母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座

一、《母子保健手册》管理要求建册单位：全部开展助产技术和孕产妇、儿童保健服务医疗保健机构为其无偿建立。标准上：《母子保健手册》由辖区苏木乡镇卫生院、小区卫生服务中心为其无偿建立。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第1页一、《母子保健手册》管理要求建册对象：自治区境内早孕期妇女和新生儿，包含流感人口和常驻人口。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第2页一、《母子保健手册》管理要求建册内容：建册日期、建册单位、联络电话、建册编号（分别是孕妇和新生儿健康档案编号，此项由辖区医疗单位填写）、孕妇基本情况、产前胎儿筛查情况、产期检验随访服务情况、分娩情况、产后访视情况、产后42天健康检验情况、新生儿疾病筛查情况、新生儿家庭访视情况、3岁以下儿童生长发育监测情况和7岁以内健康体检情况等。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第3页一、《母子保健手册》管理要求第一次产前随访服务要求：时间：孕足12周前服务对象：孕妇服务机构：苏木乡镇卫生院和小区卫生服务中心服务内容：1、为孕产妇进行健康情况评定：问询既往史、家族史等，观察体态、精神等，进行普通体检、妇科检验和血常规，有条件地域进行血型、尿常规、肝功效、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等试验室检验。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第4页一、《母子保健手册》管理要求2、为其提供孕早期个人卫生、心里和营养保健指导，尤其要强调防止致畸原因和疾病对胚胎不良影响，同时进行产前筛查和产前诊疗宣传通知。3、依据检验结果填写第一次随访服务统计表，对含有危险原因和可能有妊娠禁忌症及严重并发症孕妇，及时转诊上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第5页一、《母子保健手册》管理要求第2、3次产前随访服务要求：时间：孕16—20周、21—24周服务对象：孕妇、胎儿服务机构：苏木乡镇卫生院、小区卫生服务中心服务内容：1、孕妇健康情况评定：经过问询、观察、普通体格检验、产科检验、试验室检验，对孕妇健康情况和胎儿生长发育情况进行评定，筛查出需要做产期诊疗和需要转诊孕妇。2、对未发觉异常孕妇，应进行孕中期个人卫生、心里、运动和营养指导，同时进行预防出生缺点产前筛查和产前诊疗宣传通知。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第6页一、《母子保健手册》管理要求3、给予自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，落实孕妇在24周后到有助产资质医疗保健机构继续进行产前检验和住院分娩。4、发觉异常孕妇，及时转至上级医疗保健机构，出现危急征象孕妇，要马上组织人员转诊护送。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第7页一、《母子保健手册》管理要求第4、5次产前随访服务要求：时间：25—36周、37—40周服务对象：孕妇和胎儿服务机构：重点为有助产资质医疗保健机构服务内容：1、问询前次产前检验之后有没有特殊情况出现，尤其要关注孕期并发症和合并症表现。2、测量体重和血压，检验有没有水肿及其它异常，提议复查血常规和尿常规。（妊娠高血压疾病发病率10%）母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第8页一、《母子保健手册》管理要求3、复查胎位，听胎心率，测功底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符。4、对孕妇进行孕晚期保健教育，并督促做好自我监测。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第9页一、《母子保健手册》管理要求产后访视要求：时间：孕产妇出院后3—7天内服务对象：产妇和新生儿服务机构：苏木乡镇卫生院（嘎查村卫生室）、小区卫生服务中心到产妇家中服务内容：1、经过观察、问询、检验，了解产妇普通情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复情况，同时检验新生儿基本情况。2、对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第10页一、《母子保健手册》管理要求3、发觉有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第11页一、《母子保健手册》管理要求产后42天健康检验要求：时间：产后42天服务对象：产妇和新生儿服务机构：苏木乡镇卫生院、小区、助产医疗保健机构服务内容：1、苏木乡镇卫生院、小区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检验，异常产妇到原分娩医疗保健机构检验。2、经过问询、观察、普通体格检验和妇科检验，必要时进行辅助检验，对产妇康复情况进行评定。3、对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面指导。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第12页二、母子保健服务管理流程和职责母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第13页二、管理流程和职责各级单位母子保健管理职责：嘎查村卫生室或小区服务站职责：1、早期发觉和汇报孕情；2、督促孕产妇、7岁以下儿童定时接收母子保健服务；3、帮助孕产妇识别孕产期危险症状，督促和护送孕产妇及时就医和住院分娩；4、帮助卫生院、小区服务中心建立《母子保健手册》和孕产妇、儿童《健康档案》；5、提供产前检验和儿童健康体检、咨询指导服务；6、填写《母子保健手册》服务统计和相关检验结果。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第14页二、管理流程和职责卫生院、小区卫生服务中心职责：1、为孕妇、新生儿首诊建立《母子保健手册》和《健康档案》；2、依据基本公共卫生服务项目专题方案提供孕产期、儿童保健服务和健康教育服务；3、进行高危孕产妇筛查登记、管理和追访；4、进行体弱儿、高危儿专案管理和追访；5、开展助产技术卫生院、小区卫生服务中心负责正常分娩服务；6、定时召开例会，对村卫生室、小区服务站进行业务指导和培训；7、为未建册、建档孕妇补建《母子保健手册》和《健康档案》。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第15页二、管理流程和职责各级开展助产技术服务和孕产妇、儿童保健服务医疗保健机构职责1、负责首诊建立《母子保健手册》；2、提供孕产妇、儿童保健技术服务和健康教育咨询和指导；3、填写手册相关内容（包含随访服务统计表、转会诊统计表等）；4、搜集本单位产前检验、儿童体检、产后访视等建册信息，报送县妇幼保健机构。母子保健手册和孕产妇儿童保健管理工作的要求专家讲座第16页二、管理流程和职责旗县级妇