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文档简介
护理查对制度CONTENTS(一)医嘱查对制度(二)服药、注射、处置查对制度
(三)输血查对制度(四)手术患者查对制度
(五)供应室查对制度(一)医嘱查对制度:1、处理医嘱,应做到班班查对。
2、处理医嘱者及查对者,均须签全名。
3、临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。
4、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后,方可弃去。(抢救结束后督促医生及时补记医嘱,执行护士签名,执行时间为抢救当时时间。)
5、整理医嘱单后,必须经第二人查对。6、护士长每周总查对医嘱一次。(二)服药、注射、处置查对制度:
1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度(即操作前,操作中,操作后查。对床号、姓名、药品、浓度、时间、用法、药品有效期)。
2、备药前检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质,药瓶、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3、摆药后须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药品,给药前应询问有去过敏史。使用毒麻、精神性药品时,要经过反复核对,用后保留药瓶。给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。.(三)输血查对制度:1、查
血液有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。
2、对患者床号、姓名、性别、年龄、科别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。
3、输血前配血报告必须经两人核对无误方可执行。输血时需注意观察,保证安全。
4、输血完毕,应保留血瓶,以备必要时检查。血袋等物品交血库集中处理。
(四)手术患者查对制度:1.五查:患者入手术室前查、患者入手术间时查、麻醉前查、手术切皮前查、关闭前体腔前后查。十一查:科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料数量是否合格及数量是否合格。2.手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。3.手术标本送检过程环节严格交接查对,并双签名。(五)供应室查对制度:1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。
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