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文档简介
登革热预防与控制演示文稿目前一页\总数四十八页\编于十二点优选登革热预防与控制目前二页\总数四十八页\编于十二点一、基本知识目前三页\总数四十八页\编于十二点虫媒传染病蚊媒传染病是其中的一种,即蚊虫传播的疾病;蚊虫是最重要的一类医学昆虫;全世界蚊虫有3200多种,我国360多种,其中按蚊、库蚊、伊蚊约占半数以上;虫媒传染病是一类以节肢动物为媒介而传播的疾病;常见的虫媒传染病有:疟疾、丝虫病、乙型脑炎、登革热、基孔肯雅热及黄热病等目前四页\总数四十八页\编于十二点传播疾病致倦库蚊:班氏丝虫病的重要媒介三带喙库蚊:日本乙型脑炎的重要媒介白纹伊蚊:登革热、基孔肯雅热的重要媒介中华按蚊:疟疾和马来丝虫病的主要媒介埃及伊蚊:登革热、基孔肯雅热的重要媒介目前五页\总数四十八页\编于十二点媒介生物传播疾病特点机械性传播:媒介生物对病原体仅起携带、运输的污染作用,病源体只是机械地从一宿主传播给另一宿主,病原体在媒介昆虫体内外并不发生明显的形态变化或生物学变化。如:多数由苍蝇、蟑螂、蚂蚁等传播的疾病。生物性传播:生物性传播即病原体在媒介生物体内具有增殖,发育的生物学过程。这是病原体自然循环不可缺少的环节。生物性传播的特点之一是病原体在媒介生物体内,必须经过一定时间,即外潜伏期。完成上述过程,才具传播能力。如:多数由蚊子传播的疾病。目前六页\总数四十八页\编于十二点外潜伏期如DG病毒从进入蚊子中肠内,到唾腺感染病毒,这段约8-12天的时间称为外潜伏期,其时间长短和环境的温度、吸入的病毒量或病毒品系及蚊虫种类有关,其中温度的影响最为重要目前七页\总数四十八页\编于十二点内潜伏期1、病毒通过蚊虫的唾液腺传播给人2、病毒在靶标器官中增殖3、病毒感染白细胞和淋巴器官4、病毒释放到血液中并在其中循环1234目前八页\总数四十八页\编于十二点登革热登革热是由登革病毒所引起的急性传染病,主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。登革热广泛流行于全球热带及亚热地区。由DV1-4血清型引起D1、D4:反复流行、轻型多、愈来愈烈D2:病情重、DHF多、死亡多D3:流行广、病人多、发病率高目前九页\总数四十八页\编于十二点二、流行病学目前十页\总数四十八页\编于十二点(一)传染源1、登革热患者2、登革热隐性感染者:在流行期间,隐性感染者的数量可达全体人群的1/3,可能是最重要的传染源。3、低等灵长类动物自然宿主(猿、黑猩猩、大猩猩、猴等)目前十一页\总数四十八页\编于十二点(二)传播途径健康人士潜伏期:3-15天一般为5-8天患者或隐性感染者8-12天目前十二页\总数四十八页\编于十二点目前十三页\总数四十八页\编于十二点目前十四页\总数四十八页\编于十二点(三)易感人群人对登革病毒普遍易感,但感染后并非人人发病。由于对不同型别毒株感染无交叉免疫力,因此可以发生二次感染。感染一种病毒型产生的免疫对同型病毒免疫力可持续1~4年,而对异型病毒的免疫则短。目前十五页\总数四十八页\编于十二点(四)流行特征1.地方性
凡有伊蚊孳生的自然条件及人口密度高的地区,均可发生地方性流行,在城市中流行一段时间之后,可逐渐向周围的城镇及农村传播,在同一地区,城镇的发病率高于农村。
目前十六页\总数四十八页\编于十二点(四)流行特征2.季节性
发病季节与伊蚊密度、雨量相关。在气温高而潮湿的热带地区,蚊媒常年繁殖,全年均可发病。我国广东、广西为5~10月,海南省3~10月目前十七页\总数四十八页\编于十二点(四)流行特征3.突然性
流行多突然发生,不少国家在本病消匿十余年之后突然发生流行,我国40年代在东南沿海曾有散发流行,至1978年在广东佛山突然流行。目前十八页\总数四十八页\编于十二点(四)流行特征4.传播迅速,发病率高,病死率低
本病可通过现代化交通工具远距离传播,故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。疫情常由一地向四周蔓延,传播迅速。如1978年5月广东省佛山市石湾镇首先发生登革热,迅速波及几个市、县。1980年3月海南省开始流行,很快席卷全岛,波及广东内陆几十个省、市。病死率0.016%~0.13%。目前十九页\总数四十八页\编于十二点三、临床表现目前二十页\总数四十八页\编于十二点临床表现(一)潜伏期3-15天,一般为5-8天。发病前尽管体内有病毒存在,而前驱症状却不明显。(二)临床分型无特征性的发热典型登革热(DF)登革出血热(DHF)登革休克综合征(DSS目前二十一页\总数四十八页\编于十二点临床特征突然起病,畏寒、迅速发热(24~36小时内达39~40℃,少数患者表现为双峰热,称为“马鞍热”)“三痛”:头、眼眶、肌肉关节痛“三红”:颜面部、颈部、胸部潮红极度疲乏:嗜睡、烦躁皮疹(呈多样性)面部、颈部、胸部等出血倾向:皮下、牙龈,严重消化道、颅内出血等束臂试验阳性白细胞和血小板减少目前二十二页\总数四十八页\编于十二点四、传播媒介目前二十三页\总数四十八页\编于十二点传播媒介埃及伊蚊白纹伊蚊我国海南、雷州半岛有埃及伊蚊分布,其他地区主要是白蚊伊蚊目前二十四页\总数四十八页\编于十二点白纹伊蚊的生活史从卵到成蚊一般需要7-12天目前二十五页\总数四十八页\编于十二点媒介生态--季节与地域白纹伊蚊季节:与地域有关,广东主要在5-10月。地域:中国分布较广,但其最适宜的分布区是北纬30°以南目前二十六页\总数四十八页\编于十二点媒介生态—活动范围白纹伊蚊:50-100米
▲根据成蚊活动范围,划定疫点的范围,在100米左右。目前二十七页\总数四十八页\编于十二点媒介生态--吸血与栖息白纹伊蚊多在户外袭击人类,人的气味、体味和呼出的二氧化碳,强烈吸引成蚊,成蚊吸食人血繁殖,同时将病原传给人。吸血高峰在16-17时,次高峰在9-10时。白纹伊蚊对人的攻击性强,多次吸血。有光照比无光照对吸血有利。目前二十八页\总数四十八页\编于十二点温度对人舒服,蚊虫也适宜目前二十九页\总数四十八页\编于十二点空中花园是成蚊的栖息地与避难所目前三十页\总数四十八页\编于十二点媒介生态—孳生场所属容器型蚊虫,主要孳生在各类人工或/和植物容器积水中。温度和湿度条件适宜。
居民区:多栖息在草丛、灌木丛、空房内等;阴暗杂物堆放处;建筑工地:多栖息在工地内部积水和阴暗杂物堆放处;室内:容器积水孳生的成蚊,有在室内栖息的倾向,并多栖息在悬挂的衣服上,及墙面阴暗处目前三十一页\总数四十八页\编于十二点伊蚊各类孳生地1、空置地卫生死角目前三十二页\总数四十八页\编于十二点伊蚊各类孳生地2、各类水生植物容器目前三十三页\总数四十八页\编于十二点伊蚊各类孳生地3、储水池、储水桶目前三十四页\总数四十八页\编于十二点伊蚊各类孳生地4、竹林目前三十五页\总数四十八页\编于十二点伊蚊各类孳生地5、人工景观池目前三十六页\总数四十八页\编于十二点伊蚊各类孳生地6、空置屋空置房屋院中废弃的坛、缸、碗、盘皆有孑孓目前三十七页\总数四十八页\编于十二点伊蚊各类孳生地7、废弃容器目前三十八页\总数四十八页\编于十二点伊蚊各类孳生地8、汽车轮胎目前三十九页\总数四十八页\编于十二点伊蚊各类孳生地9、植物容器目前四十页\总数四十八页\编于十二点伊蚊各类孳生地1
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