2021年广东省云浮市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2021年广东省云浮市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.对该患者治疗的关键是A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血F.使用抗生素

2.预激综合征主要的检查手段是

A.心脏彩超B.心电图C.心得安试验D.胸片E.运动平板

3.可能采取的手术方式为A.胆囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切开取石、T管引流F.胃穿孔修补

4.【案例】患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CTG.做宫腔镜

5.本患者早期应该给予的治疗有哪些A.输注红细胞B.输注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治疗E.造血干细胞移植F.DA方案化疗

6.若选择溶栓治疗，血压应控制在

A.收缩压≤140mmHg，及舒张压≤90mmHg

B.收缩压≤160mmHg，及舒张压≤95mmHg

C.收缩压≤180mmHg，及舒张压≤105mmHg

D.收缘澹圣≤185mmg，及舒张压≤110mmHg

E.收缩压≤220mmHg，及舒张压≤120mmHg

F.收缩压≤130mmHg，及舒张压≤90mmHg

7.此时最佳的处理是A.口服中药，发表透疹B.肌内注射退热剂C.应用抗生素和洋地黄类强心剂D.超声气雾止咳化痰E.氧气吸入F.居家观察

8.诊断明确后，应采取何种治疗方法

A.镇静、止痛治疗B.留置导尿管C.输液输血治疗D.持续胃肠减压E.剖腹探查手术

9.体检时最可能发现淋巴结肿大的情况

A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓

B.全身淋巴结肿大

C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大

D.局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛

E.栊后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛

F.颈部淋巴结肿大

10.为明确诊断，应首先的检查有

A.胃镜检查B.钡餐检查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潜血试验

二、4.X型题(10题)11.慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是

A.除外其他肺部疾病B.寻找病因C.观察有无并发症D.确定诊断E.判断气道病变的严重程度

12.慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括

A.长期应用抗生素B.适当应用广谱抗生素C.加强对症治疗D.局部热疗E.手术切除前列腺

13.关于妊娠期矿物质代谢的特点，下列哪些是正确的

A.胎儿发育需要钙、铁、磷增加

B.胎儿钙主要在孕末期积累

C.近足月胎儿体内含钙约25g

D.妊娠期孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血

E.母体缺铁时，胎儿血中铁离子浓度随之降低

14.一患儿表现呼吸深长，可能的病因是A.A.糖尿病酸中毒B.感染性休克C.腹泻合并代谢性酸中毒D.呼吸道梗阻E.心力衰竭

15.肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现有

A.腕关节下垂B.各手指掌指关节不能背伸C.爪形手D.拇指不能背伸E.手背桡侧皮肤感觉减退

16.关于肠结核的诊断正确的是

A.青壮年患者有肠外结核的表现

B.腹痛、腹泻、发热、盗汗

C.在肺结核患者的肺部病灶好转后而结核毒血症状反而加重

D.PPD试验强阳性

E.对疑似病例可以进行诊断性抗结核治疗2～3周

17.下列哪些可作为异位妊娠与黄体破裂的鉴别

A.停经史B.休克程度C.盆腔肿块D.HCG阳性E.超声提示盆腔肿块及内出血

18.以下哪些是肾活检的适应证

A.原发性肾病综合征

B.原因不明的肾小球性蛋白尿

C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟

D.持续肾小球源性血尿

E.全身免疫性疾病伴蛋白尿

19.胰腺癌的MRI的影像表现有

A.MRCP可以清楚显示胰管梗阻的部位形态程度

B.TWI上肿瘤信号稍低于正常脑白质，其中坏死区信号更低

C.TWI上肿瘤信号稍高且不均匀，坏死区则显示信号更高

D.肝内胆管和胰管扩张是诊断胰头癌的重要依据，在T1WI上显示为低信号，T2WI上显示为高信号

E.胰腺癌在MRI上可表现为胰腺局限性增大，该处轮廓不规则

20.食品卫生监督检查应遵循的原则

A.合法性B.合理性C.经常性D.客观性E.及时性

三、3.X型题(2题)21.食品卫生标准中示意食品对人体有一定危害的指标有

A.砷B.菌落总数C.致病菌D.大肠菌群E.钾

22.腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是

A.X线腹部平片

B.必要时可行腹腔穿刺

C.紧密观察腹部体征

D.立即剖腹探查，以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间

E.动态监测血、尿、便常规变化

四、6.B1型题(2题)23.肝性脑病不能排便

A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服

24.18岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(++++)，血糖27．7mmol／L，血钠140mmol／L，血pH7．2。昏迷原因可能是

A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病

五、2.A3型题(2题)25.该患者最可能的诊断

A.重症肺炎B.心脏病C.甲亢危象D.胃肠炎E.脑血管病

26.该患者需采用哪项治疗手段

A.糖皮质激素B.纠正水、电解质紊乱C.纠正低血糖D.控制感染和其他诱发因素E.以上都需要

六、1.A1/A2型题(2题)27.甲亢危象发生的诱因，不包括

A.抗甲状腺药物治疗剂量不足B.感染C.术前准备不充分D.放射性甲状腺炎E.精神刺激

28.骨肉瘤的好发年龄为

A.20～30岁B.11～21岁C.10岁以下D.21～40岁E.50岁以上

参考答案

1.A对过敏性疾病的关键治疗是迅速脱离过敏原，去除病因。故正确答案应选择A.。

2.B

3.AE

4.ABCD

5.BCD本例患者血小板低、凝血功能障碍，出血合并感染，因此先予抗感染、止血抗DIC等治疗，待感染及出血基本控制后再行化疗治疗。

6.D脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异，溶栓者应控制于收缩压≤185mmHg及舒张压≤11OmmHg水平，否则易并发脑出血;非溶栓者应控制于收缩压≤220mmHg或舒张压≤120mmHg水平，切忌过度降压使脑灌注压降低，导致脑缺血加剧。

7.C麻疹有并发症时应住院治疗，控制心衰及治疗肺炎。

8.E

9.EA为风疹时的淋巴结表现;C为白血病，血液系统疾病时的淋巴结表现;D为正常淋巴结表现;E为幼儿急疹时的淋巴结表现;F为川崎病时的淋巴结表现。

10.A首选的检查，显然胃镜是第一选择，能直观了解胃和十二指肠的情况，钡餐能诊断上消化道疾病，但是并非首选，C和D对于诊断胃泌素瘤有帮助，大便OB可了解有无合并消化道出血，但不能直接明确诊断消化性溃疡。

11.AC

12.BCD解析：慢性非细菌性前列腺炎的治疗目前还比较困难，应采用综合治疗，即适当应用广谱抗生素，以缓解症状为主，另外，配合局部热敷以促进炎症消退，防止复发。

13.ABCD胎儿生长发育需要大量钙、磷、铁。胎儿骨骼及胎盘的形成，需要较多的钙，妊娠末期的胎儿体内含钙25g、磷149，绝大部分是在妊娠最后2个月内积累，至少应于妊娠最后3个月补充维生素D及钙，以提高血钙值。胎儿造血及酶合成需要较多的铁，孕妇储存铁量不足，需补充铁剂，否则会因血清铁值下降发生缺铁性贫血。

14.ABC呼吸道梗阻时表现为吸气性或呼气性呼吸困难；心力衰竭时呼吸浅促。

15.ABCE

16.ABCDE

17.AD黄体破裂一般无明确停经史，HCG阴性，而内出血和休克症状的出现可能相似。

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ADE食品卫生监督检查应遵循的原则合法性、客观性和及时性。

21.