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文档简介

电击伤一、定义：电击伤是指一定强度的电流通过人体时，造成的机体损伤有功能障碍。电击伤致死原因是由于电流电击心脏引起心搏聚停，可致心肌抑制、室颤。触电后的损伤与电压、电流以及导体接触体表的情况有关。电压高、电流强、电阻小但体表潮湿时易致死；如果电流仅从一侧肢体或体表传导入地，或体表干燥、电阻大、可能引起烧伤而未必致死。二、护理评估1.触电史，如电源的种类、电压、触电时间、患者所处的位置。2.生命体征，意识状态，呼吸道通畅情况。有无心搏骤停、心律失常。3.局部电灼伤者伤口的大小、深度、颜色、位置。4、有无肢体骨折、关节脱臼。伤肢水肿程度、肢端动脉搏动情况。5、各项检查及化验结果，如血气分析、心肌酶学检查、尿肾功能，心电图、心脏超声等。6、药物治疗效果及副作用。三、护理问题/关键点1.急性意识障碍；2、急性呼吸、心搏停止；3、潜在并发症：心肌损害、肾功能损害、感染；4、健康知识缺乏。四、护理措施1、应迅速使患者脱离电源，将患者置于安全处，呼吸、心搏停止者立即进行心肺复苏术。不能维持有效呼吸者尽早应用机械通气。2、保持呼吸道及静脉通路通畅。3、密切观察生命体征、意识、瞳孔的变化。持续心电监护，监护心肌损害和心律失常的情况。心搏停止前不要使用强心剂。留置导尿，准确记录出入量，观察有无肾功能损害。4、处理局部伤口，保护创面，预防感染。合理使用抗生素，注射破伤风抗毒素(TAT）。5、积极防止并发症。休克、脑水肿、肾功能不全、电解质紊乱。有骨折脱位时及时复位、固定。6、清醒患者给予心理护理。五、护理评价1、生命体征是否稳定。2、意识是否清醒。3、有无并发症发生。健康教育1、宣传遇到电击伤患者的急救方法及现场救护知识。2、

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