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文档简介

门诊科室医院感染预防与控制制度一、工作人员要求:(一)、工作人员衣帽整齐,给患者检查及操作前后洗手。(三)、普通患者和特殊感染患者分室就诊。二、清洁处理和空气消毒(二)、每日擦拭诊断床、更换床单和枕套。(三)、治疗室、换药室每日空气消毒。三、医疗废物处置:料袋,集中回收。针头、刀片、镊子等锐器放入锐器盒内,加药后的玻璃安瓿放入双层黄色塑料袋,集中回收。(三)、与回收人员做好交接登记。四、专科特殊消毒隔离制度(一)、妇产科次性手套,窥器一人一用一灭菌。检查阴道出血患者需戴无菌手套,外阴用0.5内诊。(二)、眼科有流行性结膜炎时设专病诊室,操作前后严格洗手,眼压计用后消毒。(三)、甲状腺科:协助患者服药时,用后的手套、试管等放入黄色塑料袋内,集中回收处置。(四、疼痛科:用注射器抽吸三氧前用碘伏棉签消毒连接处,预防感染。五、医务人员必须严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。急诊科医院感染预防与控制制度一、急诊科与普通门诊分开,自成体系,设单独出入口。二、医务人员必须严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。诊室就诊,已被污染的区域应及时进行消毒处理。四、保持各室空气清新,定时开窗通风;地面湿式清扫,每天2次;诊1时擦洗和消毒;各种急诊监护仪器的表面应每日清洁,遇污染后及时清洁和消毒。治疗室每日空气消毒,每季度空气培养一次。使用中氧气湿化瓶每日更换并更换无菌水,用毕终末消毒,干燥保存备用。一次性使用医疗用品必须在消毒灭菌有效期内使用,不得重复使用。中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测并有记录。八、诊室、治疗室、观察室、厕所等使用的清洁工具(抹布、拖把等定点放置,拖把标志明显,分别清洗消毒,不得交叉使用。后均应认真洗手或手消毒。十、急救车定期清洁、消毒。传染病病人用后车辆及时消毒处理。十一、医疗废物置黄色塑料袋内,规范封口,交回收人员,并交接登记。普通病房医院感染预防与控制制度一、严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。对监测发现的问题及时分析原因,采取有效措施。对集中,特殊感染病人单独安置。四、病室内应每日两次通风换气,每次30染时即刻消毒,每周大扫除一次。1-2六、病床应湿式清扫,一床一套(巾),需消毒。病人出院,转科或死亡后,床单位须进行终末消毒处理。七、体温计等用后立即消毒处理。八、加强各类监护仪器设备,卫生材料等清洁与消毒管理。不得进入治疗室。十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。洗,悬挂晾干,定期消毒。十二、医疗废物置黄色塑料袋内,规范封口,交回收人员,并交接登记。口腔科医院感染预防与控制制度一、严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。二、工作人员衣帽整齐,操作时严格执行无菌操作技术规程。做好登记。套,必要时配戴护目镜。五、口腔检查用口镜、弯盘、镊子、探针、注射器等采用一次性,用后无菌持物钳筒等有灭菌日期、启用时间。碘伏瓶每周灭菌、更换两次,无菌持物钳四小时一次。六、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复材料应使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。500mg/L时,随时消毒。用化学灭菌剂。九、灭菌器每周生物监测一次,空气、物表、手、消毒用品每月培养一次。品重复使用。产房医院感染预防与控制制度一、产房周围环境必须清洁、无污染源,相对独立。内设置刷手间、待产室、隔离待产室、器械室、办公室。三、工作人员入产房衣帽整齐、换拖鞋。送,集中处理;房间应严格进行终末消毒处理。六、建立清洁消毒制度和每周卫生日制度,物体表面、地面、鞋底每日500mg/L30八、引产胎儿尸体按尸体处理,严禁按医疗废物处理。九、严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。手术室医院感染控制制度一、手术室布局合理,严格划分三区两通道,区域之间标志明显。目标志,并靠近手术室入口处。学灭菌剂浸泡灭菌。1mol/L60燥保存,湿化液应用灭菌水。液体皂。七、医务人员入室必须更换衣裤、鞋、圆帽,去除首饰、项链,头发不得外露,有严重呼吸道感染不宜上手术台,工作人员外出必须更换衣服、鞋。九、严格执行卫生制度,湿式清洁,每周有固定卫生日。十、严格限制手术室内人员数量,手术期间避免频繁开门。染病病人术后医疗废物放入双层黄色塑料袋。十二、接送病人的平车内外不得交叉使用。消毒供应室医院感染控制制度一、严格区分辅助区域和工作区域(物品存放区,工作区物品由污到洁、不交叉、不逆流空气流行由洁到污。格控制外来人员入内。三、严格掌握各种医疗器材的回收、分类、清洗(冲洗--洗涤—漂洗—终末漂洗清洗、消毒、灭菌操作的过程记录。四、对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测进行记录。记录应6年以上。五、各种灭菌包应有明显灭菌标志,如物品名称、检查打包者姓名、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期。标志不清,记录不全均不得发放。卡,每周有生物监测,保存资料。物品召回制度。表面、消毒液培养。70-80十、一次性用品及医疗废物管理(一未拆除外包装放入专室内,已拆除外包装可放入无菌物品存放间。(二记签名。重症监护室医院感染预防与控制制度一、独立设置,位置适宜,布局流程合理,内设治疗室(区)医护人员生活办公区和污物处理区。各区域划分明确。每床使用面积不少于9.5M2。配备非手触式流动水洗手、速干手消毒剂等设施。独安置。诊疗护理活动采取相应的消毒隔离措施,控制交叉感染。ICU外出时应更衣,患有感染性疾病者暂不得进入。严格执行无菌技术操作规程和手卫生。五、注意病人各种留置管路的观察、局部护理与消毒,加强医院感染监测。六、加强抗菌药物应用的管理和细菌耐药性监测,防止病人发生菌群失调。七、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理,特院,必须进行终末消毒处理。1进入时要更衣、换鞋、戴帽子、口罩,与病人接触前后要洗手。九、严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。内镜室医院感染预防与控制制度染管理知识培训。二、设诊疗区和清洁消毒区,保持室内清洁。三、工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴必要的防护用品。2004洗消毒技术规范》进行操作。五、进行内窥镜诊疗前需对病人做乙肝表面抗原要时进行抗-HBVHCVHIVHBsAg治疗室医院感染预防与控制制度一、严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。护人员有感染者不得进入。三、无菌物品必须一人一用一灭菌。四、室内设有流动水洗设施。2不得使用。六、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌,灭菌物品(棉球、纱布、棉签等)一经打开,使用时间最长不超过24间。碘伏瓶每周灭菌、更换两次。七、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。八、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。九、换药敷料及其他医疗废物放入医疗垃圾袋,按要求封口,集中回收。检验科医院感染预防与控制制度二、每天开窗通风换气,用紫外线每日消毒一次。三、执行《手卫生规范消毒剂。1500mg/L1巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片。六、器材严格执行一用一消毒或灭菌,原则上各类金属、玻璃、塑料、1000mg/L4h1000/30-60min,平时保持清洁。八、碘伏瓶每周灭菌两次,碘伏每周更换两次,压脉带一用一消毒。九、废弃固体标本及一次性器材放入双层黄色医疗废物袋,用后针头等缸,严禁丢弃在病房地面。十、检验报告单电脑纸打印,消毒后发出。放射科医院感染预防与控制制度二、工作人员衣帽整齐,工作场所整洁。三、室内每日开窗通风。四、调钡用具使用一次性口杯,做到一人一杯。使用一次性鞋套。人一根。1000的消毒液进行消毒。中处理。针灸科医院感染预防与控制制度一、一次性针灸针在有效期使用;二、一次性针灸针用后,放置于锐器盒回收处理。重复使用的灭菌后使用。三、无菌持物钳干式保存,每4小时更换1次。棉球缸、碘伏瓶每周高压灭菌两次。有指示胶带标示。并注明起用日期和时间。五、每日开窗通风。六、棉球等用后按医疗废物规范处理。七、严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度洗衣房感染管理制度逆流。房,收发工具应洁污分开,并每日清洗消毒。500mg/L30min,传染病污染的衣物封闭运输,先消毒后清洗。四、清洁物品专区专柜存放。台面、地面二次,每周大扫除。污染区用消毒液擦拭。六、洗衣池(机)90℃500mg/L作服。肠道门诊医院感染预防与控制制度和隔离消毒制度。与手消毒设施,肥皂保持干燥。三、医务人员进出必须穿脱隔离、帽子、口罩,物品固定放置。接触污物时戴手套。产生的废物放入双层黄色垃圾袋内,规范封口,集中回收处置。四、凡到肠道门诊就诊的病员,如果临床症状典型、病员来自疫区或腹泻严重者,都要细菌培养。2000mg/L22000mg/L30备用。1000mg/L30(二道法洗、擦拭干燥备用。七、肠道门诊使用“肠道门诊登记簿”,就诊病员要逐个登记。报告公共卫生科,由公共卫生科上报县疾控中心。时报告公共卫生科。十、严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。发热门诊医院感染预防与控制制度隔离各项规章制度,自觉做好自身防护。二、进入诊疗区先穿工作服、戴帽、防护口罩、穿隔离衣,必要时戴手4中。三、严格执行洗手与手消毒制度,每次接触病人后洗手(六步法手法0.5%75%1~2分钟;下班前进行个人卫生处置。手清洗消毒,房间环境与物品应及时进行终末消毒。五、保持诊室开窗通风,安装排风装置。每天至少紫外线灯消毒二次,30分钟后开窗通风,每天二次。桌、椅、门把手及血压计等用清水擦拭每天5001000mg/L~5001000mg/L有效氯消毒剂拖地。~1000mg/L1000mg/L30用。2000mg/L21000mg/L60分钟,每天一次。301000ml/L30分钟。规定时间和路线回收。十、严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。感染性疾病科医院感染预防与控制制度一、按照《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》要求,将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性疾病标识清楚,工作流程明确。二、严格遵循隔离预防基本原则和技术规范。加强特定传染病的预检分诊工作。排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。五、经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感/或者疑似病人,依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人同和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。病人或疑似传染病病人时,应当使用专用车辆,用后及时消毒。人在指定区域内活动,不得互串病房或随意外出。八、内部严格三区”、“两通道”,不同区域之间必设“缓冲间且应标识明确。九、严格执行隔离技术规范,不同传染病人应分开安置,同类病人每间41.1强的菌株所致的感染病人单独安置。十、隔离病室门口挂隔离标志,入口应设缓冲间,病室内应有流动水洗十一、每一病室设专用隔离衣、体温计、听诊器、抹布等,病人用过的等工作。2物体表面等进行清洁和消毒,遇污染时及时消毒。十四、严格陪床、探视制度管理,一般情况下不探视。必须留陪时,应由床位医师签署书面“同意”穿隔离衣等。留置导尿管尿路感染预防与控制制度一、严格掌握留置导尿管的适应征;路感染;三、医务人员要严格手卫生规范;四、严格遵循无菌操作技术原则,认真执行导尿术的消毒流程;装置密闭、通畅和完整;物病原学检测时,根据相关规定留取;者,不宜频繁更换导尿管。九、医护人员在维护导尿管时,要严格执行手卫生。手术部位感染预防与控制制度一、尽量缩短患者术前住院时间;二、有效控制糖尿病患者的血糖水平;三、正确准备手术部位皮肤;五、手术前尽量不预防用抗菌药物;六、手术人员要严格

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