脑卒中护理小科普,一篇教你读懂

脑卒中护理小科普,一篇教你读懂

脑卒中是一类常见且高发的脑血管意外，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点，是危害我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。脑卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”，可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状,具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。卒中可防可控，改变不良的生活方式，及早筛查危险因素并加以针对性控制，就可以显著降低脑卒中的危害。一旦不幸得了脑卒中，如何护理才能更好的康复呢？现在我们就来科普一下脑卒中的护理。1.什么是脑卒中？脑卒中，又称脑中风，是指因突发性颅内血管阻塞或破裂而导致的脑血流循环障碍疾病和脑组织功能或结构损害。它可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性卒中患者的一般症状相对较轻。绝大多数患者意识清楚，表现为偏瘫或虚弱、肢体麻木、偏瘫、发音不清、说话流利、意识丧失，严重者甚至危及生命，而且这种疾病存在高发生率、高死亡率，给社会和家庭带来了巨大的痛苦和负担。从中医学的角度来看，虽然《内经》中没有“中风”的病名，但也有许多类似于中风综合征的记载，如中风昏迷期归为“大厥”，偏瘫归为“偏风”[5]。中风是从唐宋以前的外风中分析出来的，张仲景首先提出中风的名字是在《金匮要略》中并作了特别的讨论。明清时期，百家争鸣，各抒己见。例如，张景岳认为中风与外邪无关，其主要病因是内伤积损。2.脑卒中患者有哪些表现？（1）意识障碍：就意识而言，中风的先兆症状是精神抑郁或整天困倦。许多患者会经常打哈欠，因为脑组织处于缺血和缺氧状态。一些研究发现，70%的中风患者在发病前5-10天内有频繁打呵欠的异常表现。还有些人突然变得沉默、漠不关心、反应迟钝，这都与脑缺血有关。（2）语言障碍：中风前最常见的先兆症状语言障碍，主要表现为言语不清、发音困难，这主要是由于脑动脉的血液供应不足，影响了大脑皮层的语言中枢。（3）视觉异常：脑卒中前患者常有视觉异常，视觉异常往往是脑卒中最早的预警信号。主要表现为暂时性黑蒙。患者眼前突然发黑，看不清东西，但通常几秒钟后就能恢复。这是因为大脑中的血流量减少。因此，黑蒙可作为脑卒中的早期预警信号。或者是存在短暂的视力模糊或视野缺损，但都一般在1小时内恢复。这是由于大脑血流减少导致视网膜中央动脉或分支动脉阻塞的结果，这是早期中风的早期预警信号。（4）感觉异常：中风前，患者常感到一侧麻木，有时伴有耳鸣，有些患者还会突然感到眩晕、颤抖。这是由于椎基底动脉系统的血液供应不足，影响了人体的平衡。（5）运动障碍：运动障碍也是中风前的重要先兆症状之一，表现为一侧面部或上下肢力量减弱且无法控制，口角歪斜，流涎，吞咽困难，有些患者把头转向一侧时，他感觉手指无力，甚至说话不清，这是由于脑血管血液供应不足导致的运动神经功能障碍。3.科学预防脑卒中的措施3.1预防慢性疾病由于慢性病的特点，对脑卒中的发生发展有很大影响。因此，为了更有效地预防脑卒中，我们首先需要预防慢性病。高血压是脑卒中最重要的危险因素之一，建议35岁以上的人至少每年测量一次血压。有高血压和脑卒中家族史的患者应增加血压测量次数。对于高血压患者，应至少每月测量一次血压，以调整治疗。同时糖尿病也会导致脑卒中患者预后不良，建议对40岁及以上的人群进行筛查，而那些有糖尿病高风险的人，建议尽早进行糖尿病筛查。对于首次血糖筛查结果正常的患者，建议至少每3年重复筛查一次。对于糖代谢异常、糖尿病的患者，应进行生活方式、运动疗法、药物干预等综合治疗，定期检测，个体化控制。3.2健康教育向每位患者发放《脑卒中自我管理手册》，根据手册内容进行面对面的健康教育，耐心与患者及其家属进行讨论，取得健康教育效果。并定期举办脑卒中相关专题讨论会面对面交流经验，交流讨论。（2）在进行健康教育视频应用时首先应由专业人士利用数码设备将脑卒中的相关知识、注意事项以及出院后怎样进行自我管理通过通俗易懂的话术讲解出来。而后在对内容进行修缮，例如添加图片和音乐。最后在观看视频后向人群进行提问，检查一下学习效果同时通过这个过程既可以向患者及其他人进行答疑，同时也可以进行观察并进行脑卒中的筛查。脑卒中的临床护理方法有哪些？4.1强化院前急救的重要地位成立院前急救小组。急诊科护士长负责选择具有丰富护理经验和正确责任态度的护理人员进入小组，并负责对小组成员进行脑卒中和急救护理措施的培训，以提高其识别、应对和应对疾病的能力。（2）护士接到紧急电话后，应及时将相关信息反馈给人员进行急救，以便为相关急救做好准备，并在3分钟内进行探视。在接待期间，急救人员还需要与患者或其家人保持对话，并详细询问患者的具体病情，如发病的大致时间和此时的症状，以便医师能够评估和预测患者的病情。同时，在通话中，人员不应随意移动患者及相关物品。（3）评估后根据生化检查结果和各种影像学数据，结合患者近期情况，判断是否有介入溶栓的指征。诊断明确后，主管护士将打开第二静脉通道，实施综合治疗，并测量心电图、呼吸等，以确保用药的合理性和安全性。溶栓后转移到神经科病房。4.2康复训练①应该尽可能地刺激患者，使患者尽可能的感受到外界的信号，可通过与患者进行交流的方式。具体做法有：问患者一些问题，比如说，渴不渴，如果你渴、你就眨眨眼或者是动动手。②护理人员可对患者的上肢及下肢要进行一些基础性活动，或者训练患者站立平衡、走路、夹持东西等方面。③待患者可以进行一些力所能及的活动后，患者便可进行生活能力康复训练。可先训练患者使用梳子，牙刷，筷子等一些物品。然后指导并训练患者进行梳头，刷牙，洗脸和进食进餐、如厕、穿脱衣服、沐浴等日常生活活动。④对于患者的语言康复训练，首先要从发音器官开始训练，其次是呼吸练习。从简单的单音节和字开始