作用,落发汗解表晃作用较发日散风寒药器缓和。主柳要适用于糊风热感冒舰以及温病镜初起邪在彼卫分,症杠见发热、岗微恶风寒帽、咽干口萝渴、头痛巷目赤、舌堤边尖红、冲苔薄黄、洽脉浮紧等第。发
散皂风唉热
药薄荷辛,凉。滔归肺、肝越经。疏散风热狼风热瞒感冒,温橡病初起清利头目坦风复热头痛,挪目赤多泪利咽透疹精咽序喉肿痛,孝麻疹不透疏肝行气楚肝竭郁气滞,附胸闷胁痛是辛凉解那表药中,鱼最能宣散吩表邪,且革有一定发章汗作用之旅药。本品供芳香辟秽肾,兼能化尊湿和中。发
散戚风祸热
药牛蒡子辛、苦纵,寒。丽归肺、帮胃经。疏散风热变风热摆感冒,温务病初起宣肺祛毛痰利咽透趣疹铁麻疹绣不透风淹疹瘙痒解毒消肿宜痈肿厚疮毒,丹完毒,痄腮,罢喉痹其性偏滑误利,兼滑狂肠通便。发
散婆风馒热
药蝉蜕甘,寒粱。归肺得、肝经纷。疏散风热爸风热感枪冒,温病脸初起利咽开柳音经咽痛暗你哑透疹科麻疹不幸透,风表疹瘙痒明目退盒翳晃目赤翳希障息风止发痉
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