老年护理发展前景及人才需求

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老年护理发展前景及人才需求

第2页/共57页目录一、我国老年护理现状二、国外先进养老护理体系三、我国老年护理的发展前景四、老年专科护士人才需求五、老年专科护士培养第3页/共57页目录一、我国老年护理现状二、国外先进养老护理体系三、我国老年护理的发展前景四、老年专科护士人才需求五、老年专科护士培养第4页/共57页一、我国老年护理现状（一）老年人口增速快、护理难度大（二）老年护理起步晚、发展落后（三）护理专业人员不足、服务水平低（四）相关法律制度不健全、护理缺乏保障第5页/共57页一、我国老年护理现状（一）老年人口增速快、护理难度大1.

20世纪末步入老龄化社会，高龄、失能和空巢化等情形加剧了老龄化问题2.

65岁及以上人口达到总人口的8.9%，目前65岁及以上生活完全不能自理的老年人约237.66万人，其中约594.16万老年人需要间断性护理，3.我国注册护士达278.3万，每千人口护士数为2.05人4.2013年止，注册护士278.3万，但无老年专科护士的数量公布第6页/共57页一、我国老年护理现状。研究结果一致认为:(1)老年护理从业人员学老年人的专科医院、病房、门诊在医老年人的专科医院、病房、门诊在医疗机构中所占比重比较低疗机构中所占比重比较低历层次偏低，大多未接受专业教育;(2)从事老年护理从业人员的持证率偏低，无证上岗较常见;(3)老年护理行业职(1)老年护理教育起步晚

1997年：上海老人护理院1999年：中华护理学会成立了老年专业委员会老年人的专科医院、病房、门诊在医疗机构中所占比重比较低社区护理则刚刚起步(2)老年护理服务落后

服务理念、范围、方法（二）老年护理起步晚、发展落后第7页/共57页一、我国老年护理现状。研究结果一致认为:(1)老年护理从业人员学历层次偏低，大多未接受专业教育;(2)从事老年护理从业人员的持证率偏低，无证上岗较常见;(3)老年护理行业职

（1）护理人员数量严重不足

大约需要专业护理人员220万人（2）专业服务水平参差不齐（3）高学历人才严重匮乏（三）护理专业人员不足、服务水平低第8页/共57页一、我国老年护理现状（四）相关法律制度不健全、护理缺乏保障1.有相关指导性文件2.缺乏法律保障3.保险制度有待改善“三多一少”：老年人口多、失能失智者多、慢性病者多、护理人员少第9页/共57页目录一、我国老年护理现状二、国外先进养老护理体系三、我国老年护理的发展前景四、老年专科护士人才需求五、老年专科护士培养第10页/共57页二、国外先进养老护理体系1.美国—全方位养老服务项目2.德国—家庭护理模式3.日本—自立的介护模式4.澳大利亚—社区家庭式养老模式4.澳大利亚——社区家庭式养老模式第11页/共57页1.美国—全方位养老服务项目1900年确定“老年护理”作为一个独立的专业1966年成立了老年护理专科委员会1975年《老年护理杂志》在美国诞生1976年美国护理学会提出发展老年护理学，关注老年人对现存的和潜在的健康问题的反应，从护理的角度和范畴执行业务活动。发展了多种专科护士类型：SN(Specialtynurse)、CNS(Clinicalnursespecialist)、NP(Nursepractioner)、CNM(Cenifiednursemidwife)、CRNA(Certifiedregisterednurseanesthetist)等。

第12页/共57页1.美国—全方位养老服务项目老年人服务相关法律保障20世纪60年度颁布相关法律，明确服务项目、确立老年服务目标2.多学科团队合作内科医生、注册护士、健康咨询师、康复治疗师、营养师等。3.全方位养老服务分三个部分

第13页/共57页1.美国—全方位养老服务项目全方位养老服务项目日间健康中心家庭护理访视生活辅助护理中心第14页/共57页2.德国—家庭护理模式1.德国制定了“康复靠社区护士”的社会制度2.老年护理模式：家庭护理、老年护理院、老年医院3.不同方式服务内容有所差异

老年医院护理内容：基础护理、心理精神护理、运动康复护理、护理病历填写四个方面。4.有完善的保险机制和社会福利系统第15页/共57页2.德国—家庭护理模式老年护理级别轻度护理中度护理重度护理老年护理模式家庭护理老年护理院老年医院第16页/共57页2.德国—家庭护理模式家庭护理侧重于病情较轻比较稳定的老年人,需要护理人员有独立处理问题的能力及慎独精神,紧急情况下联系医生。老年护理院一般只是护士处理日常事情,医生定期到护理院查看病人。老年医院病情观察,和医生、营养师共同对病人病情进行动态讨论分析,制定措施。第17页/共57页3.日本—自立的介护模式基本理念：支持老年人自立护理人员：1.临床护理专家

具备独立的护理实践能力,提供卓越的护理服务2.专科护士

护理实践者、指导者、咨询者,在急救护理、皮肤护理等19个领域提供服务3.生活护理员

受过专业理论、技术培训的护理人员第18页/共57页3.日本—自立的介护模式护理人员生活护理员临床护理专家专科护士基本理念：支持老年人自立护理人员：第19页/共57页4.澳大利亚——社区家庭式养老模式1.完善的养老护理服务体系2.评价体系和评价制度是其特色3.服务类型多样：长期支持、延续服务、临终关怀4.服务范围覆盖所有需求层面第20页/共57页目录一、我国老年护理现状二、国外先进养老护理体系三、我国老年护理的发展前景四、老年专科护士人才需求五、老年专科护士发展前景第21页/共57页三、我国老年护理的发展前景1.社会保障服务体系健全2.护理服务人员专业3.护理服务模式转变4.多学科团队合作5.国际交流广泛

第22页/共57页目录一、我国老年护理现状二、国外先进养老护理体系三、我国老年护理的发展前景四、老年专科护士人才需求五、老年专科护士培养第23页/共57页四、老年专科护士人才需求“专科护士”是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者。第24页/共57页四、老年专科护士人才需求“老年专科护士”是指经过老年专科护士培训项目，并通过考核的护士，在临床老年护理领域有专门的工作岗位和职责的护理工作者，类似于国外的临床护理专家。第25页/共57页四、老年专科护士人才需求老年护理专业定位：

面向各种形式的养老机构、医院老年病房、社区老年护理岗位，培养具有护理学基本理论和专业知识、掌握老年人的身体及心理特点、具有规范熟练的基础护理和老年专科护理基本操作技能和良好的服务态度，并能顺利通过国家护士执业资格证书和老年护理专业人员资格证考试的应用型护理人才。第26页/共57页四、老年专科护士人才需求1.到2015年，全国注册护士总数达到286万，每千人口注册护士数为2.07，全国执业（助理）医师与注册护士比达到1:1-1:1.2。2.到2015年，全国护士队伍中，大专以上学历护士应当不低于60%；三级医院中，大专以上学历护士应当不低于80%，3.”十二五”期间为全国培养2.5万名临床专科护士。4.争取在《护士条例》实施的基础上，于2015年启动《护士法》的调研起草工作。——中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）

第27页/共57页目录一、我国老年护理现状二、国外先进养老护理体系三、我国老年护理的发展前景四、老年专科护士人才需求五、老年专科护士培养第28页/共57页老年专科护士的培养老年专科护士国外培养国内培养第29页/共57页国外培养

国外培养日本美国德国澳大利亚第30页/共57页日本

资格认证日本老年专科护士（CNS)需要在获得学士学位后，经过两年脱产课程学习，授予研究生学位，再通过全国的考试合格后，由日本护理协会对其进行资格认证。日本第31页/共57页日本

资格认证日本的老年护理已经发展了老年专业护士和痴呆专业护士的资格认证制度。同时，以研究生为起点的老年专科护士（CertifiedNurseSpecialist，CNS）培养和认证体系也已经构建完成。日本第32页/共57页日本培养目的老年护理领域的实践专家高质高效的护理管理者第33页/共57页美国

资格认证美国护士认证中心（ANCC)将老年临床护理专家的资格认证列入专科设立证书注册考试内容中。由于老年护理的跨学科性质，也接受其他非护理专业领域的学生，如心理学、社会工作、语言病理学等。美国第34页/共57页美国硕士课程种类1.老年护理专业硕士教育，学制通常为１～２年，毕业后学生具有申请老年开业护士和老年临床护理专家资格。2.非专科护理硕士学位基础上再修专科证书教育，已经取得非老年护理学专业硕士学位的学生，需完成老年专科证书教育，以获得在该领域执业的资格。第35页/共57页德国资格认证1969年，德国颁布了老年人护理教育与老年人护理助理教育普通考试条例，诞生了一种面向全社会的老年人护理专业性新职业。

20世纪70年代，成立了德国老年人护理职业协会。德国第36页/共57页德国教育培养德国的老年护理教育有3个层次：中专、专科培训、大学本科，教育的主体是中专职业培训教育，主要培训老年专科护士和老年护士助手。经过1年半学习与考试，获得老年护士助手资格通过3年学习和考试，获得老年专科护士资格第37页/共57页澳大利亚老年护理教育老年专科护士要求拥有注册护士资格10年以上，全面理解和掌握政府关于老年护理的政策、规定和相关护理文书的书写；主要职责是指导和检查注册护士、登记护士和贴身护理专员的工作及护理文书记录，协助他们解决工作中存在的问题。澳大利亚第38页/共57页澳大利亚老年护理教育老年护理教育老年护理教育基本可以划分为四个层次：中专、高职、大学本科以及硕士，每一个教育层次的护理专业毕业生各司其职，并以中等专科职业教育为最主要的工作人员来源。中等职业培训教育——培养养老护理助手。高等职业培训教育——培养登记护士。大学本科阶段教育——培养注册护士。第39页/共57页国内老年专科护士的培养国内专科护士培养广东天津专科护士现状第40页/共57页国内培养资格证书护理员需要经过国家人力资源和社会保障部指定的老年护理专业培训，并且考取全国通用的《老年护理员》资格证书方能上岗。目前，我国还没有老年护理专业的资格认证。第41页/共57页国内培养培养模式老年专科护士的培养模式可划分为以医院为基础的培养模式、以学校为基础的培养模式、院校联合培养模式、医院联合培养模式。目前，国内关于老年专科护士的培养在模式上还处于摸索的阶段，没有统一的规定。第42页/共57页老年专科护士的培养：广东2013年8月，广东省举办了第一期的粤港合作老年护理领域专科护士课程培训班。学员在完成1个月的老年专科护士的基础理论及专业理论知识培训后，再进行2个月的老年专科临床实践。广东第43页/共57页老年专科护士的培养：广东培训内容老年人常见疾病实验室检查结果分析判断老年综合评估工具的应用；老年专科护理程序的实施；老年专科护理个案报告；老年专科护理查房及护理会诊等。

第44页/共57页老年专科护的培养现状老年专科护士的培养：天津天津天津中医药大学于2009年，率先开创全国首个本科老年护理学专业方向，20lO年开始招生，并于2011年成为天津市新兴战略产业相关专业。在制订老年护理专业人才培养方案中，老年护理专业能力培养是其首要任务。第45页/共57页老年专科护的培养现状老年专科护士的培养：天津老年护理学课程体系护理学专业基础老年护理专业社会人文康复保健第46页/共57页老年专科护士的培养护士核心能力护士核心能力是指：建立在护理职责基础之上的知识、技能、态度、价值观的综合优势，护理教育应着重培养护理专业人员必须具备的最主要的能力。第47页/共57页