慢性病管理模式对糖尿病合并高血压患者干预的效果分析

慢性病管理模式对糖尿病合并高血压患者干预的效果分析

Summary：目的探究评估针对社区糖尿病合并高血压患者实施慢性病管理模式干预的效果。方法抽选在社区登记接受干预的糖尿病合并高血压患者资料作为研究对象，时间段为2022年3月至7月，病例数为62例，随机分成观察组以及对照组每组31例。对照组患者均接受常规治疗干预管理，观察组患者则是接受慢性病管理模式干预，对比两组治疗效果以及血压、血糖水平。结果观察组总体治疗有效率显著较对照组高（P<0.05），两组患者的舒张压、收缩压以及血糖均显著低于干预前（P<0.05），干预后观察组患者舒张压、收缩压以及血糖均显著低于对照组（P<0.05）。结论在社区糖尿病合并高血压患者群体中开展慢性病管理模式对于提升病情治疗效果，改善血糖血压水平具有极为重要的作用。Keys：社区；糖尿病；高血压；慢性病管理模式干预伴随着人们生活质量水平的提高以及生活习惯的变化，饮食结构也产生了相应的改变，包括糖尿病以及高血压在内的一些慢性疾病的发病率在不断的上升[1]。而糖尿病合并高血压的患者也成为了当前时代背景下一种常见的现象，社区糖尿病合并高血压患者通常会对其采取一般性治疗的方式，但这种方式还存在不足，导致患者的一些病情无法得到改善，本次研究慢性病管理模式的实际应用效果。

1资料和方法1.1一般资料

抽选在社区登记接受干预的糖尿病合并高血压患者资料作为研究对象，时间段为2022年3月至7月，病例数为62例，随机分成观察组以及对照组每组31例。观察组中男女分别20例、11例，年龄49岁至70岁，平均年龄（59.68±3.66）岁，对照组中男女分别22例、9例，年龄51岁至71岁，平均年龄（61.24±3.43）岁。组间常规资料相近，可以对比（P>0.05）。1.2方法针对对照组的患者采取常规降压以及降糖的用药指导，对患者提供一般健康教育，而针对观察组的患者则基于对照组的基础上使用慢性病管理的模式，主要是为患者建立健康档案，收集患者的各项信息，并针对患者的血压还有血糖的情况进行相应的评估，为患者提供个性化的教宣，使患者了解自身的疾病情况以及未来的疾病发展，还为患者提供饮食和运动方面的指导，教会患者自行测量血压、血糖，并填写家庭自测单，用于患者复诊、评估、制定的下一阶段治疗方案的依据[2]。

1.3观察指标对两组患者的具体治疗结果进行比较，包括患者的血压以及空腹血糖的控制状态，在治疗的过程中对治疗效果进行评价[3]。

1.4统计学方法SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著[4]。

2结果2.1分析组间患者的治疗有效率差异研究显示观察组总体治疗有效率显著较对照组高（P<0.05），见表1。表1分析组间患者的治疗有效率差异分组显效有效无效总体治疗有效率观察组（n=31）19120100.00%对照组（n=31）169680.65%X26.642P<0.052.2分析干预前后两组患者的血压以及血糖水平干预后两组患者的舒张压、收缩压以及血糖均显著低于干预前（P<0.05），干预后观察组患者舒张压、收缩压以及血糖均显著低于对照组（P<0.05）。见表2。表2分析干预前后两组患者的血压以及血糖水平分组舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）血糖（mmol/L）干预前干预后干预前干预后干预前干预后观察组（n=31）103.76±5.2181.76±4.98167.65±15.21122.43±12.3212.98±3.437.11±2.65对照组（n=31）103.21±5.1194.43±6.32166.76±14.11143.43±12.1112.87±3.329.11±2.76t0.4208.7670.2396.7680.1282.910P>0.05<0.05>0.05<0.05>0.05<0.053讨论作为一种代谢类疾病，糖尿病的主要特征是患者的血葡萄糖水平升高，主要包括1型糖尿病以及2型糖尿病这两种情况。糖尿病的危害在于伴随产生的其他并发症问题，如果患者的疾病发展到了一定阶段，可能会导致出现肾衰竭以及心脑血管疾病等问题[5]。高血压又称血压升高，其发病率比较高，在治疗的过程中也会遇到很多的阻碍和困难，患者可能会出现多元化的不良症状和并发症问题，导致患者的身心健康受到极大的影响。糖尿病以及高血压之间存在着紧密的关联，有很多患者会同时患有这两种疾病，但针对这种现象的治疗还是临床医学方面的难题，尚无特效药可用于治愈，只能通过长期服用可用的药物来控制患者的病情发展。对接受慢病管理的糖尿病合并高血压患者进行定期随访，持续给予生活方式干预及药物治疗的指导，将随访管理与诊疗紧密结合，能够使患者的临床症状得到改善，对于患者在血压、血糖控制率的提升和心血管事件发生风险的下降发挥重要作用。慢性病管理主要是由医护人员对于患者进行全面持续性的管理，让患者的身心健康状态得到保护，也能够患者在医疗方面的支出得到减少，让患者的生活质量水平得到显著提高。慢性病的管理模式在应用的过程中让患者的满意度得到了大幅度的提升，也促进了一些健康知识的广泛传播，更为患者提供了足够的人文关怀，这种干预方式在应用的过程中很大程度上满足了医疗卫生事业发展的特殊需要。在常规治疗的前提上，应用慢性病管理模式对于糖尿病合并高血压患者的干预方式对患者的日常行为习惯进行了优化和改善，也可以更好地控制外在因素对于患者的疾病造成的影响，使患者治疗的效果得到显著提升，本研究表明观察组的血压以及血糖控制情况都要比对照组的更好，说明这种方式有一定的作用。总而言之，针对于糖尿病合并高血压患者进行慢性病管理治疗，有助于患者血糖血压水平的控制，也能够对其他的并发症进行预防和缓解。Reference：[1]高宇,李迈.健康管理新模式对北京天桥社区居家老人慢性病管理的效果分析[J].中国社区医师,2022,38(07):140-142.[2]邵华.社区健康教育管理模式在老年高血压合并2型糖尿病患者中的应用效果[J].慢性病学杂志,2021,22(02):282-284+287.[3]姚明瑛,李莉,马锦济,陈倩,万献.时机理论奠基式健康管理模式在高血压合并糖尿病病人中的应用分析[J].全科护理,2020,18(33):4628-4630.[4]谌佳英,杨洪珍