盐酸米诺环素软膏联合头孢拉定胶囊治疗牙周病的临床疗效观察

盐酸米诺环素软膏联合头孢拉定胶囊治疗牙周病的临床疗效观察

Summary：目的：探讨盐酸米诺环素软膏联合头孢拉定胶囊治疗牙周病的临床疗效。方法：研究2021年7月-2022年6月展开，共有牙周病患者50例进入研究，入组后所有患者均接受头孢拉定胶囊治疗，以此为基础经随机抽样法筛取25名患者联合盐酸米诺环素软膏治疗（观察组），剩余25例患者为对照组，对不同治疗方案的临床实践价值进行分析。结果:治疗后，观察组中患者的牙周菌斑指数、牙周袋探诊深度以及牙龈出血指数均低于对照组，（p＜0.05）；观察组中患者治疗期间头晕、胃肠不适、皮疹、腹泻等不良反应总发生率16.00%（4/25）与对照组12.00%（2/35）相比，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：盐酸米诺环素软膏联合头孢拉定胶囊治疗牙周病的临床疗效显著，值得临床广泛推广。Keys：盐酸米诺环素软膏；头孢拉定胶囊；牙周病；临床疗效牙周病是口腔常见感染性疾病，细菌感染牙周组织是其发生的主要原因，发病后患者牙周组织健康将遭受损伤，并引起牙龈出血、牙龈肿痛、牙周袋形成等症状，严重影响患者的身心健康。牙周病的发病率随着年龄的增长呈现逐渐升高趋势。以往，临床中针对牙周病患者主要以龈下刮治术、根面平整术等方案治疗，并于术后配合使用抗生素，但在长期的临床实践中发生，其整体疗效不一，虽然能够消除龈下病原菌，但存在术后感染风险，炎症复发率较高，而单一口服抗生素无法在患者牙周局部形成有效的血药浓度[1]。本次研究即由此展开，以联合抗生素盐酸米诺环素软膏联合头孢拉定胶囊治疗的临床效果为切入点，观察在牙周病患者治疗中的实践价值，过程报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究2021年7月-2022年6月展开，共有牙周病患者50例进入研究，入组后所有患者均接受头孢拉定胶囊治疗，以此为基础经随机抽样法筛取25名患者联合盐酸米诺环素软膏治疗（观察组），剩余25例患者为对照组；观察组中，男性患者15例，女性患者10例，年龄22-54岁，平均（35.62±3.41）岁，病程1-10年，平均（4.24±1.30）年；对照组中，男性患者14例，女性患者11例，年龄20-58岁，平均（35.56±3.44）岁，病程1-8年，平均（4.36±1.24）年，将患者一般资料（性别、年龄、病程等）输入计算机，经统计学软件分析，输出结果显示差异无异议（p＞0.05），可比较。1.2方法入组后所有患者均接受头孢拉定胶囊治疗：头孢拉定胶囊（哈药集团三精明水药业有限公司，国药准字予以患者口服用药，每日3次，每次0.5g。疗程2周。观察组患者在此基础上联合盐酸米诺环素软膏治疗：取盐酸米诺环素软膏（日本新时代株式会社SunstarINCJapan，注册证号H20100244），利用专用针头，将药品注入牙周袋内，充分填充，每周1次，疗程2周。1.3观察指标（1）治疗效果评估：疗程结束后，对患者牙龈指数G1、菌斑指数PLI、龈沟出血指数SBI进行测定、比较。（2）不良反应发生情况：由研究小组对治疗期间患者进行全程随访，就其治疗不良反应发生情况进行记录，包括头晕、胃肠不适、皮疹、腹泻等。1.4统计学分析统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。2结果2.1治疗效果评估治疗后，观察组中患者的牙周菌斑指数、牙周袋探诊深度以及牙龈出血指数均低于对照组，（p＜0.05）。见下表1：表1治疗效果评估组别菌斑指数牙周袋探诊深度牙龈出血指数观察组（n=25）0.94±0.423.74±1.5912.43±0.58对照组（n=25）3.13±0.696.39±1.7516.65±0.67T值12.12465.012221.2965p值0.00000.00000.00002.2不良反应发生情况观察组中患者治疗期间头晕、胃肠不适、皮疹、腹泻等不良反应总发生率16.00%（4/25）与对照组12.00%（3/25）相比，差异无统计学意义（p＞0.05）。3讨论牙周病是临床口腔科的常见病与多发病，其发生与胃病、心血管疾病、糖尿病等多种因素有关，且存在混合感染特性。当细菌在患者牙周袋内大量繁殖后，会逐渐侵袭患者牙龈及整个牙齿支持组织，形成炎症反应，进而侵袭牙周深部组织，最终引起疾病，并产生牙龈出血、肿痛、牙齿松动等症状，严重影响患者的身心健康[2]。牙周病涉及病原菌种类较多，细菌感染是其直接发病原因，而在临床治疗中，也应当围绕消除牙周菌斑为原则。在常规的机械治疗方案中，其对牙周菌斑的根治效果较差，无法达到牙周深部组织，因此在临床实践中常联合抗生素治疗[3]。本次研究中，即针对观察组患者以头孢拉定胶囊联合盐酸米诺环素软膏治疗，其中头孢拉定胶囊属于广谱抗菌药物，其能够有效抑制口腔内细菌繁殖，减轻炎症反应[4]；而盐酸米诺环素软膏作为牙周局部缓蚀剂，能够有效抑制细菌蛋白质的合成，促进牙周膜成纤维细胞的增殖，达到有效抑制炎症反应的效果。二者连用，对可有效抑制厌氧菌，消除炎症，增强患者的牙周健康度[5]。综上，针对牙周病患者，头孢拉定胶囊联合盐酸米诺环素软膏治疗效果显著，可有效改善牙龈状态，抑制炎性因子，提升患者口腔健康度，临床可行性佳。Reference[1]郑新颖,李聪,巴特.头孢拉定胶囊联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病的临床疗效及其对炎性因子的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(15):165-166,170.[2]张立有.头孢拉定胶囊联合盐酸米诺环素软膏对牙周炎龈沟液炎性因子及牙周袋的影响[J].临床合理用药杂志,2021,14(9):115-117.[3]王贺,张婷婷,周群.盐酸米诺环素软膏联合头孢拉定胶囊治疗牙周病的临床疗效研究[J].中国实用医药,2021,16(36):177-179.[4]常凯.盐酸米诺环素软膏联合