早期母婴皮肤接触对新生儿母乳喂养情况和血糖的影响

早期母婴皮肤接触对新生儿母乳喂养情况和血糖的影响

Summary：目的：通过早期母婴皮肤接触护理，探讨有效的护理措施，为新生儿母乳喂养情况及血糖控制提供理论依据方法：采用病历对比研究设计，方便抽样选取A医院产科产妇病人210例，随机分为实验组和对照组，对实验组实施早期母婴皮肤接触护理干预，对照组实施常规性护理干预，干预后对比两组护理效果有无差别。研究结果采用SPSS21.0的方法分析结果：实验组不同时段的母乳喂养成功率均要高于对照组（p<0.05）；实验组的新生儿的浅睡眠状态、睡眠状态、活动觉醒状态、安静觉醒状态、啼哭状态均要优于对照组（p<0.05）；实验组的新生儿的啼哭次数以及啼哭时间均要优于对照组（p<0.05）.结论：早期母婴皮肤接触护理干预是有效的方法，可促进新生儿身心健康成长。关键词：早期母婴皮肤接触；新生儿母乳喂养情况；血糖1.研究目的及目标目的：通过探究早期母婴皮肤接触护理干预措施，为新生儿的健康成长提供保障.。目标：包括以下2个目标。(1)探讨早期母婴皮肤接触对新生儿母乳喂养情况的影响。(2)探讨早期母婴皮肤接触对血糖的影响

2.研究方法2.1研究设计本研究为类实验性研究2.2研究对象

研究对象的选择：A医院产科2021年1月至2021年12月出生的足月经阴道分娩的210例新生儿。纳入标准：（1）纳入胎龄达到37周的新生儿；（2）纳入经阴道分娩的新生儿；（3）纳入出生体重达到2500g的新生儿；（4）纳入母亲并未患有妊娠合并症的新生儿；（5）纳入母亲签署知情同意书的新生儿。排除标准：（1）排除患有先天性畸形及疾病的新生儿；（2）排除母亲不愿用母乳喂养婴儿的新生儿；（3）排除需要辅助呼吸的新生儿；（4）排除母亲在一周内感冒、发烧的新生儿；（4）排除母亲有子宫破裂的的新生儿；（5）排除由于各种疾病无法进行母乳喂养的新生儿。样本量：借助便利抽样法选取A医院产科经阴道正常分娩的新生儿，根据入选标准以及排除标准来选取相应的探究对象。利用随机分组法确定实验组（n=105）与对照组（n=105）的人数。2.3研究工具/方法

2.3.1干预方法对照组：这一组的新生儿实施常规性的产科护理。在新生儿分娩后需要立即清理其呼吸道，在断开脐带后直接转移至辐射保温台上，消毒脐带并清理新生儿身上的血迹、羊水等，在清洁新生儿全身后对于其进行全身评估，戴好帽子并借助包被包裹的形式放置在母亲产床周边的婴儿床内，在新生儿分娩30min后对其进行母乳喂养。实验组：在产妇分娩出新生儿之后，需要帮助新生儿穿戴好衣物与纸尿裤，将新生儿调整成为俯卧位的姿势平躺在产妇的胸口位置，新生儿的头部需要位于产妇的双乳内，脸部需要偏向于一层，在避免新生儿窒息的同时以便于新生儿能够清晰听到母亲的心跳声。将婴儿毯覆盖至婴儿以及身体后方，产妇也要用双手保护新生儿确保其安全性。新生儿与母亲的皮肤接触时间需要控制在60min左右，在母婴皮肤接触过程中需要协助产妇将乳头放置于新生儿口中，在母婴皮肤接触完成后也要开展常规性的产科护理，为新生儿穿戴好衣物，在包裹好衣物后将新生儿送回旁边的婴儿床上。2.3.2测评指标（1）比较两组新生儿的一般临床资料。设计问卷调查表调查新生儿以及产妇的基本资料。如母亲学历、母亲年龄、婚姻状况、母乳喂养培训、母亲民族、新生儿性别、胎龄、体重、身长及总产程。3.结果3.1一般资料比较将两组产妇及新生儿的基本资料。如母亲学历、母亲年龄、婚姻状况、母乳喂养培训、母亲民族、新生儿性别、胎龄、体重、身长及总产程等资料比较，差异统计学意义（p>0.05）。表1产妇及新生儿一般资料比较一般资料观察组（n=105）实验组（n=105）t/x2值p母亲学历（例）高中/中专及一下18200.1471.054大专/本科6461研究及以上2324母亲年龄（岁）年龄范围20至4020至393.2642.035平均年龄29.72±0.3529.68±0.24婚姻状况（例）已婚1051050.2381.247未婚00母乳喂养培训（例）是93980.2541.811否127母亲民族（例）汉族90954.1151.364少数民族1510新生儿性别（例）男56602.0571.307女4945胎龄（d）277.16±7.25276.06±8.121.2610.684体重（g）3201.06±243.173309.13±354.261.0830.284身长（cm）49.21±1.0649.11±1.620.5280.367总产程（min）497.24±183.06443.62±176.840.2540.8463.2比较两组新生儿母乳喂养情况实验组的母乳喂养成功率均要高于对照组，组间比较存在差异统计学意义（p<0.05）。表2比较两组新生儿母乳喂养情况（n，%）组别n30min内母乳喂养90min内母乳喂养出院前母乳喂养出院6个月纯母乳喂养实验组10556（53.33%）71（67.62%）88（83.81%）72（68.57%）观察组10531（29.52%）53（50.78%）65（61.91%）51（48.57%）x26.0257.1826.3325.682p<0.05<0.05<0.05<0.054.讨论4.1一般资料分析本研究纳入210例产妇及新生儿作为研究对象，产妇的学历集中在大专与本科上，研究对象年龄集中在20岁至40岁范围内，这与所选择的医院为儿童专科医院有所关联，受教育程度普遍相对较高；所有产妇的婚姻状况均为已婚认识，这与我国的社会形态相符合，而稳定的家庭关系也有利于婴幼儿身心健康发展。研究对象中的新生儿均满足新生儿特点，可能与研究对象为阴道分娩婴儿幼儿，且所有产妇在产前均开展全流程的检查与预测。4.2比较两组新生儿母乳喂养情况母乳本身是新生儿最为安全、最为自然的天然食物，乳汁内含有新生儿成长发育过程中所需求的全部抗体与影响，母乳的存在不仅能够为婴儿提供充足的热量，也能帮助新生儿有效抵抗感染与慢性疾病，促进新生儿脑部发育进程，强化新生儿的消化能力，有效抑制新生儿肠道滋生细菌。与此同时母育进程。本次研究结果表明30min内母乳喂养、

90min内母乳喂养、出院前母乳喂养、出院6个月纯母乳喂养时间段中实验组的母乳喂养成功率均要高于对照组（p<0.05）。彭亚娜（2021）的研究表明，研究组30min内、90min内以及出院前母乳喂养成功率要高于对照组（p<0.05），与上述报告内容一致。母乳乳喂养行为也有利于培养更为亲密的母子关系，有利于新生儿出现觅食与吸吮反射。5.结论本次研究对105例新生儿进行1h的早期母婴皮肤接触干预，对未接受早期母婴皮肤接触干预的新生儿进行比较。将早期母婴皮肤接触干预措施纳入新生儿护理环节中，通过将母亲的体温传递给新生儿，可有效降低新生儿低体温发生率，改善新生儿的啼哭行为状态，让新生儿更快适应子宫外的环境状态，缓解应激反应对于血糖的消耗程度，大大降低新生儿血糖发生几率。Reference[1]张亚萍.早期母婴皮肤接触对新生儿母乳喂养及睡眠状况的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(05):873-874+877.[2]许娟娟,陈浪,梁玮伦,谭新容.基于父亲参与的早期母婴皮肤接触对顺产初产妇的新生