耳鸣的中医辨证治疗

耳鸣的中医辨证治疗第1页/共20页耳鸣病情分析与食疗第2页/共20页耳鸣病情分析病情分析:中成药治疗耳鸣内容：1,外感风热型：症见突然耳鸣,如吹风样,或耳内作痒,或耳根肿痛,伴有头痛恶风,发热口渴,咳嗽咽干,四肢酸楚,身困乏力,舌淡苔薄黄,脉浮数等,治宜疏风清热,可选用银翘解毒丸,每日服3次,每次1丸.第3页/共20页耳鸣病情分析2,肝火上扰型：症见耳鸣突然发作,鸣声如钟,或如风雷,潮水声,伴有耳胀痛,耳闭,口苦咽干,心烦易怒,面红目赤,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦数等,治宜清肝泻火,可选用龙胆泻肝丸,每日服3次,每次1丸.第4页/共20页耳鸣病情分析3,气滞血瘀型：症见耳鸣重听,鸣声响大,耳内堵塞不适,伴有头痛且胀,心烦急躁,胁肋胀满,日轻夜重,舌质紫黯,或有瘀点瘀斑,脉弦细等,治宜活血化瘀,理气通窍,可选用血府逐瘀丸,每日服3次,每次1丸.第5页/共20页耳鸣病情分析4,中气不足型：症见耳鸣如蝉鸣,或如钟鼓水激,劳累后加重,久则耳聋,伴见面色苍白,倦怠乏力,神疲纳少,食后腹胀,自汗便溏,舌苔薄白,脉虚弱无力等,治宜益气健脾,升提中气,可先用益气聪明丸,每日服3次,每次1丸.第6页/共20页耳鸣病情分析5,肝血亏损型：症见耳鸣如蝉,时轻时重,耳失聪敏,遇劳更甚,伴有头晕乏力,视物昏花,面色淡白少华,失眠多梦,肢体麻木,唇甲淡白,脉细弱无力等,治宜滋肝养血,可选用归脾丸,每日服3次,每次1丸.第7页/共20页耳鸣病情分析6,肾阴亏虚型：症见耳鸣如流水声,声低而微,病程往往较长,伴有头目眩晕,失眠遗精,口咽发干,五心烦热,盗汗,腰膝酸痛,舌红苔薄,脉细数等,治宜滋阴补肾,可选用杞菊地黄丸,每日服3次,每次1丸.第8页/共20页耳鸣病情分析7,肾阳不足型：症见耳鸣日久不止,逐渐加重,伴有畏寒肢冷,腰膝萎软冷痛,遗精阳痿,妇女白带多而清稀,夜尿频多而清长,倦苔乏力,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉细弱等,治宜温补肾阳,可选用左归丸,每日服3次,每次1丸.第9页/共20页耳鸣饮食建议意见建议:一,要限制脂肪的摄入.大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液粘稠度增大,引起动脉硬化.内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋.因此,老年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏,肥肉,奶油,蛋黄,鱼子,油炸食物等富含脂类的食物.每日食品中含胆固醇总量应在300毫克以下.少吃动物脂肪及富含胆固醇的食品,如蛋黄,动物内脏,对虾,奶油等.烹调方法尽量选用炖,煮,避免油炸,煎.第10页/共20页二,多补充富含蛋白质和维生素类食物.有关专家的研究发现,噪声能使人体中的一些氨基酸和维生素类（如维生素B1,B2,B6等）消耗量增加.人体缺乏维生素类食物,特别是缺乏维生素D时,其代谢衍生物钙化醇减少,司听功能的内耳听觉细胞会发生退行性病变；同时维生素缺乏可致红细硬度增加,难以通过末稍微血管,导致听觉细胞缺氧缺锌,这也和老年性耳聋有关.因此,我们在日常饮食中应多吃富含维生素D,铁,锌等元素的食物.这类食物主要有瘦肉,豆类,木耳,蘑菇,各种绿叶蔬菜,萝卜,西红柿,大蒜,牡蛎等.耳鸣饮食建议第11页/共20页耳鸣饮食建议三,多食含锌食物.导致老年性耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因.锌是人体必需的14种微量元素中极为重要的一种,故称“生命元素”.耳蜗内锌的含量大大高于其他器官.而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退.英国学者研究资料表明,老年性耳聋的病人,血清中的锌浓度偏低者占1／3.这些病人除耳聋外,味觉或嗅觉也不同程度受损.经补锌治疗3－6个月,约30％病人的听力得到改善（听话不打岔了）.含锌丰富的食物有：鱼,牛肉,猪肝,鸡,鸡肝,鸡蛋,各种海产品；苹果,橘子,核桃,黄瓜,西红柿,白菜,萝卜等.第12页/共20页耳鸣饮食建议四,多饮牛奶.有人说牛奶是“人类保姆”,60年代以后世界牛奶的生产和消费量剧增.牛奶是营养丰富的食品,更是老年人最佳长寿食品.它吸收率高,利用率高,是既经济又安全的营养保健食品.牛奶中的矿物质是以碱性元素为主,所以牛奶是碱性食品,有调节人体酸碱平衡的作用.体内环境稳定是防病抗病的基础,也是抗疲劳,延缓衰老的基础.此外牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素A,维生素D,维生素B1,维生素B2,维生素B6,维生素B12,维生素E和胡萝卜素.夏季,牛奶中尤以维生素A,D,B2含量高.这些维生素与钙的吸收利用,对防治改善血液循环和耳聋症状很有帮助.第13页/共20页耳鸣饮食建议五,老年性耳聋病人可适当多吃鱼类食物,尤其是青鱼.因为青鱼体内含有丰富的不饱和脂肪酸,它能够使呈胶状的中性脂肪和胆固醇从血管壁上游离出来,避免产生高血脂,从而达到防治老年性耳聋的目的.第14页/共20页耳鸣饮食建议六,常吃豆制品.营养专家认为,人体补充铁质可以扩张微血管,软化红血球,保证耳部的血液供应,可以有效地防止听力减退.大豆中铁和锌的含量较其他食物高很多.大豆中还含有大量的钙,补充耳蜗钙代谢不足,改善耳聋,耳鸣症状.因此,常吃豆制品,有利于预防耳聋.第15页/共20页2010-11-2811:4599健康网>>一位年近七旬的老人三年前出现耳鸣，且越来越严重，每当夜晚来临，尤其是夜深人静时，他最为难受，总是感觉到耳朵边有无数的“知了”在聒噪。他心烦气躁，彻夜难眠，体质越来越差。细心的医师在诊治当中，无意中了解到老人在风雨之夜，往往能睡个安稳觉，原因就是窗外有风声雨声，患者不再承受耳鸣之痛。于是，接诊医生在对贾大爷进行药物治疗的同时，建议他自己制造一些轻微的声音，改变一些自己睡觉时的软环境，以此转移自己的注意力。起初，老人在耳边放了一个小闹钟，闹钟的滴答声让他过上了一段安稳日子。然而，时间不长，就有了焦躁情绪，总感觉到度秒如年。这时，医生又建议他在卧室里制造一些水滴声。于是，老人就找来一台废旧的饮水机，临睡前将饮水机的龙头稍微打开，饮水机里的水就能滴滴答答地流到事先备好的水桶里。滴水声清脆悦耳，如山泉叮咚，就这样陪伴着老人慢慢进入梦乡。

滴水声防老人耳鸣？第16页/共20页此后，他的耳鸣现象越来越轻，睡眠好了，心情也好了，加之积极锻炼，经过近半年的调理，耳鸣痊愈了。郑州大学第二附属医院耳鼻喉科主任丁军介绍，耳鸣一部分是因为心脑血管疾病，另一部分和情绪紧张、焦虑、激动、悲伤等有关。对于后者来说，患者最大的病因是在心理和精神方面，患者接受药物治疗很有必要，但在精神上、心理上给患者抚慰也许更有效果，不妨变变自己的周边环境，让自己多聆听一些自然的天籁之音。滴水声防老人耳鸣？第17页/共20页奇！每晚泡脚可预防耳鸣每晚泡脚可预防耳鸣泡脚对预防耳鸣有很大帮助，是一种简便易行的方法，每晚用热水泡热双脚，然后点按脚心“涌泉”穴(这个部位一般都有酸胀麻痛)，用柔力点按穴位。再用力拍打大腿外侧的胆经(打大腿外侧就可以了)，拍打至肤色微红为止。菊花枕头可有效消除耳鸣用荷叶、苦丁茶、菊花、夏枯草、蔓荆子、石菖蒲各等分，制成枕芯，经常枕之，有消除耳鸣、增强听力、明目之功效。预防耳聋耳鸣的发生，要做到生活有规律，睡眠充足，避免过度劳累和情绪波动。第18页/共20页