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文档简介
断解肺的应用解剖第1页,共21页,2023年,2月20日,星期一肺的位置第2页,共21页,2023年,2月20日,星期一(一)肺的外形水平裂斜裂斜裂上叶上叶中叶下叶下叶(1尖1底2面3缘)第3页,共21页,2023年,2月20日,星期一肺的外形主支气管肺动脉肺静脉肺静脉肺动脉肺根结构排列(前、后;上、下)第4页,共21页,2023年,2月20日,星期一(二)、肺内支气管及支气管肺段主支气管的分级:上叶支气管右肺中叶支气管下叶支气管上叶支气管左肺下叶支气管第5页,共21页,2023年,2月20日,星期一肺内支气管的应用解剖右主支气管:上叶支气管
中间支气管中叶支气管下叶支气管左主支气管:上叶支气管下叶支气管第6页,共21页,2023年,2月20日,星期一肺内支气管的应用解剖主支气管的分级:肺叶支气管(2级)肺段支气管(3级)段内支气管(各级)终末支气管(23-25级)。
“支气管树”第7页,共21页,2023年,2月20日,星期一
右肺“段支气管”尖段支气管(BⅠ)后段支气管(BⅡ)前段支气管(BⅢ)外侧段支气管(BⅣ)内侧段支气管(BV)上段支气管(BⅥ)内侧底段支气管(BⅦ)前底段支气管(BⅧ)外侧底段支气管(BⅨ)后底段支气管(BⅩ)上叶中叶下叶第8页,共21页,2023年,2月20日,星期一第9页,共21页,2023年,2月20日,星期一左肺“段支气管”尖后段支气管(BⅠ+Ⅱ)前段支气管(BⅢ)上舌段支气管(BⅣ)下舌段支气管(BV)上段支气管(BⅥ)内前底段支气管(BⅦ+Ⅷ)外侧底段支气管(BⅨ)后底段支气管(BⅩ)上叶下叶第10页,共21页,2023年,2月20日,星期一(二)
支气管肺段的基本概念定义:每一个肺段支气管及其分支、分布区域及所辖的肺组织的总称。形态:均呈圆锥形,尖向肺门,底朝向肺表面。作用:形态和功能上均为一个单位。分段标志第11页,共21页,2023年,2月20日,星期一支气管树腐蚀铸型肺小叶模型第12页,共21页,2023年,2月20日,星期一1、
右肺肺段(10段)尖段(S1)后段(S2)前段(S3)外侧段(S4)内侧段(S5)上段(S6)内侧底段(S7)前底段(S8)外侧底段(S9)后底段(10)上叶中叶下叶(S1)(S2)(S3)(S4)(S5)(S6)(S9)(S8)(S1)(S2)(S3)(S5)(S6)(S7)(S8)(S9)(10)第13页,共21页,2023年,2月20日,星期一2、
左肺肺段(8-10段)
尖后段(S1+2)
前段(S3)
上舌段(S4)
下舌段(S5)
上段(S6)
内前侧底段(S7+8)
外侧底段(S9)
后底段(S10)下叶上叶(S1+2)(S3)(S4)(S5)(S6)(S7+8)(S9)(S6)(S5)(S4)(S3)(S1+2)(S7+8)(S10)(S10)(S9)第14页,共21页,2023年,2月20日,星期一三、肺动脉的分布右肺动脉上叶支中叶支下叶支左肺动脉上叶支下叶支四、肺静脉的分布(段内部;段外部是分段标志)右右上肺静脉右下肺静脉左左上肺静脉左下肺静脉第15页,共21页,2023年,2月20日,星期一
第四节胸腔脏器淋巴结一、纵隔前淋巴结:二、纵隔后淋巴结:三、气管、支气管淋巴结:(分5组)1、肺淋巴结;2、支气管肺淋巴结(肺门淋巴结);3、气管支气管下淋巴结(气管杈淋巴结);4、气管支气管上淋巴结;5、气管旁淋巴结;第16页,共21页,2023年,2月20日,星期一1、肺淋巴结2、肺门淋巴结3、气管杈淋巴结4、气管支气管上淋巴结5、气管旁淋巴结第17页,共21页,2023年,2月20日,星期一
胸腔淋巴结分区(9个去):标准A、以气管中线分左、右侧,自上而下为8个区。
B、单右、双左。
1、2区:主动脉弓上方,相当气管旁淋巴结。3、4区:平主动脉弓,相当气管支气管上淋巴结。5、6区:气管支气管区,相当肺门淋巴结。7、8区:肺内区,相当肺淋巴结。9区:气管杈下方,相当气管支气管下淋巴结。第18页,共21页,2023年,2月20日,星期一123456789胸腔淋巴结分区双数单数第19页,共21页,2023年,2月20日,星期一胸腔淋巴结分区第20页,
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