慢性前列腺增生对人体的影响

慢性前列腺增生对人体的影响第1页，共16页，2023年，2月20日，星期一

只有男性才有前列腺,重约20克,像胡桃大小,位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道.前列腺的主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液,构成精液的一部分

什么是前列腺?第2页，共16页，2023年，2月20日，星期一50岁以上男性约有50%患良性前列腺增生症80岁以上患病者达到80%至100%谁会患良性前列腺增生症据国外统计:第3页，共16页，2023年，2月20日，星期一流行病学和自然病程在许多国家对不同种族、人种、以及不同生活饮食习惯人群的BPH发病情况进行了活检研究不同人群中的研究结果很相似30岁以下男性组织学检查很少有BPH40岁以后发病率开始上升，到80岁时约90%的男性都有BPH第4页，共16页，2023年，2月20日，星期一尿频，排尿次数增加夜尿频繁尿急，不能忍尿排尿不完全(尿不尽感)开始排尿时间延迟排尿间断，尿流细弱尿潴留尿失禁良性前列腺增生症的症状第5页，共16页，2023年，2月20日，星期一前列腺增生是一个长期慢性不断发展的的过程，因此它所带来的危害也是逐渐呈现的！！第6页，共16页，2023年，2月20日，星期一对生活质量的影响影响正常睡眠：长期慢性长期缺乏睡眠的结果是容易引起其他健康问题，会让人在白天总是感觉疲劳，并引起烦躁，焦虑，抑郁和其他类似症状，长期睡眠不足可以引起包括糖尿病和高血压在内的一系列疾病，缺乏睡眠还会损害免疫系统。白血细胞数量和免疫系统抵御感染的能力也会受到负面影响。影响社会活动：生活方面，良性前列腺增生症患者因需要频频上厕所，所以社交活动及睡眠质量都会受到影响。第7页，共16页，2023年，2月20日，星期一反复血尿前列腺部及膀胱粘膜充血，小静脉淤血，一旦破裂就会导致前列腺出血引起镜下血尿或肉眼血尿，偶有大量出血可形成血凝块，使原本出口梗阻的排尿更加困难，甚至导致尿潴留。第8页，共16页，2023年，2月20日，星期一¤急性尿潴留（任何阶段都可发生）

气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等前列腺充血、水肿急性尿潴留

¤慢性尿潴留

梗阻残余尿增多膀胱逼尿肌功能受损慢性尿潴留吴在德、吴肇汉.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2008:123憋死我了！尿潴留

第9页，共16页，2023年，2月20日，星期一充盈性尿失禁尿潴留膀胱过度充盈尿失禁尿失禁：1、压力性尿失禁（stressincontinence）2、急迫性尿失禁（urgeincontinence）3、充盈性尿失禁（overflowincontinence）第10页，共16页，2023年，2月20日，星期一感染俗话说："流水不腐",但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况，膀胱内的残余尿液就好像一潭死水，一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。尿流梗阻是引起感染的先决条件，故易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症

BPH明显梗阻，继而导致膀胱失代偿状态，膀胱逼尿肌功能受损，残余尿增加(细菌感染繁殖的重要原因)膀胱黏膜的防御机制受到损害，故极容易诱发尿路感染.第11页，共16页，2023年，2月20日，星期一

结石膀胱结石钙类物质

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淀粉样体（核蛋白、少量脂肪和晶状嘌呤包围脱落的上皮细胞）前列腺结石前列腺内尿液返流

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前列腺导管内沉积结晶

[1]BPH,fightbladderandbladderlithiasis,ActasUrolEsp.[2]Comparingneuralnetworksinthediscriminationofbenignfrommalignantlowerurinarytractlesions.BrJUrol.

1998Apr;81(4):574-9.第12页，共16页，2023年，2月20日，星期一肾功能损伤肾积水慢性肾功能不全梗阻程度逐渐加重时，易发生肾积水、肾功能不全，还可出现肾性高血压。

第13页，共16页，2023年，2月20日，星期一其他长期排尿困难导致腹压升高腹股沟斜疝内痔脱肛第14页，共16页，2023年，2月20日，星期一

总结

BPH对泌尿系统的影响膀胱的改变膀胱壁变厚反复血尿膀胱憩室泌尿系统感染膀胱结石上泌尿道扩张肾功能受损