整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果

整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果

【Summary】目的:分析整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果。方法:选择的研究对象是本院治疗的70例小儿腹泻患儿，选择的时间是2021年1月~12月，随机分成参照组与实验组，参照组实施常规性护理，实验组进行整体护理程序干预，对比两组护理后患儿的大便形态积分、大便次数积分，对比两组患儿家属的护理满意度。结果:护理后，实验组患儿的大便形态积分、大便次数积分均显著低于参照组，对比P<0.05；实验组患儿家属的护理满意度显著高于参照组，对比P<0.05。结论:小儿腹泻患儿实施整体护理程序干预，能够显著改善患儿腹泻症状，降低其大便形态积分与大便次数积分，改善患儿临床症状，患儿家属对护理工作极为满意，值得推荐。【Keys】整体护理程序；小儿腹泻；护理效果；护理满意度在医院儿科中最常见的一种疾病类型是小儿腹泻，这种疾病产生的原因主要是气候影响、饮食不健康、肠道感染等。由于因幼儿的生理功能尚未发育完全，机体抵抗力较低，从而导致小儿腹泻发病概率较高[1]。而腹泻的存在将会导致患儿机体出现电解秩絮乱现象，患儿会出现恶心呕吐、脱水以及食欲降低等多种不良疾病症状，对患儿机体健康以及正常生长发育造成严重影响，情节严重的还会对患儿生命安全造成威胁。有关研究显示，针对小儿腹泻患儿实施有效的护理干预，能够更快的使患儿疾病症状消失，患儿能够尽快恢复机体健康，尽快出院[2]。而本研究主要分析整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择的研究对象是本院治疗的70例小儿腹泻患儿，随机分成参照组与实验组。参照组：男童有16例，女童有19例，总共35例患儿，年龄是10个月~10岁，平均年龄是（3.68±1.43）岁，腹泻时间最长6天，最短1天，平均时间是（3.26±0.85）天。实验组：男童有17例，女童有18例，总共35例患儿，年龄是11个月~10.5岁，平均年龄是（3.82±1.39）岁，腹泻时间最长6天，最短2天，平均时间是（3.19±0.98）天。两组资料比较P>0.05，可比较。1.2护理方法参照组患儿实施常规性护理，主要是对患儿病房进行严格消毒管理，同时还要对患儿所使用的物品进行严格消毒管理。确保每一位患儿都有自身固定的生活用具与玩具，预防交叉感染；根据患儿病情严重程度给予他们饮食治疗干预，患儿不可食用生冷与油腻的食物，食物应当容易消化，如果患儿的疾病症状比较严重，应当禁食一段时间之后，根据其疾病变化喂他们食用的流质或者半流质食物来补充机体所需要的营养。实验组患儿在常规护理基础上实施整体护理程序干预，具体为:①程序化环境护理:患儿在进入医院之后，首先带领患儿与家属参观住院部与病病，让他们尽快熟悉医院环境，主动和患儿家属进行沟通交流，了解患儿与家属的日常生活习惯以及性格特征，并将性格相近的患儿安排在同一个病房，以便患儿之间能够尽快建立良好人际关系，有效缓解患儿的紧张心理。②程序化腹痛护理:注重保暖患儿的腹部，可采取按摩或者热敷方式改善患者腹部不适症状，患者腹部状较为严重，可遵从医嘱给予患儿镇痛或者解痉药物治疗。③程序化发热护理:对患儿的体温变化情况进行定期检查，及时将患儿的汗液擦洗干净，更换潮湿的毛巾、衣物与被褥。指导家属要多给患儿饮水，如果患儿的体温太高的话可通过物理手段或者药物来降低其体温。④程序化呕吐护理:如果患儿存在呕吐现象，要及时清除其呕吐物，保持患儿皮肤的干燥、干净；患儿卧床时要协助其将其头部偏向一侧，预防发生误吸或者呛咳现象。⑤程序化饮食护理:如果患儿疾病症状比较轻，其可以经口进食；如果患儿症状较为严重，首先要禁食4~6小时，观察其病情有好转之后再恢复正常进食。家属要严格按照医嘱为患儿准备食物，饮食要清淡且容易消化，某些患儿还要明确禁止食用含有较高糖分以及乳制品等食物，帮助患儿调整其消化功能，促进疾病症状尽快恢复。如果患儿的腹泻症状极为严重，要为他们实施补液治疗，纠正其电解质平衡；如果患儿出现显著脱水症状，要根据医嘱来为他们实施输液治疗。⑥程序化观察护理:对患儿的疾病状况实施严密观察，关注患儿的精神、意识以及面色等是否存在明显异常情况；观察患儿是否出现哭时流泪现象，关注其眼窝和前囟门是否凹陷，关注患者的口腔黏膜和口唇是否干燥，通过关注上述多种现象对患儿脱水程度进行准确判断，同时还要关注患儿是否有酸中毒情况，可通过观察其是否存在嗜睡、口唇呈樱桃红色以及呼吸深且急促等来进行判断。如果患儿存在不良现象要及时处理。此外需要每天做好观察记录登记，记录患儿每天的大便次数、性状与量等信息。⑦程序化并发症护理:腹泻患儿每天的大便次数比较多，容易出现臀部红肿或溃烂情况，因此每次大便之后应当采取温水清洗患儿的肛门以及肛周皮肤，保持肛周皮肤的清洁干燥。告知家属要及时为患儿更换尿布或者存在被单，如果患儿的臀部出现红肿或者溃烂现象，采取酸软膏或氯锌油来涂抹，改善患儿臀部红肿与溃烂等情况，如果患儿臀部严重溃烂，应当暴露其臀部，并采取红外灯泡照射治疗。1.3观察指标（1）对比护理前后患儿的大便形态积分与大便次数积分，每1项的积分为0~3分，分值越高表示症状越严重。（2）采取自制调查满意度调查患儿家属护理满意度，分别非常满意、满意与不满意，护理满意度=非常满意率满意率。1.4统计学方法采用SPSS19.0软件处理本次研究数据，资料采取(x±s)、(%)表示，采取t、X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿护理前后的大便形态积分与大便次数积分比较护理前，两组的大便形态积分与大便次数积分比较P>0.05；护理后，实验组患儿的大便形态积分、大便次数积分均显著低于参照组，对比P<0.05，见表1。表1两组患儿护理前后的大便形态积分与大便次数积分比较(x±s，分)组别时间大便形态积分大便次数积分参照组(n=35)护理前2.03±0.622.11±0.55护理后1.86±0.421.79±0.38实验组(n=35)护理前2.02±0.552.10±0.52护理后1.12±0.231.06±0.19t/P护理前0.0744/0.94090.0814/0.9353t/P护理后9.5262/0.000010.5919/0.00002.2两组患儿家属护理满意度比较实验组患儿家属的护理满意度显著高于参照组，对比P<0.05，见表2。表2两组患儿家属护理满意度比较[n，%]组别非常满意满意不满意护理满意度参照组(n=35)199728（80.00）实验组(n=35)2212134（97.14）X2－－－5.0806P值－－－0.02413讨论小儿腹泻在临床中极为常见，其典型临床症状为大便形状改变以及大便次数增多，某些患儿还会产生长时间腹痛、脱水以及恶心呕吐等症状。近年来，由于我国环境污染现象加，小儿机体抵抗力比较低，导致小儿腹泻发病概率显著增高[3]。为了尽快缓解小儿腹泻患儿的疾病症状，在患儿治疗过程中还要给予他们有效的护理措施干预。整体护理程序是一种新型的临床护理方式，这种护理模式的原则是将人作为护理的基本，将患者作为护理中心，将护理程序作为护理核心，利用现代护理指导观念，密切关心与爱护患者生命过程，同时将各个护理环节进行系统化管理，有效提高整体护理质量[4]。本研究在为小儿腹泻患儿实施整体护理程序时，首先积极关心患儿与家属的不良心态，改善他们不安以及焦躁等情绪，获得他们充分信任，提高他们治疗配合度。其次在日常护理工作，密切关注患儿的病情变化，明确导致患儿出现腹泻的具体原因，积极进行补液护理，有效增强患儿机体免疫力，为患儿尽快恢复机体健康体创造更有利的条件，预防患儿出现营养不良现象；最后为患儿实施有效饮食指导，通过科学的饮食方案来改善患儿的消化系统功能，以此促使患儿腹泻症状得到有效改善[5]。本研究结果显示，护理后，实验组患儿的大便形态积分、大便次数积分均显著低于参照组，对比P<0.05；实验组患儿家属的护理满意度显著高于参照组，对比P<0.05。可见小儿腹泻患儿实施整体护理程序干预，能够显著改善患儿腹泻症状，值得推荐。【Reference】[1]关允萍.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果[J].心理医生,2018,24(16):186-187.[2]潘艳琼.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果观察[J].家有孕宝,2021,3(20):51.[3]