品管圈与护理采血问题

品管圈与护理采血问题品管圈与护理采血问题品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声内容2为什么要开展品管圈？改进静脉采血遇到的各种问题是必然的我们行动了多年收获了什么？为什们天天在改,问题还是持续存在？动力？方法？选择合适的品管工具-品管圈事半功倍3我们实施品管圈的目标改善护理质量问题营造护理团队合作及学习成长的环境发挥护士潜能，培养护士管理人才提升各级护士士气建立护理质量提升改善活动之标竿促进护理团队重视质量活动的进行4品管圈与静脉采血问题品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声内容5品管圈到底是个啥东东？6QCC是英文QualityControlCircles的缩写，汉译过来名为“品管圈”。品管圈又名质量控制圈、品管圈、质量小组、QC小组等。

品质圈概念源自于美国，在日本发扬光大。

78品管圈精神与做法

品管圈的精神1.尊重人性2.团队精神3.开发无限脑力资源品管圈的做法1.自动自发2.全员参与3.持续改善发现问题解决问题改进问题9各类图表使用比较数据的数量柱状图数据对时间的变化推移图数据内层次分类饼图选择观察重点柏拉图安排工作进度甘特图分析原因或寻求对策鱼骨图、系统图10品管圈的组成

辅导员圈长圈成员11品管圈的组成辅导员：了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题营建部门内自主自发的活动气氛经常性关心所属品管圈的活动状况适度评价及鼓励所属品管圈12品管圈的组成

圈长：品管圈的灵魂人物熟悉品管圈的精神、意义和作法要有“我能把品管圈带好“的企图心领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的气氛关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长做好辅导员与圈员间的沟通桥梁13头脑风暴法又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法是一种激发性思维的方法联想是基本过程原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有任何怀疑的表情、动作、神色即使是狗屎，也能找出金子！！14头脑风暴流程

头脑风暴法有3个阶段明确阐述问题主持人在看板上记录圈员提出见解会后评价15头脑风暴人员组成主持人的要求对主题有深刻理解不独断有激情能控制场面和进度既能充当主持人又能充当参与者有引导能力5-12人有主持人有记录员16头脑风暴－四大基本原则禁止批评不任意地批评见解的好坏自由奔放即使偏离目标的见解也有帮助追求提案量由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人的见解一个构想可以激发其它的灵感活用别人的见解，用不着客气17品管圈与静脉采血问题品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声内容品管圈与静脉采血问题品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声内容18圈的组成圈名成立时间2015年7月成员数11人辅导员岑慧珍圈长毛利圈秘书李冬妮圈员姓名年限学历吴玲玲刘偲雯苗娅1程远飞1毛利1李冬妮梁祝瑜19圈的组成圈员姓名年限学历周玉露冉丽霞陈加秀袁晓丽20成立QCC小组、设定圈名及圈徽

九大类型部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈21圈徽举例、投票候选圈名及圈徽投票数排名结果1翱翔圈2向日葵圈3温馨圈4同心圈5给力圈6和谐圈7快乐天使圈22圈名的涵义23圈徽的含义24QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果1.主题选定25主题选定现阶段存在的问题有静脉采血的登记本上未签字，医生反映没有采血结果，检验科通知送达时血已凝固等，为避免这一系列的事件发生，特针对静脉采血所面临的问题做主题参与讨论。26找出问题点的方向翻看急抽血，明抽血的登记本；查看准备的静脉采血管以及条码；从操作的护士中调查；同医生沟通血结果是否已回。27主题选定说明做这个题目的效益跟价值对单位而言对科室而言对医院而言对病人而言…可不断唤起所有圈员的使命感、价值感并藉由此过程判断此题目的合适性说明选题理由28主题评价上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1、降低高危导管的感染率2减少肠内营养造成腹泻的例数3、降低EICU声音分贝4、降低高危导管可留置时间内的意外拔管率主题选定评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决29QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果2.拟定活动计划书30拟定活动计划书注意事项每月的周次是否正确（有些月有五周）每步骤所计划的时间是否合理是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法）是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施线之上计划线及实施线不符合之处是否有提出说明31QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果3.现状把握32现状把握将现行工作内容充分掌握(流程图)到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表）把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录归纳出本次主题的特性(掌握重点、鱼骨图)33解析—鱼骨图

34解析——鱼骨图静脉采血问题到时间采血，未及时赶到患者无人告知采血时间、项目采多次针医护医生未能告知患者采血时间医护沟通欠缺准备不齐全查对不仔细，采完血漏登记，未采血者未做说明未能及时采血、送检管理方法做好交接班未定期查看登记本时间的累积未做特殊的计划核对责任心35QCC活动的步骤1