2021年广东省中山市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2021年广东省中山市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.该患儿最可能感染的病原体是

A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌F.伤寒杆菌

2.下一步处理措施应为A.立即行胸部摄片B.做心电图检查C.做血常规检查D.痰标本送细菌培养E.立即住院进行抢救F.居家观察

3.为明确诊断，最好选择采取何种措施

A.继续观察病情变化B.腹部X线透视C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺E.导尿留置导尿管

4.治疗可选药物是A.黄连素B.美沙拉嗪C.SASPD.异烟肼E.5-FU

5.对本病例的治疗原则应除外

A.卧床休息，高热量、高维生素饮食

B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物

C.对症、支持治疗

D.早期大量激素治疗

E.抗病毒药物的应用

6.尿激酶溶栓后，患者症状、体征完全恢复正常，抗血小板聚集药物应在何时使用

A.溶栓的同时B.溶栓后6小时C.溶栓后12小时D.溶栓后24小时E.溶栓后48小时F.溶栓后72小时

7.结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断A.肾结核合并感染B.急性尿道综合征C.尿路感染D.急性肾盂肾炎E.中期妊娠F.肾病综合征G.急性肾小球肾炎

8.【案例】患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。该患者最可能的诊断

A.肺结核B.肺脓肿C.肺不张D.肺癌E.肺气肿F.肺炎

9.进一步治疗措施为

A.给予静滴病毒唑十对症处理B.静滴激素十病毒唑C.口服中药D.口服雷尼替丁十颠茄E.只给退热药即可F.立即给予激素治疗

10.为确诊可行的检查有A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体

B.检测血清中的RV-IgM抗体

C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体

D.疱疹液病毒分离

E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌

F.血清病毒分离

二、4.X型题(10题)11.关于放置宫内节育器，下列哪些正确

A.术前3天禁止性生活

B.放置宫内节育器常规需扩张宫颈

C.妊娠12周行钳刮术后可立即放置

D.术前体温若超过37℃不可放置

E.哺乳期放置应先排除早孕

12.深部脓肿的临床表现中，正确的有

A.局部红肿多不明显B.压痛明显C.可扪到波动D.有全身症状E.穿刺有脓

13.机体对酸碱平衡的调节机制是

A.血液缓冲系统的缓冲作用B.呼吸系统排出挥发酸C.泌尿系统排出固定酸D.下丘脑的调节作用E.垂体的调节作用

14.下述多发性大动脉炎的特点，错误的是

A.男性多见B.多见于40岁以后发病C.升主动脉变窄D.降主动脉夹层动脉瘤形成E.上肢无脉搏

15.下列哪些是类风湿手X线的特点

A.关节间隙狭窄B.骨质稀疏C.骨质硬化及增生D.关节游离体E.软组织肿胀，关节变形

16.关于植皮不活的因素，以下哪些是正确的

A.创面感染B.皮下血肿C.包扎固定欠佳D.皮层悬空，未与受压基底固定E.全身情况差

17.腹部闭合伤剖腹探查的适应证是

A.创伤后出现休克．B.腹膜炎体征C.有腹腔游离气体D.消化道出血E.严重血尿

18.胃酸缺乏见于以下哪些疾病

A.胃癌B.慢性胃体炎C.慢性胃窦炎D.胃溃疡E.十二指肠壶腹炎

19.引起肺动脉高压的因素有

A.肺气肿致气道内压增高B.肺血管管壁增厚C.肺间质纤维化D.血容量增多和血液黏稠度增加E.缺氧引起的肺血管收缩

20.伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为

A.锅铲或餐叉畸形B.爪形手畸形C.枪刺刀状畸形D.猿手样畸形E.垂腕畸形

三、3.X型题(2题)21.世界卫生组织建议的衡量卫生目标实现程度的指标包括

A.卫生政策指标B.社会经济指标C.环境卫生指标D.卫生服务指标E.人群健康指标

22.禁止食品加药卫生管理办法中规定食品禁止宣传疗效，禁止在包装、标签、说明书或广告中使用下列内容

A.功能食品B.保健食品C.宫廷秘方或祖传秘方返老还童D.营养品E.延年益寿

四、6.B1型题(2题)23.继发性头痛是指

A.丛集性头痛B.脑膜炎头痛C.脑出血头痛D.肿瘤性头痛E.低颅压性头痛

24.肝硬化

A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液

五、2.A3型题(2题)25.为明确诊断首选哪项检查

A.骨髓检查B.血培养C.血小板抗体D.过敏原检测E.贫血系列

26.该患者制取印模的方式为

A.上颌取功能性印模，下颌取解剖式印模

B.上颌取解剖式印模，下颌取功能性印模

C.上下颌均取功能性印模

D.上下颌均取解剖式印模

E.以上都不是

六、1.A1/A2型题(2题)27.运动神经元病的分型不包括

A.肌萎缩侧索硬化B.脊肌萎缩症C.原发性侧索硬化D.多灶性运动神经病E.进行性延髓麻痹

28.下列关于前列腺疾病的描述错误的是

A.前列腺炎多发生于20～40岁男性

B.前列腺炎的致病菌多为大肠埃希菌及葡萄球菌

C.国内统计资料表明，40岁以上男性的前列腺均有不同程度的增生性改变

D.前列腺癌在我国的发病率：很高

E.前列腺癌在我国的发病率较欧美国家低

参考答案

1.C轮状病毒感染是小儿腹泻病最主要的病原体。轮状病毒性肠炎的特点是好发于6个月至2岁耍幼儿，病初易吐，大便次数多，典型大便呈稀水样、黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，镜检偶有少量白细胞，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

2.E患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭，拟立即住院治疗，控制心衰。

3.D

4.BCA为感染性肠炎可选，D为抗结核药，E为结肠癌的化疗药物，B和C为氨基水杨酸制剂，可选。

5.D

6.D

7.CDE患者妊娠女性，除尿路刺激症状外，还存在发热、腰痛。查体：上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛。检查：血白细胞升高，中性粒细胞增加，尿常规见白细胞++++/HP，红细胞++/HP，中段尿培养见大肠杆茵生长，且茵落计数大于105/ml。其尿路感染诊断明确，考虑为上尿路感染。选择C、D、E。

8.D患者老年男性，咳嗽、痰中带血3月，胸片提示边缘毛躁的类圆形阴影，有分叶，高度怀疑肺癌的可能。

9.A根据患儿血象考虑病毒感染可能性大，可试用病毒唑治疗，另需及时对症处理：高热给予退热治疗，如高热抽搐，给予镇静、止惊等处理。

10.CD将疱疹部刮取标本染色检查，可查见多核巨细胞和核内包涵体。水痘一带状疤疹病毒的特异性IGM抗体或双份血清IGG抗体效价升高4倍以上，有诊断意义。取疤疹液接种于人胚肺纤维细胞，可分离出病毒。风疹患者检测血清中的RV-IgM抗体阳性。流行性腮腺炎患者用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体，猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌。

11.DEIUD放置一般不需要扩宫，人流术后可以放置，但官腔深度要<10cm，哺乳期放置应先排除早孕。

12.ABDE

13.ABC

14.ABCD多发性大动脉炎多见于40岁以后男性，升主动脉变窄，降主动脉夹层动脉瘤形成。

15.ABE

16.ABCDE

17.ABCDE上述症状及体征表明有腹腔内脏器严重损伤，应积极剖腹探查。

18.AB

19.ABDE

20.AC解析：伸直型桡骨下端骨折的典型畸形有背侧移位造成的锅铲或餐叉畸形及桡偏移位造成的枪刺刀状畸形。

21.ABDE世界卫生组织建议的衡量卫生目标实现程度的指标包括卫生政策指标、社会经济指标、卫生服务指标和人群健康指标。

22.CE禁止食品加药卫生管理办法中规定食品禁止宣传疗效，禁止在包装、标签、说明书或广