基础护理专业知识讲座

基础护理专业知识讲座基础护理专业知识讲座第1页基础护理意义基础护理是临床各项护理工作前提和基础,是满足患者生理和安全需要主要路径,也是评价医院护理质量主要标志之一,包含为患者提供良好就医环境、生活服务、完成常规治疗等。基础护理专业知识讲座第2页住院患者基础护理服务项目一.特级护理基础护理专业知识讲座第3页项目项目内涵备注（一）晨间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁和梳头3.口腔护理（二）晚间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁3.口腔护理4.会阴护理5.足部清洁（三）对非禁食患者帮助进食/水

（四）卧位护理1.帮助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.帮助床上移动必要时3.压疮预防及护理

（五）排泄护理1.失禁护理需要时2.床上使用便器需要时3.留置尿管护理2次/日（六）床上温水擦浴

1次/2-3日（七）其它护理1.帮助更衣需要时2.床上洗头1次/周3.指/趾甲护理需要时（八）患者安全管理基础护理专业知识讲座第4页一级护理A．患者生活不能自理项目项目内涵备注（一）晨间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁和梳头3.口腔护理（二）晚间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁3.口腔护理4.会阴护理5.足部清洁（三）对非禁食患者帮助进食/水

（四）卧位护理1.帮助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.帮助床上移动必要时3.压疮预防及护理

（五）排泄护理1.失禁护理需要时2.床上使用便器需要时3.留置尿管护理2次/日（六）床上温水擦浴

1次/2-3日（七）其它护理1.帮助更衣需要时2.床上洗头1次/周3.指/趾甲护理需要时（八）患者安全管理基础护理专业知识讲座第5页B．患者生活个别自理项目项目内涵备注（一）晨间护理1.整理床单位1次/日2.帮助面部清洁和梳头（二）晚间护理1.帮助面部清洁1次/日2.帮助会阴护理3.帮助足部清洁（三）对非禁食患者帮助进食/水

（四）卧位护理1.帮助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.帮助床上移动必要时3.压疮预防及护理

（五）排泄护理1.失禁护理需要时2.帮助床上使用便器需要时3.留置尿管护理2次/日（六）帮助温水擦浴

1次/2-3日（七）其它护理1.帮助更衣需要时2.帮助洗头3.帮助指/趾甲护理（八）患者安全管理一级护理基础护理专业知识讲座第6页A．患者生活个别自理项目项目内涵备注（一）晨间护理1.整理床单位1次/日2.帮助面部清洁和梳头（二）晚间护理1.帮助面部清洁1次/日2.帮助会阴护理3.帮助足部清洁（三）对非禁食患者帮助进食/水

（四）卧位护理1.帮助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.帮助床上移动必要时3.压疮预防及护理（五）排泄护理1.失禁护理需要时2.帮助床上使用便器需要时3.留置尿管护理2次/日（六）帮助沐浴或擦浴1次/2-3日（七）其它护理1.帮助更衣需要时2.帮助洗头3.帮助指/趾甲护理（八）患者安全管理二级护理基础护理专业知识讲座第7页B．患者生活完全自理项目项目内涵备注（一）整理床单位1次/日（二）患者安全管理二级护理基础护理专业知识讲座第8页项目项目内涵备注（一）整理床单位1次/日（二）患者安全管理三级护理基础护理专业知识讲座第9页晨间护理目标：1.使患者清洁舒适，预防并发症发生。2.观察和了解患者病情，为诊疗、治疗和护理提供依据。3.保持病床和病室整齐。护理目标：1.患者身体清洁、感觉舒适。2.患者无压疮及肺炎等并发症发生。3.病室和病床保持整齐清洁。基础护理专业知识讲座第10页结合我院实际，咱们天天早上晨间护理要做有：冲洗结膜囊（保持眼部清洁与舒适），整理床单位、依据情况更换床单，整理床头桌物品、整理床下物品、擦拭床头桌及隔离带。这么患者眼部舒适了，病床病室清洁整齐了，一天治疗工作才能更加好进行。基础护理专业知识讲座第11页晚间护理目标：1.保持病室、病床整齐、空气流通，使患者清洁舒适，易于入睡。2.观察和了解患者病情，预防并发症发生。护理目标：1.患者身体清洁、感觉舒适。2.病床整齐，病室保持平静。基础护理专业知识讲座第12页对非禁食患者帮助进食/水1.依据病情确定饮食种类。2.进食期间也是进行饮食教育最正确时机，护士应有目标、及时地解答患者在饮食方面问题，逐步纠正其不良饮食习惯。3.勉励卧床患者自行进食，并将食物、餐具等放于患者易于取到位置，必要时护士应给予帮助，进行喂食。4.对双目失明或眼睛被遮盖患者，应通知喂食内容以增加患者进食兴趣、促进消化液分泌。5.进食后及时撤去餐具，清理食物残渣，整理好床单位，督促和帮助患者饭后洗手、漱口或为患者做口腔护理，一保持餐后清洁和舒适。基础护理专业知识讲座第13页卧位护理

正确卧位对治疗疾病、减轻症状、进行各种检验、预防并发症、降低疲劳和促进舒适都有良好作用。平卧位：如白内障、青光眼术后半卧位：如玻璃体积血去枕仰卧：全麻术后侧卧位：网脱复位术后俯卧位：玻切术后基础护理专业知识讲座第14页基础护理专业知识讲座第15页排泄护理排泄是机体将新陈代谢所产生废物排出体外生理活动过程，是人类基础生理需要之一，是维持生命必要条件。人体排泄废物路径有皮肤、呼吸道、消化道及泌尿道，其中消化道和泌尿道是主要排泄路径。依据我院情况，常见是排便异常如：便秘或腹泻。基础护理专业知识讲座第16页患者便秘时，咱们要指导患者合理安排膳食，做适当运动或进行腹部环形按摩，必要时遵医嘱给予口服缓泻药品。患者腹泻时，要指导患者停食可能被污染食物、饮料。卧床休息，膳食调理多饮水，严重腹泻时禁食。遵医嘱给予抗生素、止泻剂或补液。亲密观察病情改变。基础护理专业知识讲座第17页帮助沐浴或擦浴目标：保持患者身体清洁与舒适。如术前咱们要通知患者洗头洗澡，因为为了防止术眼进入脏水引发感染或是洗发水、沐浴露等液体进入眼内引发刺激，影响术眼恢复，术后要求患者一个月内不能洗头洗澡，玻切术后要求时间更长。基础护理专业知识讲座第18页其它护理帮助更衣：满足患者舒适需要。帮助洗头：保持患者头发清洁、整齐，感觉舒适。帮助指/趾甲护理：保持患者指/趾甲清洁、长度事宜。基础护理专业知识讲座第19页患者安全管理评定住院患者危险原因，采取对应办法，预防不安全事件发生。基础护理专业知识讲座第20页患者坠床、跌倒管理1.护士需评定患者轻易跌倒高危原因（年纪大于65岁，无人照料年老体弱患者，曾有跌倒病史、意识障碍、视力含糊、虚弱头晕、肢体功效障碍等）。2.对有跌倒高危原因患者，加强防护办法，并列入交班内容。3.注意保持病区地面干燥，洗手间应有注意“小心地滑”警示标志。4.值班护士发觉患者不慎坠床、跌倒时，应马上通知医生。如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。5.对患者受伤情况做初步判断，测量血压、脉搏、呼吸、意识及判断有没有皮肤擦伤、骨折等。6.医生到场后，帮助医生进行检验，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理，包含检验和治疗。7.向上级主管领导汇报。若无家眷在场，应设法马上通知患者家眷。8.统计事件经过及患者情况，并填写《护理不良事件上报表》。基础护理专业知识讲座第21页患者突发晕厥管理1.了解患者年纪，病情，是否患有高血压、冠心病、糖尿病。2.提供舒适病房环境，病室内温度不易过冷过热。3.指导病人防止猛烈运动：如不能长时间下蹲后突然直立，高血压病人不能起床过猛。4.防止病人在暗室内停留时间过长。5.冠心病人预防便秘，排便时勿过于用力。6.术后俯卧位病人不要突然下床或更换卧位时动作要慢。7.如病人突然发生晕厥应做到：一面通知医生→遵医嘱完成抢救治疗工作一面让病人平卧、头低位→解开衣领低流量吸氧→监测生命体征，建立静脉通路，测血糖。基础护理专业知识讲座第22页患者突然发生低血糖护理患者出现低血糖症状（突然全身大汗、心慌、面色苍白、四肢无力）或血糖低于2.8mmol/L↓抚慰患者（给未测血糖患者测血糖）↓遵医嘱给予升血糖处理并卧床休息（静脉补充葡萄糖或口服葡萄糖或进食糖果、饼干等）↓15分钟后复测血糖↓遵医嘱对症处理及心理护理↓继续观察病情改变及时准确做好护理文件书写

基础护理专业知识讲座第23页伴随优质服务开展，咱们应该从内心真正认识到优质服务主要意义，把优质服务作为护士们天职和本分，怀有感恩之心，用一个报恩心态去对待每一位病人。优质服务不是就是给患者洗脚、洗头而是以这些作为切入点，把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人心理，了解病人需求，改进护患关系。经过优质护理服务开展更是加强了护士对待患者责任心。只要在深入病房时，发觉患者生活上或是护理中有什么需要处理问题，都会第一时间为患者及时处理，处理到位。基础护理专业知识讲座第24页经过刚才学习咱们看到，其实洗头洗脚并不是咱们额外工作，不是降低咱们身份，而是咱们护理人员本职员作一个别，而且是最基础，是治疗性护理前提。只有做好基础护理，提升了服务质量，病人满意度才会大大提升，从而拉近护患关系，降低矛盾和纠纷。基础护理专业知识讲座第25页

试想一下，假如患者一入院，责任护士就热心将他领进病房开始详细介绍环境，介绍主管医生和自己，还有同病房病友，用