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2021-2022年宁夏回族自治区固原市全科医学(中级)基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析A.A.制定和执行的工作规划和措施,是否符合国家的卫生方针、政策和任务

B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视

C.根据实际执行的活动与计划比较,将实际活动的结果与预期比较,评价进展状况

D.是否能用比较小的资源获取较大的成果

E.既定目标是否达到,有关居民团体是否满意

2.一对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

A.坚持不开抗生素

B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由

C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求

D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定

E.既然要求开好药,又能增加刨收,何乐而不为

3.在下列选项中,不是碘缺乏病控制健康促进项目主要策略的是

A.表彰碘盐使用率高的乡村领导

B.教育群众认识碘缺乏病的危害

C.盐业部门生产合格碘盐

D.建立方便群众的碘盐销售网点

E.完善强化盐业专营的制度

4.影响该病人遵医行为的因素是A.A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.家庭支持不力E.病人知识问题

5.哪种类型的糖尿病急性并发症的最重要诱因是不适当的使用双胍类药物()

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

6.健康教育的理想目标是

A.人们知识的提高B.人们态度的转变C.人们建立起健康的信念D.人们行为的改善E.人们价值观念的变化

7.下列关于相对危险度(RR)的叙述,错误的是

A.相对危险度的本质是率比

B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标

C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义

D.病例对照研究中,常用比值比来估计相对危险度

E.相对危险度与归因危险度密切相关

8.老年人的基础代谢,一般比年轻人下降

A.5%~10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%~25%E.25%~30%

9.提供基本公共卫生服务主体是

A.疾控中心B.社区卫生服务中心(站)C.妇幼保健院D.医院E.体检中心

10.现在提出三聚氰胺不得高于1mg/kg,作用是()

A.是健康标准B.检测限量,是为了控制不让其添加入食品里C.是添加剂,但不能过高D.不确定

11.实现区域卫生规划的基础是

A.发展全科医学教育,培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务

12.骨折后期并发关节僵硬的主要原因是()

A.营养不良B.神经损伤C.缺少功能锻炼D.废用性肌肉萎缩

13.为使患精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源

A.经济支持B.医疗处理C.爱的支持D.结构支持E.信息支持

14.以下不是持续性照顾的内涵的是A.不因疾病治愈而与病人终止关系

B.不因转院而与病人终止关系

C.包办所有的医疗处理

D.可在不同的时间及空间提供服务

E.在健康、疾病、康复的各个阶段均提供服务

15.健康教育属于

A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防

16.以下不属于初级卫生保健特征的是

A.社会性B.群众性C.艰巨性D.长期性E.循环性

17.哪种病原微生物经飞沫传播

A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.弓形虫D.梅毒螺旋体E.乙肝病毒

18.急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗

A.已无必要继续应用B.还要继续应用3~5天C.继续应用3周D.继续应用1周E.停药观察,病情反复时再继续应用

19.关于健康促进说法正确的是

A.健康促进就是健康教育

B.全科医师不必参与健康教育

C.健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一

D.健康促进的内容在任何地方都是一致的

E.健康促进是全科医生采取措施,鼓励病人健康的行为

20.“以病人为中心”的服务原则不包括

A.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效

B.重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观

C.满足病人提供的各种要求

D.尊重病人的权利

E.注重提供临床预防服务

二、多选题(3题)21.全科医生随访高血压病人时,使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为

A.全科医生能掌握眼科技能

B.眼底镜检查简便有价值

C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况

D.有助于高血压病的诊治

E.眼底血管情况反映全身小动脉情况

22.全科医生的工作任务包括

A.负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理

B.提供健康与疾病的咨询服务

C.作为患者的首诊医生和医疗保健体系的“门户”

D.通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务

E.与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系

23.“是的,当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的

A.语言反馈B.体语反馈C.积极性反馈D.消极性反馈E.模糊性反馈

三、基础知识(10题)24.老年人的患病特点是

A.年龄差异B.性别差异C.病史完整D.合并症复杂E.起病急

25.下列指标中,描述抽样误差大小的指标是

A.变异系数B.标准差C.标准误D.极差E.四分位数间距

26.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。全科医学是A.由西方国家通科医生创立的基层医疗服务

B.由美国家庭医生独创的新学科

C.诞生于20世纪70年代

D.诞生于20世纪60年代

E.内、外、儿、妇等各门临床学科的综合体

27.(93~94题共用备选答案)93.属于被动免疫制剂的是A.免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.流脑疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗

28.属疾病防治中的三级预防是

A.流感流行期间主动接受预防注射

B.发现霍乱疫情及时报告

C.高血压病人坚持正规治疗

D.发现乳腺肿块及时就医

E.给晚期病人以临终关怀

29.在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是

A.相对危险度B.归因危险度C.比值比D.归因危险度百分比E.人群归因危险度

30.关于激素替代疗法的应用,其相对禁忌证是

A.急性肝病B.高血压C.血管栓塞性疾病D.慢性气管炎E.近期乳腺癌

31.社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是

A.是否以在职人群为保障对象B.互助共济C.是否以盈利为目的D.风险分担E.是否为高风险人群担保

32.在Windows中,在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象,结果将

A.移动该对象B.复制该对象C.无任何结果D.删除该对象E.建立快捷方式

33.对临床预防理解不正确的是

A.临床预防又可称为个体预防

B.临床预防由公共卫生人员负责执行

C.预防对象包括患者、健康者

D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗

E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

四、共用题干单选题(5题)34.在该社区高血压防治过程中,鼓励人群改变不良行为和生活方式属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.以上均不正确

35.霍乱多次流行,但发源于同一个国家,它是

A.中国B.美国C.印度D.巴西E.日本

36.表示特定时间的总人口中,曾患有某病的人数所占的比例,从时点断面上观察疾病频度的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

37.在选择研究对象时,下列哪一条是错误的

A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益

B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象

C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象

D.选择依从性好的人群作为实验研究对象

E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象

38.(共用材料)1950~1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。现在流行性脑脊髓膜炎的发病率大幅度下降,呈现

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.短期波动

五、单选题(综合练习)(10题)39.在一项有关控烟的健康促进活动中,对参加健康讲座的人数进行评估属于

A.形成评价B.过程评价C.近期效果评价D.远期效果评价E.结局评价

40.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可

A.抑制哥内酰胺酶

B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌

C.提高阿莫西林的生物利用度

D.减少阿莫西林的不良反应

E.扩大阿莫西林的抗菌谱

41.以是否暴露于某因素为分组的是

A.病例-对照砑究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查

42.该孕妇最可能的诊断是A.高血压危象B.子痫C.脑出血D.癫痫E.癔症

43.为了由样本推断总体,样本应该是

A.总体中任意的一部分B.总体中的典型部分C.总体中有意义的一部分D.总体中有价值的一部分E.总体中有代表性的一部分

44.三个样本率作比较,可认为A.各总体率不等或不全相等B.各样本率不等或不全相等C.各总体率均不相等D.各样本率均不相等E.各总体率全相等

45.以下是对社区卫生调查问卷设计和要求,但除外

A.根据调查目的选择合适的问卷

B.语言力求简练准确,避免笼统含糊的问题

C.问题量要适度,不可太多或太少

D.尽量避免敏感问题

E.要求被调查者务必亲笔做答以保证问卷的真实性

46.布洛芬主要用于

A.冠心病B.心源性哮喘C.风湿性关节炎D.人工冬眠E.镇静催眠

47.什么情况下需用配对资料的校正公式

A.1<T<5且n>40B.b+c>40C.有1/5以上格子中的理论数小于5D.T<5且n>40E.b+c≤40

48.某课题组获得某校新人学大学男生腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)资料,现比较这两个变量的离散趋势,最佳的指标是

A.变异系数B.全距C.方差或标准差D.偏度系数E.四分位数间距

六、单选题(3题)49.上述哪个指标是近期效果评价指标A.A.社区每户居民有3~5份健康教育资料

B.60%的吸烟者懂得吸烟的危害,但是还没有戒烟

C.高血压发病率下降5%

D.高血压病死率下降10%

E.高血压病人降低治疗费用

50.某儿童已1周岁,仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗,按国家计划免疫程序,该儿童应补种的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗

D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗

51.下列描述不正确的事()

A.儿童保健系统的运行程序在城市中以街道或者居委会为单位

B.儿童保健系统的运行程序在农村主要是依靠三级的妇幼保健网络,以县为单位,实行分级分工负责制

C.社区妇女儿童的保健,在国内开展针对七岁以内的儿童,重点是新生儿和三岁以下婴幼儿的儿童保健系统管理,以及孕产妇的保健系统管理

D.儿童保健系统的运行程序是为了更好的为社区中的妇女儿童提供保健服务

参考答案

1.B初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视。

2.B

3.E完善强化盐业专营的制度,是盐业制度上的完善,与题意不符。

4.E高血压是一种慢性病,需要长期治疗并避免所有危害因素,该患者对此认识不够,认为没有症状就没有疾病,是缺乏知识的结果。

5.B

6.D

7.C相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio),是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。归因危险度(AR)又叫特异危险度、率差(ratedifference,RD)和超额危险度(excessrisk),是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。RR与AR都是表示关联强度的重要指标,彼此密切相关,但其公共卫生意义却不同。RR说明暴露者与非暴露者比较增加相应疾病危险的倍数;AR则一般是对人群而言,暴露人群与非暴露人群比较所增加的疾病发生数量,如果暴露因素消除,就可减少这个数量的疾病发生。前者具有病因学的意义,后者更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

8.C由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少,体内分泌代谢大于合成代谢,基础代谢率下降15%~20%。

9.B

10.B

11.A区域卫生规划要求做到“小病在社区,大病进医院”,使80%左右的疾病首先在社区得到处理,必须转诊的病人才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。

12.C

13.D结构支持指家庭住所或设施的改变,以适应患者成员需求,故选D。

14.C

15.B第一级预防也称病因预防,主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防,它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实,可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,实现病而不残或残而不废。

16.E

17.A风疹病毒引起儿童时期常见的急性呼吸道传染病,人是其唯一的自然宿主。通过飞沫传播或经过胎盘引起先天性感染。

18.C

19.C

20.C

21.BDE眼底镜检查简单、经济,能直接观察眼底视网膜病变及视网膜小动脉情况,可反映全身小动脉情况,有助于高血压病及其并发症的诊治。

22.BCD全科医学的工作任务包括:①社区各种常见病、多发病的医疗及会诊和转诊;②急、危、重病人的院前急救、转诊和出院后管理;③社区健康人群和高危人群的健康管理;④社区慢性病人的系统管理;⑤根据需要提供居家照顾及其他家庭服务;⑥社区重点人群保健;⑦人群与个人健康教育;⑧提供基本的精神心理卫生服务;⑨医疗与伤残的社区康复;⑩计划生育技术指导;(11)、社区卫生服务信息系统的建立与管理;(12)团队合作执行社区初级卫生保健的任务。

23.AC这是医生通过语言的形式对病人做出的积极性反馈。

24.D

25.C描述抽样误差大小的指标是标准误。

26.D全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。它诞生于20世纪60年代。

27.A

28.E第三级预防亦称康复治疗,是对疾病进入后期阶段的预防措施,此时机体对疾病已失去调节代偿能力,将出现伤残或死亡的结局。此时应采取对症治疗,减少痛苦、延长生命,并实施各种康复工作,力求病而不残,残而不废,促进康复。

29.A相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio),是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比,是反映暴

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