脑梗死患者的出院指导建议建议专家讲座

脑梗死概念脑供血障碍引发脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化，形成梗塞灶脑血管疾病脑梗死患者的出院指导建议建议专家讲座第1页危险原因高血压心脏病糖尿病TIA和脑卒中史吸烟和酗酒高脂血症高同型半胱氨酸症其它脑梗死患者的出院指导建议建议专家讲座第2页脑梗塞偏瘫护理办法注意定时给病人翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗洁净，并轻轻按摩被压过部位，尤其是骨骼较突出部位，如脊柱、骶尾部等。翻身频率普通在2小时左右。假如发觉已经有皮肤破溃要及早处理。有大小便失禁病人要勤换尿布，每次便后应用温水清洗洁净，擦干并扑上爽身粉脑梗死患者的出院指导建议建议专家讲座第3页吞咽困难护理办法出现意识障碍吞咽困难症状，则需要鼻饲饮食，以保证足够营养。如让病人勉强吞咽，这么很危险，假如食物误吸入呼吸道，轻者引发肺部感染造成吸入性肺炎，重者可能因窒息而死亡。脑梗死患者的出院指导建议建议专家讲座第4页鼻饲前应将床头抬高30-40度，可防止进食过程中及进食后呛咳、返流、呕吐等情况尤其应注意是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位食物要冷却至38-40度每次灌注量包含水在内普通应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~毫升之间。鼻饲前后用温水30毫升冲洗胃管脑梗死患者的出院指导建议建议专家讲座第5页早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复病情平稳即可开始做肢体被动运动，即帮助脑梗塞病人瘫痪肢体进行伸屈活动不活动时应使病人瘫痪肢体处于抗痉挛体位，即仰卧时患侧上肢放在一枕头上，使之稍呈外展、外旋，肘关节微屈曲，腕关节稍背伸，手握一适当大小圆柱物体，如手纸卷。垫起背部，使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收，骨盆前挺，膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲，踝关节应保持90°，以预防足下垂，可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30°为宜，不可过高。侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上体位，在胸前及下肢前各放置一枕头，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上脑梗死患者的出院指导建议建议专家讲座第6页病后六个月内是康复最正确时机，六个月以后因为已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复困难较大，但一样也会有一定帮助

脑梗死患者的出院指导建议建议专家讲座第7页应注意开发健肢潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手脑梗塞患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可依据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢袖子上装拉锁方便测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧脑梗死患者的出院指导建议建议专家讲座第8页饮食护理(1)脑梗塞病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间。这么能够稀释血液，预防血栓形成。(2)脑梗塞病人有食盐用量要小，要采取低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。(3)适量增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，尤其是海鱼，每日要吃一定量豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。(4)限制精制糖和含糖类甜食，包含点心、糖果和饮料摄入。(5)控制总热量。假如膳食中控制了总脂肪摄入，血脂是会下降。(6)限制脂肪摄入量。每日膳食中要降低总脂肪量，降低动物脂肪，烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中胆固醇，每日应在300毫克以内，相当于每七天可吃3个蛋黄。脑梗死患者的出院指导建议建议专家讲座第9页心理护理脑梗死病人心理特点：焦虑不安，被遗弃，忧郁